Цифровые школы здоровья как групповые программы укрепления здоровья работников

Введение. Традиционные очные школы здоровья ограничены необходимостью личного присутствия и недостаточной вовлеченностью работников. Цифровой формат может повысить доступность профилактического обучения.

Цель исследования: обосновать применение цифровой школы здоровья как групповой профилактической программы и сопоставить распространенность факторов риска сахарного диабета 2-го типа и психосоциальные характеристики условий труда у участников программы и в группе сравнения.

Материалы и методы. Проведен одноцентровый организационный эксперимент с двумя параллельными группами на машиностроительном предприятии. В исследование включены 808 работников с риском развития СД2 по шкале FINDRISC, распределенных методом конвертов в группу комплексной профилактической программы с цифровой школой здоровья ( n = 404) и группу сравнения ( n = 404). Оценивали факторы риска СД2 и психосоциальные характеристики условий труда с использованием инструментов FINDRISC и COPSOQ. Межгрупповые различия анализировали непараметрическими и категориальными методами с учетом возраста, пола и стажа; применялась коррекция Холма на множественные сравнения.

Результаты. Обучение начали 367 из 404 работников группы программы, завершили 321 (87,5 %). В группе программы медиана индекса массы тела была ниже (25,00 против 26,00 кг/м²; p < 0,001), выше доли ежедневно потребляющих овощи и фрукты (77,5 против 67,6 %; p = 0,002) и физически активных (71,5 против 58,7 %; p < 0,001), доля работников низкого риска диабета 12,9 против 2,5 %; реже отмечались эмоциональное истощение (12,9 против 25,0 %) и постоянное напряжение (20,5 против 35,1 %).

Заключение. Цифровая школа здоровья организационно реализуема и обеспечивает высокую завершаемость обучения; более благоприятные показатели группы программы не могут быть отнесены исключительно к ней, поскольку школа входила в комплексную программу.

1. Концевая А.В., Муканеева Д.К., Мырзаматова А.О., Баланова Ю.А., Худяков М.Б., Драпкина О.М. Экономический ущерб факторов риска, обусловленный их вкладом в заболеваемость и смертность от основных хронических неинфекционных заболеваний в российской Федерации в 2016 году. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020. Т. 19. № 1. С. 48-55. doi: 10.15829/1728-8800-2020-1-2396

2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Сахар ный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. // Сахарный диабет. 2023. Т. 26. № 2. С. 104–123. doi: 10.14341/DM13035

3. Концевая А.В., Мырзаматова А.О., Муканеева Д.К. и др. Экономический ущерб от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации в 2016 году // Профилактическая медицина. 2019. Т. 22. № 6. С. 18–23.

4. Tamers SL, Streit J, Pana-Cryan R, et al. Envisioning the future of work to safeguard the safety, health, and well-being of the workforce: A perspective from the CDC’s National Institute for Occupational Safety and Health. Am J Ind Med . 2020;63(12):1065-1084. doi: 10.1002/AJIM.23183

5. Jung J, Cho I. Promoting physical activity and weight loss with mHealth interventions among workers: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. JMIR Mhealth Uhealth. 2022;10(1):e30682. doi: 10.2196/30682

6. Buckingham SA, Williams AJ, Morrissey K, Price L, Harrison J. Mobile health interventions to promote physical activity and reduce sedentary behaviour in the workplace: A systematic review. Digit Health. 2019;5:2055207619839883. doi: 10.1177/2055207619839883

7. Abel ED, Giffin J, Ingelfinger JR, et al. Type 2 diabetes Controlling the epidemic, episode 1: Understanding and preventing type 2 diabetes. N Engl J Med. 2023;389(10):e18. doi: 10.1056/NEJMp2308230

8. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med . 2002;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512

9. Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al .; PREDIMED Study Investigators. Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet supplemented with extra-virgin olive oil or nuts. N Engl J Med. 2018;378(25):e34. doi: 10.1056/NEJMoa1800389

10. Nielsen KM, Yarker J, Munir F, Bültmann U. IGLOO: An integrated framework for sustainable return to work in workers with common mental disorders. Work Stress. 2018;32(4):400-417. doi: 10.1080/02678373.2018.1438536

11. Vitzthum MA, Krüger K, Weyh C. The impact of financial incentives on physical activity for employees in the context of workplace health promotion: A systematic review. J Occup Health . 2024;66(1):uiae048. doi: 10.1093/joccuh/uiae048

