Контактная информация

117105, Москва, Варшавское шоссе, 19А
ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора
Редакция «ЗНиСО».

Оригиналы документов предпочтительно направлять в организацию курьерской доставкой


Тел.: (495) 633-18-17 доб 240
Internet: zniso.fcgie.ru
E-mail: zniso@fcgie.ru


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons С указанием авторства-Некоммерческая 4.0 Всемирная.

№ 08 (398) Август 2020 год

Просмотров: 682

Гигиеническая оценка новых форм организации занятий в медицинском предуниверсарии

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-4-9

В.Р. Кучма1,2, А.Ю. Макарова1, О.В. Тикашкина1,2
1ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991, Российская Федерация
2ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России, Малый Казенный переулок, д. 5, стр. 5, г. Москва, 105064, Российская Федерация
Резюме: Введение. Переход к машинному обучению, персонализированной медицине, высокотехнологичному здравоохранению требует современных медицинских кадров. Высшая медицинская школа трансформирует систему подготовки специалистов с использованием современных цифровых технологий, начинает образование в ассоциированных с ней предуниверсариях. В связи с этим актуально изучение влияния современных технологий на функциональное состояние старшеклассников. Материалы и методы. В апреле 2019 года на основании добровольного информированного согласия был обследован 181 здоровый обучающийся медицинского предуниверсария Сеченовского университета в возрасте 15–17 лет. Проведена оценка влияния обучения на состояние центральной нервной системы (ЦНС), костно-мышечной системы и зрительного анализатора. Результаты. Традиционные уроки в предуниверсарии сочетаются с проектной деятельностью и освоением практических навыков. Для формирования практических знаний и умений используются фантомные и симуляционные технологии, модульное построение учебного расписания. Учебная нагрузка выше гигиенических нормативов – 38–40 часов в неделю. Индивидуальная проектная деятельность в малых группах (до 5 человек) с преподавателями занимает 20 часов в неделю. Симуляционные занятия проводятся 1 раз в неделю после основных занятий и длятся 90 минут с 5-минутным перерывом. Занятия с использованием симуляционных технологий не всегда являются гигиенически рациональными. Учебные нагрузки, особенности расписания и технологии обучения, приближенные к университетским, адекватны функциональным возможностям организма обучающихся медицинского предуниверсария. Симуляционные занятия не вызывают выраженных отклонений со стороны нервно-мышечного аппарата обучающихся. Также в большем проценте случаев демонстрируется высокая стрессоустойчивость и большая мотивационная готовность к данному виду деятельности. Напряжение эмоциональной сферы и высокие показатели тревожности обнаруживаются примерно в одинаковом проценте случаев как при традиционных уроках, так и при симуляционной деятельности на фантомах. Выводы. Целесообразно шире использовать современные цифровые (симуляционные, фантомные, виртуальные) и проектно-исследовательские технологии обучения, в том числе в медицинских классах общеобразовательных организаций
Ключевые слова: предуниверсарий, старшеклассники, профильное обучение, электронные устройства, риски здоровью.
Для цитирования: Кучма В.Р., Макарова А.Ю., Тикашкина О.В. Гигиеническая оценка новых форм организации занятий в медицинском предуниверсарии // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 4–9 DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-4-9
Список литературы (пп. 5–12 см. References)
1. Глыбочко П.В. Новые рубежи системы медицинского образования // Социология образования. 2015. № 2. С. 4–8.
2. Глыбочко П.В., Есауленко И.Э., Попов В.И. и др. Здоровьесбережение студенческой молодежи: опыт, инновационные подходы и перспективы развития в системе высшего медицинского образования: монография. Воронеж: Издательско-полиграфический центр «Научная книга», 2017. 312 с.
3. Сизова Ж.М., Семенова Т.В., Челышкова М.Б. Оценка профессиональной готовности специалистов здравоохранения при аккредитации // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2017. Т. 12. № 4. С. 459–463.
4. Котельников Г.П., Колсанов А.В. Инновационная деятельность СамГМУ: инфраструктура, подготовка кадров, формирование прорывных проектов, трансфер технологий в практику, участие в Российской и региональной инновационной экосистеме // Наука и инновации в медицине. 2016. № 1 (1). С. 8–13.
13. Баранов А.А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации // Педиатрия. 2012. № 91 (3). С. 9–14.
14. Сухарева Л.М., Намазова-Баранова Л.С., Рапопорт И.К. Заболеваемость московских школьников в динамике обучения с 1-го по 9-й класс // Российский педиатрический журнал. 2013. № 4. С. 48–53.
15. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. и др. Значение здоровья подростков в формировании их гармоничного развития // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 6. С. 58–62.
16. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Терлецкая Р.Н. и др. Результаты профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в Российской Федерации // Российский педиатрический журнал. 2016. № 19 (5). С. 287–293.
17. Рапопорт И.К. Сухарева Л.М. Одиннадцатилетнее лонгитудинальное наблюдение: распространенность и течение функциональных отклонений и хронических болезней у московских школьников // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2019. № 1. С. 19–27.
18. Каркашадзе Г.А., Намазова-Баранова Л.С., Захарова И.Н. и др. Синдром высоких учебных нагрузок у детей школьного и подросткового возраста // Педиатрическая фармакология. 2017. Т. 14. № 1. С. 7–23.
19. Кучма В.Р., Милушкина О.Ю., Скоблина Н.А. Морфофункциональное развитие современных школьников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 352 с.
20. Чубаровский В.В., Лабутьева И.С., Кучма В.Р. Пограничные психические расстройства у обучающихся подростков: распространенность, факторы риска, основы психогигиены // Российский педиатрический журнал. 2018. Т. 21. № 3. С. 161–167.
21. Рапопорт И.К., Цамерян А.П. Особенности формирования нервно-психических расстройств и нарушений зрения у московских учащихся в процессе обучения в школе // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 5 (314). С. 20–27.
22. Миннибаев Т.Ш., Тимошенко К.Т. Университетская гигиена и медицина: история, проблемы и пути их решения, новые вызовы // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2018. № 1. С. 46–55.
23. Сетко Н.П., Сетко А.Г., Булычева Е.В. Адаптационная медицина детей и подростков. Оренбург: ОрГМУ, 2017. 515 с.
24. Степанова М.И., Сазанюк З.И., Поленова М.А. и др. Здоровьесберегающие возможности педагогических технологий // Гигиена и санитария. 2012. Т. 91. № 2. С. 52–55.
25. Кучма В.Р., Соколова С.Б., Рапопорт И.К. и др. Организация профилактической работы в образовательных учреждениях: проблемы и пути решения // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 1. С. 5–8.
26. Кучма В.Р., Степанова М.И., Сазанюк З.И. и др. Гигиеническая оценка эффективного учебного плана в старшей школе // Сеченовский вестник. 2015. № 2 (20). С. 34–40.
27. Кучма В.Р., Рапопорт И.К., Соколова С.Б. и др. Гигиеническая оценка самочувствия старшеклассников при 5-дневной учебной неделе // Сеченовский вестник. 2015. № 2 (20). С. 41–49.

Контактная информация:
Макарова Анна Юрьевна, доцент кафедры гигиены детей и подростков Института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
e-mail: mau.kaf@yandex.ru

Гигиеническая оценка влияния ограничений в использовании сотовых телефонов на двигательную активность и здоровье школьников

