Производственные и непроизводственные факторы риска развития болезней системы кровообращения у работников нефтяной промышленности

Введение. Болезни системы кровообращения по распространенности и тяжести осложнений занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости среди причин инвалидности и преждевременной смертности населения трудоспособного возраста. Основными причинами роста заболеваемости сердечно-сосудистой пато­логией считаются факторы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание, а также гипертриглицеридемия, избыточная масса тела, гиподинамия. В настоящее время доказана и роль вред­ных производственно-профессиональных факторов в развитии сердечно-сосудистой патологии.

Цель. Изучить воздействие производственных и непроизводственных факторов риска на развитие болезней системы кровообращения у нефтяников.

Методы. Выполнена оценка условий труда и состояния здоровья работников нефтя­ной промышленности, включающая анкетирование для выявления немодифицируемых и модифицируемых факторов кардиоваскулярного риска, антропометрию, измерение артериального давления, анализ показателей обмена липидов, осмотр врачом-кардиологом. Показано, что условия труда работников, занятых добычей и переработкой нефти, относятся к вредному 3 классу и могут приводить к росту хронических неинфекционных заболеваний, в том числе болезней системы кровообращения. Основными вредными производственными фак­торами на рабочих местах нефтяников являются вибрация, шум, загрязнение воздуха рабочей зоны предельны­ми углеводородами, сероводородом, а также тяжесть трудового процесса. Выявлены сильные взаимосвязи основ­ных факторов риска. Доля лиц, имеющих высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, составила около 30 % от общего числа работников.

Заключение. Показана роль профессиональных и непрофессиональных факторов риска в развитии у нефтяников болезней системы кровообращения, что требует разработки профи­лактических мероприятий.

1. Погонышева И.А., Погонышев Д.А. Актуальные проблемы взаимосвязи окружающей среды и здоровья человека в странах европейского союза. Обзор литературы // Гигиена и санитария. 2019. Т. 98. № 5. С. 473–477.

2. Бойцов С.А., Самородская И.В. Смертность и потерянные годы жизни в результате преждевременной смертности от болезней системы кровообращения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014. Т. 13. № 2. С. 4–11.

3. Modig K, Berglund A, Talbäck M, et al. Estimating incidence and prevalence from population registers: example from myocardial infarction. Scand J Public Health. 2017; 45(17_suppl):5–13. DOI: https://doi.org/10.1177/1403494817702327

4. Горчакова Т.Ю., Чуранова А.Н. Современное состояние смертности населения трудоспособного возраста в России и странах Европы // Медицина труда и промышленная экология. 2020. Т. 60, № 11. С. 756–759.

5. Самородская И.В., Бойцов С.А., Семенов В.Ю., и др. Нозологическая структура смертности населения кровообращения в трех возрастных группах // Менеджер здравоохранения. 2018. № 5. С. 31–41.

6. Тиунова М.И., Власова Е.М., Носов А.Е. и др. Влияние производственного шума на развитие артериальной гипертонии у работников металлургических производств // Медицина труда и промышленная экология. 2020. Т. 60. № 4. С. 264–267.

7. Брылёва М.С. Роль производственных и непроизводственных факторов в формировании смертности мужского населения (на примере двух арктических моногородов) // Медицина труда и промышленная экология. 2020. Т. 60. № 11. С. 738–741.

8. Карамова Л.М., Валеева Э.Т., Башарова Г.Р. и др. Эпидемиологическая оценка особенностей болезней системы кровообращения в Республике Башкортостан // Уральский медицинский журнал. 2016. № 6. С. 120–124.

9. Анищенко Е.Б., Транковская Л.В., Важенина А.А. и др. Некоторые аспекты образа жизни населения в Дальневосточном федеральном округе // Санитарный врач. 2020. № 6. С. 62–73.

10. Голощапов-Аксёнов Р.С. Информативность факторов риска в прогнозировании инфаркта миокарда // Здравоохранение Российской Федерации. 2019. Т. 63. № 2. С. 60–65.

