Введение. Исследование направлено на определение основных рисков здоровью студентов-судоводов, что особо важно в свете специфики их профессиональной деятельности.

Цель исследования: изучение особенностей морфофункциональных и вегетативных показателей студентов-судоводов с выявлением потенциальных рисков здоровью.

Материалы и методы. С 01.10.2024 по 31.01.2026 было проведено исследование, в которое был включен 101 студент-судовод мужского пола. Были выделены три когорты: астеники (n = 21; 20,0 ± 0,2 годат), нормостеники (n = 31; 20,0 ± 0,3 года), гиперстеники (n = 49; 20,1 ± 0,1 года). Были изучены морфофункциональные и вегетативные показатели здоровья. Для оценки нормальности распределения использовался критерий Шапиро – Уилка; для оценки значимости различий – тест Краскела – Уоллиса (p < 0,01; p < 0,001).

Результаты. Студенты-астеники имели преобладание продольных размеров тела (индекс массы тела 19,34 ± 0,78 кг/м², при средней работоспособности и умеренной реакции на нагрузку (PWC170 15,47 ± 2,70 кгм/мин/кг и хроноинотропный резерв 22200,0 ± 2443,3 у.е.), сбалансированном типе вегетативной регуляции (индекс напряжения 47,13 ± 19,93 у.е.). Студенты-нормостеники продемонстрировали наиболее гармоничное физическое развитие (индекс массы тела 22,02 ± 1,18 кг/м²), средние резервы дыхательной и кардиоваскулярной систем (жизненный индекс (71,11 ± 10,25) мл/кг; PWC₁₇₀ 15,04 ± 2,8) кгм/мин/кг), сбалансированную вегетативную регуляцию (индекс напряжения 52,48 ± 15,83 у.е.). Студенты-гиперстеники характеризовались плотным телосложением (индекс массы тела 25,25 ± 2,90 кг/м²), низкой работоспособностью (PWC₁₇₀ 13,33 ± 2,72 кгм/мин/кг), гипертонической реакцией на нагрузку (систолическое артериальное давление 180,00 ± 16,79 мм рт. ст.), повышенным тонусом симпатической нервной системы (индекс напряжения 70,02 ± 19,97 у.е.).

Заключение. Были получены значительные отличия в морфофункциональных и вегетативных показателях студентов-судоводов, а также выявлены различные степени риска развития соматических патологий.

Введение. Актуальной проблемой медицины труда является высокая распространенность профессионально-обусловленной патологии сердечно-сосудистой системы у операторов транспортных средств, что связано с необходимостью внедрения эффективных профилактических мероприятий по снижению сердечно-сосудистого риска у водителей для сохранения жизни и здоровья, трудового долголетия и обеспечения безопасности участников движения.

Цель исследования: провести комплексную оценку факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у водителей автотранспорта, выявить взаимосвязь риска с компенсаторными нарушениями, апробировать методы коррекции.

Материалы и методы. В исследование включено 474 водителя (мужчины, средний возраст – 52,3 ± 9,7 года, стаж вождения – 28,9 ± 11,9 года). Период проведения исследования с сентября по ноябрь 2023 года. Проводился расчет сердечно-сосудистого риска и адаптационного риска. Для оценки факторов риска применялись гигиенические, клинико-лабораторные, психофизиологические, статистические методы, анкетный опрос.

Результаты. Средний суммарный сердечно-сосудистый риск у водителей автотранспорта составил 6,75 ± 0,2 %, относится к высокой категории и обусловлен значительной распространенностью традиционных факторов риска (кардиометаболические нарушения, курение). Также выявлены корреляции между сердечно-сосудистым риском и адаптационным риском (r = 0,226, р = 0,000), производственными факторами (r = 0,15, р = 0,001), уровнем тревожности (r = 0,15, р = 0,001), содержанием в эритроцитах малонового диальдегида (r = 0,21 p = 0,016) и активностью каталазы (r = 0,25 p = 0,005). Одним из признаков неудовлетворительной адаптации у работников со стажем менее 10 лет является увеличение адаптационного риска выше допустимого уровня. Для работников разработан информа- ционный бюллетень о снижении сердечно-сосудистого риска. При применении метода саморегуляции по принципу биологической обратной связи отмечена положительная динамика параметров функционального состояния.