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-10-14

И.И. Новикова, Д.Е. Юрк, А.В. Сорокина, М.А. Лобкис, Н.А. Зубцовская
ФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Роспотребнадзора,
ул. Пархоменко, д. 7, г. Новосибирск, 630108, Российская Федерация
Резюме: Введение. Изучение особенностей влияния мобильных устройств на стереотипы поведения детей и коммуникации между детьми и взрослыми в настоящее время приобретает особую актуальность. В современных условиях ребенок утрачивает физиологическую потребность в общении и двигательной активности, посвящая свободное время виртуальному пространству. Вследствие этого, наряду с вырабатываемыми особенностями когнитивных функций, существенно снижается двигательная активность детей, повышаются риски здоровью, связанные с формированием избыточной массы тела, ожирением, заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем. Цель исследования — оценить эффективность введенных ограничений на использование сотовых телефонов в общеобразовательных организациях. Материалы и методы. Исследование было проведено в общеобразовательных организациях города Новосибирска в период с января по март 2020 года и им было охвачено 454 ребенка, из них 228 детей не использовали сотовые телефоны во время перемен (группа наблюдения), а 226 детей использовали сотовые телефоны на переменах и уроках (контрольная группа). Результаты. Группа наблюдения характеризовалась существенно большими энерготратами за счет реализации двигательной активности с динамическим компонентом во время перемен (p ≤ 0,05), что подтверждено объективными данными, полученными с помощью пульсометра Polar V800 и датчиков сердечного ритма Polar H10; более высоким процентом реализации во время перемен вербальных коммуникаций (81,2 % против 21,2 %); меньшей распространенностью нарушений осанки, выявляемых объективно с помощью метода компьютерной топографии (32,8 % против 65,8 %); меньшей распространенностью признаков перенапряжения зрительного аппарата в течение учебного дня среди детей, уже имеющих функциональные нарушения остроты зрения (34,6 % против 69,2 %). Заключение. Полученные в ходе исследования результаты подтверждают эффективность вводимых в общеобразовательных организациях ограничений на использование обучающимися сотовых телефонов
Ключевые слова: устройства мобильной связи, двигательная активность, стереотипы поведения, обучающиеся школ, риски здоровью.
Для цитирования: Новикова И.И., Юрк Д.Е., Сорокина А.В., Лобкис М.А., Зубцовская Н.А. Гигиеническая оценка влияния ограничений в использовании сотовых телефонов на двигательную10–14. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-10-14
Список литературы (пп. 6, 11, 12, 20, 22–25 см. References)
1. Толмачев Д.А., Пантюхина Я.С., Тимофеева Е.М. Исследование взаимосвязи успеваемости и образа жизни школьников 9–11 классов // Синергия наук. 2018. № 19. С. 942–947.
2. Флянку И.П., Новикова И.И., Ерофеев Ю.В. Проблема гиподинамии у школьников и организация работы по восполнению дефицита двигательной активности. Актуальные вопросы гигиены, профпатологии и медицинской реабилитации // Сборник статей Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. 2016. С. 152–159.
3. Воронцов С.В., Гольм Л.А., Осипов А.Ю. Способы увеличения уровня повседневной двигательной активности студенческой молодежи (Обзор и анализ научных публикаций) // Проблемы современного педагогического образования. 2019. № 62-2. С. 61–65.
4. Ярлыкова О.В., Воропаева А.Е. Физическое воспитание детей с отклонениями в состоянии здоровья // Таврический научный обозреватель. 2016. № 1. С. 80–82.
5. Флянку И.П., Куликова О.М., Приешкина А.Н. Порядок экспертизы качества организованной двигательной активности школьников в образовательном учреждении // Вестник научных конференций. 2018. № 11-4(39). С. 165–167.
7. Либина И.И., Мелихова Е.П., Попов М.В. Исследование влияния электронных устройств на состояние здоровья студентов медицинского вуза // Здоровье молодежи: новые вызовы и перспективы. М.: Издательство «Научная книга», 2019. С. 181–191.
8. Жаворонков Л.П., Петин В.Г. Влияние электромагнитных излучений сотовых телефонов на здоровье // Радиация и риск (Бюллетень национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2016. T. 25. № 2. С. 43–56.
9. Григорьев Ю.Г., Самойлов А.С., Бушманов А.Ю. и др. Мобильная связь и здоровье детей: проблема третьего тысячелетия // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 62. № 2. С. 39–46.
10. Лымарева Н.М., Теплухин Е.И. Влияние мобильных устройств на организм человека // Актуальные вопросы образования. 2018. № 2. С. 29–31.
13. Яргин С.В. К вопросу о биологических эффектах электромагнитного излучения радиочастотного диапазона // Техника. Технологии. Инженерия. 2017. № 3(5). С. 14–19.
14. Яргин С.В. Мобильные телефоны: о биологическом действии электромагнитного излучения радиочастотного диапазона // Главный врач юга России. 2020. № 1(71). С. 47–51.
15. Короткова Т.Н., Попов А.В. Вопросы электромагнитной безопасности при работе со средствами радиосвязи // Пожарная безопасность: проблемы и перспективы. 2019. № 1 (10). С. 167–169.
16. Григорьев Ю.Г. Мобильная связь и электромагнитный хаос в оценке опасности для здоровья населения. Кто несет ответственность? // Радиационная биология. Радиоэкология. 2018. T. 58. № 6. С. 633–645.
17. Григорьев Ю.Г. Мобильная связь и электромагнитная опасность для здоровья населения. Современная оценка риска – от электромагнитного смога до электромагнитного хаоса (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. 2019. T. 26. № 2. С. 88–95.
18. Григорьев Ю.Г. От электромагнитного смога до электромагнитного хаоса. К оценке опасности мобильной связи для здоровья населения // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. T. 63. № 3. С. 28–33.
19. Григорьев О.А., Зубарев Ю.Б. Внимание: мобильный телефон! // Вестник связи. 2019. № 9. С. 46–48.
21. Макарова Л.В., Лукьянец Г.Н., Шибалова М.С. Использование электронных средств в режиме дня пятиклассников // Новые исследования. 2019. № 2 (58). С. 23–28.
26. Толмачёв Д.А., Султанова А.Р., Копылова Е.В. Сравнение гиподинамии у школьников городской и сельской школы // Форум. Серия: Гуманитарные и экономические науки. 2019. № 2 (17). С. 83–85.
27. Бабенков Н.Д. Двигательная активность в жизни человека // Ученые записки университета им. П.Ф.Лесгафта. 2017. № 7 (149). С. 16–18.
28. Васенин Г.А., Германов Г.Н., Машошина И.В. Нормирование двигательного режима у учащихся 11–13 лет в школе «полного дня» // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2014. № 11 (117). С. 15–22.
29. Васенин Г.А., Германов Г.Н., Германова Л.А. Экспериментальное обоснование норм двигательной активности школьников при подготовке к сдаче тестовых испытаний всероссийского физкультурно-спортивного комплекса ГТО в условиях новых образовательных комплексов (на примере г. Москвы) // Актуальные проблемы внедрения комплекса ГТО и развития массового спорта: материалы Всероссийской научно-практической конференции, 1–3 ноября 2016 г./ НИУ «БелГУ»; под общ. ред. И.Н. Никулина. Белгород: ИД «Белгород» НИУ «БелГУ», 2016. С. 143–149.
30. Холова Ш.М. Особенности организации двигательной активности студенческой молодежи // Вестник науки и образования. 2020. № 4-2 (82). С. 47–49.

Контактная информация:
Юрк Дмитрий Евгеньевич, младший научный сотрудник ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора
e-mail: yurk_de@niig.su

Гигиеническая оценка организации питания в общеобразовательных учреждениях г. Смоленска

