Контактная информация

117105, Москва, Варшавское шоссе, 19А
ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора
Редакция «ЗНиСО».

Оригиналы документов предпочтительно направлять в организацию курьерской доставкой


Тел.: (495) 633-18-17 доб 240
Internet: zniso.fcgie.ru
E-mail: zniso@fcgie.ru


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons С указанием авторства-Некоммерческая 4.0 Всемирная.

No. 1 (322) Январь 2020 год

Просмотров: 609

скачать dle 12.1

Основные тенденции формирования общей инвалидности среди лиц старше трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы в г. Москве

А.Г. Самусенко1, Н.С. Запарий2
1ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Министерства труда и социальной
защиты РФ, Ленинградский пр-т, д. 13, стр. 1, г. Москва, 125040, Российская Федерация
2ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной
защиты РФ, ул. Ивана Сусанина, д. 3, г. Москва, 127486, Российская Федерация
Резюме: В статье представлен анализ формирования общей инвалидности среди лиц старше трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы в г. Москве. Введение. Инвалидность среди населения – одна из важнейших медико-социальных проблем – является интегральным показателем. Цель исследования – изучить закономерности формирования общей инвалидности. Материалы и методы. Исследование сплошное за 2012–2018 гг., с использованием статистических форм наблюдения: форма 7-собес, статистические сборники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России. Методы исследования – выкопировка сведений, описательная статистика (абсолютные, экстенсивные, интенсивные показатели, ряды динамики, оценка достоверности (средняя ошибка)). Результаты исследования. Отмечается увеличение общего контингента инвалидов с более выраженным темпом роста в г. Москве по сравнению с Центральным федеральным округом и Российской Федерацией. В структуре общей инвалидности вследствие болезней нервной системы преобладали повторно признанные инвалидами, но удельный вес их ниже, чем в Центральном федеральном округе и Российской Федерации. В структуре преобладали инвалиды III группы с тенденцией увеличения их удельного веса и уровня инвалидности, отмечалось уменьшение в динамике удельного веса инвалидов I–II группы и уровней их инвалидности. Выводы. Общий контингент инвалидов среди лиц старше трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы в динамике за 2012–2018 гг. постоянно увеличивался, темп роста составил +18,6 %, что значительно выше показателей по Центральному федеральному округу (+4,1 %) и Российской Федерации (+8,2 %). В структуре преобладали лица, повторно признанные инвалидами, их удельный вес в динамике имел тенденцию к увеличению, но показатель оказался ниже, чем в Центральном федеральном округе и Российской Федерации. Уровень общего контингента инвалидов сохранялся на уровне 6,5 ± 0,11 случаев на 10 000 населения соответствующего возраста. В структуре общей инвалидности по тяжести преобладали инвалиды III группы с тенденцией увеличения их удельного веса и уровня инвалидности. Удельный вес инвалидов I–II групп и уровень их инвалидности имел тенденцию к уменьшению.
Ключевые слова: инвалидность, болезни нервной системы, уровень, возрастная группа, группы инвалидности.
Для цитирования: Самусенко А.Г., Запарий Н.С. Основные тенденции формирования общей инвалидности среди лиц старше трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы в г. Москве / Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 4–8. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-4-8

Main Trends in Formation of the General Neurological Disability among People Older than Working Age in Moscow

A.G. Samusenko1, N.S. Zapariy2
1Main Bureau of Medical and Social Expert Examination in Moscow,
Bldg 1, 13 Leningradsky Avenue, Moscow, 125040, Russian Federation
2Federal Bureau of Medical and Social Expert Examination, 3 Ivan Susanin Street, Moscow, 127486, Russian Federation
Abstract: The article presents an analysis of the formation of general disability among persons older than working age due to diseases of the nervous system in Moscow. Introduction. Disability among the population – one of the most important medical and social problems – is an integral indicator. The purpose of the study is to study the patterns of the formation of general disability. Materials and methods. The study is solid for 2012–2018, using statistical forms of observation: form 7-sobes, statistical collections of THE Federal Security Service of the Russian Ministry of Labour. Research methods – excavation of information, descriptive statistics (absolute, extensive, intense indicators, series of dynamics, reliability assessment (average error). The results of the study. There has been an increase in the overall number of disabled people with a more pronounced growth rate in Moscow compared to the Central Federal District and the Russian Federation. The structure of general disability due to diseases of the nervous system was dominated by re-recognized persons with disabilities, but their share is lower than in the Central Federal District and the Russian Federation. The structure was dominated by disabled people in the third group with a tendency to increase their specific weight and disability, and there was a decrease in the proportion of disabled people in the I–II group and their levels. Conclusions. The total number of disabled persons among persons of older working age due to diseases of the nervous system in the dynamics of 2012–2018 has steadily increased, the growth rate was 18.6%, which is significantly higher than in the Central Federal District (4.1%) and the Russian Federation (8.2%). The structure was dominated by persons re-recognized as disabled, their share in the dynamics tended to increase, but the figure was lower than in the Central Federal District and the Russian Federation. The general population of persons with disabilities remained at 6,5 ± 0.11 cases per 10,000 of population of the appropriate age. The structure of general disability in severity was dominated by group III persons with disabilities, with a tendency to increase their specific weight and disability level. The proportion of persons with group I–II disabilities and their level tended to decrease
Key words: disability, diseases of the nervous system, rate, age group, disability grades.
For citation: Samusenko AG, Zapariy NS. Main Trends in Formation of the General Neurological Disability among People Older than Working Age in Moscow. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2020; 1(322): 4–8. (In Russian) DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-4-8
Information about the authors: Samusenko A.G., https://orcid.org/0000-0002-9646-1092; Zapariy N.S., https://orcid.org/0000-0002-7687-763Х
Список литературы
1. Мавликаева Ю.А., Аникеева Т.А., Плотникова О.А. Особенности формирования инвалидности населения крупного промышленного региона // Медико-социальные проблемы инвалидности. 2015. № 3. С. 79-84.
2. Пузин С.Н., Дымочка М.А., Бойцов С.А. и др. Эпидемиологическая картина инвалидности у различных демографических контингентов населения Российской Федерации в аспекте социальной политики государства // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2018. Т. 21. № 1-2. С. 50-54.
3. Дымочка М.А., Гришина Л.П., Волкова З.М. Особенности динамики показателей инвалидности среди взрослого и детского населения Российской Федерации // Медико-социальные проблемы инвалидности. 2017. № 3. С. 8-15. 4. Осадчих А.И., Пузин С.Н., Лаврова Д.Н. и др. Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы. М.: «Медицина», 2002. 368 с.
5. Дымочка М.А., Гришина Л.П. Анализ результатов первичного и повторного освидетельствования взрослого населения Российской Федерации в бюро медико-социальной экспертизы за период 2013–2015 гг. // Медико-социальные проблемы инвалидности. 2016. № 3. С. 80-84.
6. Гришина Л.П., Чайчиц Ю.А., Акмурзаева М.М. Структура инвалидности вследствие болезней нервной системы по нозологическим формам болезней и ее гендерные особенности // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М., 2009. № 3. С. 103-106.
7. Шургая М.А. Динамика общей инвалидности граждан пожилого возраста в Российской Федерации. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. М., 2017. № 3. С. 21–25.
8. Kostanjsek N. Use of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) as a conceptual framework and common language for disability statistics and health information systems. BMC Public Health. 2011; 11(Suppl 4):S3. DOI: 10.1186/1471-2458-11-S4-S3
9. Leonardi M. Measuring health and disability: supporting policy development. The European MHADIE project. Disabil Rehabil. 2010; 32(Suppl 1):S1-8. DOI: 10.3109/09638288.2010.520806
Контактная информация:
Запарий Наталья Сергеевна, доктор медицинских наук, заведующая учебно-организационным отделом Учебно-методологического центра ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты РФ
e-mail: zapariy_N@fbmse.ru

Организационно-управленческая модель системной оценки заболеваемости работников мужского пола судостроительной отрасли

М.А. Шаповалова, И.Г. Мамедов
ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Бакинская, д. 121, г. Астрахань, 414000, Российская Федерация
Резюме: Введение. В работе представлены результаты системной оценки заболеваемости работников мужского пола судостроительных и судоремонтных предприятий в Астраханском регионе для создания организационно-управленческой модели системной оценки их заболеваемости на рабочих местах с целью формирования адекватных профилактических мер, исключающих влияние производственных вредностей на здоровье судостроителей-мужчин. Материалы и методы. Сбор данных для анализа был произведен из истории болезни стационарного пациента и медицинских карт пациента, получившего медпомощь в амбулаторных условиях в ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России в 2015–2017 гг. Использованы методы социологического опроса, экспертных оценок, корреляционно-регрессионного анализа, математического моделирования и программные продукты. Результаты. Построены аналитические модели оценки влияния детерминант на здоровье судостроителей. Определены основные неблагоприятные производственные факторы и степени рисков возникновения профессионально обусловленных заболеваний. Рассчитаны показатели корреляционной связи между числом пациентов и негативными производственными факторами. Установлено, что высокому риску возникновения заболеваний (0,8) подвержены мужчины в возрасте старше 45 лет (31,9 %), взаимодействующие с факторами риска более 8,5 лет. Низкому риску возникновения заболеваний (0,2) подвержены мужчины в возрасте от 27 до 39 лет (68,1 %), взаимодействующие с факторами риска до 6,6 лет. Заключение. Построена организационно-управленческая модель системной оценки причинно-следственных связей между продолжительностью работы судостроителей в условиях производственных вредностей, возрастом работника, риском возникновения и развития заболеваний, обусловленных профессией, и адекватных мер профилактики, обеспечивающих снижение риска заболевания и силу негативных производственных детерминант.
Ключевые слова: профилактика, риск, заболеваемость, работники мужского пола судостроительной отрасли.
Для цитирования: Шаповалова М.А., Мамедов И.Г. Организационно-управленческая модель системной оценки заболеваемости работников мужского пола судостроительной отрасли // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 9–12. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-9-12
Список литературы
1. Атаманчук А.А. Актуальные проблемы медицины труда ХХI века – производственно обусловленные заболевания сердечно-сосудистой системы, вызванные воздействием неблагоприятных физических факторов. Актуальная биотехнология. 2014. № 3 (10). С. 50-52.
2. Иванченко А.В., Дохов М.А., Саенко С.А., Баулин С.А. Прогноз риска возникновения временной утраты трудоспособности на основе комплексной оценки состояния здоровья, условий труда и качества жизни работников судостроения. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2013; 2-3(91):79-82.
3. Мамедов И.Г., Шаповалова М.А. Управление детерминантами заболеваемости работников судостроительных и судоремонтных предприятий. Здравоохранение Российской Федерации. 2018. Т. 62 № 6. С. 316-322.
4. Никитина В.Н., Ляшко Г.Г., Тимохова Г.Н, Калинина Н.И., Нечепоренко Э.Ю. Современные судовые морские радиоэлектронные средства. Актуальные проблемы гигиены труда. Морские интеллектуальные технологии. 2010. Спецвыпуск. С. 42-45.
5. Костенко Н.А. Условия труда и профессиональная заболеваемость в некоторых видах экономической деятельности Российской Федерации в 2004-2013 гг. Медицина труда и промышленная экология. 2015; (4):43-45.
6. Саенко С.А, Дохов М.А., Крупкин А.Б. Прогнозные оценки потребности в медицинской помощи и влияния условий труда на формирование производственно обусловленной заболеваемости у персонала предприятия атомного судостроения и судоремонта. Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. С. 169.
7. Сорокин Г.А., Суслов В.Л. Оценка вредности условий труда на судоверфи по показателям риска здоровью судостроителей. Судостроение. 2017. № 1 (830). С. 57-59.
8. Сорокин Г.А., Суслов В.Л., Дедкова Л.Е. Профессия и здоровье в судостроении. Судостроение 2017. № 9. С. 176
9. Попова А.Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации. Медицина труда и экология человека. 2015. № 3. С. 7-13.
10. Шаповалова М.А., Корецкая Л.Р. Анализ госпитализированной заболеваемости и оценка потребности в медицинской помощи в неврологическом отделении. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2016. № 4. С. 117-125.
11. Шаповалова М.А., Мамедов И.Г., Удочкина К.Н. Анализ технологии изучения здоровья трудоспособного населения в научной практике организации здравоохранения. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2016. № 4. С. 126-137.
12. Хабриев Р.У., Черкасов С.Н., Егиазарян К.А., Аттаева Л.Ж. Современное состояние проблемы травматизма. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017. Т. 22 № 1. С. 4-7.
13. Рослый О.Ф., Лихачева Е.И., Жовтяк Е.П. и др. Оценка и управление риском для здоровья работающего населения в системе «Медицина труда». Гигиена и санитария. 2007. № 3. С. 44-46.
Контактная информация:
Шаповалова Марина Александровна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой экономики и управления здравоохранением с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России
e-mail: mshap67@gmail.com

