Введение. Снижение показателей естественного воспроизводства населения в Российской Федерации в последние годы обусловливает высокую социально-демографическую значимость вопросов сохранения человеческого репродуктивного потенциала – показателя максимально возможной скорости роста популяции в отсутствие ограничивающего влияния окружающей среды. Однако фактическая скорость популяционного роста лимитирована влиянием факторов, препятствующих ее неограниченному росту.

   Цель исследования: определить факторы, детерминирующие ограничение репродуктивного потенциала человеческой популяции.

   Материалы и методы. Анализ нормативно-правовых актов, источников литературы и данных ранее проведенных исследований, указывающих на снижение возможностей реализации репродуктивной функции по медицинским и социальным основаниям. Методы исследования – аналитический, дескриптивный.

   Результаты. Если рассматривать фактический репродуктивный потенциал человеческой популяции, можно выделить три определяющих его составляющих: репродуктивный компонент медико-социального ресурса общества, репродуктивные потери и репродуктивное поведение. Фактическая численность репродуктивного компонента медико-социального ресурса общества складывается из мужчин и женщин фертильного возраста (15–49 лет), свободных от медицинских факторов неспособности к реализации репродуктивной функции, а именно: без учета женщин, подвергшихся оперативному вмешательству с удалением обоих яичников или обеих маточных труб или матки; с заболеваниями, относящимися к медицинским показаниям к прерыванию беременности; с заболеваниями, осложняющимися бесплодием; мужчин и женщин с анатомическими врожденными или приобретенными дефектами половых органов, препятствующими реализации репродуктивной функции; подвергшихся стерилизации; с установленным диагнозом «бесплодие». Репродуктивные потери вносят существенный вклад в уменьшение репродуктивного потенциала. Репродуктивное поведение также отражается и на репродуктивном компоненте медико-социального ресурса общества, и на репродуктивных потерях.

   Заключение. Выявление и устранение негативного влияния указанных факторов будет способствовать росту фактически сложившегося репродуктивного потенциала.

   Введение. Психомоторное развитие в раннем детстве находится под влиянием как биологических, так и экологических факторов. Задержка роста представляет собой серьезный биологический риск, в то время как стиль семейного воспитания является важным модифицирующим фактором окружающей среды.

   Цель исследования: изучить возможное влияние стиля родительского воспитания на зависимость между питанием и психомоторным развитием детей.

   Материалы и методы. С сентября по декабрь 2024 года в сельской местности индонезийского округа Магеланг было проведено поперечное исследование с участием 115 пар «мать–ребенок» (средний возраст ребенка = 13,4 месяца; 47,8 % девочек). Зависимой переменной было психомоторное развитие, а независимыми переменными – пищевой статус и методы воспитания. Возраст и пол ребенка, а также знания матери о развитии и питании ребенка являлись ковариатами.

   Результаты. Была установлена существенная (ОШ = 12,85), но статистически незначимая (p = 0,094) зависимость между стилем воспитания и пищевым статусом (задержкой роста), а также выявлена закономерность взаимодействия, указывающая на влияние стиля воспитания на связь между задержкой роста и отставанием психомоторного развития. Единственным фактором, который значимо предсказывал психомоторное развитие, был детский возраст (p = 0,029).

   Заключение. Хотя мультипликативный член взаимодействия не был статистически значимым, полученные результаты свидетельствуют о том, что стиль воспитания может изменять взаимосвязь между задержкой роста и психомоторным развитием. Для подтверждения этих результатов и уточнения лежащих в их основе механизмов необходимы более масштабные проспективные исследования.

   Введение. Сбалансированное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья работников угледобывающей промышленности, подверженных таким факторам риска, как высокий травматизм и связанный с ним профессиональный стресс, подземный труд и связанные с ним изменения, нерегулярные смены и нарушения биоритмов, сложившиеся стереотипы высококалорийного питания.