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-15-19

Е.А. Цукарева1, А.В. Авчинников1, Л.М. Сидоренкова2, С.О. Авчинникова3, Ю.П. Корякина1
1ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Крупской, д. 28, г. Смоленск, 214019, Российская Федерация
2Управление Роспотребнадзора по Смоленской области, ул. Тенишевой, д. 26, г. Смоленск, 214018, Российская Федерация
3ФГБОУ ВО «Смоленский государственный университет», ул. Пржевальского, д. 4, г. Смоленск, 214000, Российская Федерация
Резюме: Введение. Организация школьного питания остается одним из важных элементов сохранения здоровья школьников. Особенно выражено влияние алиментарного фактора в сенситивные периоды развития детей, одним из которых является младший школьный возраст. Цель исследования. Гигиеническая оценка организации питания младших школьников на базе общеобразовательных учреждений г. Смоленска и соответствия школьных рационов принципам рационального и адекватного питания. Материалы и методы. Объектом исследования являлись десять общеобразовательных учреждений, представлявших все районы г. Смоленска, и предприятия, выполняющие услуги по организации школьного питания. Гигиеническую оценку организации питания и фактического питания младших школьников (1–4 класс) осуществляли на основе действующих санитарно-нормативных документов. С гигиенических позиций оценены рационы школьного питания (завтрак и обед). Результаты. Установлено, что школьные рационы питания обучающихся начального звена городских общеобразовательных учреждений являлись дефицитными по нутриентному составу и калорийности, нерациональными и недостаточно сбалансированными. В школьных рационах отмечено уменьшение калорийности в 1,5–1,6 раз относительно физиологической нормы потребления за счёт сниженного содержания белков, жиров и углеводов. Показатели обеспеченности школьных рационов минеральными веществами в среднем на 10–67 %, а витаминами на 15–69 %, ниже рекомендуемых норм физиологической потребности для младших школьников. Также в рационах полностью отсутствовали свежие фрукты и молоко, что является неблагоприятным фактором в питании школьников. Заключение. Результаты исследований диктуют необходимость оптимизации рационов питания, усиления производственного контроля и санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением гигиенических требований к организации питания в городских общеобразовательных учреждениях.
Ключевые слова: питание, общеобразовательные организации, рацион питания, младшие школьники.
Для цитирования: Цукарева Е.А., Авчинников А.В., Сидоренкова Л.М., Авчинникова С.О., Корякина Ю.П. Гигиеническая оценка организации питания в общеобразовательных учреждениях г. Смоленска // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 15–19 DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-15-19
Список литературы (пп. 9, 13–15, 22, 23 см. References)
1. Есауленко И.Э., Настаушева Т.Л., Жданова О.А. и др. Регулярное питание в школе как фактор физического развития детей и подростков: результаты когортного исследования // Вопросы современной педиатрии. 2016. Т. 15. № 4. С. 364–370.
2. Конь И.Я., Сафронова А.И., Щеплягина Л.А. и др. Костная прочность у московских детей школьного возраста: возможное влияние алиментарных факторов // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015. Т. 94. № 4. С. 135–140.
3. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Кешабянц Э.Э. и др. Анализ фактического питания детей и подростков России в возрасте от 3 до 19 лет // Вопросы питания. 2017. Т. 86. № 4. С. 50–60.
4. Дьячкова М.Г., Заросликова Л.А., Мордовский Э.А. Питание подростков как фактор здоровьесберегающего поведения // Экология человека. 2013. № 8. С. 32–37.
5. Порецкова Г.Ю., Печкуров Д.В. Формирование культуры питания и культуры здорового образа жизни как один из аспектов медицинского обеспечения детей школьного возраста // Ульяновский медико-биологический журнал. 2016. № 3. С. 112–119.
6. Горелова Ж.Ю., Филиппова С.П., Соловьева Ю.В. и др. Роль семьи и школы в формировании пищевого поведения учащихся Москвы и Алтайского края // Профилактическая медицина. 2018. Т. 21. № 6. С. 63–67.
7. Мартинчик А.Н., Кешабянц Э.Э. Анализ факторов риска алиментарно-зависимых заболеваний у детей 3–19 лет // Вопросы питания. 2018. Т. 87. № S5. С. 142–143. 
8. Рапопорт И.К., Сухарева Л.М. Особенности формирования нарушений системы пищеварения и обмена веществ у московских учащихся в процессе обучения в школе // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 8 (305). С. 11–16.
10. Тутельян В.А., Батурин А.К., Конь И.Я., и др. Распространенность ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ: мультицентровое исследование // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2014. Т. 93. № 5. C. 28–31.
11. Цукарева Е.А., Авчинников А.В., Алимова И.Л. и др. Гигиеническая оценка распространенности избыточной массы тела и ожирения у младших школьников г. Смоленска // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018. Т. 17, № 2. С. 41–46.
12. Куприенко Н.Б., Смирнова Н.Н. Распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей школьного возраста Санкт-Петербурга // Профилактическая и клиническая медицина. 2018. № 2 (67). С. 23–30.
16. Гаврюшин М.Ю., Сазонова О.В., Бородина Л.М. Зависимость нарушения физического развития детей от полноценности школьного питания // Вопросы детской диетологии. 2016. Т. 14. № 6. С. 13–17.
17. Кучма В.Р., Горелова Ж.Ю., Иваненко А.В. и др. Гигиеническое обоснование и разработка рационов питания школьников // Здоровье семьи – 21 век. 2018. № 2 (2). С. 32–59.
18. Горелова Ж.Ю. Современные отечественные и зарубежные исследования о здоровом питании детей и подростков // Здоровье семьи – 21 век. 2018. № 1 (1). С. 25–41.
19. Есауленко И.Э., Настаушева Т.Л., Жданова О.А. и др. Характеристика физического развития и режима питания школьников Воронежа // Вопросы питания. 2017. Т. 86. № 4. С. 85–92.
20. Тапешкина Н.В., Почуева Л.П., Власова О.П. Организация питания школьников: проблемы и пути решения // Фундаментальная и клиническая медицина. 2019. Т. 4. № 2. С. 120–128.
21. Цукарева Е.А., Авчинников А.В., Алимова И.Л. Оценка физического развития и режима питания детей младшего школьного возраста, проживающих в Смоленске // Вопросы питания. 2019. Т. 88. № 4. С. 34–40.
24. Александров А.А., Котова М.Б., Звездина И.В. и др. Особенности питания, поведения и знания о здоровом образе жизни школьников г. Мурманска // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2014. Т. 93. № 6. С. 176–181.
25. Самарская, Н.А., Якубова И.Ш. Состояние фактического питания детей в общеобразовательных организациях Южно-Сахалинска и способы его оптимизации // Профилактическая и клиническая медицина. 2018. № 1 (66). С. 17–22.

Контактная информация:
Цукарева Екатерина Александровна, очный аспирант кафедры общей гигиены ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России
e-mail: Lavesi15@mail.ru; gigien@smolgmu.ru

Влияние цифровых средств обучения на самочувствие обучающихся средних классов

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-20-25


Н.О. Березина, М.И. Степанова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России, Ломоносовский проспект, 2, стр. 1, г. Москва, 119991, Российская Федерация
Резюме: Введение. Актуальность научных исследований по проблеме влияния цифровых средств обучения на самочувствие подростков подтверждена показателями высокой распространенности школьно-обусловленных болезней у обучающихся средних классов. Цель. Изучить различные аспекты жизнедеятельности школьников в связи с использованием цифровых устройств и оценить их влияние на самочувствие обучающихся. Материалы и методы. В 2019 году нами было проведено анонимное анкетирование 121 ученика 6–9 классов в возрасте 13–15 лет московской общеобразовательной организации. Результаты. У 70,0 % подростков длительное использование цифровых устройств сопровождается различными жалобами на состояние здоровья, среди которых лидируют жалобы на зрительные расстройства, нарушения костно-мышечной системы вследствие избыточности статических нагрузок и нарушения нервной системы, обусловленные информационными перегрузками. Также у школьников выявлены значительные изменения жизнедеятельности: ложатся спать после полуночи до 39,0 % опрошенных, продолжительность сна менее 8 часов характерна для 70,0 % респондентов; помимо этого, отмечается сокращение времени пребывания подростков на свежем воздухе. Соблюдают правила безопасного для здоровья использования цифровых устройств не более 32,0 % обучающихся. Выводы. Занятия с планшетом или ноутбуком более 2 часов в учебные дни характерны для 39,0–47,0 % обучающихся. В выходные использование ноутбука более 4 часов в день возрастает в 3,6 раза. Более половины подростков (до 55,7 %) пользуются смартфоном более 4 часов ежедневно. Нарушения сна значительно чаще возникают у пользователей смартфона по сравнению с пользователями компьютера (31,7 % против 17,0 %, p < 0,05). Полученные данные свидетельствуют о том, что для снижения риска нарушения здоровья необходимо уделять серьёзное внимание организации рациональной досуговой деятельности подростков, доступности для них различных привлекательных форм двигательной активности. По-прежнему остается актуальным формирование у обучающихся устойчивых навыков безопасности и культуры использования цифровых средств обучения в школе и дома.
Ключевые слова: школьники средних классов, цифровые средства обучения, самочувствие, риски здоровью, гигиеническая безопасность.
Для цитирования: Березина Н.О., Степанова М.И. Влияние цифровых средств обучения на самочувствие обучающихся средних классов // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 20–25. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-20-25
Список литературы (пп. 5–7, 9, 13, 14, 17–20 см. References)
1. Кучма В.Р. Гигиеническая безопасность гиперинформатизации жизнедеятельности детей // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 11. С. 1059–63.
2. Кучма В.Р., Соколова С.Б. Поведенческие риски, опасные для здоровья школьников XXI века. М.: ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, 2017. 168 с.
3. Степанова М.И. Гигиеническая безопасность цифровой образовательной среды детей и подростков // Педагогика. 2018. № 12. С. 38–46.
4. Макеева А.Г. Влияние вовлеченности школьников в использование цифровых инструментов на характеристики их образа жизни // Новые исследования. 2019. № 2(58). С. 29–36.
8. Вятлева О.А. Влияние использования смартфонов на самочувствие, когнитивные функции и морфофункциональное состояние центральной нервной системы у детей и подростков (обзор литературы) // Вопросы школьной и университетской медицины. 2020. № 1. С.4–11.
10. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. и др. Значение здоровья детей в формировании их гармоничного развития // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94, № 6. С. 58–62.
11. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К. и др. Популяционное здоровье детского населения, риски здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучие обучающихся: проблемы, пути решения, технологии деятельности // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 10. С. 990–95.
12. Рапопорт И.К., Сухарева Л.М. Одиннадцатилетнее лонгитудинальное наблюдение: распространенность и течение функциональных отклонений и хронических болезней у московских школьников // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2019. № 1. С. 19–27.
15. Степанова М.И., Березина Н.О., Поленова М.А. и др. Оценка самочувствия школьников на учебных занятиях с применением интерактивных панелей //Вопросы школьной и университетской медицины. 2020. № 1. С. 22–27.
16. Александрова И.Э. Гигиеническая оптимизация учебного процесса в школе в условиях использования электронных средств обучения // Анализ риска здоровью. 2020. № 2. С. 47–54. DOI: https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.2.05

Контактная информация:
Степанова Марина Исааковна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией комплексных проблем гигиены детей и подростков НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
e-mail: mi_stepanova@mail.ru

Гигиеническая характеристика двигательно-активного образа жизни младших школьников разного пола