Сравнительный анализ химического загрязнения продуктов питания и показателей здоровья детского населения в Российской Федерации

Ю.Л. Тихонова1, О.Ю. Милушкина1, М.В. Калиновская 2,4, Л.М. Симкалова 3,5
1ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России,
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997, Российская Федерация
2ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора,
Варшавское шоссе, д. 19А, 117105, г. Москва, Российская Федерации
3ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора,
1-й Смоленский переулок, д. 9, стр. 1, г. Москва, 121099, Российская Федерация
4ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России,
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, 119991, г. Москва, Российская Федерации
5 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1, г. Москва, 125993, Российская Федерации
Резюме: Введение. Поддержание здоровья подрастающего поколения является одним из главных направлений государственной политики и деятельности органов Роспотребнадзора. Важную роль в сохранении здоровья играют факторы окружающей среды, в том числе и поступление в детский организм химических веществ с продуктами питания. Постоянное поступление контаминантов, даже в малых концентрациях, приводит к нарушению деятельности различных органов и систем организма. Целью исследования явился сравнительный анализ между контаминацией продуктов для детского питания и заболеваемостью детского населения. Материалы и методы. Были проанализированы данные федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга Российской Федерации. Результаты. При анализе загрязнения продуктов для детского питания были выявлены основные контаминанты – токсичные элементы (свинец, кадмий, мышьяк, ртуть). Эти контаминации на территориях были сопоставлены с уровнями заболеваемости детского населения. Проведен сравнительный анализ загрязнения продуктов питания для детей 0–14 лет токсичными элементами и уровня заболеваемости детей в возрасте 0–14 лет в динамике 2012–2017 гг. по Российской Федерации. Наибольшие концентрации тяжелых металлов обнаруживаются во фруктовых и овощных продуктах питания, которые используются в качестве первого прикорма детям большинством матерей. Была выявлена взаимосвязь между загрязнением продуктов питания для детей токсичными элементами и уровнем заболеваемости злокачественными новообразованиями детей 0–14 лет (r = 0,27; p ? 0,05). Заключение. Меры по снижению загрязнения продуктов для детского питания химическими веществами будут способствовать профилактике и снижению заболеваний у детей.
Ключевые слова: состояние здоровья, заболеваемость детского населения, злокачественные новообразования, ожирение, контаминация продуктов питания для детей.
Для цитирования: Тихонова Ю.Л., Милушкина О.Ю., Калиновская М.В., Симкалова Л.М. Сравнительный анализ химического загрязнения продуктов питания и показателей здоровья детского населения в Российской Федерации // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 13–18. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-13-18
Список литературы
(пп. 4, 6, 7, 10, 11, 14, 17, 22 см. References)
1. Онищенко Г.Г. Санитарно-эпидемиологическое благополучие детей и подростков: состояние и пути решения проблем. Гигиена и санитария. 2007. № 4. С. 53–59.
2. Литвинова О.С., Калиновская М.В., Филатова С.А. Гигиенические аспекты заболеваемости ожирением населения Российской Федерации (по данным ФИФ СГМ). Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 9 (318). С. 51-55.
3. Истомин А.В., Литвинова О.С. Современные вопросы гигиенической безопасности и качества питания населения. Здоровье населения и среда обитания. 2015. № 3 (264). С. 18-22.
5. Тутельян В.А. Безопасность пищевых продуктов – ведущее направление в токсикологии // IV съезд токсикологов России. Сборник трудов. 6–8 ноября 2013 г. Москва. С. 39–41.
8. Потапов А.И., Ракитский В.Н., Новичкова Н.И. и др. Проблемы охраны здоровья детского населения России. Здравоохранение Российской Федерации. 2008. № 3. С. 3-5.
9. Фокин В.А., Зеленкин С.Е. Выбор приоритетных по критериям риска для здоровья населения химических веществ для разработки гигиенических нормативов контаминантов в пищевых продуктах. Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 10 (295). С. 39-42.
12. Сабирова К.М., Кислицына Л.В., Кику П.Ф. Оценка риска для здоровья населения от воздействия мышьяка. Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 9 (294). С. 47-51.
13. Тармаева И.Ю., Ефимова Н.В., Баглушкина С.Ю. и др. Контаминация пищевого сырья и пищевых продуктов в Иркутской области. Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 10 (295). С. 43-45.
15. Шандала М.Г. Химическая безопасность: популяционный подход // IV съезд токсикологов России. Сборник трудов. Москва, 6-8 ноября 2013 г., С. 53-55.
16. Фираго А.Л., Еремейшвили А.В. Оценка содержания тяжелых металлов в пищевых продуктах, используемых в питании детей. Ярославский педагогический вестник. 2011. Т. 3. № 3. С. 55-59.
18. Тихонова Ю.Л., Бандура Ю.А., Солдатова В.С. и др. Сравнительный анализ питания детей первого года жизни в крупном городе и районном центре. Международный Форум Научного совета Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды, посвященного 85-летию ФГБУ «НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина». Сборник трудов. Москва, 15-16 декабря 2016 г., С. 278-279.
19. Кику П.Ф., Ананьев В.Ю., Кислицына Л.В. и др. Риск воздействия на здоровье населения Приморского края химических контаминантов в продуктах питания. Экология человека. 2017. № 11. С. 18-22.
20. Лужецкий К.П. Методические подходы к управлению риском развития у детей эндокринных заболеваний, ассоциированных с воздействием внешних средовых факторов селитебных территорий. Анализ риска здоровью. 2017. № 2. С. 47-56.
21. Лужецкий К.П., Цинкер М.Ю., Вековшинина С.А. Структурно-динамический анализ эндокринной патологии на территориях Российской Федерации с различным уровнем и спектром загрязнения среды обитания. Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 5 (290). С. 7-11.
References
1. Onishchenko GG. Sanitary and epidemiological well-being in children and adolescents: state-of-the-art and ways of solving the problems. Gigiena i sanitariya. 2007; 4:53–59. (In Russian).
2. Litvinova OS, Kalinovskaya MV, Filatova SA. Obesity-associated morbidity analysis in the population of the Russian Federation (according to the social-hygienic monitoring data of Federal Information Fund). Zdorovye naseleniya i sreda obitaniya. 2019; 9(318):51-55. (In Russian). DOI: 10.35627/2219-5238/2019-318-9-51-55
3. Istomin AV, Litvinova OS. Contemporary issues of the hygienic safety and quality of the population’s nutrition. Zdorovye naseleniya i sreda obitaniya. 2015; 3(264):18-22. (In Russian).
4. McClafferty H. Environmental health: Children ?s health, a
clinician ?s dilemma. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care.
2016; 46(6):184-9. DOI:10.1016/j.cppeds.2015.12.003
5. Tutel’yan VA. Bezopasnost’ pishchevykh produktov – vedushchee napravlenie v toksikologiI. In: IV s»ezd toksikologov Rossii. Sbornik trudov. 2013 Nov 6-8; Moscow. Р. 39-41. (In Russian).
6. Braun JM, Gray K. Challenges to studying the health effects of early life environmental chemical exposures on children’s health. PLoS Biol. 2017; 15(12):e2002800. DOI: 10.1371/journal.pbio.2002800
7. Kiedrowski M, Tarasiuk K, Gajewska D, et al. Mercury pollution in selected food products in Poland in the context of their health safety. Pol Merkur Lekarski. 2014; 37:220-244.
8. Potapov AI, Rakitsky VN, Novichkova NI, et al. Problems in the health care of the pediatric population in Russia. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2008; 3:3-5. (In Russian).
9. Fokin VA, Zelenkin SE. The list of priority chemicals for development of food contaminants’ hygienic standards according to health risk criteria. Zdorovye naseleniya i sreda obitaniya. 2017; 10(295):39-42. (In Russian).
10. Gardener H, Bowen J, Callan SP. Lead and cadmium contamination in a large sample of United States infant formulas and baby foods. Sci Total Environ. 2019; 651(1):822-827.
11. Ferguson A, Penney R, Solo-Gabriele H. A review of the field on children’s exposure to environmental contaminants: A risk assessment approach. Int J Environ Res Public Health. 2017; 14(3). DOI: 10.3390/ijerph14030265
12. Sabirova KM, Kislitsyna LV, Kiku PF. Assessment of risk for health of the population from the effects of arsenic. Zdorovye naseleniya i sreda obitaniya. 2017; 9(294):47-51. (In Russian).
13. Tarmaeva IYu, Efimova NV, Bagluskina SYu, et al. Contamination of food raw materials and foodstuffs in Irkutsk region. Zdorovye naseleniya i sreda obitaniya. 2017; 10(295):43-45. (In Russian).
14. Carrington C, Devleesschauwer B, Gibb HJ, et al. Global burden of intellectual disability resulting from dietary exposure to lead, 2015. Environ Res. 2019; 172:420-429. DOI: 10.1016/j.envres.2019.02.023
15. Shandala M.G. Chemical Safety: Population Approach. In: IV s»ezd toksikologov Rossii. Sbornik trudov. 2013 Nov 6-8; Moscow. Р. 53-55. (In Russian).
16. Firago AL, Eremeyshvili AV. Estimation of heavy metals percentage in foodstuff used in children’s meal. Yaroslavskii pedagogicheskii vestnik. 2011; 3(3):55-59. (In Russian).
17. Lei B, Zhang K, An J, et al. Human health risk assessment of multiple contaminants due to consumption of animal-based foods available in the markets of Shanghai, China. Environ Sci Pollut Res Int. 2015; 22(6):4434-46. DOI: 10.1007/s11356-014-3683-0
18. Tikhonova YuL, Bandura YuA, Soldatova VS, et al. Comparative analysis of nutrition of children of the first year of life in a large city and district center. In: Mezhdunarodnyi Forum Nauchnogo soveta Rossiiskoi Federatsii po ehkologii cheloveka i gigiene okruzhayushchei sredY, posvyashchennogo 85-letiyu FGBU “NII ehkologii cheloveka i gigieny okruzhayushchei sredy im. A.N. Sysina”. Sbornik trudov; 2016 Dec 15-16; Moscow. Р. 278-279. (In Russian).
19. Kiku PF, Anan’ev VYu, Kislitsina LV, et al. The risk of impact on the health of the population of Primorye territory contaminant chemical in food. Ekologiya cheloveka. 2017; 11:18-22. (In Russian).
20. Luzhetskiy KP. Methodological approaches to managing risks for endocrine diseases evolvement in children related to impact of environmental factors occuring on areas aimed for development. Health risk analysis. 2017; 2:47-56. (In Russian).
21. Luzhetskiy KP, Tsinker MYu, Vekovshinina SA. Structural and dynamic analysis of endocrine pathology in the Russian Federation with different levels of spectrum and environmental pollution. Zdorovye naseleniya i sreda obitaniya. 2017; 5(290):7-11. (In Russian).
22. Endocrine Disruptor Screening Program (EDSP) in the 21st Century. Available at: https://www.epa.gov/endocrine-disruption/endocrine-disruptor-screening-program-edsp-21st-century Accessed: 30 December 2019.
Контактная информация:
Тихонова Юлия Леонидовна, старший преподаватель кафедры гигиены ПФ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
e-mail: dashkahm@mail.ru

