Нарушение баланса витаминов у детей дошкольного возраста в условиях комплексного воздействия техногенных химических факторов

Недостаточность витаминов среди детского населения РФ носит распространенный характер. Химические вещества техногенного происхождения рассматриваются как значимый фактор, влияющий на уровень обеспеченности витаминами детского населения. Исследовано содержание витаминов А, С, D, В₆ и В₁₂ в крови у 188 детей в возрасте 6 лет, посещающих дошкольную образовательную организацию, расположенную на территории крупного промышленного центра, с установленным содержанием в концентрациях, превышающих гигиенические нормативы в атмосферном воздухе, воздухе помещений ДОО и питьевой воде органических веществ техногенного происхождения (фенол, формальдегид, этилбензол и хлорорганические соединения). Проведены оценка пищевого рациона детей, отбор и оценка качества атмосферного воздуха, воздуха помещений и питьевой воды ДОО. Установлено, что более 75 % детей имеют сниженный уровень содержания витаминов в крови даже при обеспеченности питания витаминами на уровне физиологической потребности и сбалансированности рациона. Выявлена связь снижения уровня обеспеченности детей витаминами с повышенным содержанием в крови обследуемых детей органических соединений. Длительное поступление с воздухом и водой органических соединений приводит к нарушению работы антиоксидантной системы организма, о чем свидетельствует снижение уровня ферментов антиокислительного профиля (сукцинатдегидрогеназа и глутатионпероксидаза) и уровня общей антиокислительной активности сыворотки крови у обследуемых детей. В условиях хронического поступления химических веществ техногенного происхождения и снижения функциональной активности ферментного звена окислительно-антиоксидантной системы возрастает роль неферментативных реакций антиокислительной защиты, осуществляемых витаминами, что приводит к их повышенному расходу. Дефицит витаминов обусловлен запуском механизма их повышенного расходования в условиях хронической токсикантной нагрузки, что требует нового подхода при разработке комплекса мер, направленных на профилактику гиповитамино-зов у детского населения, проживающего в условиях санитарно-гигиенического неблагополучия, обусловленного содержанием в объектах окружающей среды комплекса органических соединений техногенного происхождения.

дети, children, гиповитаминоз, химические вещества техногенного происхождения, витамины, система антиоксидантной защиты, hypovitaminosis, chemical substances of technogenic origin, vitamins, antioxidant protection system

1. Витамины и микроэлементы в клинической фармакологии / Под ред. В.А. Тутельяна, В.Г. Кукеса, В.П. Фисенко. М.: Палея-М, 2001. 248 с.

2. ВЭЖХ определение формальдегида и предельных альдегидов (С2-С10) в воздухе: МУК 4.1.1045-01. М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 2002. 12 с.

3. Гороховская Г.Н., Зимаева Ю.О., Петина М.М. Витаминно-минеральные комплексы в современной клинической практике // Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16. № 5. С. 345-348.

4. Громова О. А. Рецептура витаминных комплексов, восполняющих физиологические потребности в витаминах у детей // Вопросы современной педиатрии. 2009. Т.8. № 6. С. 77-84.

5. Громова О.А., Торшин И.Ю., Пронин А.В. Когнитивный и нейропластический потенциал витамина D у детей и подростков // Фарматека. 2015. № 6 (299). С. 15-24.

6. Громов И.А., Намазова Л.С., Торшхоева P.M. и др. Обеспеченность витаминами и минеральными веществами детей с аллергическими заболеваниями в современных условиях // Педиатрическая фармакология. 2008. Т. 5. № 3. С. 76-81.

7. Зайцева Н.В., Май И.В., Клейн С.В. К вопросу установления и доказательства вреда здоровью населения при выявлении неприемлемого риска, обусловленного факторами среды обитания // Анализ риска здоровью. 2013. № 2. С. 14-26.

8. Землянова М.А., Кольдибекова Ю.В. Современные подходы к оценке нарушений метаболизма ксенобиотиков при поступлении в организм из внешней среды // Экология человека. 2012. № 8. С. 8-14.

9. Коденцова В.М. Витамины. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2015. 408 с.

