№ 3 (2020)
ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ 
Артем Иванович Агафонов,
Т. Р. Зулькарнаев,
Е. А. Поварго,
Е. Г. Степанов,
Р. А. Ахметшина,
А. Э. Хусаинов
4-9 334
Аннотация
Введение. Характерной особенностью современного образа жизни детей и подростков является недостаточная двигательная активность, что негативно влияет на их здоровье. С целью изучения двигательной активности проведено анкетирование 997 школьников и 597 студентов г. Уфы. Результаты исследования. Установлено, что 688 обучающихся (43,16 %) не занимаются спортом вне школьной и университетской программы. Самостоятельно занимаются бегом, спортивными играми 272 человека (17,06 %). Регулярно занимаются в спортивных кружках и секциях 634 респондента (39,78 %). Выявлено, что не занимающиеся спортом студенты и школьники имеют нарушения в режиме дня. Так, школьники, не занимающиеся спортом, достоверно больше свободного времени проводят у экранов телевизоров (52,78 %) по сравнению с занимающимися в спортивных секциях сверстниками (41,36 %). Доля школьников, длительное время проводящих за компьютером, среди не занимающихся спортом также была выше (58,59 % по сравнению с 41,47 %). Такая же тенденция выявлена и среди студентов: 36,24 % не занимающихся спортом студентов большую часть свободного времени проводят за компьютером. Достаточную продолжительность пребывания на открытом воздухе чаще имели занимающиеся спортом студенты в отличие от не занимающихся (23,40 % по сравнению с 11,15 %). Выводы. По характеру занятий спортом у школьников и студентов были выявлены возрастно-половые различия. Так, продолжительность тренировок и уровень спортивного мастерства выше у юношей по сравнению с девушками. Отмечено увеличение с возрастом кратности и продолжительности тренировок, а также уровня спортивного мастерства. Анализ состояния здоровья обследованных показал, что гармоничное физическое развитие имели достоверно чаще школьники и студенты, занимающиеся спортом, тогда как дисгармоничное физическое развитие чаще встречалось у не занимающихся спортом. У школьников и студентов, регулярно занимающихся физкультурой и спортом, выявлены более высокие показатели жизненной емкости легких, силы мышц кисти и более высокий уровень адаптации.
10-15 310
Аннотация
Целью настоящего исследования является изучение мирового опыта и международной практики нормирования естественной освещенности в образовательных организациях, а также опыта использования инновационных решений в этой области. Результаты и обсуждение. В статье представлен перечень нормативных актов европейский стран, регламентирующих показатели естественной и искусственной освещенности в жилых и общественных зданиях. Коэффициент дневного света (DF), являющийся аналогом отечественного показателя коэффициента естественной освещенности, в разных странах имеет диапазон нормативных значений от 0,8 до 5 %. В статье приведены требования к освещению и инсоляции жилых и общественных зданий, в том числе общеобразовательных организаций таких стран, как Великобритания, Германия, Греция, Польша, США, Швеция, Кипр, Нидерланды, Япония, по следующим показателям: коэффициент дневного света, световой коэффициент, показатель объединенного дискомфорта, коэффициент трансмиссии света, распределение светового потока. В целом, не обращая внимания на разную терминологию, перечень нормируемых параметров естественной освещенности как в Российской Федерации, так и в зарубежных странах является идентичным. При этом требования, предъявляемые к естественному освещению (DF (КЕО), продолжительность инсоляции), в европейских стандартах более жесткие. Влияние естественного освещения на здоровье и успеваемость школьников было предметом изучения в Швеции и США. Авторы пришли к выводу, что работа в классах без естественного света может нарушить основной гормональный фон, повлиять на способность детей концентрировать внимание, взаимодействовать друг с другом, а также в конечном итоге оказывать влияние на показатели роста и число пропусков по заболеваемости. Выводы. Исследования данных мирового опыта, свидетельствующих о значимости естественного света в формировании оптимальных условий для обучения и зрительной работы школьников, профилактики нарушений здоровья, позволяют сделать вывод о необходимости инициации научных исследований в части установления математических моделей риска здоровью школьников.
КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА 
16-21 213
Аннотация
Введение. Питьевая вода является необходимым элементом жизнеобеспечения населения. Во многих исследованиях, проводимых во всем мире, установлена взаимосвязь между качеством потребляемой питьевой воды и здоровьем населения. На базе ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России были проведены исследования по оценке влияния питьевой воды, обогащенной кислородом, на дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную системы организма человека, а также концентрацию эритропоэтина (ЭПО) в крови. Объектами исследования были добровольцы в возрасте от 18 до 28 лет. Всего в исследовании приняло участие 32 человека (7 мужчин и 25 женщин), которые употребляли питьевую воду, обогащенную кислородом. Цель исследования - изучение влияния питьевой воды, обогащенной кислородом на основные физиологические системы организма здорового человека и содержание эритропоэтина в крови. Использованные методы. В ходе выполнения работы были использованы следующие методы исследования: физиологические - трехкратно, в 1-й, 10-й и 21-й дни, изучалось состояние сердечно-сосудистой системы (ЧСС, САД, ДАД, индекс Кердо, Гарвардский степ-тест); дыхательной системы (ЧДД, ЖЕЛ, ДЖЕЛ, пробы Штанге и Генча); нервной системы (проба Анфимова, тест САН, тест ШАС); лабораторные (определение содержания эритропоэтина в сыворотке венозной крови добровольцев); статистические (обработку осуществляли с использованием Microsoft Office Excel 2007 и пакета программ STATISTICA v. 7 (StatSoftlnc., США). Основные результаты. Употребление воды, насыщенной кислородом, способствует повышению функциональных и резервных возможностей основных физиологических систем организма и улучшению оксигенации тканей.
22-26 172
Аннотация
Целью исследования явилось определение некоторых тяжелых металлов в биосредах людей и установление гигиенической значимости полученных данных для выявления возможного риска подверженности организма неблагоприятному воздействию и оценки уровня загрязнения объектов окружающей среды наблюдаемых районов тяжелыми металлами. Материалы и методы. Исследования проведены в разных районах города Баку. Методом атомно-абсорбционной спектрофотомерии были определены концентрации ряда тяжелых металлов (Pb, Cd, Cr, Ni, Cu и Zn) в крови и волосах людей, а также в пробах почвы селитебной, промышленной и пригородной зон города. Результаты обсуждения. Установлены разные уровни содержания тяжелых металлов в исследуемых биоматериалах людей в зависимости от района проживания. Наибольшие величины были характерны для людей, проживающих в промышленной зоне. Вместе с тем концентрации металлов в крови людей не превышали соответствующих допустимых величин независимо от района проживания. Наряду с этим показатели содержания металлов в волосах в зависимости от района проживания людей имели иную картину. Так, содержание Pb, Cd и Cr в волосах превышало минимальные величины их референтных уровней у обследованных лиц всех наблюдаемых районов, а содержание Ni, Cu и Zn в волосах оказалось статистически значимо больше нормативных уровней в волосах людей, проживающих в селитебной и промышленной зонах города. Следовательно, концентрации всех исследуемых металлов в волосах жителей селитебной и промышленной зон города существенно превышали соответствующие референтные уровни, и эти величины коррелировали (r=0,90-0,99) с высокими концентрациями металлов в почве указанных районов. Выводы. Результаты исследования дают основание отметить, что значительное превышение соответствующих гигиенических нормативов содержания тяжелых металлов и в волосах людей, и в почве территорий их проживания указывает на определенный риск развития экологически обусловленных патологий, связанных с избыточным поступлением токсичных металлов в организм. При этом очевидна приоритетная значимость исследований волос как надежного диагностического материала для биологического мониторинга в гигиенических исследованиях.