Заключение. Высокий сердечно-сосудистый риск среди водителей и установленная взаимосвязь его уровня с профессиональными стресс-факторами и с компенсаторными нарушениями указывают на необходимость проведения мероприятий по оздоровлению условий труда и повышению информированности работников о наличии риска, последствиях и способах его снижения.

Введение. Рост заболеваемости неинфекционными заболеваниями (НИЗ) создает значительное многомерное бремя.

Цель исследования: оценить взгляды религиозных волонтеров здравоохранения (РВЗ) на их роли и компетенции, а также изучить барьеры и стратегии профилактики и лечения НИЗ на уровне общин.

Материалы и методы. Для проведения исследования с участием 41 представителя исламской женской организации (филиала «Айсии» в Кулонпрого, Индонезия) использовался последовательный объяснительный смешанный метод. Сбор и анализ количественных данных осуществлялся с помощью валидированного опросника COCS-N (Шкала компетенций в профилактике неинфекционных заболеваний) и непараметрических методов статистики, после чего было проведено качественное исследование с использованием открытых вопросов и тематического анализа.

Результаты. РВЗ в целом положительно оценивают свои роли и компетенции. Статистический анализ не выявил значимых различий между ними по возрасту, уровню образования, занятости или медицинской подготовке, хотя больший опыт был достоверно связан с более выраженным восприятием роли (r = 0,350, p = 0,025). Были обозначены четыре качественные проблемы: (1) барьеры на пути к приверженности сообщества здоровому образу жизни, (2) трудности с просвещением населения в вопросах профилактики и лечения НИЗ, (3) потенциальные стратегии профилактики НИЗ на уровне сообщества и (4) многогранная роль религиозных организаций в содействии укреплению здоровья населения в рамках исламской просветительской деятельности/прозелитизма. К числу барьеров относились низкая осведомленность, стигматизация, культурные обычаи и социально-экономические ограничения, в то время как стратегии делали упор на персонализированное образование, вовлечение мужчин, участие сообщества и межсекторальное сотрудничество.

Выводы. Религиозные волонтеры здравоохранения обладают уникальными возможностями в плане укрепления официальных систем здравоохранения путем сочетания пропаганды здорового образа жизни с религиозной мотивацией, что способствует устойчивости и принятию обществом. Укрепление их потенциала и интеграция в национальные программы могли бы повысить эффективность профилактики неинфекционных заболеваний в Индонезии и послужить примером для других стран с религиозными традициями и ограниченными ресурсами.

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности среди работников промышленных предприятий, особенно в металлургии, где воздействие вредных производственных факторов потенцирует развитие кардиометаболических нарушений. Разработка простых и надежных скрининговых инструментов для стратификации работников на группы низкого и повышенного риска с целью исключения заведомо здоровых является актуальной задачей профилактической медицины.

Цель исследования: разработать высокоспецифичную математическую модель для оптимизации маршрутизации при периодических медицинских осмотрах работников металлургического предприятия на основе антропометрических данных и производственных факторов.

Материалы и методы. Проведено одномоментное кросс-секционное исследование на ретроспективных данных периодических медицинских осмотров 1562 работников-мужчин основных профессий металлургических предприятий Свердловской области за 2019 год. Анализировались уровень холестерина, стаж работы во вредных условиях труда, антропометрические показатели. Рассчитывались индексы массы тела, округлости тела, формы тела, конусности. Статистическая обработка проведена с использованием t-критерия Стьюдента, U-критерия Манна–Уитни, корреляционного анализа и логистической регрессии с ROC-анализом.

Результаты. Распространенность абдоминального ожирения в выборке составила 40,7%, сердечно-сосудистых заболеваний – 14,2%. С возрастом у работников исследуемых предприятий статистически значимо возрастали значения антропометрических индексов, уровня холестерина и частоты сердечно-сосудистых заболеваний. Модель, построенная на данных предприятия по производству стальных труб (n=247), показала, что независимыми предикторами наличия сердечно-сосудистых заболеваний являются индекс округлости тела (ОШ = 1,74; 95% ДИ: 1,22–2,48) и стаж работы во вредных условиях (ОШ = 1,10; 95% ДИ: 1,05–1,16). Модель продемонстрировала высокую специфичность (99,4%), но низкую чувствительность (19,1%).