Влияние химических факторов окружающей среды на течение аутоиммунного тиреоидита

И.Е. Штина1, М.Т. Зенина1, Ю.А. Ивашова1, С.Л. Валина1, О.Ю. Устинова1,2
1ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий
управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора,
ул. Монастырская, д. 82, г. Пермь, 614045, Российская Федерация
2Пермский государственный национальный исследовательский университет Минобрнауки,
ул. Букирева, д. 15, г. Пермь, 614990, Российская Федерация
Резюме: Введение. Актуальность исследования обусловлена ростом заболеваемости аутоиммунным тиреоидитом среди детского населения, особенно экологически неблагополучных регионов. Цель исследования – изучить влияние химических факторов окружающей среды на течение аутоиммунного тиреоидита. Материалы и методы. Для выявления связи особенностей течения аутоиммунного тиреоидита у детей с неблагоприятными санитарно-гигиеническими условиями проживания были проведены: сравнительное изучение показателей заболеваемости болезнями щитовидной железы, в том числе тиреоидитом; исследование крови на содержание цитотоксических металлов; оценка тиреоидного статуса, состояния антиоксидантной активности; ультразвуковое сканирование щитовидной железы. Группу наблюдения составили 98 детей, проживающих на селитебной территории с развитой металлургической промышленностью; группу сравнения составили 23 ребенка, проживающие на территории рекреационного типа. Группы были сопоставимы по возрастному и социально-экономическим показателям. Результаты исследования. Установлено, что на территории с повышенной техногенной нагрузкой уровень заболеваемости тиреоидитами превышал показатель территории относительного санитарного благополучия до 3 раз. Для детей с повышенной контаминацией крови металлами характерна сглаженная половая дифференцировка, более раннее формирование аутоиммунного тиреоидита, до 1,6 раза чаще регистрировались типичные диффузные изменения структуры и увеличение объема железы, уровень содержания в крови металлов, оказывающих прямое цитотоксическое действие на щитовидную железу, превышал норму в 2,0–6,7 раза. Выполненный корреляционно-регрессионный анализ установил значимость химических факторов в повышении уровня заболеваемости детей аутоиммунным тиреоидитом (цинк), антител к ткани щитовидной железы (свинец), тиреотропного гормона (никель), снижении резистивных индексов (свинец). Выводы. Повышенное содержание в крови свинца, никеля и цинка являлось одним из факторов, оказывающих негативное влияние на течение АИТ и функцию щитовидной железы.
Ключевые слова: аутоиммунный тиреоидит, щитовидная железа, металлы, дети, ультразвуковое исследование.
Для цитирования: Штина И.Е., Зенина М.Т., Ивашова Ю.А., Валина С.Л., Устинова О.Ю. Влияние химических факторов окружающей среды на течение аутоиммунного тиреоидита // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 19–23. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-19-23
Список литературы
(пп. 5–7, 15–17 см. References)
1. Герасимов Г.А. Печальная статистика. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2015. № 4 (11). С. 6-12.
2. Статистический сборник 2017 г. [Электронный ресурс]. URL:https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2017-god. (дата обращения 02.04.2019).
3. Терещенко И.В., Картышова Н.В. Распространенность и течение аутоиммунного тиреоидита у детей и подростков в Пермском регионе. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2005. № 6 (84). С. 84-86.
4. Гирш Я.В., Кузнецова Е.С., Кияев А.В. Структура тиреоидной патологии в популяции детей и подростков, проживающих в условиях зобной эндемии северных территорий по результатам ультразвуковых исследований. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2009. № 4 (5). С. 47-53.
8. Сетко А.Г., Сетко Н.П. Особенности адаптивного ответа и генетического полиморфизма генов у детей в условиях воздействия различного уровня химических факторов. Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 2 (299). С. 25-27.
9. Лужецкий К.П. Методические подходы к управлению риском развития у детей эндокринных заболеваний, ассоциированных с воздействием внешнесредовых факторов селитебных территорий. Анализ риска здоровью. 2017. № 2. С. 47-56. DOI: 10.21668/health.risk/2017.2.05
10. Сергеева В.В., Шустов С.Б., Павлова И.Е., Бубнова Л.Н. Роль иммуногенетических и пусковых факторов в развитии аутоиммунного тиреоидита у подростиков. Медицинская иммунология. 2002. № 4-5(4). С. 651-654.
11. Иванова О.И., Соломина М.С., Логвинов С.В., Соломатина Т.В. Современные аспекты этиологии и патогенеза хронического аутоиммунного тиреоидита. Сибирский онкологический журнал. 2006. № 1 (17). С. 55–60.
12. Кузнецов Е.В., Жукова Л.А., Пахомова Е.А., Гуламов А.А. Эндокринные заболевания как медико-социальная проблема современности. Современные проблемы науки и образования. 2017. № 4. С. 62.
13. Лужецкий К.П., Цинкер М.Ю., Вековшинина С.А. Структурно-динамический анализ эндокринной патологии на территориях Российской Федерации с различным уровнем и спектром загрязнения среды обитания. Здоровье населения и среда обитания. 2017. № 5 (290). С. 7-11.
14. Рустембекова С.А., Тлиашинова А.М., Аметов А.С. Патология щитовидной железы как пример полимикроэлементоза. Вестник последипломного медицинского образования. Москва, 2008. № 3-4. С. 16-21.
18. Моргунов Л. Ю. Влияние отдельных внутренних болезней аутоиммунного и неаутоиммунного генеза на течение аутоиммунного тиреоидита. Материалы IV Всероссийского съезда эндокринологов. Санкт-Петербург, 2002, 104 с.
19. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1998. 459 с.
References
1. Gerasimov GA. Sad statistics. Klinicheskaya i eksperimental’naya tireoidologiya. 2015; 4(11):6-12. (In Russian).
2. Collection of statistics 2017. Available at: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2017-god. Accessed 2 April 2019. (In Russian).
3. Tereshenko IV, Kartysheva NV. Occurrence and clinical presentations of autoimmune thyreoiditis in children and adolescents of Perm region. Pediatrija. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2005; 6(84):84-86. (In Russian).
4. Girsh Y, Kuznecova E, Kiyaev A. Structure of a thyroid Gland Pathologies in a Population of Children and the Teenagers Living in Conditions Endemic Goiter of Northern Territories by Results of Ultrasonic Researches. Klinicheskaya i eksperimental’naya tireoidologiya. 2009; 5(4):47-53. (In Russian).
5. Hu S, Rayman MP. Multiple nutritional factors and the risk of Hashimoto’s thyroiditis. Thyroid. 2017; 27(5):597-610. DOI: 10.1089/thy.2016.0635
6. Liontiris MI, Mazokopakis EE. A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients. Points that need more investigation. Hell J Nucl Med. 2017; 20(1):51-56. DOI: 10.1967/s002449910507
7. Collins J, Gough S. Autoimmunity in thyroid disease. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002; 29 Suppl 2:S417-24.
8. Setko AG, Setko NP. Peculiarities of adaptive response and genetic polymorphism in children under the effect of different chemical factors. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2018; 2(299):25-27. (In Russian).
9. Luzhetskiy KP. Methodical approaches to managing risks for endocrine diseases evolvement in children related to impacts of environmental factors occuring on areas aimed for development. Health Risk Analysis. 2017; 2:47–56. (In Russian). doi: 10.21668/health.risk/2017.2.05
10. Sergeeva VV, Shustov SB, Pavlova IE, et al. Immunogenetic and risk factors in autoimmune thyroiditis development in adolescents. Medicinskaja immunologija. 2002; 4(4-5):651-654. (In Russian).
11. Ivanova OI, Solomina MS, Logvinov SV, et al. Modern aspects of the etiology and pathogenesis of chronic autoimmune thyroiditis. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2006; 17(1):55–60. (In Russian).
12. Kuznetsov EV, Zhukova LA, Pakhomova EA, et al. Endocrine diseases as medical-social problem of today. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2017; 4:62. (In Russian).
13. Luzhetsky KP, Tsinker MYu, Vekovshinina SA. Structural and dynamic analysis of endocrine pathology in the Russian Federation with different levels of spectrum and environmental pollution. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2017; 290(5):7-11. (In Russian).
14. Rustembekova SA, Tliashinova AM, Ametov AS. Pathology of the thyroid gland as an example of polymicroelementosis. Vestnik poslediplomnogo meditsinskogo obrazovaniya. Moscow, 2008; 3-4:16-21. (In Russian).
15. Duntas LH. Environmental factors and thyroid autoimmunity. Ann Endocrinol (Paris). 2011; 72(2): 108-13. DOI: 10.1016/j.ando.2011.03.019
16. Roth C, Scortea M, Stubbe P, et al. Autoimmune thyreoiditis in childhood – epidemiology, clinical and laboratory findings in 61 patients. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1997; 105 Suppl 4:66-9.
17. Hybenova M, Hrda P, Prochazkova J, et al. The role of environmental factors in autoimmune thyroiditis. Neuro Endocrinol Lett. 2010; 31(3):283-9.
18. Morgunov LYu. Influence of certain internal diseases of autoimmune and non-autoimmune genesis on the course of autoimmune thyroiditis. Proceedings of the IV Russian Congress of Endocrinologists. Saint Petersburg, 2002, 104 р. (In Russian).
19. Glanc S. Medical and biological statistics. Moscow: Praktika Publ., 1998, 459 р. (In Russian).
Контактная информация:
Штина Ирина Евгеньевна, кандидат медицинских наук, зав. лабораторией комплексных проблем здоровья детей с клинической группой медико-профилактических технологий управления рисками здоровья населения ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»
e-mail: shtina_irina@fcrisk.ru

Функциональное состояние студентов медицинского вуза по данным анализа вариабельности сердечного ритма и центральной гемодинамики