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-26–30

О.В. Моргачёв1,2, П.И. Храмцов1
1ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1, г. Москва, 119991, Российская Федерация
2ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, Варшавское шоссе, д. 19А, г. Москва, 117105, Российская Федерация
Резюме: Введение. Образ жизни младших школьников непосредственно влияет на уровень двигательной активности, играющей важнейшую роль в укреплении их здоровья. Цель. Оценить особенности двигательно-активного образа жизни младших школьников в зависимости от пола. Методы исследования. Проведено анкетирование 124 мальчиков и 141 девочки 8–10 лет, включающее сбор информации об основных факторах образа жизни, способствующих повышению уровня двигательной активности. Результаты. Достаточная продолжительность прогулок на свежем воздухе отмечалась только у 12,1 ± 2,7 % девочек и 24,2 ± 3,8 % мальчиков (p < 0,05). Посещают спортивные секции и танцы 71,8 ± 4,0 % мальчиков и 74,5 ± 3,7 % девочек. Среди мальчиков больше, чем среди девочек, доля тех, кто посещает спортивные секции по единоборствам – 35,5 ± 4,3 % и 3,5 ± 1,6 %, соответственно (p < 0,001) и спортивным играм – 20,2 ± 3,6 % и 10,6 ± 2,6 %, соответственно (p < 0,05). Среди девочек больше, чем среди мальчиков, тех, кто посещает спортивные секции по сложно-координированным видам спорта и танцы – 41,8 ± 4,2 % и 8,1 ± 2,4 %, соответственно (p < 0,001). Занимаются физическими упражнениями самостоятельно и/или с родителями 79,8 ± 3,6 % мальчиков и 75,9 ± 3,6 % девочек (p > 0,05). Не участвуют в подвижных играх на переменах и в свободное время 16,9 ± 3,4 % мальчиков и 29,8 ± 3,9 % девочек (p < 0,05). Уроки физической культуры нравятся 84,7 ± 3,2 % мальчиков и 87,2 ± 2,8 % девочек (p > 0,05). Выводы.Образ жизни современных младших школьников разного пола имеет особенности, которые необходимо учитывать при реализации гендерного подхода на занятиях физической культуры. При занятиях с мальчиками целесообразно включать спортивные игры и упражнения для развития координации, гибкости. На занятиях с девочками больше внимания следует уделять подвижным и спортивным играм.
Ключевые слова: младшие школьники, двигательная активность, половой диморфизм, образ жизни.
Для цитирования: Моргачёв О.В., Храмцов П.И. Гигиеническая характеристика двигательно-активного образа жизни младших школьников разного пола // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 26–30. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-26–30
Список литературы (пп. 2–4, 6, 10, 14–19, 24 см. References)
1. Кучма В.Р., Соколова С.Б. Основные тренды поведенческих рисков, опасных для здоровья // Анализ риска здоровью. 2019. № 2. С. 4–13. DOI: https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.2.01
5. Храмцов П.И., Березина Н.О. Состояние здоровья и образ жизни современных дошкольников // Сборник материалов Ежегодной международной научно-практической конференции «Воспитание и обучение детей младшего возраста». 2014. № 2. С. 64.
7. Храмцов П.И., Седова А.С., Березина Н.О. и др. Медико-педагогические и нейрофизиологические предпосылки формирования у обучающихся мотивации к занятиям физической культурой // Гигиена и санитария. 2015. № 1. С. 86–91.
8. Куинджи Н.Н. Гендерный подход к обучению и воспитанию детей в школе: физиологические, гигиенические и социальные аспекты. М.: Издательство «Пашков дом», 2010. 80 с.
9. Лапонова Е.Д., Вятлева О.А. Профилактический потенциал гендерной дифференциации образовательного процесса // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2014. № 24-1(195). С. 103–107.
11. Намазова-Баранова Л.С., Кучма В.Р., Ильин А.Г. и др. Заболеваемость детей в возрасте от 5 до 15 лет в Российской Федерации // Медицинский совет. 2014. № 1. С. 6–10.
12. Рапопорт И.К., Соколова С.Б., Макарова А.Ю. Состояние здоровья школьников и проблемы оказания первичной медико-санитарной помощи в образовательных организациях // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2014. № 24 (195). С. 89–94.
13. Сухарева Л.М., Рапопорт И.К., Поленова М.А. Заболеваемость и умственная работоспособность московских школьников // Гигиена и санитария. 2014. № 3. С. 64–67.
20. Милушкина О.Ю. Физическое развитие и образ жизни современных школьников // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2013. № 3. С. 68–71.
21. Седова А.С. Характеристика отношения обучающихся к уроку физической культуры в школе // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2014. № 1. С. 31–38.
22. Седова А.С., Храмцов П.И. Мотивация к занятиям физической культурой и физическая подготовленность школьников // Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 11 (296). С. 40–43.
23. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков: Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 480 с.

Контактная информация:
Храмцов Петр Иванович, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории комплексных проблем гигиенической оценки и экспертизы НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России
e-mail: pikhramtsov@gmail.com

Санитарно-эпидемиологическое благополучие и здоровье обучающихся образовательных организаций в современных условиях

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-31–37


М.В. Перекусихин1,2, В.В. Васильев2,3, Т.В. Рябинина4, Е.В. Васильев4
1Управление Роспотребнадзора по Пензенской области, ул. Лермонтова, д. 36, г. Пенза, 440026, Российская Федерация
2ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», ул. Красная, д. 40, г. Пенза, 440026, Российская Федерация
3Пензенский институт усовершенствования врачей филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ул. Стасова, д. 8А, г. Пенза, 440060, Российская Федерация
4ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области», ул. Маршала Крылова, д. 3, г. Пенза, 440026, Российская Федерация
Резюме: Введение. Недостаточная физическая активность, нарушения в питании, нерациональные факторы образовательной среды и снижение мотивации к здоровому образу жизни часто встречаются у молодого поколения и выступают как факторы риска здоровью. На современном этапе все это не позволяет обеспечивать оптимальные условия жизнедеятельности, достигать улучшения здоровья обучающихся образовательных организаций и требует нового подхода к решению задач по данной проблеме. Цель исследования – оценить обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия и здоровья обучающихся общеобразовательных организаций для обоснования приоритетов управленческих решений. Материалы и методы. Объектом исследования явились две общеобразовательные организации, 2672 обучающихся и 720 родителей. Использованы санитарно-гигиенические, физиологические, социологические, статистические методы исследования. Результаты. Уровень санитарно-эпидемиологического благополучия в экспериментальной школе, где в учебный процесс внедрена современная модель гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни, а обучающиеся имеют возможность получения оздоровительной и реабилитационной медицинской помощи, значимо выше, чем в контрольной. Внедрение новой модели воспитания и функционирование отделения профилактики и реабилитации способствовало повышению мотивации школьников к здоровому образу жизни и закреплению его навыков в поведении, что подтверждается большим количеством таких обучающихся в экспериментальной школе – 75–89 %, по сравнению с контрольной – 50–74 % (p < 0,001). Заключение. Реализация управленческих решений, а именно модернизация системы гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни обучающихся, открытие на базе образовательной организации отделения профилактики и реабилитации положительно сказалось на здоровье школьников.
Ключевые слова: санитарно-эпидемиологическое благополучие, здоровье обучающихся, здоровый образ жизни, гигиеническое воспитание.
Для цитирования: Перекусихин М.В., Васильев В.В., Рябинина Т.В., Васильев Е.В. Санитарно-эпидемиологическое благополучие и здоровье обучающихся образовательных организаций в современных условиях // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 31–37. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-31–37
Список литературы (пп. 2, 3, 8, 17 см. References)
1. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его формировании // Вестник Российской академии медицинских наук. 2009. № 5. С. 6–10.
4. Кучма В.Р., Шубочкина Е.И., Сафонкина С.Г. и др. Санитарно-эпидемиологическое благополучие и риски здоровью детей и подростков при обучении в образовательных учреждениях // Анализ риска здоровью. 2014. № 1. С. 65–73.
5. Сухарев А.Г., Игнатова Л.Ф., Стан В.В. Методический подход к гигиенической оценке школьной образовательной среды // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2015. № 2. С. 4–10.
6. Богомолова Е.С., Кузмичев Ю.Г., Писарева А.Н. и др. Санитарно-гигиеническое обеспечение общеобразовательных организаций как фактор риска здоровью школьников // Медицинский альманах. 2017. № 4 (49). С. 157–162.
7. Александрова И.Э. Гигиеническая оценка учебного расписания в условиях школьной цифровой среды // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 3 (300). С. 15–17.
9. Кучма В.Р., Милушкина О.Ю., Бокарева Н.А. и др. Гигиеническая оценка влияния средовых факторов на функциональные показатели школьников // Гигиена и санитария. 2013. № 5. С. 91–94.
10. Гончарова О.В., Соколовская Т.А. Заболеваемость детей 0–14 лет в Российской Федерации: логитудинальное и проспективное исследования // Медицинский совет. 2014. № 6. С. 6–8.
11. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К. и др. Популяционное здоровье детского населения, риски здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучие обучающихся: проблемы, пути решения, технологии деятельности // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 10. С. 990–995.
12. Матвеев Э.Н., Маношкина Е.М., Бантьева М.Н. и др. Особенности заболеваемости подростков 15–17 лет в Российской Федерации в динамике за 2000–2015 годы // Менеджер здравоохранения. 2017. № 6. С. 13–21.
13. Храмцов П.И., Седова А.С., Березина Н.О. и др. Медико-педагогические и нейрофизиологические предпосылки формирования у обучающихся мотивации к занятиям физической культурой. // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 1. С. 86–91.
14. Зюрин Э.А., Масягина Н.В., Куренцов В.А. и др. Исследование результативности выполнения нормативов ВФСК ГТО I-VI ступени как фактора, определяющего физическую подготовленность детей, подростков и студенческой молодежи Российской Федерации // Вестник спортивной науки. 2017. № 5. С. 43–47.
15. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Кешабянц Э.Э. и др. Анализ фактического питания детей и подростков России в возрасте от 3 до 19 лет // Вопросы питания. 2017. Т. 86. № 4. С. 50–60.
16. Есауленко И.Э., Настаушева Т.Л., Жданова О.А. и др. Регулярное питание в школе как фактор физического развития детей и подростков: результаты когортного исследoвания // Вопросы современной педиатрии. 2016. Т. 15, № 4. С. 364–370.
18. Перекусихин М.В. Комплексная оценка санитарно-эпидемиологического благополучия общеобразовательных организаций и здоровья обучающихся: дисс. … канд. мед. наук. Казань, 2019. 191 с. Доступно по: https://www.dissercat.com/content/kompleksnaya-otsenka-sanitarno-epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-obshcheobrazovatelnykh. Ссылка активна на 27 августа 2020.
19. Кучма В.Р., Степанова М.И., Александрова И.Э. и др. Новый методический подход к гигиенической оценке уровня санитарно-эпидемиологического благополучия общеобразовательных организаций // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016. № 2. С. 27–32.
20. Кучма В.Р., Чернигов В.В. Мониторинг модернизации организации питания детей в общеобразовательных учреждениях // Здоровье населения и среда обитания. 2012. № 8 (233). С. 7–10.
21. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. 236 c.
22. Васильев В.В., Перекусихин М.В. Гигиеническая оценка реализации мероприятий по снижению рисков, сохранению и укреплению здоровья детей в общеобразовательных организациях // Анализ риска здоровью. 2018. № 3. С. 128–35.

