Preview

Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Катаракта как причина нарушения зрения: эпидемиология и организация хирургической помощи (по данным исследования «Ural Eye and Medical Study»)

https://doi.org/10.35627/2219-5238/2022-30-1-7-13

Полный текст:

Аннотация

Введение. На сегодняшний день катаракта является одной из основных причин обратимой слепоты и инвалидности по зрению. В области здравоохранения мониторинг показателей хирургического лечения катаракты имеет основополагающее значение для обеспечения всеобщего охвата населения услугами здравоохранения.

Цель исследования: оценить распространенность слабовидения и слепоты, уровень охвата хирургическим лечением лиц, распространенность хирургии катаракты, факторы, препятствующие оперативному вмешательству по поводу данного заболевания.

Материалы и методы исследования. В кросс-секционном клинико-популяционном исследовании «Ural Eye and Medical Study», проведенном на базе Уфимского НИИ глазных болезней, приняли участие 5899 человек, из них 3400 человек сельского населения (57,6 %), 2499 – городского (42,4 %); мужчин – 2580 (43,7 %), женщин – 3319 (56,3 %), средний возраст: 59,0 ± 10,7 года (диапазон: 40–94 года). Статистический анализ данных проводили с использованием пакета прикладных программ IBM SPSS Statistics.

Результаты. В ходе данного исследования выявлено, что распространенность двустороннего нарушения зрения в популяции составляет 6,4 % (95 % ДИ: 6,85–7,07 %). Основными причинами нарушения зрения явились катаракта (53,72 %), возрастная макулярная дегенерация (11,96 %), миопическая дегенеративная макулопатия (3,46 %), диабетическая ретинопатия (3,46 %), глаукоматозная нейрооптикопатия (2,66 %). Распространенность хирургии катаракты составила 6,1 % (95 % ДИ: 4,0–9,3 %). Низкие зрительные результаты после хирургии катаракты выявлены в 11,5 % случаев. Основные причины невысокой послеоперационной остроты зрения: ошибка рефракции (39,6 %), макулодистрофия (19,0 %), глаукома (15,5 %), помутнение задней капсулы (13,8 %) и диабетическая ретинопатия (12,1 %). Проведенный анализ показал, что охват хирургическим лечением лиц с катарактой при снижении остроты зрения лучше видящего глаза до < 0,05; < 0,1 и ≤ 0,3 составил 77,5; 65,3 и 39,8 % соответственно. Факторами, препятствующими своевременному оперативному лечению катаракты, явились: недостаточная осведомленность пациентов о необходимости хирургического лечения (36,1 %), трудовая или бытовая занятость (25,3 %), страх предстоящего лечения (16,8 %), сопутствующая соматическая патология (10,3 %).

Заключение. Результаты анализа показателей распространенности слепоты и слабовидения, обусловленных нарушением прозрачности хрусталика, и результатов хирургического лечения лиц с катарактой, факторов, препятствующих своевременному оперативному лечению в исследуемом регионе, способствуют совершенствованию оказания офтальмологических услуг и планирования программ оказания хирургической помощи лицам с данной патологией.

Для доступа к материалу требуется подписка или приобретенный доступ. Чтобы подтвердить подписку и доступ либо приобрести материал, пожалуйста, войдите в систему.

Об авторах

М. М. Бикбов
ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Россия

Бикбов Мухаррам Мухтарамович – д.м.н., профессор, директор

ул. Пушкина, д. 90, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450008



Г. З. Исрафилова
ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Россия

Исрафилова Гульнара Зуфаровна – врач-методист

ул. Пушкина, д. 90, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450008



Т. Р. Гильманшин
ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Россия

Гильманшин Тимур Риксович – к.м.н., главный врач

ул. Пушкина, д. 90, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450008



Р. М. Зайнуллин
ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Россия

Зайнуллин Ринат Мухаметович – к.м.н., заведующий отделением витреоретинальной и лазерной хирургии

ул. Пушкина, д. 90, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450008



Э. М. Якупова
ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Россия

Якупова Эллина Маратовна – научный сотрудник отделения офтальмологической и медицинской эпидемиологии