А.П. Спицин, Е.В. Колодкина, Т.А. Першина, И.С. Бяков
ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России,
ул. К. Маркса, д. 112, г. Киров, 610998, Российская Федерация
Резюме: Введение. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте – ключевой фактор в сохранении здоровья взрослых и увеличении продолжительности их жизни. Цель исследования: определение возможности использования показателей вариабельности сердечного ритма в качестве маркера прогнозирования риска развития сердечно-сосудистой патологии у практически здоровых лиц молодого возраста. Материал и методы исследования. В исследовании приняли участие 63 студента (21 юноша и 42 девушки) в возрасте 18–23 лет (средний возраст 20,0 ± 0,15 года). Методом кардиоритмографии, регистрации артериального давления, расчета ударного и минутного объема, периферического сосудистого сопротивления выполнена комплексная оценка деятельности сердечно-сосудистой системы у студентов медицинского вуза. Результаты и обсуждение. Установлены различия как в структуре сердечного ритма, так и в корреляционных связях между отдельными составляющими сердечного ритма, а также в связях показателей сердечного ритма с интегральными показателями гемодинамики. Различия вариабельности кардиоритма и гемодинамики, по всей вероятности, связаны с исходным типом вегетативной регуляции. Выводы. Оценка вегетативной регуляции сердечного ритма в сочетании с исследованием гемодинамики позволит определить предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний у данной категории лиц.
Ключевые слова: гемодинамика, сердечный ритм, вариабельность сердечного ритма, корреляция.
Для цитирования: Спицин А.П., Колодкина Е.В., Першина Т.А., Бяков И.С. Функциональное состояние студентов медицинского вуза по данным анализа вариабельности сердечного ритма и центральной гемодинамики // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. Х–Х. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-Х-Х
Список литературы
(пп. 5, 7, 11, 12, 17, 18, 20, 21 см. References)
1. Поборский А.Н. Повышение переносимости организмом учащихся комплексного влияния условий обучения и среды // Академический журнал Западной Сибири. 2014. № 4 (53). С. 87–95.
2. Агаджанян Н.А., Нотова С.В. Стресс, физиологические и экологические аспекты адаптации, пути коррекции. Оренбург: Изд-во ПК ГОУ ОГУ, 2009. 187 с.
3. Шупина М.И., Турчинов Д.В. Распространенность артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых факторов риска у лиц молодого возраста // Сибирский медицинский журнал. 2011. № 3. С. 152–154.
4. Алферова О.П., Осин А.Я. Особенности вегетативной регуляции и интегрированных показателей адаптированности сердечно-сосудистой системы у подростков // Современные проблемы науки и образования. 2012. № 2. С. 113.
6. Аверьянова И.В., Максимов А.Л. Особенности сердечно-сосудистой системы и вариабельности кардиоритма у юношей Магаданской области с различными типами гемодинамики // Вестник Томского государственного университета. Биология. 2017. № 40. С. 132–149.
8. Коркушко О.В., Шатило В.Б., Шатило Т.В. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на различных этапах индивидуального развития // Физиология человека. 1991. Т. 17. № 2. С. 31.
9. Попова Н.В., Попов В.А, Гудков А.Б. Возможности тепловидения и вариабельность сердечного ритма при прогностической оценке функционального состояния сердечно-сосудистой системы // Экология человека. 2012. № 11. С. 33–37.
10. Солодков А.С., Сологуб Е.Б. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная. М.: Терра-Спорт, 2001. 520 с.
13. Судаков К.В., Тараканов О.П., Юматов Е.А. Кросс-корреляционный вегетативный критерий эмоционального стресса // Физиология человека. 1995. Т. 21. № 3. С. 87–95.
14. Маркова Е.Н., Николаев Ю.А., Кошелева А.П., Поляков В.Я., Геворгян М.М., Бахтина И.А., Астраханцева Э.Л. Взаимосвязь клинико-функциональных, липидных показателей и качества жизни у больных артериальной гипертензией при применении трансцеребральной импульсной электротерапии и хлоридных натриевых ванн // Фундаментальные исследования. 2014. № 10-2. С. 310–316.
15. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность сердечного ритма. М.: СтарКо, 1998. 200 с.
16. Спицин А.П., Першина Т.А., Царев Ю.К. Особенности гемодинамики и сердечного ритма у мужчин с повышенным артериальным давлением в зависимости от сходного вегетативного тонуса и возраста // Успехи геронтологии. 2018. Т. 31. № 2. С. 260–265.
19. Котельников С.А., Ноздрачев А.Д., Одинак М.М., Шустов Е.Б. Вызванные кожные вегетативные потенциалы (современные представления о механизмах) // Физиология человека. 2000. Т. 26. № 5. С. 79–91.
References
1. Poborskij AN. Increase of tolerance of school students due to complex influence of education and environment. Akademicheskij zhurnal Zapadnoj Sibiri. 2014; 53(4):87-95. (In Russian).
2. Agadzhanjan NA, Notova SV. Stress, physiological and environmental aspects of adaptation, ways of correction. Orenburg: Publishing House GOU OGU Publ., 2009. 187 p. (In Russian).
3. Shupina MI, Turchinov DV. Prevelance of arterial hypertension and cardiovascular risk factors in young people. Sibirskij medicinskij zhurnal. 2011; 3:152-4. In Russian).
4. Alferova OP, Osin AYa. Peculiarities of vegetative regulation and integrative indicators of adaptation of of the cardiovascular system in youthful people. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2012; (2):113. (In Russian).
5. Baillard C, Goncalves P, Mangin L, et al. Use of time frequency analysis to follow transitory modulation of the cardiac autonomic system in clinical studies. Auton Neurosci. 2001; 90(1-2):24-8. DOI: 10.1016/S1566-0702(01)00263-6
6. Averyanova IV, Maksimov AL. Peculiarities of the cardiovascular system and variability of heart rhythm in youthful boys of Magadan oblast (region) who have different types of hemodynamics. Tomsk State University Journal of Biology. 2017; 40:132-149. (In Russian). DOI: 10.17223/19988591/40/8
7. Bauer A, Malik M, Schmidt G, et al. Heart rate turbulence: standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use: International Society for Holter and Noninvasive Electrophysiology Consensus. J Am Coll Cardiol. 2008; 52(17):1353-65. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.07.041
8. Korkushko OV, Shatilo VB, Shatilo TV. Vegetative regulation of heart rhythm at different stages of individual deveelopment. Fiziologija cheloveka. 1991; 17(2):31. (In Russian).
9. Popova NV, Popov VA, Gudkov AB. Possibilities of thermovision and variability of heart rhythm in prognostic evaluation of functional conditions of the cardiovascular system. Human Ecology. 2012; (11):33-37. (In Russian).
10. Solodkov AS, Sologub EB. Human physiology. General physiology. Sport physiology. Age physiology. Moscow: Terra-Sport Publ., 2001. 520 p. (In Russian).
11. Agelink MW, Malessa R, Baumann B, et al. Standardized tests of heart rate variability: normal ranges obtained from 309 healthy humans, and effects of age, gender, and heart rate. Clin Auton Res. 2001; 11(2):99-108. DOI: 10.1007/bf02322053
12. Britton A, Hemingway H. Heart rate variability in healthy populations: correlates and consequences. Chapter 11. In: Malik M, Camm AJ, editors. Dynamic Electrocardiography. New York: Blackwell Futura, 2004. P. 90-111. DOI: 10.1002/9780470987483.ch11
13. Sudakov KV, Tarakanov OP, Yumatov EA. Cross corrective vegetative criterion of emotional dtress. Fiziologija cheloveka. 1995; 21(3):87-95. (In Russian).
14. Markova EN, Nikolayev YA, Kosheleva AP, et al. Interactions of clinical functional and lipid indicators and quality of life in patients with arterial hypertension in case of use of transcerebral impulse electrotherapy and chlorid sodium baths. Fundamental Research. 2014; 10-2:310-6. (In Russian).
15. Rjabykina GV, Sobolev AV. Variability of heart rhythm. Moscow: StarKo Publ., 1998. 200 p. (In Russian).
16. Spitsin AP, Pershina TA, Tsarev YK. Peculiarities of hemodynamics and heart rhythm in males with increased arterial pressure depending on similar vegetative tonus and age. Uspehi gerontologii. 2018; 31(2):260-5. (In Russian).
17. Buccelletti E, Gilardi E, Scaini E, et al. Heart rate variability and myocardial infarction: systematic literature review and metanalysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2009; 13(4):299-307.
18. Farrell TG, Bashir Y, Cripps T, et al. Risk stratification for arrhythmic events in postinfarction patients based on heart rate variability, ambulatory electrocardiographic variables and the signal-averaged electrocardiogram. J Am Coll Cardiol. 1991; 18(3):687-97. DOI: 10.1016/0735-1097(91)90791-7
19. Kotelnikov SA, Nozdrachev AD, Odinak MM, et al. Caused skin vegetative potentials (up-to-day presentations on their mechanisms). Fiziologija cheloveka. 2000; 26(5):79-91. (In Russian).
20. Kienzle MG, Ferguson DW, Birkett CL, et al. Clinical, hemodynamic and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure. Am J Cardiol. 1992; 69(8):761-7. DOI: 10.1016/0002-9149(92)90502-p
21. Koh J, Brown TE, Beightol LA, et al. Human autonomic rhythms: vagal cardiac mechanisms in tetraplegic subjects. J Physiol. 1994; 474(3):483-95. DOI: 10.1113/jphysiol.1994.sp020039
Контактная информация:
Спицин Анатолий Павлович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой ФГБОУ ВО Кировского ГМУ Минздрава России
e-mail: kf23@kirovgma.ru

Оценка эффективности алиментарной профилактики заболеваемости рабочих металлургической промышленности на основе результатов биологического мониторинга