Контактная информация:
Васильев Валерий Валентинович, доктор медицинских наук, профессор кафедры «Гигиена, общественное здоровье и здравоохранение» ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»
e-mail: vvv1755@yandex.ru
 

Изменение состояния стоп у младших школьников в процессе обучения в режиме динамических поз

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-38–42

П.И. Храмцов, А.С. Седова, Н.О. Березина
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России, Ломоносовский проспект, 2, стр. 1, г. Москва, 119991, Российская Федерация
Резюме: Введение. Научное обоснование здоровьесберегающего потенциала инновационных образовательных технологий, режимов обучения, нетрадиционных видов ученической мебели является одним из актуальных направлений школьной медицины. Режим динамических поз, предполагающий регулярное их чередование сидя и стоя на каждом уроке в течение учебного дня, обладает потенциальными здоровьесберегающими ресурсами. Цель исследования — оценить состояние стоп у детей в процессе обучения в режиме динамических поз с 1-го по 3-й класс. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 42 обучающихся 7–10 лет. Оценивалось состояние продольного свода стопы с помощью метода плантографии с использованием копировального оттиска следа Bauerfiend (Германия). У одних и тех же детей рассчитывался индекс Штритера в начале 1-го класса и в конце 3-го класса. Результаты исследования. В ходе обучения в режиме динамических поз нормальный продольный свод стопы отмечался у 36,9 % детей в 1-м классе и 42,9 % — в 3-м классе. Плоскостопие выявлялось у каждого 5-го ребенка, причём уровень его распространенности не менялся в динамике обучения. Наиболее выраженная положительная динамика установлена для повышенного свода стопы. У первоклассников частота встречаемости такого состояния составляла 21,4 %, у обучающихся 3-х классов его распространенность уменьшилась в 5,9 раз. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о положительной динамике состояния стоп в процессе обучения в режиме динамических поз, что может служить основанием для более широкого внедрения данного режима в образовательную практику.
Ключевые слова: дети 7–10 лет, режим динамических поз, своды стопы, плантография, здоровьесбережение.
Для цитирования: Храмцов П.И., Седова А.С., Березина Н.О. Изменение состояния стоп у младших школьников в процессе обучения в режиме динамических поз // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 38–42. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-38–42
Список литературы (пп. 12, 14, 19–24 см. References)
1. Степанова М.И., Сазанюк З.И., Лапонова Е.Д. и др. Компьютерная занятость как фактор риска нарушения здоровья младших школьников // Российский педиатрический журнал. 2013. № 3. С. 43–47.
2. Сухарева Л.М., Рапопорт И.К., Поленова М.А. Состояние здоровья московских школьников и факторы, влияющие на его формирование (лонгитудинальное исследование) // Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 3 (252). С. 28–31. 
3. Кучма В.Р., Ткачук Е.А., Ефимова Н.В. Гигиеническая оценка интенсификации учебной деятельности детей в современных условиях // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2015. № 1. С. 4–11. 
4. Кучма В.Р., Ткачук Е.А. Гигиеническая оценка информатизации обучения и воспитания // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 7. С. 16–20.
5. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Храмцов П.И. Медико-профилактические основы безопасной жизнедея­тельности детей в гиперинформационном обществе // Российский педиатрический журнал 2017. Т. 20. № 3. С. 161–165. 
6. Поленова М.А. Информационно-образовательные нагрузки как фактор риска здоровью школьников // Здоровье населения и среда обитания. 2015. № 10 (271). С. 20–22.
7. Кучма В.Р. Медико-профилактические основы здоровьесбережения обучающихся в Десятилетие детства в России // Российский педиатрический журнал. 2018. Т. 21. № 1. С. 31–37
8. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К. и др. Популяционное здоровье детского населения, риски здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучие обучающихся: проблемы, пути решения, технологии деятельности // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 10. С. 990–995.
9. Васильев Е.В., Перекусихин М.В., Васильев В.В. Гигиеническая оценка влияния санитарно-эпидемиологического благополучия образовательных организаций на здоровье детского населения // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2019. № 3. С. 33–34.
10. Котомина Е.В., Соколова Т.Е. Технология здоровьесбережения в организации учебно-воспитательного процесса в «Школе здоровья» // Школа здоровья. 2012. № 2. С. 32–37.
11. Храмцов П.И. Физиолого-гигиенические предпосылки повышения здоровьеформирующей эффективности физического воспитания детей в образовательных организациях // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2017. № 4. С. 15–20.
13. Dadaczynski K., Jensen B.B., Viig N.G. и др. Здоровье, благополучие и образование: создание устойчивого будущего. Московское заявление по школам, содействующим укреплению здоровья // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2020. № 1. С. 56–61.
15. Пометельникова Е.А., Певзнер Т.Ф. Пути повышения двигательной активности детей в условиях школы // Школа здоровья. 2012. № 1. С. 32–37.
16. Базарный В.Ф. Здоровье и развитие ребенка: экспресс-контроль в школе и дома // Практическое пособие. М.: Аркти, 2005. 174 с.
17. Храмцов П.И. Влияние форм организации обучения на развитие функций вестибулярной системы у младших школьников // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 11 (320). С. 9–11.
18. Храмцов П.И., Березина Н.О. Состояние здоровья младших школьников, обучающихся в режиме динамических поз // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 4 (325). С. 18–23.
25. Чекушин А.А., Альбакри Р., Морозов Д.А. и др. Распространенность недифференцированной дисплазии соединительной ткани среди пациентов с плоскостопием // Бюллетень Северного государственного медицинского университета. 2013. № 2 (31). С. 72–73.
26. Тихомирова Н.Ю., Елисеева Л.Н., Басте З.А. и др. Распространенность костно-суставных признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани у лиц молодого возраста Современная наука: актуальные проблемы и пути их решения. 2015. № 2 (15). С. 59–63.
27. Калаева Г.Ю., Хохлова О.И., Бочкова Т.А. Дисплазия соединительной ткани и патология опорно-двигательного аппарата у детей младшего подросткового возраста. Политравма. 2011. № 3. С. 76–79.

