Preview
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Опыт организации и проведения санитарно-эпидемиологических исследований по выявлению и доказательству связи нарушений здоровья населения с качеством атмосферного воздуха в зонах влияния хозяйствующих субъектов

https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-334-1-4-15

Полный текст:

Аннотация

Введение. В ряде промышленных центров России с высоким и экстремально высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха в рамках федерального проекта «Чистый воздух» предусмотрена реализация комплексных планов мероприятий, направленных на снижение загрязнения атмосферного воздуха и повышение уровня удовлетворенности населения экологической обстановкой. Постановлением правительства Российской Федерации от 24 декабря 2019 года N 1792 утверждены требования к перечню компенсационных мероприятий, направленных на улучшение качества атмосферного воздуха, предупреждение и устранение вредного воздействия на здоровье человека факторов среды обитания. Для повышения обоснованности и адекватности предпринимаемых мер необходимо совершенствование методических подходов по организации и проведению специалистами службы Роспотребнадзора исследований, направленных на выявление связи установленных нарушений здоровья населения, проживающего в зоне влияния конкретных промышленных предприятий, с воздействием загрязняющих атмосферный воздух веществ. Цель работы - обосновать алгоритм действий и показать эффективность его реализации в рамках направленных санитарно-эпидемиологических исследований по установлению и доказательству связи выявленных нарушений здоровья населения с воздействием аэротехногенных химических факторов. Материалы и методы включают комплекс современных методов: гигиенических, эпидемиологических, оценки риска и его реализации в виде причиненного вреда, углубленных исследований, моделирования причинно-следственных связей. Результаты: предложены подходы и реализованы исследования, направленные на установление связи выявленных нарушений здоровья у экспонированного населения (причиненный вред) с воздействием аэротехногенных химических факторов, источником которых является деятельность хозяйствующих субъектов. Выводы: предложенный алгоритм действий (на примере г. Братска) является эффективным: выявлены риск-реализованные нарушения здоровья, уточнен по критериям причинения вреда перечень веществ, для которых необходима разработка или корректировка мер по снижению выбросов в атмосферу; уточнен и расширен перечень критических органов и систем для прогнозирования и мониторинга; обоснованы и внедрены управленческие решения и адекватный перечень адресных медико-профилактических мероприятий.

Об авторах

Н. В. Зайцева
Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения
Россия

Зайцева Нина Владимировна - академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель.

ул. Монастырская, д. 82, Пермь, 614045.



И. Г. Жданова-Заплесвичко
Управление Роспотребнадзора по Иркутской области
Россия

Жданова-Заплесвичко Инга Геннадьевна - кандидат медицинских наук, начальник отдела организации деятельности.

ул. Карла Маркса, д. 8, Иркутск, 664003.



М. А. Землянова
Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения
Россия

Землянова Марина Александровна - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник с исполнением обязанностей заведующего отделом биохимических и цитогенетических методов диагностики.

ул. Монастырская, д. 82, Пермь, 614045.



А. Н. Пережогин
Иркутский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора
Россия

Пережогин Алексей Николаевич - заведующий отделом санитарной охраны и мониторинга ЧС.

ул. Трилиссера, д. 78, Иркутск, 664047.



Д. Ф. Савиных
Управление Роспотребнадзора по Иркутской области
Россия

Савиных Дмитрий Федорович - руководитель Управления Роспотребнадзора по Иркутской области, главный государственный санитарный врач по Иркутской области.

ул. Карла Маркса, д. 8, Иркутск, 664003.



Список литературы

1. Попова А.Ю. Стратегические приоритеты Российской Федерации в области экологии с позиции сохранения здоровья нации // Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 2 (251). С. 4—7.

2. Онищенко Г.Г. Оценка и управление рисками для здоровья как эффективный инструмент решения задач обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации // Анализ риска здоровью. 2013. № 1. С. 4—14.

