Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, в стационарах России: опыт мета-анализа заболеваемости

Проведен мета-анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, в стационарах России. Всего в обзор было включено 23 публикации, для обобщения их результатов применена модель случайных эффектов по методике наибольшего правдоподобия. Выявлена высокая гетерогенность выборочных оценок, связанная, по-видимому, с неодинаковыми подходами к выявлению и обобщению случаев. Наибольшие показатели заболеваемости регистрировались среди пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (353 ‰, 95 % ДИ = 268-439 ‰) и перенесших оперативное вмешательство на органах брюшной полости (194 ‰, 163-224 ‰); реже регистрировались инфекции кровотока (36 ‰, 28-43 ‰), послеоперационные пневмонии (26 ‰, 22-31 ‰), ГСИ новорожденных (30 ‰, 27-32 ‰) и родильниц (23 ‰, 20-27 ‰).

заболеваемость ИСМП, мета-анализ, ВБИ, ИСМП, внутрибольничная, нозокомиальная, гнойно-септическая, гнойно-воспалительная, ГСИ, госпитальная, morbidity by IAGMC (Infections Associated with Giving Medical Care), meta-analysis, IHI (Intrahospital Infections), IAMC, intrahospital, nosocomial, purulent-septic, purulent-inflammatory, PSI (Purulent Septic Infections), hospital

1. Акимкин В.Г. Перспективы научных исследований в области неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи // Дезинфекционное дело. 2014. Т. 89. № 3. С. 5-10.

2. Биркун А.А. Госпитальная пневмония в нейрохирургической клинике: локальная эпидемиологическая характеристика // Медицина неотложных состояний. 2014. № 7 (62). С. 45-50.

3. Большакова А. Н., Смирнова С. С. Анализ заболеваемости внутрибольничной инфекцией в областном перинатальном центре ОДКБ № 1 // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. № 1-2. С. 471.

4. Волков Д.Е., Доброквашин С.В., Измайлов А.Г. Причины гнойно-септических раневых осложнений при хирургическом лечении ущемленных послеоперационных вентральных грыж // Казанский медицинский журнал. 2006. Т. 87. № 5. С. 341-345.

5. Голубкова А.А., Богушевич Ю.А. Гнойно-септические инфекции в отделении реанимации и интенсивной терапии хирургической клиники // Медицинский альманах. 2009. № 2. С. 69-72.

6. Доброквашин С.В., Волков Д.Е., Измайлов А.Г. Комплексный метод профилактики раневых гнойно-воспалительных осложнений в неотложной абдоминальной хирургии // Казанский медицинский журнал. 2009. Т. 90. № 2. С. 197-199.

7. Доброквашин С.В., Волков Д.Е., Измайлов А.Г. Результаты лечения и пути профилактики гнойно-септических осложнений у больных острой тонкокишечной непроходимостью // Практическая медицина. 2013. № 2 (67). С. 35-37.

8. Желнина Т.П. Факторы риска развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, у пациенток акушерского стационара // Медицинский альманах. 2017. № 4 (49). С. 37-40.

9. Захарова Ю.А. Гнойно-септическая заболеваемость новорожденных при различных формах эпидемиологического наблюдения (выборочные исследования) // Медицинский алфавит. 2015. Т. 1. № 6. С. 15-18.

10. Зуева Л.П., Любимова А.В. Эпидемиологические проблемы инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в современный период. Новые горизонты профилактики // Профилактическая и клиническая медицина. 2017. № 2. С. 7-13.

11. Кузнецов М.Н. и др. Профилактика послеоперационной гнойной хирургической инфекции при раке прямой кишки // Креативная хирургия и онкология. 2012. № 4. С. 27-28.

12. Полторацкая Л.П., Новикова О.Н. Гнойно-септическая заболеваемость родильниц // Мать и дитя в Кузбассе. 2006. № 3. С. 44-45.

13. Правосудова Н.А. и др. Особенности послеоперационных осложнений в отделении онкоурологии и онкогинекологии // Медицинский альманах. 2016. № 3 (43). С. 32-35.

14. Руднов В.А. и др. Инфекции в ОРИТ России: результаты национального многоцентрового исследования // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2011. Т. 13. № 4. С. 294-303.

15. Самойлова Л.М. и др. Анализ случаев бактериемии у детей первого года жизни, больных врожденными пороками сердца с осложненным течением послеоперационного периода // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2011. № 4. С. 11-16.

16. Светличная Ю.С. и др. Эпидемический процесс госпитальных инфекций в условиях отделения реанимации многопрофильного стационара // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016. Т. 8. № 4. С. 60-65.

17. Сергевнин В.И. и др. Интенсивность эпидемического процесса и клинико-этиологическая структура внутри больничных гнойно-септических инфекций у новорождённых с разной массой тела // Пермский медицинский журнал. 2006. Т. 23. № 2. С. 134-138.

18. Сергевнин В.И., Ключарева Н.М. Проявления эпидемического процесса гнойно-септических инфекций среди пациентов реанимационного отделения многопрофильной больницы и антибиотикочувствительность возбудителей // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013. N 1 (68). С. 23-29.

19. Сергевнин В.И., Редько С.В. Особенности эпидемического процесса гнойно-септических инфекций, ассоциированных с коагулазоотрицательными стафилококками, среди новорожденных // Пермский медицинский журнал. 2007. Т. 24. № 3. С. 84-89.

20. Скурихина Ю.Е., Прушинский А.П., Завалина Д.Е. Распространенность гнойно-септических инфекций в отделениях детского многопрофильного стационара // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2017. № 32. С. 58-67.

21. Совцов С.А., Прилепина Е.В. Роль внутрибольничного бактериологического мониторинга в снижении послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений // Acta Biomedica Scientifica. 2011. № S4. С. 103-104.

22. Фельдблюм И.В., Захарова Ю.А., Деменко С.Г. Сравнительная оценка различных подходов к изучению заболеваемости гнойно-септическими инфекциями среди родильниц в акушерских стационарах // Медицинский альманах. 2011. № 5. С. 209-212.

23. Хачатрян Н. Н. и др. Современные возможности профилактики послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии // Хирург. 2011. № 3. С. 10-14.

24. Шетогубов А.И. Прогнозирование гнойно-воспалительных осложнений в лечении колоректального рака // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2010. Т. 20. № 4. С. 27-29.

25. Яковлев С. В. и др. Распространенность и клиническое значение нозокомиальных инфекций в лечебных учреждениях России: исследование ЭРГИНИ // Антибиотики и химиотерапия. 2016.Т. 61. № 5-6. С. 32-42.