Выводы. Построенная модель обладает высокой специфичностью, что позволяет использовать ее как инструмент «отсева» здоровых работников при профилактических медицинских осмотрах, снижая нагрузку на углубленное кардиологическое обследование. Низкая чувствительность делает модель непригодной для скрининга больных и требует подтверждения положительных результатов инструментальными методами.

Введение. Укорочение теломер рассматривается как маркер биологического возраста и возможный показатель ускоренного старения при воздействии неблагоприятных производственных факторов.

Цель исследования состояла в оценке относительной длины теломер у работников предприятия нефтехимического профиля с учетом профессиональных характеристик и контакта с вредными факторами химической природы.

Материалы и методы: в период с 1 мая 2024 года по 31 декабря 2025 года обследованы 36 работников, из них 28 мужчин и 8 женщин. Средний возраст мужчин составил 48,82 ± 7,72 года, женщин 50,13 ± 5,22 года; стаж работы варьировал от 1 до 37 лет. Относительную длину теломер в лейкоцитах крови определяли методом полимеразной цепной реакции с детекцией флуоресценции в реальном времени.

Результаты: Между подразделениями не выявлено статистически значимых различий по возрасту (значение критерия Краскела-Уоллиса H = 2,13; p = 0,55) и относительной длине теломер (H = 4,94, p = 0,42). В профессиональных группах различия по относительной длине теломер также не достигали статистической значимости (H = 4,94; p = 0,42). В стажевых группах различия установлены по возрасту (H = 11,60, p = 0,003), но не по относительной длине теломер (H = 4,07, p = 0,13). У работников, контактировавших с вредными факторами химической природы, средняя относитель- ная длина теломер составляла 0,35 при медиане 0,33, у работников без такого контакта 0,37 и 0,35 соответственно (значение критерия Манна – Уитни U = 51; p = 0,10). При контакте с неуглеводородными органическими соединениями показатель был значимо ниже: 0,32 при медиане 0,32 против 0,36 при медиане 0,35 в группе сравнения (U = 38, p = 0,01).

Заключение: Полученные данные свидетельствуют о возможной связи химического воздействия на рабочем месте с уменьшением относительной длины теломер. 

Введение. В настоящее время для оценки напряженности труда при проведении специальной оценки условий труда (СОУТ) не используются показатели эмоциональных и интеллектуальных нагрузок, режима работы, что ведет к неполной комплексной оценке напряженности трудового процесса в различных профессиональных группах и является фактором риска развития у работников синдрома выгорания.

Цель исследования: оценка напряженности труда работников различных профессиональных групп с учетом показателей эмоциональных и интеллектуальных нагрузок, режима работы для научного обоснования профилактических мер по сохранению здоровья.

Материалы и методы: изучены условия труда 200 работников в условиях повышенной напряженности труда в Московской области: учителей, программистов, госслужащих (руководителей Управления и ФБУЗ Роспотребнадзора), научных сотрудников научных учреждений Роспотребнадзора (гигиенистов, генетиков, биологов, микробиологов, химиков), врачей, лаборантов, фельдшеров-лаборантов согласно Р 2.2.2006–05. Проводились хронометражные исследования в динамике рабочего дня с 5 февраля по 15 декабря 2025 года. Результаты обработаны с помощью методов вариационной статистики и корреляционного анализа. Проводилось сравнение результатов оценки напряженности по методике СОУТ и Р 2.2.2006–05.

Результаты: условия труда работников изучаемых профессиональных групп характеризуются выраженными интеллектуальными, нервно-эмоциональными, сенсорными нагрузками, ненормированным рабочим днем; по напряженности трудового процесса условия труда соответствуют классам: вредный 3-й класс 1-й степени вредности для руководителей, учителей; 3 класс 2-й степени вредности для научных сотрудников (генетиков, микробиологов) и специалистов лабораторной диагностики: врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов, а также программистов согласно Р 2.2.2006–05.

Заключение: для профилактики синдрома выгорания работников необходимо совершенствование показателей комплексной гигиенической оценки напряженности трудового процесса с учетом не только сенсорных показателей и монотонности труда, но и эмоциональных, интеллектуальных нагрузок, режима работы, ненормированного рабочего дня.

Введение. В регионах с высокой концентрацией промышленных предприятий формируется многокомпонентная аэрогенная нагрузка на здоровье населения. Реальную экспозицию верифицирует биомониторинг, учитывающий половозрастные характеристики и особенности метаболизма поллютантов, как основа для установления связей «экспозиция – ответ».