3. Зайцева Н.В., Онищенко Г.Г., Попова А.Ю. и др. Социально-экономические детерминанты и потенциал роста ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации с учетом региональной дифференциации // Анализ риска здоровью. 2019. № 4. С. 14-29. DOI: 10.21668/health.risk/2019.4.02

4. Степанова Л.П., Мышкин А.И., Коренькова Е.А. Оценка состояния природной среды для выявления зон экологического неблагополучия // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Экология и безопасность жизнедеятельности. 2011. № 1. С. 42-48.

5. Веревина М.Л., Русаков Н.В., Жукова Т.В. и др. Оценка заболеваемости населения в зависимости от условий проживания // Гигиена и санитария. 2010. № 3. С. 21-25.

6. Gauderman WJ, Urman R, Avol E, et al. Association of improved air quality with lung development in children. N Engl J Med. 2015; 372(10):905-913. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1414123

7. Попова А.Ю., Зайцева Н.В., Май И.В. Здоровье населения как целевая функция и критерий эффективности мероприятий Федерального проекта «Чистый воздух» мероприятий // Анализ риска здоровью. 2019. № 4. С. 4-13.

8. Клейн С.В., Вековшинина С.А., Балашов С.Ю. и др. Анализ причинно-следственных связей уровней биологических маркеров экспозиции тяжелых металлов с их персонифицированной дозовой нагрузкой в зоне влияния отходов крупного металлургического комбината // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 1. С. 29-35.

9. Гурвич В.Б., Кузьмин С.В., Диконская О.В. и др. Управление риском для здоровья населения в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения муниципальных образований (опыт Свердловской области) // Анализ риска здоровью. 2013. № 3. С. 64-74.

10. Ракитский В.Н., Авалиани С.Л., Новиков С.М. и др. Анализ риска здоровью при воздействии атмосферных загрязнений как составная часть стратегии уменьшения глобальной эпидемии неинфекционных заболеваний // Анализ риска здоровью. 2019. № 4. С. 30-36.

11. Май И.В., Зайцева Н.В., Клейн С.В. и др. Установление и доказательство вреда здоровью гражданина, наносимого негативным воздействием факторов среды обитания // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 11 (248). С. 4-6.

12. Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В., Землянова М.А. Гигиеническая индикация последствий для здоровья при внешнесредовой экспозиции химических элементов. Пермь: Книжный формат, 2011. 532 с.

13. Землянова М.А., Долгих О.В. Биомаркеры эффекта как показатели и критерии воздействия техногенных химических факторов окружающей и производственной среды на здоровье // Здоровье населения и среда обитания. 2010. № 11 (212). С. 31-33.

14. Май И.В., Клейн С.В., Седусова Э.В. Опыт доказательства вреда здоровью населения при воздействии факторов среды обитания // Здоровье и окружающая среда. 2015. Т. 1. № 25. С. 59-63.

15. Зайцева Н.В., Клейн С.В., Седусова Э.В. К практике доказывания вреда здоровью населения на популяционном и индивидуальном уровнях при воздействии вредных факторов среды обитания // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2015. Т. 1. № 7. С. 457-463.

16. Morgenstern H. Ecologic studies in epidemiology: concepts, principles, and methods. Ann Rev Public Health. 1995; 16:61-81. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev.pu.16.050195.000425


Для цитирования:


Зайцева Н.В., Жданова-Заплесвичко И.Г., Землянова М.А., Пережогин А.Н., Савиных Д.Ф. Опыт организации и проведения санитарно-эпидемиологических исследований по выявлению и доказательству связи нарушений здоровья населения с качеством атмосферного воздуха в зонах влияния хозяйствующих субъектов. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2021;(1):4-15. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-334-1-4-15

For citation:


Zaitseva N.V., Zhdanova-Zaplesvichko I.G., Zemlyanova M.A., Perezhogin A.N., Savinykh D.F. Experience in Organizing and Conducting Epidemiological Studies to Detect and Prove the Causal Relationship between Ambient Air Quality and Health Disorders in the Population of Industrially Contaminated Sites. Public Health and Life Environment – PH&LE. 2021;(1):4-15. (In Russ.) https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-334-1-4-15

Просмотров: 32


ISSN 2219-5238 (Print)
ISSN 2619-0788 (Online)