Лариса Альфредасовна Михайлова,
Ю. А. Витковский,
Е. А. Бондаревич,
М. А. Солодухина,
М. А. Смолянинова,
Н. М. Бурлака,
С. Э. Лапа
27-32 212
Аннотация
Введение. Обеспечение доброкачественной питьевой водой населения, проживающего в пределах геохимических провинций, остается актуальной проблемой, так как дисбаланс химических элементов является фактором риска развития заболеваний и синдромов. Цель исследования - анализ качества воды подземных и поверхностных водоисточников, обусловленного геохимическими особенностями региона и оценка риска для здоровья населения. Материалы и методы. Анализ качества воды проведен на территориях Забайкальского края, характеризующихся наличием геохимических аномалий. Оценка неканцерогенных рисков для здоровья населения при употреблении питьевой воды проводилась в соответствии с требованиями Р 2.1.10.1920-04. Результаты исследования. В питьевой воде установлено превышение гигиенических нормативов по таким показателям, как железо (1,1-5,1 ПДК), фториды (1,1-2 ПДК), нитриты (2,2 ПДК), марганец (5,1 ПДК), цинк (2,5 -4,6 ПДК), кадмий (1,3-1,5 ПДК). Превышение допустимого значения коэффициента неканцерогенной опасности связано с воздействием на детское население нитритов (HQ = 1,5) и мышьяка (HQ = 3,4) в Кыринском районе. Суммарный индекс опасности превышает допустимый уровень для детского населения в Кыринском (5,05), Борзинском (1,92), Читинском (1,19), Тунгокоченском (1,24) районах, пгт Забайкальск (2,07), пгт Приаргунск (1,62), г. Петровске-Забайкальском (1,1), г. Чите (1,87). Основной вклад в уровень риска вносят мышьяк, фтор, железо, нитриты. Выводы. Приоритетными загрязнителями воды являются тяжелые металлы, нитриты, мышьяк, марганец, соли железа и фториды, что обусловлено природными геохимическими особенностями местности и техногенным влиянием. Оценка суммарного неканцерогенного риска с учетом коэффициентов опасности выявила его превышение для детского населения, что может явиться причиной увеличения общетоксических эффектов со стороны иммунной системы, зубов, костной ткани, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, кожи, репродуктивной системы, органов дыхания, кроветворной системы, печени, почек, ЦНС, костно-мышечной системы.
РАДИАЦИОННАЯ ГИГИЕНА 
33-38 172
Аннотация
Цель исследования. изучение закономерностей формирования годовых и накопленных доз. В настоящей статье объектом исследования является динамика формирования средних годовых и накопленных доз облучения взрослого населения Российской Федерации после аварии на Чернобыльской АЭС. Результаты и выводы. Выполнена оценка вклада доз внешнего и внутреннего облучения населения, полученных в первый год после аварии, в суммарные накопленные за 1986-2016 гг. дозы облучения населения, проживавшего на территориях с разными уровнями поверхностного загрязнения почвы137Cs. Вклад доз облучения населения, полученных в первый год после аварии, в суммарные накопленные за 1986-2016 гг. дозы облучения населения, проживающего на территориях с разными уровнями поверхностного загрязнения почвы137Cs, составляет более 30 %. По сравнению с внешним облучением доза внутреннего облучения, полученная в первый год после аварии, дает более высокий вклад в суммарную дозу облучения населения, накопленную за 1986-2016 гг. Дан прогноз средних годовых и накопленных доз облучения населения вплоть до 2056 года: в 2016 году фактическая средняя годовая доза облучения населения превышала 1,0 мЗв/год только в 19 населенных пунктах Брянской области, а к 2056 году их вообще не останется. В 2016 году в 55 населенных пунктах Брянской области средняя накопленная эффективная доза облучения населения превышала 70 мЗв (максимальное значение составило 299 мЗв). По прогнозу на 2056 год, общее количество населенных пунктов, в которых средняя накопленная эффективная доза облучения жителей будет равна или превысит 70 мЗв, составит 92. Все эти населенные пункты находятся только в Брянской области. Максимальное ожидаемое численное значение средней накопленной эффективной дозы составляет 374 мЗв. Выполнена оценка вклада дозы облучения населения, накопленной за период 1986-2016 гг., в дозу, накопленную за 70 лет (доза за жизнь). Вклад средней накопленной эффективной дозы за период 19862016 гг. в дозу, прогнозируемую на период 1986-2056 гг., составляет от 86 % до 94 %. Это означает, что основная часть накопленной дозы за жизнь уже получена местными жителями.