С.Э. Дубенко, Т.В. Мажаева, Т.В. Бушуева, О.Е. Галашева
ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья
рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора, ул. Попова, д. 30,
г. Екатеринбург, 620014, Российская Федерация
Резюме: Введение. Алиментарная профилактика неблагоприятного воздействия производственной среды у рабочих в Российской Федерации проводится на основании действующих нормативных документов, однако оценке ее эффективности уделяется недостаточное внимание. Целью исследования была оценка необходимости коррекции мер по алиментарной профилактике профессиональных и производственно обусловленных заболеваний на основании результата биологического мониторинга тяжелых металлов. Материалы и методы. Экспозиция свинца и меди в биосубстратах у рабочих цветной металлургической промышленности определена методом атомно-абсорбционной спектрометрии в 4 995 пробах крови и мочи. Результаты исследования. Анализ содержания свинца в крови показал, что медиана составила 53,7 мкг/л,
уровень «настороженности» больше 100 мкг/л выявлен у 25,4 % рабочих. Показатель свинца в моче превышал биологическое предельно допустимое значение у 15,6 % рабочих. Средняя концентрация меди в крови составила 979,9 ± 4,1 мкг/л и превышала критериальные значения у 0,1–7,6 % рабочих. Повышенные значения свинца наиболее часто встречались у рабочих основных профессий, а повышенные значения меди – у рабочих вспомогательных профессий. Заключение. Полученные данные могут свидетельствовать о наличии отдельных категорий работающих с повышенной экспозицией тяжелых металлов, что является диагностическим критерием токсической нагрузки и показателем недостаточной алиментарной профилактики.
Ключевые слова: биологический мониторинг, свинец, медь, алиментарная профилактика.
Для цитирования: Дубенко С.Э., Мажаева Т.В., Бушуева Т.В., Галашева О.Е. Оценка эффективности алиментарной профилактики заболеваемости рабочих металлургической промышленности на основе результатов биологического мониторинга // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. Х–Х. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-Х-Х
Список литературы
(пп. 9–17 см. References)
1. Региональные особенности санитарно-эпидемиологической обстановки в Свердловской области за 2017 год. Режим доступа: http://www.66.rospotrebnadzor.ru/303. (дата обращения: 31.01.2019).
2. Алексеев В.Б. Оценка роли промышленных токсикантов в возможности формирования репродуктивных нарушений
у населения г. Перми // Вестник Пермского университета. Серия: Биология. 2015. № 1. С. 49-52.
3. Тимашева Г.В., Бакиров А.Б., Валеева Э.Т. и др. Лабораторные биомаркеры в диагностике состояния здоровья работников, подвергающихся воздействию химических факторов // Здоровье населения и среда обитания. 2016. № 1 (274). С. 14-17.
4. Трубецков А.Д. Эффект здорового рабочего в медицине труда // Здоровье населения и среда обитания. 2016. № 9 (282). С. 38-40.
5. Соркина Н.С., Артемова Л.В., Румянцева О.И. Биологический мониторинг для оценки риска свинцовой интоксикации // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 9. С. 134.
6. Смаил Н.Н. Свинец и метаболиты порфиринового обмена как методы ранней диагностики свинцовой интоксикации // Молодой ученый. 2012. № 12. С. 556-559.
7. Куценко С.А. Основы токсикологии. СПб.: Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова. 2002. 395 с.
8. Пилат Т.Л., Кузьмина Л.П., Измерова Н.И. Детоксикационное питание / Под ред. Т.Л. Пилат. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 683 с.
9. Привалова Л.И. и др. Биопрофилактика в системе управления профессиональными рисками, связанными с воздействием металлсодержащих наночастиц // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 12. С. 1187-1191.
10. Горбачев Д.О., Сазонова О.В., Гадалина В.В. Гигиеническая оценка фактического питания работников при контакте с неблагоприятными производственными факторами // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. С. 52-53.
11. Сутункова М.П. и др. Генотоксический эффект воздействия некоторых элементных или элементнооксидных наночастиц и его ослабление комплексом биопротекторов // Медицина труда и промышленная экология. 2018. № 11. С. 10-15.
12. Семенова Л.С., Елашко Ю.П., Сорокина Н.С. Содержание свинца и некоторых компонентов порфиринового обмена в крови и моче людей, не имеющих производственного контакта со свинцом // Лабораторное дело. 1987. № 2. С. 11-14.
13. Шестова Г.В. и др. Опасность хронических отравлений свинцом для здоровья населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2012. № 4 (42). С. 65-76.
14. Карамова Л.М., Ларионова Т.К., Башарова Г.Р. Критерии экологической безопасности тяжелых металлов в крови человека // Медицина труда и промышленная экология. 2010. № 6. С. 21-23.
15. Макоева Л.М. и др. Токсические эффекты свинца на организм человека и возможности их коррекции //Вестник МАНЭБ. 2016. Т. 21. № 3. С. 54-63.
16. Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. M: Издательский дом «Оникс 21 Век»: Мир. 2004. 216 с.
References
1. Regional peculiarities of sanitary and epidemiologic situation in the Sverdlovsk Region in 2017. Available at: http://www.66.rospotrebnadzor.ru/303. Accessed: 12 Nov 2017. (In Russian).
2. Alekseev VB. Evaluation of the role of industrial pollutants in the possibility of the formation of reproductive disorders in the population of Perm. Vestnik Permskogo universiteta. Seriya: Biologiya. 2015; 1:49-52. (In Russian).
3. Timasheva GV, Bakirov AB, Valeyeva ET, et al. Laboratory biomarkers in the diagnosis of workers health of exposed to chemical factors. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2016; 274(1):14-17. (In Russian).
4. Trubeckov AD. Health worker effect in occupational medicine. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2016; 282(9):38-40. (In Russian).
5. Sorkina NS, Artemova LV, Rumyanceva OI. Biological monitoring to assess risk of lead intoxication. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2015; (9):134. (In Russian).
6. Smail NN. Lead and porphyrin metabolism metabolites as methods for early diagnosis of lead intoxication. Molodoj uchenyj. 2012; (12):556-559. (In Russian).
7. Kucenko SA. Fundamentals of toxicology. Saint Petersburg: Voenno-medicinskaya akademiya im. S.M. Kirova Publ., 2002; 395 p. (In Russian).
8. Pilat TL, Kuzmina LP, Izmerova NI. Detoksikatsionnoe pitanie. Pilat TL, editor. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 2012; 683 p. (In Russian).
9. Privalova LI, Katsnelson BA, Minigalieva IA, et al. Biological prophylaxis in the system of the management of occupational risk due to exposure of metal-containing nanoparticles. Gigiena i Sanitaria. 2017; 96(12):1187-1191. (In Russian).
10. Gorbachev DO, Sazonova OV, Gadalina VV. Hygienic assessment of the actual nutrition of workers in contact with adverse production factors. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2017; (9):52-53. (In Russian).
11. Sutunkova MP, Makeyev OG, Privalova LI, et al. Genotoxic effect of some elemental or element oxide nanoparticles and its diminution by bioprotectors cоmbination. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2018; (11):10-16. (In Russian). DOI: 10.31089/1026-9428-2018-11-10-16
12. Semenova LS, Elashko UP, Sorokina NS. Content of lead and some components of porphyrin metabolism in the blood and urine of people without production contact with lead. Laboratornoe delo. 1987; (2):11-14. (In Russian).
13. Shestova GV, Livanov GA, Ostapenko UN, et al. Danger of chronic poisoning by lead for health of people. Medicina ekstremal’nyh situacij. 2012; 42(4):65-76. (In Russian).
14. Karamova LM, Larionova TK, Basharova GR. Criteria of ecologic safety for serum levels of heavy metals in humans. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2010; (6):21-23. (In Russian).
15. Makoeva LM, et al. Toxic effects of lead on the human body and their correction possibilities. Vestnik MANEB. 2016; 21(3):54-63. (In Russian).
16. Skal’nyj A. V. Chemical elements in human physiology and ecology. Moscow: Oniks 21 Vek: Mir. Publ., 2004; 216 p. (In Russian).
Контактная информация:
Дубенко Светлана Эдуардовна, врач-диетолог, ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора
e-mail: dubenko@ymrc.ru

Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях горнодобывающей и металлургической промышленности Мурманской области

С.А. Сюрин1, А.А. Ковшов 1,2
1ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора,
ул. 2-я Советская, д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация
2ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, ул. Кирочная, д. 41, г. Санкт-Петербург, 191015, Российская Федерация
Резюме: Введение. Основу экономики Мурманской области образует горнодобывающая и металлургическая промышленность. Условия труда на предприятиях, занятых добычей и переработкой рудного сырья, в сочетании с экстремальными климатическими условиями Заполярья создают повышенный риск развития профессиональных заболеваний. Цель исследования состояла в изучении условий труда и показателей профессиональной заболеваемости у работников предприятий Мурманской области в 2007–2017 гг. Материалы и методы. Изучены данные шаблонов социально-гигиенического мониторинга по разделу «Условия труда и профессиональная заболеваемость» населения Мурманской области за период с 2007 по 2017 г. (предоставлены ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, г. Москва). Результаты исследования. В 2008–2017 гг. наиболее частыми вредными производственными факторами на рабочих местах в Мурманской области были шум (25,8 %), напряженность трудового процесса (17,8 %) и химический фактор (12,6 %). Сочетанному воздействию нескольких вредных производственных факторов подвергались 39,2 % работников. За 10 лет абсолютное число работников, подвергшихся воздействию опасных и вредных производственных факторов, снизилось в 1,8 раза. В Мурманской области 84,3 % случаев профессиональной патологии выявляются у рабочих горнодобывающих и металлургических предприятий. В 2007–2017 гг. в регионе отмечено существенное снижение профессиональной заболеваемости, которое преимущественно связано с уменьшением числа работающих лиц. Роль других факторов (улучшение условий труда, лечебно-оздоровительные мероприятия) нуждается в уточнении, но можно прогнозировать их благоприятное влияние на уровень профессиональной заболеваемости работников в течение ближайших лет. Выводы. Для достижения реального снижения числа профессиональных заболеваний необходимо продолжить совершенствовать комплекс мероприятий, направленных на сохранение здоровья работников предприятий Мурманской области.
Ключевые слова: условия труда, социально-гигиенический мониторинг, профессиональная заболеваемость, горно-металлургическая промышленность, Мурманская область.
Для цитирования: Сюрин С.А., Ковшов А.А. Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях горнодобывающей и металлургической промышленности Мурманской области // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. Х–Х. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-Х-Х
Список литературы
(пп. 8, 9 см. References)
1. Сюрин С.А. Риск развития и особенности профессиональной патологии у работников цветной металлургии Кольского Заполярья // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 2. С. 21–26.
2. Сюрин С.А., Шилов В.В. Профессиональная заболеваемость горняков Кольского Заполярья: факторы ее роста и снижения // Профилактическая и клиническая медицина. 2016. № 3 (60). С. 4–9.
3. Чащин В.П., Деденко И.И. Труд и здоровье человека на Севере. Мурманск: Книжное издательство, 1990. 102 с.
4. Профессиональная патология. Национальное руководство / Под ред. Н.Ф. Измерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 784 с.
5. Бабанов С.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г., Бараева Р.А. Периодические медицинские осмотры и профессиональный отбор в промышленной медицине // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 5 (302). С. 48–53.
6. Хоружая О.Г., Горблянский Ю.Ю., Пиктушанская Т.Е. Критерии оценки качества медицинских осмотров работников // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 11. С. 33–36.
7. Чащин В.П., Сюрин С.А., Гудков А.Б., Попова О.Н., Воронин А.Ю. Воздействие промышленных загрязнений атмосферного воздуха на организм работников, выполняющие трудовые операции на открытом воздухе в условиях холода // Медицина труда и промышленная экология. 2014. № 9. С. 20–26.
References
1. Siurin SA, Chashchin VP, Frolova NM. Risk and features of occupational diseases in nonferrous metallurgy workers of Kolsky Transpolar area. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2015; (2):22-26. (In Russian).
2. Syurin SA, Shilov VV. Occupational morbidity of miners in Kola Polar region: factors of its growth and decline. Profilakticheskaya i klinicheskaya meditsina. 2016; 3(60):4-9. (In Russian).
3. Chashchin VP, Dedenko II. Work and health of humans in the North. Murmansk, Book Publishing House Publ., 1990. 102 p. (In Russian).
4. Occupational diseases: National guide. Ed. by Izmerov NF. Moscow: GEOTAR-Media Publ.; 2011. (In Russian).
5. Babanov SA, Budash DS, Baikova AG, et al. Periodic medical examinations and occupational selection in industrial medicine. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2014; 5(302):18-21. (In Russian).
6. Khoruzhaya OG, Gorbljansky YY, Pictushanskaya TE. Indicators and criteria of the assessment of quality of medical examinations of workers. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2015; (11):33-36. (In Russian).
7. Chashchin VP, Syurin SA, Gudkov AB, et al. Influence of industrial pollution of ambient air on health of workers engaged into open air activities in cold conditions. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2014; (9):20-26. (In Russian).
8. Anttonen H, Pekkarinen A, Niskanen J. Safety at work in cold environments and prevention of cold stress. Ind Health, 2009; 47(3):254-61. DOI: 10.2486/indhealth.47.254
9. Young TK, M?kinen TM. The health of Arctic populations: Does cold matter? Am J Hum Biol. 2010; 22(1):129-133. DOI: 10.1002/ajhb.20968
Контактная информация:
Сюрин Сергей Алексеевич, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» e-mail: kola.reslab@mail.ru