Цель исследования: выявление половозрастных закономерностей и особенностей контаминации биосред у населения в условиях аэрогенной экспозиции химических веществ, формируемой компонентами выбросов от разнопрофильных производств.

Материалы и методы. Исследование проведено на территориях 5 городских агломераций, характеризующих- ся поступлением в атмосферный воздух компонентов выбросов от объектов предприятий цветной металлургии, топливной энергетики и деревообработки, и в 4 населенных пунктах без такой нагрузки. Объекты: биологические среды детей 4–7 лет (1939 чел.), 8–14 лет (408 чел.), взрослых 18–54 лет (901 чел.). Оценка экспозиции выполнена по данным инструментального мониторинга и расчетам рассеивания выбросов за 2016–2024 гг. Химико-аналитическими методами в крови и моче определено 14 контаминантов. Использованы критерии Стьюдента, Фишера, Краскела–Уоллиса, регрессионный анализ.

Результаты. В атмосферном воздухе промышленных территорий по данным мониторинга установлены превышения ПДКс.г. по бенз(а)пирену (до 5,8 раза), газообразным фторидам (до 2,8 раза), по данным расчетов рассеивания выбросов – по оксидам хрома (VI) (до 2,9 раза) и меди (до 15,5 раза). Результаты биомониторинга подтвердили экспозицию населения и позволили выявить половозрастные закономерности распределения поллютантов: у детей аккумуляция марганца, меди, никеля, хрома в крови выше, чем у взрослых (до 2,6 раза); у взрослых экскреция алюминия и фторид-иона с мочой выше (до 2,0 раза), чем у детей; у женщин и девочек уровни бенз(а)пирена в крови выше до 4,5 раза, чем у мужчин и мальчиков.

Заключение. Биомониторинг уточняет реальную экспозиционную нагрузку. Половозрастные закономерности контаминации биосред учитывают индивидуальные особенности накопления и выведения поллютантов, что существенно для объективной оценки причинно-следственных связей в системе «экспозиция – ответ». Профили контаминации биосред специфичны для компонентов аэрогенной химической экспозиции.

Введение. Актуальность оценки показателей качества воды поверхностных водных объектов суши не вызывает сомнений в связи увеличивающимся уровнем техногенного воздействия и стратегической значимостью пресноводных ресурсов.

Цель исследования: оценка качества поверхностных вод по обобщенным показателям на основе данных лабораторного контроля и характеристик описательной статистики.

Материалы и методы. Объектом исследования являлись поверхностные водные объекты – реки, водохранилища, пруды на территории Воронежской области. Анализ проведен на основе материалов системы мониторинга Воронежского центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды за 2023–2025 гг. Предметом исследования являлось качество воды по обобщенным показателям в 28 мониторинговых контрольных точках на 9 водных объектах. Рассчитаны и интерпретированы характеристики описательной статистики.

Результаты. Установлено, что 6 из 7 дискретных рядов данных обобщенных показателей в поверхностных водных объектах территории Воронежской области имеют выраженную асимметрию и эксцесс (pH, растворенный кислород, ХПК, БПК₅, нефтепродукты, ПАВ анионоактивные), что косвенно свидетельствует о различиях в уровне влияния природных и техногенных факторов. Исключение составляет показатель общей жесткости, распределение которого можно считать нормальным. Наибольшей вариабельностью обладают показатели растворенного кислорода, ХПК и БПК₅ (V от 20,59 до 27,61 %), наименьшей – водородный показатель, содержание нефтепродуктов и анионоактивных ПАВ (V от 3,6 до 4,3 %).

Заключение. К числу приоритетных обобщенных показателей качества воды поверхностных водных объектов территории Воронежской области по фактам несоответствия гигиеническим нормативам в порядке убывания значимости следует отнести ХПК (22,7 % проб не соответствуют нормативам; максимальное превышение норматива [15,0 мгО₂/дм³] – в 3,63 раза, БПК₅ (4,5%; максимальное превышение норматива [2,0 мг/дм³] – в 2,45 раза), растворенный кислород (1,8 %; ниже норматива [менее 4 мг/дм³] – в 1,76 раза). Наиболее неблагополучная ситуация по этим обобщенным показателям качества воды прослеживается на Воронежском водохранилище и на реке Дон.