Контактная информация:
Храмцов Петр Иванович, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории комплексных проблем гигиенической оценки и экспертизы НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
e-mail: pikhramtsov@gmail.com

Ключевые проблемы в оценке здоровья подростков при получении среднего профессионального образования

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-43–49

А.В. Казанцева, Е.В. Ануфриева
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Российская Федерация
Резюме: Введение. Свердловская область является промышленным регионом, имеющим повышенную потребность в здоровых рабочих кадрах. Однако условия обучения в организациях среднего профессионального образования кроме учебной и производственной нагрузки часто имеют неудовлетворительные санитарно-эпидемиологические характеристики. Эти факторы в дальнейшем могут сказаться на здоровье и профессиональной пригодности выпускников, поэтому оценка их здоровья является важной междисциплинарной задачей. Цель – анализ показателей здоровья подростков, обучающихся в организациях среднего профессионального образования Свердловской области. Материалы и методы. В ходе исследования проведен статистический анализ показателей здоровья обучающихся 15–17 лет по данным обращаемости, медицинских осмотров и инвалидности в динамике за 2015–2019 гг. Результаты. В регионе сохраняется тенденция повышения уровней общей (на 7,8 %) и первичной (на 11,1 %) заболеваемости, патологической пораженности (на 16,8%) и инвалидности (на 13,5 %) среди подросткового населения. Треть подростков региона, обучающихся в организациях среднего профессионального образования, подвержены дополнительным медико-социальным и учебно-производственным рискам. В настоящее время отсутствует возможность оценки показателей здоровья в зависимости от типа образовательной организации без проведения специальных исследований. Заключение. Для сохранения трудовых ресурсов необходимо внедрение регулярного мониторинга и анализа показателей здоровья несовершеннолетних в зависимости от типа образовательной организации. Инвестиции в охрану здоровья несовершеннолетних, обучающихся в организациях среднего профессионального образования, обеспечат высокую экономическую и социальную отдачу.
Ключевые слова: профессиональное образование, здоровьесбережение подростков, Свердловская область.
Для цитирования: Казанцева А.В., Ануфриева Е.В. Ключевые проблемы в оценке здоровья подростков при получении среднего профессионального образования // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 43–49. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-43–49
Список литературы (пп. 1, 3, 9, 10, 21, 22 см. References)
2. Семенова В.Г., Иванова А.Е., Сабгайда Т.П. и др. Потери российской молодежи от внешних причин и факторы, их определяющие // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2019. Т. 65 № 6. Статья 4. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1117/30/lang,ru/
4. Ибрагимова Е.М., Шубочкина Е.И. Состояние здоровья и медико-социальные особенности подростков, обучающихся по разным программам профессиональной подготовки в колледжах // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2013. № 4. С. 22–26.
5. Кардангушева А.М., Эльгарова Л.В., Эльгаров А.А. Основные факторы риска хронических неинфекционных заболеваний у студентов: распространенность и многолетние тенденции // Клиническая медицина. 2013. T. 91. № 2. С. 25–28.
6. Кучма В.Р., Шубочкина Е.И., Ибрагимова Е.М., и др. Условия формирования здоровья трудового потенциала: проблемы и пути решения // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 8. С. 50–54.
7. Шубочкина Е.И., Кучма В.Р., Ибрагимова Е.М., и др. Профилактическая среда в образовательных организациях профессионального образования: актуальные проблемы и пути решения // Здоровье населения и среда обитания. 2015. № 8 (269). С. 46–50.
8. Яковлева Т.В., Альбицкий В.Ю., Иванова А.А. и др. Ведущие направления организации профилактической помощи подросткам начальных и средних профессиональных учебных заведений // Российский педиатрический журнал. 2014. T. 17. № 3. С. 33–36.
11. Казанцева А.В., Ануфриева Е.В. Результаты аудита качества медицинской помощи подросткам, обучающимся в колледжах Свердловской области // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2019. № 2. С. 31–38.
12. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Терлецкая Р.Н., и др. Итоги профилактических медицинских осмотров детского населения Российской Федерации в 2014 году // Педиатр. 2017. Т. 8. № 1. С. 33–39.
13. Левченко О.В., Герасимов А.Н., Кучма В.Р. Влияние социально-экономических факторов на заболеваемость детей и подростков социально значимыми и основными классами болезней // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 8 (305). С. 21–25.
14. Кучма В.Р., Фисенко А.П. Медико-профилактические направления укрепления здоровья детей в рамках реализации Плана мероприятий десятилетия детства до 2020 г. // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2018. № 3. С. 4–10.
15. Рослая Н.А., Базарова Е.Л. Современные тенденции оценки влияния вредных профессиональных факторов на состояние здоровья работающего населения // Демографическая и семейная политика в контексте целей устойчивого развития: сборник статей IX Уральского демографического форума: в 2-х томах. Т. I. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2018. С. 652–664.
16. Меньшова Н.Ю., Рослая Н.А. Работа центра профпатологии ГБУЗ СО «СОКБ № 1» в 2016 г.: проблемы и пути совершенствования профпатологической помощи // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы II Международной (72 Всероссийской) научно-практической конференции молодых ученых и студентов. Екатеринбург: Изд-во Урал.гос. мед. ун-та, 2017. С. 71–75.
17. Базарова Е.Л., Федорук А.А., Рослая Н.А. и др. Опыт оценки профессионального риска, связанного с воздействием промышленных аэрозолей, в условиях модернизации металлургического предприятия // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 1 (310). С. 38–45.
18. Казанцева А.В., Ножкина Н.В., Ануфриева Е.В. и др. Здоровье и социально обусловленные факторы риска у подростков // Демографическая и семейная политика в контексте целей устойчивого развития: сборник статей IX Уральского демографического форума: в 2-х томах. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2018. Т. 1. С. 514–522.
19. Казанцева А.В., Ануфриева Е.В. Организационные аспекты охраны здоровья обучающихся в образовательных учреждениях среднего профессионального образования // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019. Т. 6. № 27. С. 992–996.
20. Казанцева А.В., Ануфриева Е.В., Набойченко Е.С. Формирование культуры здоровья у подростков, учащихся колледжей // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2020. Т. 66. № 2. С. 10. DOI: https://doi.org/10.21045/2071-5021- 2020-66-2-10
23. Казанцева А.В., Ануфриева Е.В. Реализация межведомственного подхода в организации охраны здоровья учащихся на примере колледжа в Свердловской области // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2020. № 79. С. 38–43.

Контактная информация:
Ануфриева Елена Владимировна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
e-mail: elena-@list.ru

Роль родителей, учителей, медицинских работников в формировании знаний, умений и навыков безопасного использования электронных устройств старшими школьниками

