Preview
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Оценка профессионального риска здоровью при работе со сплавами на основе титана по результатам периодического медицинского осмотра и обращаемости

https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-335-2-43-53

Полный текст:

Аннотация

Введение. Титановая индустрия продолжает наращивать мощности и внедрять инновационные технологии под влиянием высокого спроса на металл и его сплавы. У рабочих, занятых в производстве титана, отмечали повышенный профессиональном риск болезней органов дыхания, кровообращения, кожи, имеются данные об изменении гематологических показателей.

Целью настоящего исследования являлась оценка профессионального риска, связанного с воздействием титана в составе промышленного аэрозоля, для здоровья работников модернизируемых участков металлургического производства.

Материалы и методы. Оценка риска проведена по материалам периодических медицинских осмотров и обращаемости за медицинской помощью с расчетом относительного риска RR, для оценки достоверности результатов использован критерий χ2.

Результаты исследования. Среди работающих, занятых производством титана и его сплавов, в сравнении с неэкспонированными лицами того же металлургического предприятия выявлено достоверное превышение заболеваемости с временной утратой трудоспособности болезнями кожи, органов дыхания, костно-мышечной системы, уха, распространенности хронической патологии кожи, органов дыхания и пищеварения. Формирование хронической патологии среди экспонированных работающих всех возрастных группах происходило более быстро, чем в группах сравнения. Отмечалась повышенная распространенность гематологических изменений – увеличение гемоглобина, тромбоцитопении, лейкоцитоза, лимфоцитоза, моноцитоза. При концентрации титана в воздухе рабочей зоны выше ПДК (10 мг/м3) установлена достоверно более высокая распространенность хронической патологии кожи, органов пищеварения, повышенного гемоглобина, а также тенденция к увеличению распространенности хронической патологии системы кровообращения, повышенных артериального давления, массы тела и тромбоцитопении в сравнении с группой работающих в допустимых условиях труда.

Выводы. В исследовании выявлена высокая степень связи распространенности хронической патологии кожи и средняя степень связи лейкоцитоза, моноцитоза с наличием профессионального контакта с титаном в составе промышленного аэрозоля.

Об авторах

Е. Л. Базарова
ФБУН «Екатеринбургский медицинский – научный центр профилактики и охраны здоровья работников промпредприятий» Роспотребнадзора; Частное медицинское учреждение «Медико-санитарная часть «Тирус»; ФБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Базарова Екатерина Ливерьевна – кандидат медицинских наук, докторант ФБУН «Екатеринбургский медицинский – научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий» Роспотребнадзора; врач по гигиене труда Частного медицинского учреждения «Медико-санитарная часть «Тирус»; ассистент кафедры гигиены и экологии ФБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»

ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014; 
ул. Парковая, д. 1, г. Верхняя Салда, 624760; 
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028

 



А. А. Федорук
ФБУН «Екатеринбургский медицинский – научный центр профилактики и охраны здоровья работников промпредприятий» Роспотребнадзора
Россия

Федорук Анна Алексеевна – кандидат медицинских наук, руководитель отдела медицины труда

ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014



И. С. Ошеров
Частное медицинское учреждение «Медико-санитарная часть «Тирус»
Россия

Ошеров Илья Семенович – главный врач 

ул. Парковая, д. 1, г. Верхняя Салда, 624760; 



Н. А. Рослая
ФБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Рослая Наталья Алексеевна – доктор медицинских наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет; главный внештатный профпатолог Уральского Федерального округа



А. Г. Бабенко
Частное медицинское учреждение «Медико-санитарная часть «Тирус»
Россия

Бабенко Алексей Григорьевич –кандидат технических наук, программист

ул. Парковая, д. 1, г. Верхняя Салда, 624760; 



Список литературы

1. Рослая Н.А., Фомин И.Н., Лихачева Е.И. и др. Медицина труда при производстве титановых сплавов // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: науч. тр. ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. M., 2001. Вып. 1. С. 364–366.

2. Рослая Н.А., Лихачева Е.И., Вагина Е.Р. и др. Особенности клиники пылевой патологии легких у плавильщиков титановых сплавов // Актуальные проблемы профилактической медицины в Уральском регионе: сб. науч. тр. Екатеринбург, 2002. С. 148–153.

3. Фомин И.Н. Состояние здоровья рабочих плавильщиков титановых сплавов по результатам периодических медицинских осмотров // Вопросы медицины труда и промышленной экологии: сборник научных трудов. Екатеринбург, 2001. С. 23–26.

4. Hussain S, Thomassen LC, Ferecatu I, et al. Carbon black and titanium dioxide nanoparticles elicit distinct apoptotic pathways in bronchial epithelial cells. Part Fibre Toxicol. 2010; 7:10. https://doi.org/10.1186/1743-8977-7-10

5. Liao CM, Chiang YH, Chio CP. Model-based assessment for human inhalation exposure risk to airborne nano/fine titanium dioxide particles. Sci Total Environ. 2008; 407(1):165–177. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2008.09.028

6. Ling MP, Chio CP, Chou WC, et al. Assessing the potential exposure risk and control for airborne titanium dioxide and carbon black nanoparticles in the workplace. Environ Sci Pollut Res Int. 2011; 18(6):877–89. https://doi.org/10.1007/s11356-011-0447-y

7. Current Intelligence Bulletin 63. Occupational exposure to titanium dioxide. DHHS (NIOSH) Publication No. 211–160, 2011. 160 p.