   Цель исследования. Изучить биохимические показатели липидного профиля у шахтеров в зависимости от особенностей рациона питания для выявления алиментарных факторов риска развития дислипидемии.

   Материал и методы. Выполнено одномоментное (поперечное) аналитическое исследование (март 2025 года). В исследование включены 157 работников угледобывающих предприятий Кемеровской области. Критерии включения: возраст 18–65 лет, стаж не менее 1 года. Проводился забор венозной крови для анализа липидного профиля. Рацион оценивался с помощью модифицированной анкеты частоты потребления продуктов.

   Результаты и обсуждение. Сравнительный анализ подгрупп выявил статистически значимые различия в уровне триглицеридов (Me 2,14 у подземных работников vs 1,59 у сотрудников наземных служб, p = 0,014). Выявлено значимое влияние продолжительности работы под землей («подземный стаж») на уровень общего холестерина (с учетом поправки на возраст padj = 0,04). Анализ рациона выявил у шахтеров высокое потребление красного мяса, жареных блюд, редкое потребление рыбы, овощей/фруктов и ягод. Были выявлены корреляции между потреблением красного мяса (свинина/говядина) и уровнем триглицеридов и липопротеинов высокой плотности в крови. Дислипидемия чаще регистрировалась у лиц, предпочитающих свинину. Выявлены паттерны, ассоциированные с дислипидемией: «сладко-мясной с солью» и «мясной с низким потреблением овощей».

   Выводы. Несбалансированный рацион усиливает риск дислипидемии у шахтеров, требуя многоуровневых мер: индивидуальные рекомендации по выбору продуктов (с учетом персональных нутригенетических особенностей), изменения организации питания на предприятиях и смены подходов на уровне регуляторов.

   Введение. Было проведено исследование по оценке риска здоровью населения города Кольчугино, являющегося одним из старопромышленных центров Владимирской области, обусловленного загрязнением почв.

   Цель исследования – оценить канцерогенный и неканцерогенный риски здоровью населения города Кольчугино, обусловленные загрязнением почв тяжелыми металлами и мышьяком в результате многолетней деятельности металлообрабатывающих предприятий.

   Материалы и методы. Оценка риска здоровью населения была проведена в соответствии с Р 2.1.10.3968–23 на основании фактических концентраций в почве города валовых форм As, Co, Cr, Cu, Ni, Pb, Zn, полученных в результате проведенного авторами в 2023 году эколого-гигиенического исследования почв города Кольчугино. Рассчитывался канцерогенный риск и риск неканцерогенных эффектов для трех возрастных групп (дети до 7 лет, дети 7–17 лет, взрослые от 18 лет), обусловленные пероральным, ингаляционным и накожным путями поступления. Статистическую обработку и проведение математических расчетов проводили в программе Microsoft Excel.

   Результаты. Установлено, что значения суммарного канцерогенного риска находятся в диапазоне 4,92E-05 – 6,99E-05, что соответствует допустимому уровню. В формировании канцерогенного риска и суммарного индекса опасности приоритетным путем поступления является пероральный путь. Наибольшие индексы опасности отмечены для возрастной группы до 7 лет. Наибольшему риску, обусловленному загрязнением городских почв тяжелыми металлами и мышьяком, у населения города Кольчугино подвержены нервная система, сердечно-сосудистая система, кожа, дыхательная и эндокринная системы. Ограничения исследования связаны со значениями факторов экспозиции, референтных доз и факторов наклона.

   Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о том, что уровень канцерогенного и неканцерогенного риска для населения г. Кольчугино находится в допустимых пределах. Наибольшую уязвимость к неканцерогенным эффектам демонстрирует центральная нервная система, особенно у детей.

   Введение. Одним из важнейших контролируемых показателей в процессе водоподготовки выступает органический углерод, поскольку его присутствие в воде связано с опасностью образования побочных галогенорганических продуктов при обеззараживании. Для очистки питьевой воды применяются различные технологии водоподготовки. В условиях динамического изменения состава воды большую актуальность приобретает проблема выбора наиболее эффективных химреагентов.