Факторы риска загрязнения окружающей среды диоксинсодержащими соединениями

Л.А. Николаева, Л.П. Игнатьева, М.Ф. Савченков
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РФ,
ул. Красного Восстания, д. 1, г. Иркутск, 664003, Российская Федерация
Резюме: Введение. Установлено, что применение гербицидов группы 2,4-Д загрязняет окружающую среду полихлорированными соединениями, в том числе диоксинами. Дополнительными факторами риска для здоровья населения и окружающей среды являются природно-климатические условия Сибири, процессы транслокации соединений из почвы в растения, их способность достигать организма человека и оказывать токсический эффект. Материалы и методы. Был использован метод хромато-масс-спектрометрии, сочетающий высокую эффективность разделения примесей, возможность однозначного установления их молекулярного состава, селективность регистрации и высокую чувствительность. Для определения остаточных количеств аминной соли 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты (2,4-Д) в почве, кормах и продуктах питания растительного и животного происхождения использовали хроматографический метод. При расчете средних и статистических ошибок показателей использовали t-критерий Стьюдента, пакет программы MS Excel. Результаты исследования. Обнаружено загрязнение аминной солью гербицида 2,4-Д воды открытых водоемов в Иркутской области в концентрации до 7,7 мкг/л с числом положительных проб 49 %. В весенне-летний период вода открытых водоемов также загрязнена. В почвах аминная соль 2,4-Д малоподвижна, концентрируется в поверхностном слое на уровне 0,42–0,37 мг/кг. Максимальная суммарная концентрация диоксинов в почве достигала 1 479 нг/кг, что превышало ПДК диоксинов в почве в 306 раз. Максимальная концентрация диоксинов в кормах обнаружена в конце вегетационного периода (317–322 нг/кг). Диоксины накапливаются в жиросодержащих продуктах питания, в сливочном масле обнаружено содержание диоксинов на уровне 680,6 нг/кг (ПДК превышено в 10 раз). По расчету суточное поступление диоксинов в организм человека с продуктами питания можно ожидать на уровне 26,2 пг/кг, что в 2,6 раза превышает ПДК. Выполнен экологический и медико-гигиенический анализ последствий применения гербицида 2,4-Д, представляющего серьезную опасность для здоровья человека в связи с возможностью образования диоксинов. Выделены факторы риска и обоснована суточная доза диоксинов для человека как временная величина.
Ключевые слова: гербициды, диоксины, загрязнение, объекты окружающей среды, продукты питания, факторы риска.
Для цитирования: Николаева Л.А., Игнатьева Л.П., Савченков М.Ф. Факторы риска загрязнения окружающей среды диоксинсодержащими соединениями// Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 39–43. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-39-43
Список литературы
(пп. 5, 6, 12, 15, 16, 18, 19 см. References)
1. Бродский E.C., Клюев K.A., Жильников В.Г. и др. Определение тетрахлорзамещенных дибензо-п-диоксинов, дибензофуранов и родственных соединений в промышленном гербициде 2,4-Д // Журнал аналитической химии. 1992. Т. 47. № 8. С. 1497-1503.
2. Игнатьева Л.П., Николаева Л.А., Савченков М.Ф. Диоксины и окружающая среда: эколого-гигиенические исследования в Восточно-Сибирском регионе. Иркутск: ФГБНУ ИНЦХТ, 2015. 240 с.
3. Федоров Л.А. Диоксины как экологическая опасность: ретроспектива и перспективы. М.: Наука; 1993. 265 с.
4. Румак В.С., Чинь Куок Кхань, Кузнецов А.Н., Софронов Г.А., Павлов Д.С. Воздействие диоксинов на окружающую среду и здоровье человека // Вестник Российской академии наук. 2009. Т. 79. № 2. С. 124-130.
7. Горшков А.Г., Кустова О.В., Дзюба Е.В., Захарова Ю.Р., Шишлянников С.М., Хуторянский В.А. Полихлорированные бифенилы в водной экосистеме оз. Байкал // Химия в интересах устойчивого развития. 2017. Т. 15. № 3. С. 269-278.
8. Клюев H.A., Шелепчиков A.A. Проблема загрязнения окружающей среды полихлорированными дибензо-п-диоксинами и диоксиноподобными веществами. // Диоксины суперэкотоксиканты XXI века инф. вып. / Под ред. Ю.М. Арского. М.: ВИНИТИ, 2000. Вып. 6. С. 5-43.
9. Куликова-Хлебникова Е.Н., Робертус Ю.В., Кивацкая А.В., Любимов Р.В. Особенности загрязнения хлорорганическими пестицидами объектов окружающей среды Республики Алтай // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. 2013. № 8 (106). С. 59-63.
10. Ракитский В.Н., Илюшина Н.А. Ревазова Ю.А. Современные методические подходы в оценке мутагенности пестицидов // Гигиена и санитария. 2017. № 11 (96). С. 1017-1020.
11. Майстренко В.Н., Клюев Н.А. Эколого-аналитический мониторинг стойких органических загрязнителей. М.: БИНОМ, 2004. 323 с.
13. Ракитский В.Н., Федорова Н.Е., Баюшева В.В., Егорченкова О.Е., Бондарева Л.Г. Определение 2,4-Д отдельных пищевых продуктах (молоко, яйца, печень, почки) хроматографическими методами // Токсикологический вестник. 2018. № 1. С. 20-25.
14. Нажметдинова А.Ш., Сарманбетова Г.К. Оценка риска при воздействии стойких органических загрязнителей (СОЗ) и тяжелых металлов на население Приаралья// Современные проблемы науки и образования. 2016. № 6. С. 127.
17. Мамонтова Е.А. Гигиеническая оценка загрязнения диоксинами и родственными соединениями окружающей среды Иркутской области. Новосибирск: СО РАН, филиал «Гео», 2001. 141 с.
20. Ежегодник «Состояние загрязнения пестицидами объектов природной среды Российской Федерации в 2015 году». Обнинск: ФГБУ «ВНИИГМИ-МЦД», 2016. 72 с.
References
1. Brodsky EC, Klyuev KA, Zhilnikov VG, et al. Determination of tetrachloro-substituted dibenzo-p-dioxins, dibenzofurans and related compounds in the industrial herbicide 2,4-D. Journal of Analytical Chemistry. 1992; 47(8):1497-1503. (In Russian).
2. Ignatieva LP, Nikolaeva LA, Savchenkov MF. Dioxins and the environment: ecological and hygienic studies in the East Siberian region. Irkutsk: FGBNU INTST Publ., 2015. 242 p. (In Russian).
3. Fedorov LA. Dioxins as an environmental hazard: a retrospective and prospects. Moscow: Nauka Publ., 1993. 265 p. (In Russian).
4. Rumak VS, Chin Kuok Khan, Kuznetsov AN, et al. The impact of dioxins on the environment and human health. Vestnik Rossiiskoi akademii nauk. 2009; 79(2):124-130. (In Russian).
5. Iwata H, Tanabe S, Ueda K, et al. Persistent organochlorine residues in air, water, sediments, and soil from the Lake Baikal Region, Russia. Environ Sci Technol. 1995; 29(3):792-801.
6. Olson JR, MacCarrlgle BP, Gigliotti PS, et al. Hepatic uptake and metabolism of TCDD and TCDF. Fundam Appl Toxicol. 1994; 22:631-640.
7. Gorshkov AG, Kustova OV, Dzyuba EV, et al. Polychlorinated biphenyls in the aquatic ecosystem of the lake. Baikal. Khimiya v interesakh ustoichivogo razvitiya. 2017; 3(15):269-278. (In Russian).
8. Klyuev NA, Shelepchikov AA. Problems of environmental pollution by polychlorinated dibenzo-p-dioxins and dioxin-like substances. Dioksiny superekotoksikanty XXI veka Bulletin. Moscow: VINITI Publ., 2001; Issue 6, p. 5-43. (In Russian).
9. Kulikova-Khlebnikova EN, Robertus YuV, Kivatskaya AV, et al. Features of pollution with organochlorine pesticides of environmental objects of the Republic of Altai. Vestnik Altaiskogo gosudarstvennogo agrarnogo universiteta. 2013; 106(8):59-63. (In Russian).
10. Rakitsky VN, Ilyushina NA, Revazova YuA. Modern methodological approaches in the assessment of pesticide mutagenicity. Gigiena i Sanitariya. 2017; 96(11):1017-1020. (In Russian).
11. Maystrenko VN, Klyuev NA. Ecological and analytical monitoring of persistent organic pollutants. Moscow: BINOM Publ., 2004. 323 p. (In Russian).
12. AMAP, 1998. AMAP Assessment Report: Arctic Pollution Issues. Arctic Monitoring and Assessment Programme (AMAP), Oslo, Norway. 1998. 859 p.
13. Rakitsky VN, Fedorova NE, Bayusheva VV, et al. Determination of 2,4-D in certain food products (milk, eggs, liver, kidneys) by chromatographic methods. Toksikologicheskii vestnik. 2018; 1:20-25. (In Russian).
14. Nazhmetdinova ASh, Sarmanbetova GK. Risk assessment of exposure to persistent organic pollutants (POPs) and heavy metals on the population of the Aral Sea region. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2016; 6:127. (In Russian).
15. IARC (Intl. Agency for Research on Cancer). Polychlorinated dibenzo-p-dioxins and polychlorinated dibenzofurans. IARC monographs on the evaluation of the carcinogenic risks for humans. Vol. 69, Lyon, 1997.
16. Schlatter L. Data on kinetics of PCDDs and PCDFs as prerequisite for human risk assessment. Biological Basis for risk assessment of dioxins and related compounds. Banbury Report. Cold Spring Harbor Lab. 1991. Vol. 35. P. 215-228.
17. Mamontova EA. Hygienic assessment of pollution by dioxins and related environmental compounds of the Irkutsk region. Novosibirsk: SB RAS, Geo branch, 2001. 141 p. (In Russian).
18. Fangstrom B, Strid A, Athanssiadis I, et al. A retrospective time trend study of PBDEs and PCBs in human milk from the Faroe Islands. Organohalogen compounds. 2004; 66:2795-9.
19. Nakata H, Tanabe S, Tatsukawa R, et al. Persistent organochlorine residues and their accumulation kinetics in Baikal seal (Phoca sibirica) from Lake Baikal, Russia. Environ Sci Technol. 1995; 29:2877-2885.
20. Yearbook «The state of pollution by pesticides of the environment of the Russian Federation in 2015». Obninsk: FGBU VNIIGMI-WDC Publ., 2016. 72 р. (In Russian).
Контактная информация:
Николаева Людмила Анатольевна, кандидат биологических наук, доцент, доцент кафедры общей гигиены ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава РФ
e-mail: nla38@mail.ru

Анализ некоторых результатов реализации государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Приволжском федеральном округе в 2017–2018 гг.

