Отсутствие навыков первой помощи как фактор высокой смертности при ДТП в Российской Федерации

Введение. Российская Федерация занимает одно из первых мест по показателям дорожно-транспортной смертности среди стран Европейского региона ВОЗ. Среди причин высокого уровня смертности на дорогах РФ можно особо выделить собственное отношение участников дорожного движения к безопасности, в том числе низкую медицинскую грамотность и неготовность оказывать первую помощь пострадавшим. Цель исследования. Рассмотреть одну из возможных причин высокой смертности при ДТП в РФ - неоказание быстрой и грамотной первой помощи - и определить возможные пути исправления существующей ситуации. Материалы и методы. В мае-сентябре 2018 г. и январе и июне 2019 г. проводились опросы граждан РФ, имеющих водительское удостоверение и опыт управления транспортным средством, в разных регионах страны (Волгоградская область, Краснодарский край, Ростовская область, Москва и др.). Всего опрошено 403 человека: 284 мужчин и 119 женщин. Респондентам было предложено ответить на вопросы о медицинской подготовке в автошколах, участии в ДТП, приемах оказания первой помощи. Результаты исследования. У большинства опрошенных (63 %) занятия по первой медицинской помощи в автошколе проводил сотрудник автошколы, а почти у четверти опрошенных (23 %) таких занятий не было вовсе. Примерно у 68 % респондентов не было практических занятий по оказанию первой медицинской помощи с использованием манекенов. Около 17 % сталкивались с ситуацией необходимости оказания первой помощи и оказывали ее, а около 14 % не могли оказать помощь по причине боязни навредить пострадавшему и стрессовой обстановки. В результате анализа полученных данных было подсчитано количество верных и полных ответов, то есть получивших по шкале оценивания «1» и «2» балла, и составлена контрольная карта среднего значения. Анализ контрольной карты показал, что прошли аттестацию через опрос 331 из 403 участников, что составляет 82 %. Заключение. Хотя результаты оказались не такими плохими, как можно было ожидать, значительные пробелы знаний в области оказания первой помощи существуют: имеются участники, не справившиеся с предлагаемыми вопросами. Учитывая, что, помимо знания как оказать помощь, человек должен быть способен применить эти знания, не поддаваясь панике и не боясь вида крови, процент тех, кто реально может оказать помощь, будет еще ниже. Проведение занятий по медицинским вопросам в автошколах должно являться обязательным, с привлечением медицинских работников, на что следует обращать особое внимание государственным контролирующим органам при лицензировании. В то же время должно уделяться больше внимания обучению приемам оказания первой помощи в образовательных учреждениях (дошкольные учреждения, школы, ссузы и вузы). Кроме того, было бы целесообразно в обязательном порядке обучать водителей коммерческого автотранспорта оказанию первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

дорожно-транспортное происшествие, смертность в ДТП, первая помощь, травмы, водители, травматизм на дорогах, безопасность движения, road traffic accident, road traffic deaths, first aid, injuries, drivers, road injuries, road traffic safety

1. Марченко Д.В. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях. Ростов-на-Дону: Феникс, 2009. 314 с

2. Chokotho L, Mulwafu W, Singini I, et al.First responders and prehospital care for road traffic injuries in Malawi. Prehosp Disaster Med. 2017; 32(1):14-19. DOI: https://doi. org/10.1017/S1049023X16001175

3. Masilkova M. Health and social consequences of road traffic accidents. Kontakt. 2017; 19(1):e43-e47. DOI: https://doi. org/10.1016/j.kontakt.2017.01.007

4. Dhondt S, Macharis C, Terryn N, et al. Health burden of road traffic accidents, an analysis of clinical data on disability and mortality exposure rates in Flanders and Brussels. Accid Anal Prev. 2013; 50:659-666. DOI: https:// doi.org/10.1016/j.aap.2012.06.019

5. Pei L, Liang F, Sun S, et al. Nursing students’ knowledge, willingness, and attitudes toward the first aid behavior as bystanders in traffic accident trauma: a cross-sectional survey. Int J Nurs Sci. 2018; 6(1):65-69. DOI: https://doi. org/10.1016/j.ijnss.2018.11.003

6. Nordberg M, Castren M, Lindstrom V. Primary trauma triage performed by bystanders: an observation study. Prehosp Disaster Med. 2016; 31(4):353-357. DOI: https:// doi.org/10.1017/s1049023x1600039x

7. Bakke HK, Steinvik T, Eidissen SI, et al. Bystander first aid in trauma - prevalence and quality: a prospective observational study. Acta Anaesthesiol Scand. 2015; 59(9):1187-93. DOI: https://doi.org/10.1111/aas.12561

8. Oliver GJ, Walter DP, Redmond AD. Prehospital deaths from trauma: are injuries survivable and do bystanders help? Injury. 2017; 48(5):985-991. DOI: https://doi.org/10.1016/]. injury.2017.02.026

9. Sunday OK, Adenike O-BI, Olawale OA. Knowledge, Attitude and Practice (KAP) of first aid treatment of road crash victims among commercial intercity drivers and its implications. Inj Prev. 2012; 18(Suppl 1):A212-A213. DOI: https://doi.org/10.1136/injuryprev-2012-040590u.31

10. Pallavisarji U, Gururaj G, Girish RN. Practice and perception of first aid among lay first responders in a southern district of India. Arch Trauma Res. 2013; 1(4):155-160. DOI: https:// doi.org/10.5812/atr.7972

11. Vakili MA, Mohjervatan A, Hosini NS, et al. The efficacy of a first aid training course for drivers: an experience from northern Iran. Chin J Traumatol. 2014; 17(5):289-292. DOI: https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.1008-1275.2014.05.008

12. Olumide AO, Asuzu MC, Kale OO.Effect of first aid education on first aid knowledge and skills of commercial drivers in South West Nigeria. Prehosp Disaster Med. 2015; 30(6):579-85. DOI: https://doi.org/10.1017/S1049023X15005282

13. Ibrahim NA, Ajani AWO, Mustafa IA, et al. Road traffic injury in Lagos, Nigeria: assessing prehospital care. Prehosp Disaster Med. 2017; 32(4):424-430. DOI: https://doi. org/10.1017/S1049023X17006410

14. Bazeli J, Aryankhesal A, Khorasani-Zavareh D. Exploring the perception of aid organizations’ staff about factors affecting management of mass casualty traffic incidents in Iran: a grounded theory study. Electron Physician. 2017; 9(7):4773-4779. DOI: https://doi.org/10.19082 /4773

15. Kibayashi K, Shimada R, Nakao K. Fatal traffic accidents and forensic medicine. IATSS Research. 2014; 38(1):71-76. DOI: https://doi.org/10.1016/j. iatssr.2014.07.002