10. Количественный химический анализ почв. Методика выполнения измерений массовой концентрации хлористого метила, винилхлорида, винилиденхлорида, метиленхлорида, хлороформа, четыреххлористого углерода, 1,2-дихлорэтана, бензола, трихлорэтилена, 1.1.2-трихлорэитана, толуола, орто-ксилола, суммарного содержания, мета- и пара-ксилолов в сточных, природных поверхностных и подземных водах газохроматографическим методом: ПНД Ф 14.1:2:3.171-2000 (с Изменением № 1) (Издание 2017 года).

11. Конь И.Я. Дефицит витаминов у детей: основные причины, формы и пути профилактики у детей раннего и дошкольного возраста // Вопросы современной педиатрии. 2002. Т.1. № 2. С. 62-66.

12. Конь И.Я., Копытенко М.В., Захарова О.В. Витаминизированные напитки в питании московских дошкольников: оценка эффективности // Педиатрия. 2000. № 3. С. 69-73.

13. Костантин Ж., Кугач В.В. Витамины и их роль в организме // Вестник фармации. 2006. Т. 32. № 2. С. 58-70.

14. Кудрин А.В., Громова О.А. Микроэлементы в иммунологии и онкологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 544 с.

15. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010. 480 с.

16. Ладодо К.С. Распространенность дефицита минералов и витаминов у детей второго года жизни: (при поддержке компании Nutricia) // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011. Т. 56. № 5. С. 94-98.

17. Метелица Д.И., Карасёва Е.И. Ингибирование пероксидазного окисления ароматических аминов замещенными фенолами // Прикладная биохимия и микробиология. 2003. Т. 39. № 5. С. 401-412.

18. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации: МР 2.3.1.2432-08. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. 36 с.

19. Определение вредных веществ в биологических средах: сборник МУК 4.1.2102-4.1.2116-06. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2008. 183 с.

20. Определение химических соединений в биологических средах: сборник МУК 4.1.763-4.1.779-99. М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2000. 152 с.

21. Петушок Н.Э. Глутатионовая система при воздействии фенола, формальдегида и гамма-излучения. Возможности коррекции витаминами А, Е и пантенолом: автореф. дис.. канд. биол. наук. Гродно, 2000. 20 с.

22. Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макро- и микроэлементы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 960 с.

23. Руководство по контролю загрязнения атмосферы: РД 52.04.186- 89: 5.3.5.1. Ароматические углеводороды: бензол, толуол, этилбензол и ксилолы. М.: Гидрометеоиздат,1991. 694 с.

24. Руководство по контролю загрязнения атмосферы: РД 52.04.186- 89: 5.3.3.5. Фенол: отбор проб в барботеры (метод с паранитроанилином). М.: Гидрометеоиздат, 1991. 694 с.

25. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций: СанПиН 2.4.1.3049-13: [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://ds34.krsl.gov.spb.ru/Docs/ob_utverzhdenii_ sanpin_2.4.1.3049-13_sanitarno-ehp.pdf (дата обращения: 24.07.2018).

26. Тутельян В.А., Вялков А.И., Разумов А.Н. и др. Научные основы здорового питания. М.: Издательский дом «Панорама», 2010. 816 с.

27. Устинова О.Ю., Лужецкий К.П., Валина С.Л., Ивашова Ю.А. Гигиеническая оценка риска развития у детей соматических нарушений здоровья, ассоциированных с дефицитом витаминов // Анализ риска здоровью. 2015. № 4. С. 79-90.

28. Химический состав пищевых продуктов: справочник / Под ред. член.-корр. МАИ, проф. И.М. Скурихина и академика РАМН, проф. В.А. Тутельяна. М.: ДеЛи принт, 2002. 236 с.

29. Чеснокова Л.А., Кузьмичева Н.А., Красиков С.И. и др. Некоторые показатели витаминного и антиоксидантного статуса у жителей региона // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 6 (243). С. 9-11.

30. Ших Е.В. Взаимодействия компонентов витаминно-минеральных комплексов и рациональная витаминотерапия // Русский медицинский журнал. 2004. Т. 12 № 7. С. 1011-1012.

31. Ямбулатов А.А., Устинова О.Ю., Лужецкий К.П. Нарушение гомеостаза основных видов обмена и состояния иммунорезистентности у детей с субклиническим гиповитаминозом в условиях воздействия химических факторов среды обитания // Анализ риска здоровью. 2016. № 1 (13). С. 77-86.