Е.Е. Кузоватова, Н.Н. Зайцева, Е.Е. Альтова
ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии
и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной» Роспотребнадзора,
ул. Малая Ямская, д. 71, г. Нижний Новгород, 603950, Российская Федерация
Резюме: Цель исследования – анализ результатов выполнения плана мероприятий по реализации Стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Приволжском федеральном округе в 2017–2018 гг. Материалы и методы. Выполнен анализ данных форм государственного статистического наблюдения «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ» и «Сведения о результатах исследований крови на антитела к ВИЧ» за указанный период, представленных территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИДом округа. Результаты исследования. Установлено, что, несмотря на увеличение числа лиц, подлежащих диспансерному учету, показатели охвата наблюдением сохраняются на уровне предыдущих двух лет (в 2018 г. – 92,1 %, в 2017 г. – 92,6 %, в 2016 г. – 92,3 %). Продолжает увеличиваться охват пациентов антиретровирусной терапией (АРТ): число получающих АРТ в округе значительно превышает число лиц, имеющих неотложные показания к ее проведению. Выявлена тенденция снижения доли пациентов, прекративших терапию. Показатели охвата медикаментозной профилактикой перинатальной передачи ВИЧ в округе имеют тенденцию к росту, однако ее полный курс в 2018 г. получили лишь 91,3 % пар «мать – дитя». Cкрининг на ВИЧ-инфекцию в 2018 г. прошли 25,1 % населения округа. Впервые сравнительный анализ результатов работы в субъектах ПФО проводился на основании сопоставления достигнутых показателей не только со среднеокружными значениями, но и с территориальными целевыми показателями. Выводы. Целевые показатели Стратегии по ряду анализируемых показателей были выполнены (охват населения тестированием на ВИЧ, охват химиопрофилактикой ВИЧ-позитивных рожениц). Выявлена необходимость активизации последовательной работы по расширению охвата лиц, зараженных ВИЧ, АРТ и повышению ее эффективности.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, Приволжский федеральный округ, Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ, целевые показатели, диспансерное наблюдение, антиретровирусная терапия, охват тестированием на ВИЧ, химиопрофилактика перинатальной передачи ВИЧ.
Для цитирования: Кузоватова Е.Е., Зайцева Н.Н., Альтова Е.Е. Анализ некоторых результатов реализации государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Приволжском федеральном округе в 2017–2018 гг. // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 44–50. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-44-50
Список литературы
(пп. 3, 9–11 см. References)
1. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Бобрешова А.С. Противодействие ВИЧ-инфекции и рост заболеваемости в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 2. С. 82-90.
2. Всемирная Организация Здравоохранения. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по ликвидации ВИЧ 2016-2021. WHO/HIV/2016.05; июнь 2016. Режим доступа: https://www.who.int/hiv/strategy2016-2021/ghss-hiv/ru/ (дата обращения: 21.01.2020).
4. Покровская А.В., Ладная Н.Н., Юрин О.Г. и др. Каскадная модель в оценке эффективности организации медицинской помощи ВИЧ-позитивным лицам // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2015. № 1. С. 15-18
5. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Розенталь В.В. и др. Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Место мониторинга, научных и дозорных наблюдений, моделирования и прогнозирования обстановки // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019. Т. 11, № 2. С. 7-26.
6. Таенкова И.О., Балахонцева Л.А., Котова В.О. и др. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе на современном этапе // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2017. № 32. С. 68–73.
7. Ладная Н.Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А. и др. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2018 г. В сб.: Международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции». 10-11 июня 2019; Санкт-Петербург, Россия. СПб.: «Человек и его здоровье», 2019. С. 3–12.
8. Зайцева Н.Н., Альтова Е.Е., Кузоватова Е.Е. ВИЧ-инфекция в Приволжском федеральном округе в 2018 году. Информационный бюллетень. [Интернет]. ФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной, 2019. Т. 74. Режим доступа: https://nniiem.ru/file/razrabotki/2018/vich-pfo-2018g.pdf (дата обращения: 14.12.2019).
12. Кузоватова Е.Е. Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-позитивными лицами в Приволжском федеральном округе в 2018 году. В сб.: Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения: актуальные проблемы и решения» / Под ред. проф. Е.И. Ефимова. Н. Новгород: «Ремедиум Приволжье»; 2019. С. 375-378.
13. Рындич А.А., Моргачева Я.В., Суладзе А.Г. и др. Оценка организации тестирования на ВИЧ населения юга России в 2000-2016 годах // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 4. С. 86-92.
References
1. Belyakov NA, Rassokhin VV, Bobreshova AS. Countermeasures against HIV and incidence in Russia. VICh-infektsiya i immunosupressii. 2017; 9(2):82-90. (In Russian). DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-2-82-90
2. World Health Organization. Global health sector strategy on HIV, 2016-2021. WHO/HIV/2016.05. June 2016. Available at: https://www.who.int/hiv/strategy2016-2021/ghss-hiv/en/. Accessed: 21.01.2020.
3. Pokrovskaya A, Popova A, Ladnaya N, et al. The cascade of HIV care in Russia, 2011-2013. J Int AIDS Soc. 2014;17(4). Suppl 3;19506. DOI: https://doi.org/10.7448/IAS.17.4.19506 PMID: 25394015
4. Pokrovskaya AV, Ladnaya NN, Yurin OG, et al. A cascade model in the evaluation of the efficiency of healthcare for HIV-positive people. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. Aktual’nye voprosy. 2015; (1):15-18. (In Russian).
5. Belyakov NA, Rassokhin VV, Rosental VV, et al. The epidemiology of HIV infection. Place of monitoring, scientific and sentinel observations, modeling and forecasting of the situation. VICh-infektsiya i immunosupressii. 2019; 11(2):7-26. (In Russian). DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-2-7-26
6. Taenkova IO, Balakhontseva LA, Kotova VO, et al. Epidemiology and prevention of HIV infection in the Far Eastern federal district at the present stage. Dal’nevostochnyi zhurnal infektsionnoi patologii. 2017; 32:68-73. (In Russian).
7. Ladnaya NN, Pokrovskiy VV, Dement’eva LA, et al. HIV infection in Russian Federation in 2018. In: Mezhunarodnaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya «Aktual’nye voprosy VICh-infektsii»; 10-11 Jun 2019; Saint-Petersburg, Russia. Saint-Petersburg: «Chelovek i ego zdorov’e»; 2019. P.3–12 (In Russian).
8. Zaytseva NN, Altova EE, Kuzovatova EE. HIV infection in Volga Federal District in 2018. Information bulletin. [Internet]. FBUN NNIIEM im.akademika I.N.Blokhinoy, 2019:74. Available at: https://nniiem.ru/file/razrabotki/2018/vich-pfo-2018g.pdf (accessed: 14.12.2019) (in Russian).
9. Pokrovskaya AV, Ladnaya NN, Suvorova ZA, et al. Progress with antiretroviral therapy in Russia J Int AIDS Soc. 2018;21(8):284. Available at: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jia2.25187 (accessed: 14.12.2019).
10. Medland NA, McMahon JH, Chow EPF, et al. The HIV care cascade: a systematic review of data sources, methodology and comparability. J Int AIDS Soc. 2015;18(1):20634. DOI: https://doi.org/10.7448/IAS.18.1.20634 PMID: 26626715
11. Laut K, Shepherd L, Radoi R, et al. Persistent disparities in antiretroviral treatment (ART) coverage and virological suppression across Europe, 2004 to 2015. Eurosurveillance. 2018; 23(21):1700382. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.
2018.23.21.1700382
12. Kuzovatova EE. Management of follow-up care for HIV infected persons in Volga Federal District in 2018. In: Efimov EI, editor. Vserossijskaja nauchno-prakticheskaja konferencija s mezhdunarodnym uchastiem “Nauchnoe obespechenie protivojepidemicheskoj zashhity naselenija: aktual’nye problemy i reshenija”. Nizhnij Novgorod: “Remedium-Privolzh’e” Publ.; 2019. P. 375-378 (in Russian).
13. Ryndich AA, Morgacheva YV, Suladze AG, et al. Evaluation of the organization of HIV screening in Southern Russia in 2000-2016. VICh-infektsiya i immunosupressii. 2017; 9(4):86-92. (in Russian). DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-4-86-92
Контактная информация:
Кузоватова Елена Ефимовна, кандидат медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент, врач-инфекционист Приволжского окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД, ФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной» Роспотребнадзора
e-mail: prokaids@mail.ru

Использование программы MiDA для поиска молекулярно-генетических маркеров риска развития осложнений инфекционных заболеваний

Е.Н. Филатова, Н.А. Сахарнов, Д.И. Князев, Н.Б. Преснякова, О.В. Уткин
ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и
микробиологии им. академика И.Н. Блохиной» Роспотребнадзора,
ул. Малая Ямская, д. 71, г. Нижний Новгород, 603950, Российская Федерация
Резюме: Введение. Поиск специфических молекулярно-генетических маркеров риска развития осложнений инфекционных заболеваний является актуальным направлением современной медико-биологической науки. Материалы и методы. Для решения этой задачи нами разработана программа для ЭВМ MiDA. В программе реализован комплексный подход, позволяющий проводить отбор потенциальных маркеров на основании показателей изменения уровня экспрессии ряда генов в группах сравнения и значимости признака для классификации – отнесения образцов к анализируемым группам. Результаты исследования. С помощью программы MiDA проведен поиск молекулярно-генетических маркеров риска развития тяжелой формы течения лихорадки денге и хронической формы бруцеллеза. В результате исследования в качестве маркера риска осложнения лихорадки денге предложен ген HSPA6, экспрессия которого в периферической крови пациентов с тяжелой формой течения болезни снижалась. К маркерам хронической формы течения бруцеллеза отнесли снижение экспрессии микроРНК hsa-miR-198 и hsa-miR-501-3p, а также повышение экспрессии микроРНК hsa-miR-618 в CD4+ Т-лимфоцитах. Выводы. Продемонстрирована возможность применения программы MiDA для анализа больших данных, полученных с помощью современных технологий (секвенирование, биочипы и др.). Возможно расширение сферы применения программы для анализа экспрессии генов, транскриптов и белков при заболеваниях различного генеза, определения молекулярных механизмов реализации патологического процесса, поиска диагностических и прогностических маркеров заболевания,
а также потенциальных мишеней для разработки средств таргетной терапии.
Ключевые слова: анализ данных, биочип, большие данные, бруцеллез, лихорадка денге, машинное обучение, программа для ЭВМ, риск осложнений, R.
Для цитирования: Филатова Е.Н., Сахарнов Н.А., Князев Д.И., Преснякова Н.Б., Уткин О.В. Использование программы MiDA для поиска молекулярно-генетических маркеров риска развития осложнений инфекционных заболеваний // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 51–56. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-51-56
Список литературы
(пп. 2–10, 12–15 см. References)
1. Железникова Г.Ф. Инфекция и иммунитет: стратегии обеих сторон. Медицинская Иммунология. 2006. Т. 8. № 5-6. С. 597-614.
11. Логвиненко О.В., Ракитина Е.Л., Пономаренко Д.Г. и др. Особенности иммунологических показателей крови у больных различными формами бруцеллеза. Инфекция и иммунитет. 2013. Т. 3. № 3. С. 275-278.
References
1. Zheleznikova GF Infection and immunity: strategies from both sides. Med Immunol 2006; 8(5-6):597-614. (In Russian). DOI:10.15789/1563-0625-2006-5-6-597-614
2. Cao Z, Wang Y, Sun Y, et al. Effective and stable feature selection method based on filter for gene signature identification in paired microarray data [abstract]. 2013 IEEE International Conference on Bioinformatics and Biomedicine. 2013. P. 189–192.
3. McCarthy DJ, Smyth GK. Testing significance relative to a fold-change threshold is a TREAT. Bioinformatics. 2009; 25(6):765–71. DOI:10.1093/bioinformatics/btp053
4. Adewale AJ, Dinu I, Yasui Y. Boosting for correlated binary classification. J Comput Graph Stat. 2010; 19(1):140–153.
5. Friedman J, Hastie T, Tibshirani R. Additive logistic regression: a statistical view of boosting (With discussion and a rejoinder by the authors). Ann Statist. 2000; 28(2):337–407.
6. Mieth B, Kloft M, Rodriguez JA, et al. Combining multiple hypothesis testing with machine learning increases the statistical power of genome-wide association studies. Sci Rep. 2016; 6:36671. DOI:10.1038/srep36671
7. Huggins CE, Domenighetti AA, Ritchie ME, et al. Functional and metabolic remodelling in GLUT4-deficient hearts confers hyper-responsiveness to substrate intervention. J Mol Cell Cardiol. 2008; 44(2):270-80. DOI:10.1016/
j.yjmcc.2007.11.020
8. Jeffery IB, Higgins DG, Culhane AC. Comparison and evaluation of methods for generating differentially expressed gene lists from microarray data. BMC Bioinformatics. 2006; 7:359. DOI:10.1186/1471-2105-7-359
9. Pirooznia M, Yang JY, Yang MQ, et al. A comparative study of different machine learning methods on microarray gene expression data. BMC Genomics. 2008; 9(Suppl 1):S13. DOI:10.1186/1471-2164-9-S1-S13
10. Kondrikov D, Fulton D, Dong Z, et al. Heat shock protein 70 prevents hyperoxia-induced disruption of lung endothelial barrier via caspase-dependent and AIF-dependent pathways. PLoS One. 2015; 10(6):e0129343. DOI:10.1371/journal.pone.0129343
11. Logvinenko OV, Rakitinа CL, Ponomarenko DG, et al. The features of blood immunological parameters in patients with various forms of brucellosis. Infektsiya i immunitet. 2013; 3(3):275-278. (In Russian). DOI:10.15789/2220-7619-2013-3-275-278
12. Wei D, Miao Y, Yu L, et al. Downregulation of microRNA?198 suppresses cell proliferation and invasion in retinoblastoma by directly targeting PTEN. Mol Med Rep. 2018; 18(1):595–602. DOI: 10.3892/mmr.2018.8979
13. Yi L, Yuan Y. MicroRNA-618 modulates cell growth via targeting PI3K/Akt pathway in human thyroid carcinomas. Indian J Cancer. 2015; 52(Suppl 3):E186-189. DOI: 10.4103/0019-509X.186577
14. Zhang CG, Yang F, Li YH, et al. miR-501-3p sensitizes glioma cells to cisplatin by targeting MYCN. Mol Med Rep. 2018; 18(5):4747–4752. DOI: 10.3892/mmr.2018.9458
15. Song L, Ara T, Wu HW, et al. Oncogene MYCN regulates localization of NKT cells to the site of disease in neuroblastoma. J Clin Invest. 2007; 117(9):2702–12. DOI:10.1172/JCI30751
Контактная информация:
Филатова Елена Николаевна, кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии и биотехнологии, ФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной Роспотребнадзора
e-mail: filatova@nniiem.ru