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-50–57

С.В. Маркелова
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет
им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997, Российская Федерация
Резюме: Введение. Широкое распространение электронных устройств среди современной молодежи и высокая частота их использования оказывает негативное влияние на здоровье подрастающего поколения. В связи с этим большое значение приобретает информированность пользователей о факторах риска бесконтрольного применения устройств, а также сформированность навыков их безопасной эксплуатации. Подобную информацию старшеклассники могут получить и в медицинских учреждениях, и в школе, и дома. Цель исследования – изучение роли родителей, учителей, медицинских работников в формировании знаний, умений и навыков безопасного использования электронных устройств и связанных с этим компонентов здорового образа жизни у старших школьников. Материалы и методы. Для достижения поставленной цели с помощью Google Forms в 2019 году был проведен специальный онлайн-опрос. В нём приняли участие 200 школьников 9–11 классов (15–17 лет) и 251 родителя, 389 учителей образовательных организаций, 220 медицинских работников. Результаты. По данным опроса установлена самая низкая оценка степени риска бесконтрольного использования электронных устройств (ЭУ) среди школьников (р ≤ 0,05) и самая высокая распространенность среди них изучаемых факторов риска. Недооценивают поведенческие факторы риска бесконтрольного использования ЭУ около 30 % старшеклассников, 20 % родителей и 20% учителей (р ≤ 0,05). Показана ведущая роль родителей в формировании навыка длительного использования ЭУ молодежью. Отмечена низкая компетентность медицинских работников в вопросах безопасного использования ЭУ и взаимосвязанных с ними компонентов здорового образа жизни (распространенность в их среде работы с ЭУ в условиях недостаточной освещенности, неприспособленном рабочем месте, отсутствие регламентируемых перерывов в работе, недооценка риска низкой двигательной активности, приема пищи менее трех раз в день). Выявлено, что учителя, хотя и обладают знаниями о безопасном использовании ЭУ, соблюдают регламентируемые требования безопасности, но не используют имеющийся опыт в своей профессиональной деятельности. Наличие навыков безопасного использования ЭУ, выполнение мероприятий, направленных на сохранение и поддержание остроты зрения при работе с ними, отмечено только у 65 % школьников и родителей, 60 % учителей (р ≤ 0,05). Выводы. Исследование выявило необходимость повышения гигиенической грамотности различных групп населения в вопросах безопасного использования электронных устройств, увеличение количества учебных дисциплин, включающих знания по данной проблеме, и формирование связанных с этим компонентов здорового образа жизни, а также использование всех возможных источников передачи актуальной информации.
Ключевые слова: старшеклассники, родители, учителя, медицинские работники, электронные устройства, безопасное использование.
Для цитирования: Маркелова С.В. Роль родителей, учителей, медицинских работников в формировании знаний, умений и навыков безопасного использования электронных устройств старшими школьниками // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 50–57. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-50–57
Список литературы (пп. 3, 12, 14, 17–23, 28 см. References)
1. Кучма В.Р., Ефимова Н.В, Ткачук Е.А. и др. Гигиеническая оценка напряженности учебной деятельности обучающихся 5–10 классов общеобразовательных школ // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 6. С. 552–558.
2. Макарова Л.В., Лукьянец Г.Н. Гаджеты и их использование учащимися во внешкольной деятельности // Новые исследования. 2019. № 1 (57). С. 15–24.
4. Саньков С.В. Гигиеническая безопасность электронной информационно-образовательной среды в современной школе (научный обзор) // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2018. № 2. С. 13–20.
5. Кучма В.Р., Ткачук Е.А., Тармаева И.Ю. Психофизиологическое состояние детей в условиях информатизации их жизнедеятельности и интенсификации образования // Гигиена и санитария. 2016. № 95 (12). С. 1183–1188.
6. Макарова Л.В., Лукьянец Г.Н., Параничева Т.М. и др. Влияние компьютерной нагрузки на состояние физиологических функций у детей 7–10 лет // Физиология человека. 2017. Т. 43. № 2. С. 66–73.
7. Кучма В.Р., Саньков С.В., Курганский А.М. Гигиеническая оценка уровней электромагнитного поля электронной информационно-образовательной среды школ // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 11 (320). С. 4–8.
8. Декларация о гигиенической безопасности для детей и подростков цифровой среды // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2014. № 3. С. 62–63.
9. Большаков А.М., Крутько В.Н., Кутепов Е.Н. и др. Информационные нагрузки как новый актуальный раздел гигиены детей и подростков // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 2. С. 172–177.
10. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Храмцов П.И. Гигиеническая безопасность жизнедеятельности детей в цифровой среде // Здоровье населения и среда обитания. 2016. № 8 (281). С. 4–7.
11. Бухтияров И.В., Денисов Э.И., Еремин А.Л. Основы информационной гигиены: концепции и проблемы инноваций // Гигиена и санитария. 2014. № 93 (4). С. 5–9.
13. Кучма В.Р., Текшева Л.М., Курганский А.М. и др. Гигиеническая оценка использования ридеров в начальной школе // Гигиена и санитария. 2014. № 93 (3). С. 57–60.
15. Вятлева О.А., Курганский А.М. Мобильные телефоны и здоровье детей 6–10 лет: значение временных режимов и интенсивность излучения // Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 8 (293). С. 27–30.
16. Милушкина О.Ю., Скоблина Н.А., Маркелова С.В. и др. Оценка рисков здоровью школьников и студентов при воздействии обучающих и досуговых информационно-коммуникационных технологий // Анализ риска здоровью. 2019. № 3. С. 135–143.
24. Соколова Н.В., Куляпкина Е.П. Нарушения зрения у детей школьного возраста. Роль учителя в профилактике заболеваний зрительного анализатора // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2019. № 77. С. 12–21.
25. Скоблина Н.А., Шпаков А.И., Маркелова С.В. и др. Субъективная оценка студентами влияния факторов риска на зрение при использовании электронных устройств // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 4 (325). С. 48–52.
26. Кучма В.Р., Соколова С.Б. Поведенческие риски, опасные для здоровья школьников XXI века. М., 2017. 170 с.
27. Милушкина О.Ю., Попов В.И., Скоблина Н.А. и др. Использование электронных устройств участниками образовательного процесса при традиционной и дистанционной формах обучения // Вестник РГМУ. 2020. № 3. С. 85–91.
29. Пивоваров Ю.П., Скоблина Н.А., Милушкина О.Ю. и др. Использование интернет-опросов в оценке осведомленности об основах здорового образа жизни // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020. № 2. С. 398–413.
30. Ефимова Г.З. Учителя-мужчины и учителя-женщины: общее и различное в социологических портретах // Интернет-журнал «Науковедение». 2015. Т. 7. № 5 (30) Доступно по: http://naukovedenie.ru/PDF/137PVN515.pdf (ссылка активна на: 22.07.2020). Это надо? DOI: https://dx.doi.org/10.15862/137PVN515
31. Российские педагоги в зеркале международного сравнительного исследования педагогического корпуса (TALIS 2013) [Текст] / Под ред. Е. Ленской. М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2015. 36 с.
32. Леонов С.А., Матвеев Э.Н., Акишкин В.Г. и др. Характеристика врачебных кадров разного профиля в субъектах Российской Федерации // 2010. Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». 2010. № 1 (13). С. http://vestnik.mednet.ru/content/view/166/3 (дата обращения 22.07.2020).

Контактная информация:
Маркелова Светлана Валерьевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры гигиены ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
e-mail: markelova_sv@rsmu.ru

Установление ассоциации уровней хлороформа в крови детского населения с концентрациями хлороформа и его производных в питьевой воде систем централизованного водоснабжения

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-58–63 

Т.С. Уланова, Т.В. Нурисламова, О.А. Мальцева, Н.А. Попова 
ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», ул. Монастырская, д. 82, г. Пермь, 614045, Российская Федерация
Резюме: Введение. Одним из приоритетных источников питьевой воды в Российской Федерации в настоящее время продолжают оставаться поверхностные водоемы, а возрастающие масштабы техногенного воздействия на окружающую среду не исключают возможности их загрязнения токсичными соединениями. Использование традиционных методов обеззараживания воды активным хлором еще более усугубляет ситуацию и приводит к образованию высокотоксичных тригалометанов. В этой связи одной из актуальных проблем гигиены является установление влияния этих токсикантов на состояние здоровья населения, включая его наиболее чувствитель­ные группы. Цель исследования – установить и количественно оценить связь между содержанием хлороформа, его производных в питьевой воде и уровнем содержания хлорорганических соединений в крови детей, потре­бляющих питьевую воду с повышенным содержанием хлора и его производных. Материалы и методы. Иссле­дования выполнены на 6 территориях Пермского края – территории наблюдения, на которой использовалась питьевая вода, не соответствующая гигиеническим нормативам по ряду показателей, и территории сравнения. Оценка содержания тригалометанов в пробах питьевой воды выполнена в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.4.1074–01. Для определения тригалометанов (хлороформ, тетрахлорметан, дибромхлорметан, дихлорбромметан, 1,2-дихлорэтан) в биологических средах (кровь) использовали метод капиллярной газовой хроматографии в сочетании со специфическим детектирующим устройством для увеличения селективности и чувствительности определения. Исследования выполнены на газовом хроматографе «Кристалл–5000» с капиллярной колонкой Optima–5 (25 м × 0,32 мм × 0,5 мкл) и селективным детектором электронного захвата (ДЭЗ). Результаты. Представлены данные комплексных химико-аналитических исследований по определению сред­них концентраций тригалометанов в пробах крови групп детей, потребляющих питьевую воду с повышенным содержанием определяемых соединений (превышение гигиенического норматива по хлороформу соответ­ствовало 3,5 ПДК), и воду, соответствующую гигиеническим нормативам. Установлены достоверные различия (р < 0,005) по содержанию в образцах крови группы наблюдения хлороформа в 5,6 раза, четыреххлористого углерода – в 6 раз, 1,2-дихлорэтана – в 24 раза относительно образцов крови детей группы сравнения. Заклю­чение. Выявлена достоверная причинно-следственная связь возрастания хлороформа в крови детей при уве­личении концентрации хлороформа в питьевой воде, которая описывается уравнением у = 0,00188 + 0,01782х (R2 = 0,263 при p = 0,0018).
Ключевые слова: хлорорганические соединения, ДЭЗ, капиллярная газовая хроматография, анализ равновес­ной паровой фазы, причинно-следственные связи, Пермская область.
Для цитирования: Уланова Т.С., Нурисламова Т.В., Мальцева О.А., Попова Н.А. Установление ассоциации уровней хлороформа в крови детского населения с концентрациями хлороформа и его производных в питье­вой воде систем централизованного водоснабжения // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 58–63. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-58–63
Список литературы (пп. 9–10, 13–14, 18–19, 26–28 см. References)
1. Землянова М.А., Пустовалова О.В., Мазунина Д.Л. и др. Биохимические маркерные показатели негативных эффектов у детей при воздействии хлорорганических соединений с питьевой водой // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 1. С. 97–101.
2. Зайцева Н.В., Устинова О.Ю., Землянова М.А. Медико-профилактические технологии управления риском нарушений здоровья, ассоциированных с воздействием факторов среды обитания // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 2. С. 109–113.
3. Рахманин Ю.А., Загайнова А.В., Артемова Т.З. и др. Определение унифицированных доз эффективного ультрафиолетового обеззараживания возбудителей бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций в воде бассейна // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2019. № 1. С. 31–41.
4. Кузьмина Е.А., Кузнецов Е.О., Кузнецов В.Н. и др. Оценка канцерогенного риска здоровью, связанного с качеством питьевой воды, на примере крупного промышленного центра // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2015. № 2 (53). С. 62–64.
5. Рахманин Ю.А., Мельцер А.В., Киселев А.В. и др. Гигиеническое обоснование управленческих решений с использованием интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности и эпидемиологической безопасности // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 4. С. 302–305.
6. Якубова И.Ш., МельцермА.В., Ерастова Н.В. и др. Гигиеническая оценка обеспечения населения Санкт-Петербурга безопасной, безвредной и физиологически полноценной питьевой водой // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 4. С. 21–25.
7. Момот Т.В., Кушнерова Н.Ф., Рахманин Ю.А. Профилактика нарушения биохимических показателей в крови крыс при экспериментальном стрессе // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 7. С. 678–681.
8. Рахманин Ю.А., Иванова Л.В., Артемова Т.З. и др. Значение санитарно-микробиологических показателей при оценке эпидемической безопасности водопользования в условиях химического загрязнения водоемов // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 10. С. 934–938.
11. Малышева А.Г., Рахманин Ю.А., Растянников Е.Г. и др. Химико-аналитические аспекты исследования комплексного действия факторов окружающей среды на здоровье населения // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 7. С. 5–10.
12. Бакиров А.Б., Мышкин В.А., Репина Э.Ф. и др. Преодоление гепатотоксичности стойких органических загрязнителей: роль антиоксидантов пиримидиновой структуры // Гигиена труда и медицинская экология. 2016. № 3 (52). С. 3–18.
15. Рыбасова А.С., Ремезова И.П., Любченко Д.А. и др. Разработка методик изолирования, обнаружения и количественного определения алимемазина в биологических жидкостях лабораторных животных при острых отравлениях // Судебно-медицинская экспертиза. 2019. Т. 62. № 1. С. 31–35.
16. Яшин Я.И., Яшин А.Я. Распространение хроматографии по странам мира в двадцатом веке // Сорбционные и хроматографические процессы. 2016. Т. 16 № 5. С. 734–740.
17. Иксанова Т.И., Стехин А.А., Яковлева Г.В. и др. Продолжительность жизни гидробионтов Daphnia magna в неконтактно-активированной воде // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 1. С. 41–45.
20. Землянова М.А., Пескова Е.В. Оценка нарушений биохимических показателей функций ЦНС и печени у детей, потребляющих воду с повышенным содержанием хлорорга­нических соединений // Вестник Пермского Университета. Серия: Биология. 2015. № 3. С. 259–263.
21. Лужецкий К.П., Маклакова О.А., Палагина Л.Н. Нарушения жирового и углеводного обмена у детей, потребляющих питье­вую воду ненормативного качества // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 1. С. 66–70.
22. Зайцева Н.В., Май И.В., Клейн С.В. и др. Опыт установления и доказывания вреда здоровью населения вследствие потребления питьевой воды, содержащей продукты гиперхлорирования // Здоровое население и среда обитания. 2015. № 12 (273). С. 16–18.
23. Гржибовский А.М., Иванов С.В., Горбатова М.А. Описатель­ная статистика с использованием пакетов статистических программ Statistica и SPSS // Наука и здравоохранение. 2016. № 1. С. 7–23.
24. Лужецкий К.П., Шур П.З., Устинова О.Ю. и др. Оценка индивидуального риска метаболических нарушений у детей при экспозиции хлороформом с питьевой водой // Анализ риска здоровью. 2015. № 4. С. 28–35.
25. Четверкина К.В. К установлению реперного уровня содержа­ния хлороформа в крови детского населения // Анализ риска здоровью. 2018. № 3. С. 85–93. DOI: https://doi.org/10.21668/health.risk/2018.3.09
29. Валеев Т.К., Сулейманов Р.А., Орлов А.А. и др. Оценка риска здоровью населения, связанного с качеством питьевой воды // Здоровье населения и среда обитания. 2016. № 9 (282). С. 17–19.