8. Шляпников Д.М., Власова Е.М. Риск развития связанных с работой заболеваний системы кровообращения у работников титано-магниевых производств // Санитарный врач. 2015. № 10. С. 25–36.

9. Воробьева А.А., Власова Е.М. Состояние респираторного тракта у работников титано-магниевого производства // Медицина труда и экология. 2019. № 4. С. 20–25.

10. Уфимцева М.А., Бочкарев Ю.М., Струин Н.Л. и др. Анализ результатов периодического медицинского осмотра дерматовенерологом рабочих, занятых на металлургических производствах Свердловской области // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 12 (309). С. 19–23.

11. .Алексеев В.Б., Шляпников Д.М., Власова Е.М. и др. Оценка риска и профилактика патологии органов дыхания у работников титаномагниевых производств // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 1. С. 37–41.

12. .Носов А.Е., Власова Е.М., Новоселов В.Г. и др. Прогнозирование риска производственно обусловленной патологии у работников титано-магниевого производства. Медицина труда и промышленная экология. 2016. № 8. С. 10–15.

13. Xu HD, Zhou JW, Tang SC, et al. [Evaluation of health effect among occupational population exposed to nanotitanium dioxide: a cross-sectional study.] Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2016; 50(11):976–981. (In Chinese). https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.11.011

14. Kang SJ, Kim BM, Lee YJ, et al. Titanium dioxide nanoparticles trigger p53-mediated damage response in peripheral blood lymphocytes. Environ Mol Mutagen. 2008; 49(5):399–405. https://doi.org/10.1002/em.20399

15. Kongseng S, Yoovathaworn K, Wongprasert K, et al. Cytotoxic and inflammatory responses of TiO2 nanoparticles on human peripheral blood mononuclear cells. J Appl Toxicol. 2016; 36(10):1364–1373. https://doi.org/10.1002/jat.3342

16. Базарова Е.Л., Федорук А.А., Рослая Н.А. и др. Опыт оценки профессионального риска, связанного с воздействием промышленных аэрозолей, в условиях модернизации металлургического предприятия // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 1 (310). С. 38–45.

17. Bazarova EL, Fedoruk AA, Roslaya NA, et al. Assessment experience of occupational risk associated with exposure to industrial aerosols under the conditions of metallurgical enterprise modernization. Zdorov′e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2019; (1(310)):38–45. (In Russian). https://doi.org/10.35627/2219-5238/2019-310-1-38-45

18. Thomas P, Bandl WD, Maier S, et al. Hypersensitivity to titanium osteosynthesis with impaired fracture healing, eczema, and T-cell hyperresponsiveness in vitro: case report and review of the literature. Contact Dermatitis. 2006; 55(4):199–202. https://doi.org/10.1111/j.1600-0536.2006.00931.x

19. Nawaz F, Wall BM. Drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome: suspected association with titanium bioprosthesis. Am J Med Sci. 2007; 334(3):215–8. https://doi.org/10.1097/MAJ.0b013e318141f723

20. Hettige S, Norris JS. Mortality after local allergic response to titanium cranioplasty. Acta Neurochir (Wien). 2012; 154(9): 1725–6. https://doi.org/10.1007/s00701-012-1429-7

21. Coulter I, Lee M, Zakaria R, et al. Pin site allergic contact dermatitis: an unusual complication of halo fixation. Br J Neurosurg. 2012; 26(4):566–7. https://doi.org/1 0.3109/02688697.2012.683464

22. Danesh M, Murase JE. Titanium dioxide induces eyelid dermatitis in patients allergic to gold. J Am Acad Dermatol. 2015; 73(1):e21. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2015.03.046 22.Dunford R, Salinaro A, Cai L, et al. Chemical oxidation and DNA damage catalysed by inorganic sunscreen ingredients. FEBS Lett. 1997; 418(1-2):87–90. https://doi.org/10.1016/s0014-5793(97)01356-2

23. Wamer WG, Yin JJ, Wei RR. Oxidative damage to nucleic acids photosensitized by titanium dioxide. Free Radic Biol Med. 1997; 23(6):851–858. https://doi.org/10.1016/s0891-5849(97)00068-3

24. Yoshioka Y, Kuroda E, Hirai T, et al. Allergic responses induced by the immunomodulatory effects of nanomaterials upon skin exposure. Front Immunol. 2017; 16(8):169. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00169


Для цитирования:


Базарова Е.Л., Федорук А.А., Ошеров И.С., Рослая Н.А., Бабенко А.Г. Оценка профессионального риска здоровью при работе со сплавами на основе титана по результатам периодического медицинского осмотра и обращаемости. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2021;(2):43-53. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-335-2-43-53

For citation:


Bazarova E.L., Fedoruk A.A., Osherov I.S., Roslaya N.A., Babenko A.G. Assessment of Occupational Health Risks from Exposure to Titanium Alloys Based on the Results of Periodic Medical Examinations and Doctor’s Visits. Public Health and Life Environment – PH&LE. 2021;(2):43-53. (In Russ.) https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-335-2-43-53

Просмотров: 6


ISSN 2219-5238 (Print)
ISSN 2619-0788 (Online)