Основные мероприятия по управлению эпидемиологическими рисками и эпидемиологический надзор за актуальными инфекционными болезнями в Московской области в период подготовки и проведения чемпионата мира по футболу 2018 года

О.М. Микаилова, М.А. Костина, Н.А. Дрозд
Управление Роспотребнадзора по Московской области,
ул. Семашко, д. 2, г. Мытищи, Московская область, 141014, Российская Федерация
Резюме: Введение. Отражены вопросы эпидемиологического надзора за актуальными инфекционными болезнями на территории Московской области в период подготовки и проведения чемпионата мира по футболу 2018 г., а также проводимый Управлением Роспотребнадзора по Московской области комплекс мероприятий по минимизации внешних и внутренних эпидемиологических рисков возникновения очагов инфекционных болезней, включая проведение санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации в аэропортах «Домодедово», «Шереметьево», «Жуковский». Целью исследования стал анализ эффективности проведенной работы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения субъекта, гостей и участников массовых спортивных мероприятий с международным участием. Материалы и методы. Были проанализированы результаты многолетних наблюдений за инфекционной заболеваемостью, результаты эпидемиологического мониторинга и определены потенциальные риски. Результаты. Сформирован практический опыт по обеспечению органами Роспотребнадзора санитарно-эпидемиологического благополучия в период подготовки и проведения массовых мероприятий, в том числе с международным участием. Заключение. В период подготовки и проведения Чемпионата был реализован системный подход к обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия. Организован эпидемиологический надзор, который включал ежедневный сбор и анализ эпидемиологической ситуации, в том числе анализ внешних и внутренних рисков. Проведенные мероприятия позволили не допустить заноса инфекции и не допустить формирования групповых очагов инфекционных заболеваний и возникновения чрезвычайных ситуаций.
Ключевые слова: чемпионат мира по футболу 2018, Управление Роспотребнадзора по Московской области, эпидемиологические риски, санитарно-карантинный контроль.
Для цитирования: Микаилова О.М., Костина М.А., Дрозд Н.А. Основные мероприятия по управлению эпидемиологическими рисками и эпидемиологический надзор за актуальными инфекционными болезнями в Московской области в период подготовки и проведения чемпионата мира по футболу 2018 года // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 57–62. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-57-62
Список литературы
1. Международные медико-санитарные правила (2005 г.). Второе издание – ВОЗ, Женева, 2006. 80 с.
2. Онищенко Г.Г., Патяшина М.А., Удовиченко С.К., Топорков А.В., Топорков В.П., Кутырев В.В. О двухуровневой структуре потенциальной эпидемической опасности массовых мероприятий с международным участием // Проблемы особо опасных инфекций. 2015. № 1. С. 5-9.
3. Удовиченко С.К. Потенциальная эпидемическая опасность массовых мероприятий с международным участием: научные и практические аспекты. Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.02. Саратов, 2014. 22 c.
4. Онищенко Г.Г., Смоленский В.Ю. и др. Санитарная охрана территории Российской Федерации в современных условиях / Под ред. академика РАН Г.Г. Онищенко, академика РАН В.В. Кутырева. Саратов: ООО «Буква», 2014. 460 с.
5. Пакскина Н.Д., Скударева О.Н., Шельменкова Е.В. Об организации санитарно-карантинного контроля в Российской Федерации. // Инфекция и иммунитет. 2017. № S. С. 379.
Контактная информация:
Костина Марина Алексеевна, заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Московской области
e-mail: org@50.rospotrebnadzor.ru

Оценка потенциальной эпидемической опасности XXI чемпионата мира по футболу в Российской Федерации в 2018 г.

С.К. Удовиченко1, А.В. Иванова2, В.П. Топорков2
1ФКУЗ «Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора,
ул. Голубинская, д. 7, г. Волгоград, 400131, Российская Федерация
2ФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт “Микроб”» Роспотребнадзора, ул. Университетская, д. 46, г. Саратов, 410005, Российская Федерация
Резюме: Введение. Осуществлена комплексная оценка внешних и внутренних эпидемиологических рисков при проведении XXI чемпионата мира по футболу в Российской Федерации в 2018 г. (Чемпионат) для повышения эффективности системы профилактических мероприятий. Материалы и методы. Работа проводилась на основе статистических данных ВОЗ и региональных бюро ВОЗ, министерств здравоохранения стран, управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, материалов публикаций в открытом доступе. Результаты исследования. Проведен анализ актуальной эпидемиологической обстановки в странах мира и произведен расчет риска заноса каждой инфекционной болезни приезжающими участниками и гостями в 11 принимающих Чемпионат субъектах. Оценены внутренние эпидемиологические риски. Проведенная оценка позволила ранжировать внешние и внутренние эпидемиологические угрозы по степени ПЭО и целенаправленно принимать меры по предупреждению их заноса и распространения. Выводы. Показано, что в период проведения Чемпионата наиболее вероятным представлялся риск заноса холеры, малярии, лихорадки денге, умеренный риск установлен для кори и лихорадки чикунгунья, низкий – лихорадки Зика, минимальный – для полиомиелита, вызванного полиовирусом дикого типа, желтой лихорадки, ближневосточного респираторного синдрома, чумы, лихорадок Ласса, Марбург и Эбола, гриппа птиц А (H7N9). Из угроз регионального уровня для Республики Татарстан и Мордовия, Нижегородской и Самарской областей наиболее значимой являлась геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, для Свердловской области, Москвы, Санкт-Петербурга – иксодовые клещевые боррелиозы. Умеренный риск возникновения случаев клещевого вирусного энцефалита определен в Свердловской области, крымской геморрагической лихорадки – в Ростовской области, лихорадки Западного Нила – в Волгоградской области. Дифференцирование и ранжирование эпидемиологических рисков по степени потенциальной эпидемической опасности позволило научно обосновать основные направления организационных, профилактических, противоэпидемических мероприятий при проведении Чемпионата и обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
Ключевые слова: массовые мероприятия международного характера, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, XXI Чемпионат мира по футболу, эпидемиологический риск, потенциальная эпидемическая опасность, природно-очаговые инфекционные болезни.
Для цитирования: Удовиченко С.К., Иванова А.В., Топорков В.П. Оценка потенциальной эпидемической опасности XXI чемпионата мира по футболу в Российской Федерации в 2018 г.// Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 63–70. DOI: http://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-63-70
Список литературы
(пп. 1–7, 10–12 см. References)
8. Попова А.Ю. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия массовых международных мероприятий // Федеральный справочник. Здравоохранение России. 2018. Т. 18. С. 91–98.
9. Онищенко Г.Г., Патяшина М.А., Удовиченко С.К. и др. Количественная оценка потенциальной эпидемической опасности массовых мероприятий с международным участием и ее апробация в условиях Универсиады-2013 // Проблемы особо опасных инфекций. 2015. Вып. 2. С. 5–8.
13. Ткаченко Е.А., Дзагурова Т.К., Бернштейн А.Д. и др. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в России – проблема 21 века // Вестник Российской Академии естественных наук. 2012. Т. 12. № 1. С. 48–54.
14. Викторов Д.В., Смелянский В.П., Липницкий А.В. и др. Лихорадка Западного Нила / Под ред. д-ра мед. наук А.В. Топоркова. Волгоград: «Волга-Пресс», 2017. 304 с.
15. Янковская Я.Д., Чернобровкина Т.Я., Онухова М.Н. и др. Некоторые эпидемиологические аспекты инфекций, передающихся иксодовыми клещами, на территории мегаполиса // Архивъ внутренней медицины. 2017. Т. 7. № 6. С. 423–432.
16. Волынкина А.С., Котенев Е.С., Лисицкая Я.В. и др. Анализ заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой в Российской Федерации в 2017 г. и прогноз на 2018 г. // Проблемы особо опасных инфекций. 2018. Вып. 1. С. 12–15.
References
1. Abubakar I, Gautret P, Brunette GW, et al. Global perspectives for prevention of infectious diseases associated with mass gatherings. Lancet Infect Dis. 2012, 12(1):66-74.
2. Ahmed QA, Barbeschi M, Memish ZA. The quest for public health security at Hajj: the WHO guidelines on communicable disease alert and response during mass gatherings. Travel Med Infect Dis. 2009; 7:226-230.
3. Communicable diseases alert and response for mass gatherings: key consideration. Geneva: WHO, 2008. 119 p.
4. Global mass gatherings: implications and opportunities for global health security: report by the Secretariat. Geneva: WHO, WHO 2011. 6 p. Aviable at: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB130/B130_17-en.pdf (accessed: 15.12.2018).
5. Interim planning considerations for mass gatherings in the context of pandemic (H1N1) 2009 influenza Geneva: WHO, 2009. 9 p. Aviable at: http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/cp002_2009-511_planning_considerations_for_mass_gatherings.pdf (date of access 12.11.2018).
6. Mass gatherings and public health. The experience of the Athens 2004 Olympic Games. – Available at: http://www.euro.who.int/ data/assets/pdf_ file/0009/98415/E90712.pdf (accessed: 13.11.2018).
7. Public health for mass gatherings: key considerations. Geneva: WHO, 2015. 180 p.
8. Popova AYU. Sanitary-epidemiological welfare of mass events with international participation. Federal’nyj spravochnik. Zdravoohranenie Rossii. 2018; 18:91-98. (In Russian).
9. Onishchenko GG, Patyashina MA, Udovichenko SK, et al. Quantitative assessment of potential epidemic hazard of mass events with international participation and methodology approbation in the context of Universiade-2013. Problemy osobo opasnykh infektsii. 2015; (2):5-8. (In Russian).
10. Castro MC, Wilson ME, Bloom DE. Disease and economic burdens of dengue. Lancet Infect Dis. 2017; 17(3):70-78.
11. Musso D, Gubler DJ. Zika virus. Clin Microbiol Rev. 2016; 29(3):487-524.
12. Houlihan C, Behrens R. Lassa fever. BMJ. 2017; 358:2986. doi: 10.1136/bmj.j2986
13. Tkachenko EA, Dzagurova TK, Bernshtejn AD, et al. Hemorrhagic fever with renal syndrome in Russia – the problem of the 21st century. Vestnik Rossijskoj Akademii estestvennyh nauk. 2012; 12(1):48-55. (In Russian).
14. Viktorov DV, Smelyanskij VP, Lipnitskiy AV, et al. West Nile fever. Toporkov AV, editor. Volgograd: Volga-Press Publ., 2017. 304 p. (In Russian)
15. Yankovskaya YaD, Chernobrovkina TYa, Onuhova MP, et al. Some epidemiological aspects associated with infections transmitted by ixodid ticks in metropolitan city. Arhiv vnutrennej mediciny, 2017; 7(6):423-432. (In Russian). DOI: 10.20514/2226-6704-2017-7-6-423-432
16. Volynkina AS, Kotenev ES, Lisickaya YaV, et al. Analysis of Crimean hemorrhagic fever morbidity rates in the Russian Federation in 2017 and prognosis for 2018. Problemy osobo opasnykh infektsii. 2018; (1):12-15. (In Russian).
Контактная информация:
Удовиченко Светлана Константиновна, кандидат медицинских наук, и.о. ведущего научного сотрудника лаборатории эпидемиологического анализа и противоэпидемического обеспечения ФКУЗ «Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт”» Роспотребнадзора
e-mail: vari2@sprint-v.com.ru

Language selection
Ссылки