Контактная информация: 
Уланова Татьяна Сергеевна, доктор биологических наук, заведующий отделом химико-аналитических методов иссле­дования ФБУН «Федеральный научный центр медико-про­филактических технологий управления рисками здоровью населения»
e-mail: ulanova@fcrisk.ru

Анализ урологической заболеваемости ВИЧ-инфицированных пациентов Владивостокского городского округа

DOI: 10.35627/2219-5238/2020-329-8-64-68

О.М. Григорян1,2,3, Г.Н. Алексеева3, Т.С. Черланова2, С.Н. Бениова1,2, Л.Ф. Скляр1,2, М.Ю. Щелканов1,4,5
1ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», ул. Суханова, д. 8, г. Владивосток, 690091, Российская Федерация
2ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2», Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ул. Борисенко, д. 50, г. Владивосток, 690011, Российская Федерация
3КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2», ул. Русская, д. 57, г. Владивосток, 690105, Российская Федерация
4ФГБУН «ФНЦ Биоразнообразия наземной биоты Восточной Азии» ДВО РАН, ул. Столетия Владивостоку, д. 159/1, г. Владивосток, 690022, Российская Федерация
5ФГБУН «ННЦ морской биологии им. А.В. Жирмунского» ДВО РАН, ул. Пальчевского, д. 17, г. Владивосток, 690041, Российская Федерация
Резюме: Введение. ВИЧ-инфекция – заболевание, развивающееся в результате заражения вирусом иммунодефицита человека, в настоящее время из смертельных заболеваний перешла в разряд медленно текущих, управляемых инфекций. Урологические заболевания являются частым осложнением уже на ранних стадиях ВИЧ-инфекции, а распространенность заболеваний почек у пациентов с ВИЧ составляет от 5 % до 30 %. Цель. Анализ урологической заболеваемости у ВИЧ-инфицированных пациентов, госпитализированных по экстренным и плановым показаниям в урологическое отделение КГАУЗ «Владивостокской клинической больницы № 2» и выявление основных нозологических форм урологической патологии в данной популяции. Материалы и методы. Для анализа эпидемиологических, иммунологических и вирусологических характеристик 91 ВИЧ-инфицированного пациента, госпитализированного в урологическое отделение за период с июня 2016 г. по декабрь 2019 г., были использованы стационарные и амбулаторные карты больных, проведено структурирование ВИЧ-инфицированных пациентов по урологическим нозологиям, выполнена оценка стадий ВИЧ-инфекции, значений вирусной нагрузки и CD4+ Т-лимфоцитов, а также установлено наличие коинфекций. Результаты. В ходе анализа выявлено преобладание острых инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, простатит, орхоэпидимит, абсцесс почки) и мочекаменной болезни, которые в некоторых случаях требовали незамедлительного начала эмпирической антибактериальной терапии и экстренного дренирования полостной системы почек. Полученные данные сопоставимы с исследованиями, ранее проведенными на другой популяции ВИЧ-инфицированных больных. Выводы. Поскольку урологическое отделение ВКБ № 2 города Владивостока является основным стационаром, который оказывает как экстренную, так и плановую помощь по профилю «Урология», то представленные данные в полной мере отражают урологическую заболеваемость ВИЧ-инфицированных пациентов в городском округе и могут быть применены для оптимизации оказания медицинской помощи данной когорте больных.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, простатит, пиелонефрит, орхоэпидидимит, мочекаменная болезнь.
Для цитирования: Григорян О.М., Алексеева Г.Н., Черланова Т.С., Бениова С.Н., Скляр Л.Ф., Щелканов М.Ю. Анализ урологической заболеваемости ВИЧ-инфицированных пациентов Владивостокского городского округа // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 8 (329). С. 64-68. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-329-8-64-68
Список литературы (пп. 1, 3–16, 20 см. References)
2. Карамов Е.В., Ярославцева Н.Г., Щелканов М.Ю. и др. Антигенные и генетические отношения между разными подтипами ВИЧ-1 в России. Иммунология и инфекционные болезни. 1996. Т. 6. С. 15–24.
17. Покровский В.И., Покровский В.В., Юрин О.Г. Клиническая классификация ВИЧ-инфекции. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. № 1. С. 7–10.
18. Максимов В., Яровой С. Урологические заболевания на фоне ВИЧ-инфекции – важная медико-социальная проблема. Врач. 2010. № 12. С. 57–60.
19. Яровой С.К. Заболевания органов мочеполовой системы на фоне ВИЧ-инфекции – новая проблема современной урологии. Исследования и практика в медицине. 2015. Т. 2, № 4. С. 115–122.
21. Маркин В.А. Оценка минимальных инфицирующих доз ВИЧ при распространении инфекции. Вопросы вирусологии. 2012. Т. 57, № 1. С. 4–8.

Контактная информация:
Григорян Ованнес Мнацаканович, аспирант Департамента общественного здоровья и профилактической медицины Школы биомедицины ФГАОУ ВО Дальневосточный федеральный университет Министерства науки и высшего образования Российской Федерации
e-mail: ov.grigorian@mail.ru
 

Language selection
Ссылки