11. Каримова Л.К., Бакиров А.Б., Капцов В.А. и др. Гигиена труда при добыче и переработке нефти. Уфа; Нижний Новгород; Баку. 2017. 336 с.

12. Гимаева З.Ф. Основные факторы риска и распространенности сердечно-сосудистых заболеваний у работников производства мономеров // Санитарный врач. 2019. № 2. С. 28–31.

13. Гимранова Г.Г., Шайхлисламова Э.Р., Бакиров А.Б. и др. Оценка соматического здоровья работников нефтедобывающей отрасли Западной Сибири // Медицина труда и экология человека. 2019. № 3 (19). С. 5–14.

14. Backé EM, Seidler A, Latza U, et al. The role of psychosocial stress at work for the development of cardiovascular diseases: a systematic review. Int Arch Occup Environ Health. 2012; 85(1):67–79. DOI: https://doi.org/10.1007/s00420-011-0643-6

15. Castañeda SF, Rosenbaum RP, Holscher JT, et al. Cardiovascular disease risk factors among Latino migrant and seasonal farmworkers. J Agromedicine. 2015; 20(2):95–104. DOI: https://doi.org/10.1080/1059924X.2015.1010060

16. López-Cevallos DF, Escutia G, González-Peña Y, et al. Cardiovascular disease risk factors among Latino farmworkers in Oregon. Ann Epidemiol. 2019; 40:8–12. e1. DOI: https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2019.10.002

17. Dzhambov AM, Dimitrova DD. Heart disease attributed to occupational noise, vibration and other co-exposure: Self-reported population-based survey among Bulgarian workers. Med Pr. 2016; 67(4):435–45. DOI: https://doi.org/10.13075/mp.5893.00437

18. Hayashi R, Iso H, Yamagishi K, et al. Working hours and risk of acute myocardial infarction and stroke among middle–aged Japanese men – The Japan Public Health Center–Based Prospective Study Cohort II. Circ J. 2019; 83(5):1072–79. DOI: https://doi.org/10.1253/circj.CJ-18-0842

19. Jeong I, Rhie J, Kim I, et al. Working hours and cardiovascular disease in Korean workers: a case–control study. J Occup Health. 2014; 55(5):385–91. DOI: https://doi.org/10.1539/joh.12-0245-oa

20. Kang MY, Park H, Seo JC, et al. Long working hours and cardiovascular disease: a meta–analysis of epidemiologic studies. J Occup Environ Med. 2012; 54(5):532–537. DOI: https://doi.org/10.1097/JOM.0b013e31824fe192

21. Lee DW, Lee J, Kim HR, et al. Association of long working hours and health-related productivity loss, and its differential impact by income level: A cross–sectional study of the Korean workers. J Occup Health. 2020; 62(1):e12190. DOI: https://doi.org/10.1002/1348-9585.12190

22. Lee W, Lee J, Kim HR, et al. The combined effect of long working hours and individual risk factors on cardiovascular disease: An interaction analysis. J Occup Health. 2021; 63(1):e12204. DOI: https://doi.org/10.1002/1348-9585.12204

23. Li J, Pega F, Ujita Y, et al. The effect of exposure to long working hours on ischaemic heart disease: A systematic review and meta-analysis from the WHO/ILO Joint Estimates of the Work-related Burden of Disease and Injury. Environ Int. 2020; 142:105739. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envint.2020.105739

24. Palaghita A, Jost D, Despreaux T, et al. Characteristics of cardiac arrest occurring in the workplace: A post hoc analysis of the Paris Area Fire Brigade Registry. J Occup Environ Med. 2016; 58(8):747–52. DOI: https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000000783

25. Jousilahti P, Laatikainen T, Peltonen M, et al. Primary prevention and risk factor reduction in coronary heart disease mortality among working aged men and women in eastern Finland over 40 years: population based observational study. BMJ. 2016; 352:i721. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.i721

26. Shin KS, Chung YK, Kwon YJ, et al. The effect of long working hours on cerebrovascular and cardiovascular disease; A case-crossover study. Am J Ind Med. 2017; 60(9):753–61. DOI: https://doi.org/10.1002/ajim.22688