   Цель исследования: анализ содержания общего органического углерода и хлороформа в процессе водоподготовки в зависимости от применяемых химреагентов (сульфат аммония, хлор, коагулянты и флокулянты).

   Материалы и методы. Проведен четырехлетний мониторинг температуры, общего органического углерода р. Чусовой, воды на стадии водоподготовки и подачи в городскую распределительную сеть, рассчитаны средние за 2022–2025 гг. и среднесезонные значения показателей. В питьевой воде определено содержание хлороформа и остаточного хлора. Выполнена гигиеническая оценка воды; оценена эффективность водоподготовки. Взаимосвязь между показателями, дозами химреагентов изучена с помощью корреляционного анализа.

   Результаты. Среднее содержание общего органического углерода в водоисточнике составило 20.1 ± 1.3 мг/дм³; водоподготовка обеспечила снижение показателя на 32,3 %. Средняя концентрация хлороформа в питьевой воде составила 0,039 ± 0,002 мг/дм³. В питьевой воде не выявлено зависимости между содержанием общего органического углерода с дозами химреагентов. Обнаружена положительная корреляция хлороформа в питьевой воде с общим органическим углеродом в водоисточнике, с дозами хлора и флокулянта 2 (неионогенного полиэлектролита с насыпной плотностью 660 кг/м³). При использовании коагулянта оксихлорида алюминия, флокулянтов 1 (неионогенного полиэлектролита с насыпной плотностью 830 кг/м³) и 3 (анионного полиакриламида с насыпной плотностью 750 кг/м³) обнаружена наилучшая очистка питьевой воды от общего органического углерода.

   Выводы. В процессе питьевой водоподготовки выявлено снижение общего органического углерода; наибольшая степень очистки достигалась с помощью коагулянта оксихлорида алюминия и флокулянтов большей насыпной плотности. Выявлена статистическая связь между содержанием хлороформа в питьевой воде с показателями качества исходной воды и дозами химреагентов.

   Введение. Наличие и распространение антибиотиков и антимикробных средств в природной среде вызывают серьезную обеспокоенность во всем мире.

   Цель исследования: разработка и апробация методики определения сульфаниламидов в воде методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ/МС-МС).

   Материалы и методы. Объектом исследований являлись образцы различных типов воды (питьевая вода, вода поверхностных и грунтовых водоемов, вода плавательного бассейна, очищенная сточная вода и др.), отобранные в период 2024–2025 гг. на территории промышленного города. Всего при разработке, установлении метрологических характеристик и апробации методики было проанализировано более 150 проб разных типов воды. Исследования выполнены методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием. Изучение условий эффективного извлечения сульфаниламидов из воды проведено методом твердофазной экстракции на картриджах Oasis HLB.

   Результаты. Разработана селективная и высокочувствительная методика определения сульфаниламидов в воде методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием в диапазоне концентраций от 3 до 4000 нг/дм³ с погрешностью определения 46–50 %. Отработаны условия эффективного извлечения сульфаниламидов из воды методом твердофазной экстракции на картриджах Oasis HLB с применением в качестве элюента 0,2 % раствора муравьиной кислоты в ацетонитриле. Средняя степень экстракции сульфаниламидов из различных типов воды составила от 75–100 %. В результате пробация методики определения сульфаниламидов в пробах воды различного типа установлено качественное присутствие шести из семи определяемых соединений в 75 % проб, из них выше нижнего предела определения обнаружены сульфаниламид, сульфатиазол и сульфадиметоксин в диапазоне концентраций от 4 до 110 нг/дм³. Превышений гигиенических нормативов не установлено.

   Заключение. Результаты исследования подтверждают возможность применения метода высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с твердофазной экстракцией для анализа сульфаниламидов в воде на уровне их реального содержания в водных матрицах.

