Оценка заболеваемости и динамика состояния здоровья курсантов в процессе обучения

Введение. В период обучения в военных образовательных организациях на здоровье курсантов влияет ряд специфических факторов военной службы. Следствием их влияния является рост уровня заболеваемости обучающихся и снижение качества подготовки офицеров для Вооруженных Сил России.

 Цель исследования: оценка заболеваемости и динамики состояния здоровья курсантов в процессе обучения  в военных образовательных организациях.

 Материалы и методы. Изучена заболеваемость курсантов Военно-медицинской академии (2018–2023 годы) в возрасте 18–25 лет. Проанализированы данные медицинских книжек n = 1977 (1768 мужчин, 209 девушек) и результатов диспансеризаций n = 5722 (5151 мужчина, 621 девушка). Обработка данных проводилась программами Statistica 10 и пакета Microsoft Excel.

 Результаты. В структуре общей заболеваемости курсантов наибольшую долю (свыше 52 %) занимают болезни органов дыхания. Болезни мочеполовой системы в структуре заболеваемости девушек составляют 13,8 %, тогда как у мужчин 1,5 %. Болезни крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм, выявлены у 6,9 % девушек, у мужчин данной патологии не зарегистрировано. Уровень заболеваемости увеличивается более чем в три раза к концу обучения – с 520,7 ‰ на первом курсе до 1755,2 ‰ на шестом. К выпуску доля лиц  с I группой здоровья снижается на 24,7 %, а с III группой, наоборот, увеличивается в 9 раз по сравнению с началом обучения.

 Выводы. Полученные результаты отражают отрицательную динамику уровня заболеваемости курсантов в ходе обучения, что свидетельствует о наличии вредных факторов учебного процесса и социально-бытовых условий, которые подлежат изучению для разработки эффективных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья обучающихся.

1. Бердиев Р.М., Кирюшин В.А., Моталова Т.В., Мирошникова Д.И. Состояние здоровья студентов-меди ков и факторы его определяющие // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2017. Т. 25. № 2. С. 303–315. doi: 10.23888/PAVLOVJ20172303-315

2. Поздняков Г.П., Полянский С.В., Сибилев С.А., Калашников А.П. Анализ факторов, оказывающих влияние на здоровье современного человека // Военный научно-практический вестник. 2022. Т. 16. № 1. С. 69–74.

3. Жданов К.В., Козлов К.В., Мальцев О.В. и др. Борьба с инфекцией, вызванной SARS-CoV-2: опыт и перспективы // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2022. Т. 41. № 3. С. 251–259. https://doi.org/10.17816/rmmar109248

4. Сартаков П.Г., Новоселов В.П., Самчуков Г.Г., Алябьев Ф.В. Оценка состояния здоровья курсантов военного института внутренних войск МВД России за период обучения // Сибирский медицинский журнал. 2013. Т. 28. № 4. С. 111–114.

5. Климов В.В., Калинина С.А. Комплексная гигиеническая оценка условий обучения в военном институте // Медицина труда и промышленная экология. 2020. Т. 60. № 11. С. 788–790. doi: 10.31089/1026-9428-2020-60-11-788-790

6. Гумбатова З.Ф., Аминова А.И., Ерюшова Т.Ю. и др. Взаимосвязь качества жизни и успеваемости студентов медицинского вуза // Гигиена и санитария. 2022. Т. 101. № 1. С. 77–82. doi: 10.47470/0016-9900-2022-101-1-77-82

7. Шестера А.А., Кику П.Ф., Измайлова О.А., Сухова А.В., Каерова Е.В., Сабирова К.М. Комплексная оценка состояния здоровья студентов-медиков младших курсов // Здравоохранение Российской Федерации. 2018. Т. 62. № 3. С. 126–131. doi: 10.18821/0044-197Х-2018-62-3-126-131

8. Кривцов А.В., Андриянов А.И., Коростелева О.Г., Сметанин А.Л. Физиолого-гигиеническая оценка питания курсантов в период пандемии COVID-19 // Известия Российской военно-медицинской академии. 2020. Т. 39. № S3-3. С. 97–102.