ГИГИЕНА ТРУДА 
Ольга Ивановна Копытенкова,
Н. А. Мозжухина,
Г. Б. Еремин,
Е. Б. Кузнецова,
И. Д. Булавина,
Л. Б. Бурнашов,
Д. С. Выучейская
39-43 139
Аннотация
Ведение. Процесс прогнозирования инфразвукового воздействия на селитебные территории затруднен в результате отсутствия методов математического моделирования и методик для расчета вероятных уровней инфразвука на открытой территории. Оценка инфразвукового воздействия на селитебные территории может быть выполнена только с помощью прямых инструментальных исследований. Целью исследования явилось определение перспектив организации и ведения мониторинга инфразвукового воздействия на селитебных территориях. Материалы и методы. Проанализированы федеральные и ведомственные нормативно-правовые акты, регламентирующие проведение исследования инфразвука. Изучено инфразвуковое загрязнение селитебных территорий на различных участках территории Санкт-Петербурга. Объектами экспериментальных исследований выбраны территории в непосредственной близости к транспортным развязкам, железнодорожным путям, траекториям движения авиационного транспорта, в районах крупных промышленных предприятий. Результаты исследования. Выполнено более 1000 инструментальных исследований. Проанализированы протоколы измерений инфразвука, входящих в состав инженерно-экологических изысканий, за 10-летний период. Выявлено значительное расхождение результатов, полученных в аналогичных условиях различными лабораториями. Выводы. Установлено отсутствие на территории Санкт-Петербурга превышений допустимых уровней инфразвука от основных антропогенных источников. Обоснована нецелесообразность проведения массовых исследований и мониторинга параметров инфразвука на селитебных территориях.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 
Нина Федоровна Бруснигина,
М. А. Махова,
О. М. Черневская,
Е. А. Колесникова,
К. А. Орлова,
Н. Н. Барышева,
Е. С. Никифорова,
С. В. Сметанина
44-47 204
Аннотация
Целью работы являлась оценка частоты встречаемости вируса папилломы человека, ассоциированного с онкопатологией шейки матки, у женщин Нижнего Новгорода. Материалы и методы. Методом ПЦР РВ исследовались образцы соскобов эпителия слизистых цервикального канала и/или зоны трансформации от 630 женщин с дисплазией эпителия шейки матки различной степени выраженности и 107 пациенток с первично выявленным раком шейки матки, не проходивших лечение. Детекцию и дифференциацию 14 генотипов папилломавирусов высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) проводили с использованием тест систем «АмплиСенс ВПЧ ВКР генотип-FRT». Результаты. Уровень общей инфицированности женщин высокоонкогенными папилломавирусами составил 41,8 %. Среди генотипов доминирующими являлись 16 (39,2 %), 18 (15,5 %), 33 (16,6 %), 56 (11,9 %). Выявлено широкое распространение ВПЧ ВКР у женщин с интраэпителальными неоплазиями шейки матки (58,1 %) и в группе женщин с раком шейки матки (90 %). Спектр генотипов у женщин с неоплазиями разной степени отличался. У женщин с CIN II, CIN III наиболее часто выявлялись «вакцинные» геноварианты ВПЧ ВКР (16, 18), играющие ведущую роль при развитии рака шейки матки. У женщин с инвазивным раком шейки матки также доминировали 16 и 18 генотипы. В структуре общей инфицированности женщин ВПЧ ВКР преобладает моноинфицирование (69 %). Наиболее часто инфицирование женщин ВПЧ ВКР сочеталось с инфицированием Ureaplasma spp. (49,3 %), Mycoplasma hominis (20,1 %), Cytomegalovirus (21,1 %), Herpes symplex I/II (18,2 %). Ассоциации ВПЧ ВКР с Chlamydia trachomatis обнаружена у 8,3 %, с Herpes 6 - у 5 % женщин. Заключение. Материалы, полученные в ходе научного исследования, подтверждают широкую распространенность высокоонкогенных ВПЧ 16 и 18 генотипов, что свидетельствует о целесообразности применения для специфической профилактики ПВИ зарегистрированных в России вакцин «Церварикс» и «Гардасил», содержащих антигены данных типов вируса.
Альбина Петровна Романова,
А. Г. Драгомерецкая,
О. Е. Троценко,
Т. В. Мжельская,
Н. В. Алейникова,
Т. Н. Каравянская
48-51 153
Аннотация
Введение. В настоящее время прослеживается тенденция к расширению территорий, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту. В связи с этим особую актуальность приобретает проведение мониторинга за показателями выявляемости у населения антител к вирусу клещевого энцефалита на неэндемичных территориях для своевременного принятия мер специфической и неспецифической профилактики заболевания. Тугуро-Чумиканский район Хабаровского края не относится к эндемичным территориям. В то же время на территории района в последние годы отмечается рост показателей обращаемости населения по поводу присасывания иксодовых клещей и регистрация случаев заболевания клещевым энцефалитом среди жителей района. Цель исследования - оценка состояния естественного популяционного иммунитета к вирусу клещевого энцефалита у населения Тугуро-Чумиканского района. Материалы и методы. Проведено серологическое обследование населения 6 сёл Тугуро-Чумиканского района. Обследованию подлежали лица, постоянно проживающие на территории района и не привитые против клещевого вирусного энцефалита. Результаты исследования. В ходе наблюдения показано, что наибольшая выявляемость антител к клещевому вирусному энцефалиту была у обследованных жителей сёл Тугур (61,3 ± 8,75 %) и Удское (51,4 ± 8,22 %). В целом специфические иммуноглобулины к вирусу клещевого энцефалита были обнаружены у 29,4 ± 2,26 % обследованных, что свидетельствует о наличии контактов населения с инфицированными переносчиками, а также о возможных случаях перенесенной инаппарантной формы инфекции. Выводы. Полученные данные о частоте выявления антител класса G и напряженности иммунитета к вирусу клещевого энцефалита могут свидетельствовать о вовлеченности в эпидемический процесс населения Тугуро-Чумиканского района. Дальнейшее увеличение числа лиц, отмечавших присасывание клеща, может привести к росту регистрируемой заболеваемости населения района и стать причиной перехода данного административного образования в разряд эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территорий Хабаровского края.