   Введение. Литий в последние годы все чаще рассматривается как условно-эссенциальный элемент, при низком содержании в организме которого могут развиваться патологические состояния со стороны нервной, сердечно-сосудистой систем. Данных о потреблении лития населением России недостаточно, хотя патология, ассоциированная с низким его поступлением, является актуальной проблемой общественного здоровья.

   Цель исследования: изучение особенностей поступления лития с пищевыми продуктами и питьевой водой в организм у взрослого населения Омской области.

   Материалы и методы. Проведена оценка перорального потребления лития в репрезентативной выборке (n = 506) населения региона в возрасте 18–83 лет. Содержание лития в рационе определялось методом анализа частоты потребления пищи с использованием оригинальной базы химического состава пищевых продуктов, основанной на
результатах лабораторного определения содержания лития в продуктах и питьевой воде.

   Результаты. Медианное поступление лития с питьевой водой и пищевыми продуктами составило 115,5 (88,6; 150,5) мкг/сут., значимых различий в возрастно-половых группах выявлено не было. Доля взрослого населения с потреблением ниже «критически значимого» уровня (100 мкг/сут.) составила 37,2 ± 2,1 %. Лиц с потреблением лития выше рекомендованного уровня (1000 мкг/сут.) выявлено не было. Вклад пищевых продуктов в пероральное поступление лития составил 98,5 %, питьевой воды – 1,5 %. Основными пищевыми источниками были напитки (47,7 %), овощи (26,4 %), молочные продукты (6,7 %), среди отдельных продуктов и блюд – чай (20,9 %), кофе (20,5 %), пиво (8,1 %), супы (4,5 %).

   Заключение. Полученные данные свидетельствуют о возможном формировании недостаточной обеспеченности литием в существенной части исследуемой популяции, что требует проведения расширенных исследований по изучению содержания лития в пищевых продуктах и оценки обеспеченности им различных групп населения.

   Введение. В условиях биологических рисков для эффективной и безопасной работы сотрудников медицинских организаций требуется соответствующая подготовка, что возможно при мультимодальном подходе, одним из направлений которого является формирование новых компетенций персонала.

   Цель исследования. Определить условия, необходимые для формирования у сотрудников медицинских организаций компетентностного профиля, обеспечивающего адаптацию к высоким биологическим рискам, на примере системы гигиены и антисептики рук.

   Материалы и методы. Исследование проведено в 2023–2025 гг. на базе многопрофильного медицинского центра. Повышение уровня профессиональных компетенций персонала по гигиене и антисептике рук осуществлялось с применением запатентованной авторами методики, включающей обеспечение условий для корректного выполнения процедуры; внедрение регулярного обучения и аттестации; организацию непрерывного многоуровневого аудита соблюдения алгоритмов действий. Результаты внедрения методики контролировали по данным онлайн-опросов, технологий открытого и скрытого наблюдения. Значимость надпрофессиональных компетенций в формировании приверженности сотрудников выполнению стандартов гигиены рук оценивали по уровню эмоционального интеллекта (краткий тест Д.В. Люсина).

   Результаты. Продемонстрирована эффективность предлагаемого подхода к формированию профессиональных компетенций сотрудников по вопросам гигиены и антисептики рук. Показано, что система гигиены и антисептики рук требует регулярных поддерживающих мероприятий не реже 1 раза в квартал. В качестве ресурса повышения приверженности сотрудников выполнению стандартов выступило совершенствование надпрофессиональных компетенций, а именно эмоционального интеллекта. Работники, обладавшие высокими и очень высокими значениями данного показателя, продемонстрировали большую приверженность соблюдению установленных регламентов.

   Заключение. В исследовании представлен системный подход к адаптации компетентностного профиля сотрудников к инфекционным угрозам и эпидемиологическим вызовам на основе развития наиболее значимых профессиональных и надпрофессиональных навыков с применением современных возможностей и технологий.