ул. Пушкина, д. 90, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450008



Список литературы

1. Brian G, Taylor H. Cataract blindness – challenges for the 21st century. Bull World Health Organ. 2001;79(3):249–256.

2. Pascolini D, Mariotti SP. Global estimates of visual impairment: 2010. Br J Ophthalmol. 2012;96(5):614–618. doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-300539

3. World Report on Vision. Geneva: World Health Organization, 2019. Accessed March 23, 2021. https:// www.who.int/publications-detail/world-report-on-vision

4. Koopman S. Cataract Surgery Devices — Global Pipeline Analysis, Competitive Landscape and Market Forecasts to 2017. London, UK: GlobalData. Accessed March 23, 2021. https://www.asdreports.com/shopexd. asp?id=25116

5. Habtamu E, Eshete Z, Burton MJ. Cataract surgery in Southern Ethiopia: distribution, rates and determinants of service provision. BMC Health Serv Res. 2013;13:480. doi: 10.1186/1472-6963-13-480

6. Малюгин Б.Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция на современном этапе развития офтальмохирургии // Вестник офтальмологии. 2014. Т. 130. № 6. С. 80–88.

7. World Health Organization and the World Bank. Tracking Universal Health Coverage: First Global Monitoring Report. Geneva: World Health Organization, 2015. Accessed March 23, 2021. https://www.who.int/ publications/i/item/9789241564977

8. Donabedian A. The quality of care. How can it be assessed? JAMA. 1988;260(12):1743–1748. doi: 10.1001/ jama.260.12.1743

9. Hogan D, Hosseinpoor AR, Boerma T. Developing an index for the coverage of essential health services. Technical note for World Health Statistics 2016. Geneva: World Health Organization, 2016. Accessed March 23, 2021. https://www.who.int/healthinfo/ universal_health_coverage/UHC_WHS2016_TechnicalNote_May2016.pdf?ua=1

10. Bikbov MM, Fayzrakhmanov RR, Kazakbaeva GM, et al. Frequency and associated factors of bone fractures in Russians: The Ural Eye and Medical Study. Sci Rep. 2018;8(1):7483. doi: 10.1038/s41598-018-25928-1

11. Bikbov M, Fayzrakhmanov RR, Kazakbaeva G, Jonas JB. Ural Eye and Medical Study: description of study design and methodology. Ophthalmic Epidemiol. 2018;25(3):187–198. doi: 10.1080/09286586.2017.1384504

12. Bikbov MM, Kazakbaeva GM, Gilmanshin TR, et al. Axial length and its associations in a Russian population: The Ural Eye and Medical Study. PLoS One. 2019;14(2):e0211186. doi: 10.1371/journal.pone.0211186

13. World Health Organization Working Group. Informal consultation on analysis of prevention of blindness outcomes. Geneva: World Health Organization, 1998. Accessed March 23, 2021. https://apps.who.int/iris/ bitstream/handle/10665/67843/WHO_PBL_98.68. pdf?sequence=1&isAllowed=y

14. Foster PJ, Buhrmann R, Quigley HA, Johnson GJ. The definition and classification of glaucoma in prevalence surveys. Br J Ophthalmol. 2002;86(2):238–242. doi: 10.1136/bjo.86.2.238

15. Ferris 3rd FL, Wilkinson CP, Bird A, et al. Beckman Initiative for Macular Research Classification Committee. Clinical classification of age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2013;120(4):844–851. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.10.036

16. Grading diabetic retinopathy from stereoscopic color fundus photographs – an extension of the modified Airlie House classification. ETDRS report number 10. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1991;98(5 Suppl):786–806.

17. Limburg H, Foster A. Cataract surgical coverage: An indicator to measure the impact of cataract intervention programmes. Community Eye Health. 1998;11(25):3–6.

18. Ramke J, Gilbert CE, Lee AC, Ackland P, Limburg H, Foster A. Effective cataract surgical coverage: An indicator for measuring quality-of-care in the context of Universal Health Coverage. PLoS One. 2017;12(3):e0172342. doi: 10.1371/journal.pone.0172342

19. Courtright P, Bassett K. Gender and blindness: eye disease and the use of eye care services. Community Eye Health. 2003;16(45):11–12.