9. Белова Е.А., Григорьев С.Г., Шуба А.В. Динамика показателей заболеваемости военнослужащих женщин Минобороны России с 2012 по 2021 г. // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2024. № 3. С. 15–36. doi: 10.25016/2541-7487-2024-0-3-15-36

10. Кузин А.А., Зобов А.Е., Парфенов С.А., Семенов А.А., Глушаков Р.И., Смирнов А.Н. Острые респираторные вирусные инфекции военнослужащих: аспекты ранней диагностики с помощью методов биометрической видеоаналитики // Медицинский алфавит. 2023. № 11. С. 44–49. doi: 10.33667/2078-5631-2023-11-44-49

11. Зобов А.Е., Панов А.А., Кузин А.А. и др. Особенности формирования заболеваемости военнослужащих острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей. Журнал инфектологии. 2020. Т. 12. № 4. С. 87–92. doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-4-87-92

12. Oksuzyan A, Shkolnikova M, Vaupel JW, Christensen K, Shkolnikov VM. Sex differences in health and mortality in Moscow and Denmark. Eur J Epidemiol. 2014;29(4):243-252. doi: 10.1007/s10654-014-9893-4

13. Kühn M, Dudel C, Vogt T, Oksuzyan A. Trends in gender differences in health at working ages among West and East Germans. SSM Popul Health. 2018;7:100326. doi: 10.1016/j.ssmph.2018.100326

14. Драпкина О.М., Ким О.Т. Половые и гендерные различия в здоровье и болезни. Ч. II. Клиническая и медико-социальная // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023. Т. 22. № 12. С. 3831. doi: 10.15829/1728-8800-2023-3831

15. Евдокимов В.И., Григорьев С.Г., Сиващенко П.П. Обобщенные показатели заболеваемости личного состава Вооруженных сил России (2003–2016 гг.) // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2017. № 3. С. 47–64. doi: 10.25016/2541-7487-2017-0-3-47-64

16. Согияйнен А.А. Состояние здоровья военнослужащих по призыву как показатель эффективности профилактических мероприятий во время подготовки граждан к военной службе // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019. № 1. С. 256–264. doi: 10.24411/2312-2935-2019-10017

17. Климов В.В. Состояние здоровье как фактор повышения эффективности обучения курсантов военного вуза // Медицина труда и промышленная экология. 2019. № 9. С. 644–644. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-644-645

18. Зеленина Н.В., Назаров С.С., Габуева Ф.А., Юсупов В.В. Нарушения адаптации у женщин-военнослужащих разных военно-учетных специальностей в процессе военно-профессионального образования // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2016. Т. 54. № 2. С. 151–156.

19. Аминова О.С., Тятенкова Н.Н., Уварова Ю.Е., Яковлев С.В. Мониторинг показателей здоровья у женщин разных возрастных групп // Гигиена и санитария. 2019. Т. 98. № 8. С. 827–832. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-8-827-832

20. Ковалев А.В., Тишко В.В., Поляков А.С., Главинская А.М., Егорова Е.Н., Буланьков Ю.И. Железодефицитные состояния и повседневная физическая активность у военнослужащих-женщин // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2024. Т. 26. № 3. с.. 411–420. doi: 10.17816/brmma623700

21. Терлецкая Р.Н., Антонова Е.В., Винярская И.В. Состояние здоровья российских подростков // Российский педиатрический журнал. 2023. Т. 26. № 5. С. 327–336. doi: 10.46563/1560-9561-2023-26-5-327-336

22. Юрьев, В.К., Моисеева, К.Е., Жирков, П.Г. Состояние здоровья и годность к военной службе юношей, проживающих в условиях Крайнего Севера // Медицина и организация здравоохранения. 2021. Т. 6. № 4. С. 33–41.

23. Чичерин Л.П., Щепин В.О., Согияйнен А.А. Состояние здоровья подростков как призывного ресурса // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013. № 3. С. 20–24.

24. Новикова И.И., Климов В.В., Сорокина А.В., Савченко О.А., Ивлева Г.П. Гигиеническая оценка факторов обучения и жизнедеятельности курсантов в период обучения в военной образовательной организации // Медицина труда и экология человека. 2021. № 2. С. 48–59. doi: 10.24412/2411-3794-2021-10204

25. Климов В.В., Меркулова А.Г. Анализ взаимосвязи показателей в системе «Средовые факторы в военном образовательном учреждении здоровье обучающихся» // Медицина труда и промышленная экология. 2020. Т. 60. № 11. С. 791–793. doi: 10.31089/1026-9428-2020-60-11-791-793

26. Ахмадуллин У.З., Горбаткова Е.Ю., Ахмадуллина Х.М. Характеристика показателей физического развития студентов вузов г. Уфы. // Гигиена и санитария. 2020. Т. 99. № 2. С. 169–175. doi: 10.47470/0016-9900-2020-99-2-169-175