12. Анциферова А.А., Концевая А.В., Худяков М.Б., Ипатов П.В., Драпкина О.М. Опыт внедрения корпо ративных программ укрепления здоровья на рабочем месте в Российской Федерации: результаты опроса работодателей на платформе “АТРИЯ”. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21. № 6. С. 3266. doi: 10.15829/1728-8800-20223266. EDN PJHTPA

13. Анциферова А.А., Концевая А.В., Иванова Е.С., Драпкина О.М. Цифровые технологии в корпоративных программах укрепления здоровья: международный и отечественный опыт // Профилактическая медицина. 2023. Т. 26. № 11. С. 116–121. DOI: 10.17116/profmed202326111116

14. Попович М.В., Маньшина А.В., Концевая А.В., Драпкина О.М. Корпоративные программы укрепления здоровья работников обзор зарубежных публикаций // Профилактическая медицина. 2020. Т. 23. № 3. С. 156161. doi: 10.17116/profmed202023031156

15. Тимошевский А.А., Глухова Ю.О. Тенденции в изучении факторов риска и мер профилактики хронических неинфекционных заболеваний (обзор литературы) // Здравоохранение Российской Федерации. 2025. Т. 69. № 6. С. 554-560. doi: 10.47470/0044-197X-2025-69-6554-560. EDN DDHBEX.

16. Осипова И.В., Пырикова Н.В., Антропова О.Н. и др. Эффективность школы здоровья на рабочем месте и индивидуального консультирования у работников локомотивных бригад // Профилактическая медицина. 2013. Т. 16. № 1. С. 13–17.

17. Концевая А.В., Анциферова А.А., Иванова Е.С., Драпкина О.М. Разработка пакета инструментов и внедрения корпоративных программ укрепления здоровья в организационных коллективах // Экология человека. 2021. Т. 28. № 7. C. 58-64. doi: 10.33396/1728-08692021-7-58-64

18. Наркевич А.Н., Виноградов К.А. Методы определения минимально необходимого объема выборки в медицинских исследованиях // Социальные аспекты здоровья населения. 2019. Т. 65. № 6. С. 10. doi: 10.21045/2071-5021-2019-65-6-10

19. Lindström J, Tuomilehto J. The diabetes risk score: A practical tool to predict type 2 diabetes risk. Diabetes Care. 2003;26(3):725-731. doi: 10.2337/diacare.26.3.725

20. Makrilakis K, Liatis S, Grammatikou S, et al. Validation of the Finnish diabetes risk score (FINDRISC) questionnaire for screening for undiagnosed type 2 diabetes, dysglycaemia and the metabolic syndrome in Greece. Diabetes Metab. 2011;37(2):144-151. doi: 10.1016/j.diabet.2010.09.006

21. Sardi L, Idri A, Fernández-Alemán JL. A systematic review of gamification in e-Health. J Biomed Inform. 2017;71:31-48. doi: 10.1016/j.jbi.2017.05.011

22. Kristensen TS, Hannerz H, Høgh A, Borg V. The Copenhagen Psychosocial Questionnaire A tool for the assessment and improvement of the psychosocial work environment. Scand J Work Environ Health . 2005;31(6):438-449. doi: 10.5271/sjweh.948

23. Ромашкина Г.Ф., Татарова Г.Г. Коэффициент конкордации в анализе социологических данных // Социология: Методология, методы, математические модели. 2005. № 20. С. 131-158. EDN PEXIPT.

24. Fredensborg Holm T, Udsen FW, Giese IE, et al. The effectiveness of digital health lifestyle interventions on weight loss in people with prediabetes: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. J Diabetes Sci Technol. 2026;20(2):419-435. doi: 10.1177/19322968241292646

25. Smith EA, Hubbard SJ, Freeman SC, et al. The effectiveness of delivery modalities of non-pharmacological diabetes prevention programs: A systematic review and component network meta-analysis. Diabetes Metab Syndr . 2024;18(10):103136. doi: 10.1016/j.dsx.2024.103136

26. Michie S, van Stralen MM, West R. The behaviour change wheel: A new method for characterising and designing behaviour change interventions. Implement Sci. 2011;6:42. doi: 10.1186/1748-5908-6-42

27. Jones D, Molitor D, Reif J. What do Workplace Wellness Programs do? Evidence from the Illinois Workplace Wellness Study. Q J Econ . 2019;134(4):1747-1791. doi: 10.1093/qje/qjz023

28. Grimani A, Aboagye E, Kwak L. The effectiveness of workplace nutrition and physical activity interventions in improving productivity, work performance and workability: A systematic review. BMC Public Health . 2019;19(1):1676. doi: 10.1186/s12889-019-8033-1