20. Dandona L, Dandona R, Naduvilath TJ, et al. Population-based assessment of the outcome of cataract surgery in an urban population in southern India. Am J Ophthalmol. 1999;127(6):650–658. doi: 10.1016/ s0002-9394(99)00044-6

21. Bourne R, Dineen B, Jadoon Z, et al. Outcomes of cataract surgery in Pakistan: results from The Pakistan National Blindness and Visual Impairment Survey. Br J Ophthalmol. 2007;91(4):420–426. doi: 10.1136/ bjo.2006.106724

22. Barañano A, Wu J, Mazhar K, Azen SP, Varma R, Los Angeles Latino Eye Study Group. Visual acuity outcomes after cataract extraction in adult latinos. The Los Angeles Latino Eye Study. Ophthalmology. 2008;115(5):815–821. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.05.052

23. Nirmalan PK, Thulasiraj RD, Maneksha V, et al. A population based eye survey of older adults in Tirunelveli district of south India: blindness, cataract surgery, and visual outcomes. Br J Ophthalmol. 2002;86(5):505–512. doi: 10.1136/bjo.86.5.505

24. Thulasiraj RD, Reddy A, Selvaraj S, Munoz SR, Ellwein LB. The Sivaganga eye survey: II. Outcomes of cataract surgery. Ophthalmic Epidemiol. 2002;9(5):313–324. doi: 10.1076/opep.9.5.313.10339

25. Zhao J, Sui R, Jia L, Fletcher AE, Ellwein LB. Visual acuity and quality of life outcomes in patients with cataract in Shunyi County, China. Am J Ophthalmol. 1998; 126(4):515–523. doi: 10.1016/s0002-9394(98)00274-8

26. He M, Xu J, Li S, Wu K, Munoz SR, Ellwein LB. Visual acuity and quality of life in patients with cataract in Doumen County, China. Ophthalmology. 1999;106(8):1609–1615. doi: 10.1016/S0161- 6420(99)90460-8

27. Murthy GV, Ellwein LB, Gupta S, Tanikachalam K, Ray M, Dada VK. A population-based eye survey of older adults in a rural district of Rajasthan: II. Outcomes of cataract surgery. Ophthalmology. 2001;108(4):686–692. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00578-9

28. Lau J, Michon JJ, Chan WS, Ellwein LB. Visual acuity and quality of life outcomes in cataract surgery patients in Hong Kong. Br J Ophthalmol. 2002;86(1):12–17. doi: 10.1136/bjo.86.1.12

29. Jadoon Z, Shah SP, Bourne R, et al. Pakistan National Eye Survey Study Group. Cataract prevalence, cataract surgical coverage and barriers to uptake of cataract surgical services in Pakistan: the Pakistan National Blindness and Visual Impairment Survey. Br J Ophthalmol. 2007;91(10):1269–1273. doi: 10.1136/ bjo.2006.106914

30. Wadud Z, Kuper H, Polack S, et al. Rapid assessment of avoidable blindness and needs assessment of cataract surgical services in Satkhira District, Bangladesh. Br J Ophthalmol. 2006;90(10):1225–1229. doi: 10.1136/ bjo.2006.101287


Рецензия

Для цитирования:


Бикбов М.М., Исрафилова Г.З., Гильманшин Т.Р., Зайнуллин Р.М., Якупова Э.М. Катаракта как причина нарушения зрения: эпидемиология и организация хирургической помощи (по данным исследования «Ural Eye and Medical Study»). Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2022;1(1):7-13. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2022-30-1-7-13

For citation:


Bikbov M.M., Isragilova G.Z., Gilmanshin T.R., Zainullin R.M., Iakupova E.M. Cataract as a Cause of Visual Impairment: Epidemiology and Organization of Surgical Care (Based on Data of the Ural Eye and Medical Study). Public Health and Life Environment – PH&LE. 2022;1(1):7-13. (In Russ.) https://doi.org/10.35627/2219-5238/2022-30-1-7-13

Просмотров: 118


ISSN 2219-5238 (Print)
ISSN 2619-0788 (Online)