А. А. Зайцев,
Дмитрий Сергеевич Агапитов,
О. А. Гнусарева,
В. В. Остапович,
А. В. Сазонов,
В. М. Дубянский
52-56 164
Аннотация
Цель. Изучение эпидемиологических рисков заражения людей туляремией в природном очаге степного типа на территории Ставропольского края (СК) в периоды эпидемических проявлений различной интенсивности 2003-2018 гг. для выработки тактики по их минимизации путем проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий. Материалы и методы. Исследование проводили с использованием статистических данных, материалов ежегодных государственных докладов за период с 2003 по 2018 г. «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Ставропольском крае». Проанализированы все местные случаи заболевания туляремией, которые зарегистрированы за вышеуказанный промежуток времени (100 случаев). Результаты. Установлены охотничье-пищевой (38,0 %), бытовой (30,0 %) и водный (30,0 %) эпидемиологические типы заболевания людей туляремией. Рост заболеваемости имел место в I квартале 2017 г. (42 человека). В этот период определены в 47,6 % случаев охотничье-пищевой, в 30,9 % водный и в 21,5 % бытовой эпидемиологические типы заболевания людей. Выводы. В СК с 2003 по 2018 г. зарегистрированы на спорадическом уровне не только местные случаи охотничье-пищевого и бытового эпидемиологических типов, но стали превалировать заболевания туляремией, ассоциированные с водой. Имели место случаи групповой заболеваемости, связанные с заражением через инфицированную воду местных водопроводов. Это необходимо учитывать при проведении профилактических мероприятий. У лиц, занимающихся охотой на зайцев и их разделкой, вакцинацию следует осуществлять дополнительно и на существующих энзоотичных участках очага, где на настоящий момент не выявляется циркуляции возбудителя в биоценозе. Минимизации эпидемиологических рисков здоровью населения способствует постоянный контроль грызунонепроницаемости местных водопроводов в местах повышенной эпизоотической активности и эпидемической опасности. Своевременная ликвидация конструктивных недостатков на площадях водозаборных и очистных сооружений водопровода с осуществлением профилактической дератизации значительно снижает риск случаев групповой заболеваемости туляремией.
ОБМЕН ОПЫТОМ 
57-64 122
Аннотация
Цель исследования. Совершенствование методического сопровождения межведомственного взаимодействия при осуществлении мероприятий по санитарной охране территории в железнодорожных пунктах пропуска через государственную границу. Материалы и методы. Выполнен анализ межведомственных тренировочных учений в международных железнодорожных пунктах пропуска в ходе подготовки к проведению Кубка Конфедераций и чемпионату мира по футболу 2018 года, а также протоколов плановых ежегодных учений в ряде субъектов Российской Федерации для оценки соответствия данных мероприятий современным требованиям по обеспечению биологической безопасности. Результаты исследований. На основе анализа содержания и методических аспектов противоэпидемических мероприятий и межведомственного взаимодействия в ходе учений в международных железнодорожных пунктах пропуска актуализирована методика проведения тренировочных учений с учетом современных требований международных документов и российских нормативных актов, регламентирующих проведение мероприятий в пунктах пропуска, современных условий и возможностей служб при обеспечении биологической безопасности. В статье представлены рекомендации по проведению учений «Организация противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с подозрением на ООИ» в международных железнодорожных пунктах пропуска по теме.
ISSN 2219-5238 (Print)
ISSN 2619-0788 (Online)
ISSN 2619-0788 (Online)