№ 7 (2019)
ВОПРОСЫ УПРАВЛЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ
4-8 477
Аннотация
Болезни системы кровообращения (БСК) являются ведущими причинами высокой заболеваемости и смертности взрослого населения во многих странах, в т. ч. в Российской Федерации и в значительной степени определяют состояние общественного здоровья. Цель работы - провести анализ динамики общей и первичной заболеваемости БСК и ишемической болезнью сердца (ИБС) взрослого населения Московской области за 2008-2016 гг. Использованы данные Росстата за 2008-2016 гг. Определены показатели общей и первичной заболеваемости БСК и ИБС взрослого населения. Установлены высокий уровень и динамика увеличения заболеваемости БСК и ИБС в Московской области за период с 2008 по 2016 г., определяющие высокую потребность в рентгенэндоваскулярной помощи, в первую очередь больным с острым коронарным синдромом.
8-12 222
Аннотация
Анализ повторной инвалидности среди лиц трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы показал, что удельный вес этой группы лиц в структуре повторно признанных инвалидами (ППИ) в г. Москве за 2014-2018 гг. составлял 73,1 %, из них 43,2 % - инвалиды молодого возраста, 25,9 % - среднего возраста. В структуре ППИ отмечено преобладание инвалидов молодого возраста, их удельный вес на уровне показателя по Российской Федерации, но ниже, чем в Центральном федеральном округе. Удельный вес и уровень повторной инвалидности лиц среднего возраста в г. Москве ниже, чем в Центральном федеральном округе и Российской Федерации. В динамике отмечается уменьшение численности ППИ как по г. Москве, так и в Центральном федеральном округе и Российской Федерации. Отмечено преобладание в структуре ППИ инвалидов III группы как среди лиц молодого возраста (62,6 %), так и среди лиц среднего возраста (59,1 %) с тенденцией уменьшения их удельного веса среди лиц среднего возраста и снижения уровня повторной инвалидности. Отмечается снижение удельного веса и уровня повторной инвалидности инвалидов II группы в динамике, но уровень повторной инвалидности среди лиц среднего возраста в 2 раза выше, чем среди лиц молодого возраста. Зафиксировано увеличение удельного веса I группы инвалидности среди лиц молодого возраста.
13-16 371
Аннотация
Структура и уровень заболеваемости являются важнейшими составляющими комплексной интегральной оценки здоровья населения. Данные о заболеваемости необходимы для обоснования управленческих решений как на федеральном, так и на муниципальном уровне управления системой здравоохранения. Только на основе изучения сложившейся ситуации с заболеваемостью населения и прогнозирования ее изменения в будущем возможно адекватное планирование сети медицинских организаций и обоснование потребности в других видах ресурсов здравоохранения. Использованы сведения о численности населения региона, данные государственной статистической отчетности об абсолютном числе заболеваний населения, выявленных впервые, при математической обработке применены традиционные методы вычисления интенсивных и экстенсивных показателей, средней ошибки показателя, достоверности различий. Отмечены наибольший уровень первичной заболеваемости населения региона в течение всего анализируемого периода и наиболее высокие темпы снижения уровня первичной заболеваемости населения на 17,5 %.
СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ
Светлана Александровна Зеленцова,
Г. В. Архангельская,
Е. В. Храмцов,
А. М. Библин,
Р. Р. Ахматдинов
17-22 214
Аннотация
В 2016 г. было проведено социологическое исследование в Ленинградской области. Всего было опрошено 1 363 респондента старше 18 лет, в том числе в районе расположения основного объекта атомной отрасли региона - Ленинградской атомной электростанции в городском округе (г.о.) Сосновый Бор - 401 респондент, целью которого явилось изучение заинтересованности населения Ленинградской области и г. Сосновый Бор в получении информации о различных аспектах радиационной безопасности в зависимости от пола и возраста респондентов, восприятия экологической ситуации в регионе их проживания, а также уровня доверия к различным источникам информации. При изучении интереса респондентов к сведениям о радиации и вопросам радиационной безопасности выявлено, что в г.о. Сосновый Бор интерес к таким сведениям в два раза выше, чем у респондентов Ленинградской области. Наибольшим уровнем доверия у всех участвовавших в исследовании респондентов пользуется информация, источником которой являются сотрудники МЧС, ученые и специалисты.
ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
23-27 212
Аннотация
Проведена оценка качества атмосферного воздуха по содержанию фторсодержащих соединений по данным мониторинговых исследований, химико-аналитическое определение фторид-иона в моче, выполнено протеомное исследование плазмы крови у детей групп наблюдения и сравнения. В условиях неудовлетворительного качества атмосферного воздуха по содержанию гидрофторида, обусловленного хозяйственной деятельностью объектов производства алюминия, у детей группы наблюдения установлено повышенное содержание фторид-иона в моче относительно аналогичного показателя у детей группы сравнения и референтного уровня. Концентрация фторид-иона в моче обоснована в качестве маркера ингаляционной экспозиции. Сравнительный анализ позволил выявить наличие достоверных различий относительного объема белковых пятен. Получены масс-спектры, содержащие информацию о пептидах, входящих в состав исследуемых белков, установлены гены, кодирующие идентифицируемые белки.
28-33 218
Аннотация
Проведена гигиеническая оценка качества атмосферного воздуха территорий наблюдения и сравнения по данным мониторинговых и натурных наблюдений, выполнен сравнительный анализ заболеваемости болезнями органов дыхания детского населения по данным формы федерального статистического наблюдения и фактической обращаемости за медицинской помощью за 2014-2017 гг., проведена оценка связи заболеваний болезнями органов дыхания с воздействием изучаемых химических факторов. В жилой застройке территории наблюдения установлено неудовлетворительное качество атмосферного воздуха по ряду веществ. В результате сравнительного анализа показателей заболеваемости установлен повышенный уровень заболеваемости болезнями органов дыхания и отдельными нозологическими формами (хронические болезни миндалин и аденоидов и бронхиальная астма) на территориях со стабильным загрязнением атмосферного воздуха компонентами выбросов крупного производства глинозема. Доказана зависимость вероятности возникновения дополнительных случаев заболеваний органов дыхания от содержания в атмосферном воздухе взвешенных веществ, мелкодисперсных фракций РМ10, РМ2,5, азота диоксида, алюминия, марганца, фторидов твердых и газообразных, хрома.
ГИГИЕНА ТРУДА
34-38 206
Аннотация
Проведен анализ заболеваемости хроническими заболеваниями сотрудников ГАУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Республики Татарстан (ГАУЗ «РБСМЭ МЗ РТ») за 2016-2017 гг. В структуре заболеваемости сотрудников за 2017-2018 гг. перечень болезней распределен по убывающей: болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни системы кровообращения, болезни мочеполовой системы, болезни нервной системы, болезни органов дыхания. Исходя из результатов исследования, необходим пересмотр деятельности, сосредоточенной на профилактике профессиональных заболеваний, к мероприятиям, способствующим твердой приверженности укреплению здоровья, распространению правильного образа жизни среди работников.
39-43 236
Аннотация
Предпосылкой возникновения синдрома эмоционального выгорания врачей может являться их профессиональная деятельность, которая выступает как профессиональная принадлежность в контексте их целостной жизнедеятельности. Личностный фактор врача проявляется в том, насколько осознанно реализуется профессиональная деятельность в контексте целостной жизни с учётом индивидуальных особенностей, личных целей и задач, намеченных во временной перспективе. У врачей клинических баз Урала и Сибири выделены личностные особенности, которые связаны с проявлениями синдрома эмоционального выгорания: тревожность, интроверсия, спонтанность, ригидность. Выявлено преобладание симптомов, указывающих на эмоциональное выгорание: переживание психотравмирующих обстоятельств, расширение сферы экономии эмоций, психосоматические и психовегетативные нарушения. Методика диагностики уровня эмоционального выгорания позволила диагностировать ведущие симптомы эмоционального выгорания и определить, к какой фазе развития синдрома они относятся - «напряжения», «резистенции» или «истощения».
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
44-49 149
Аннотация
В статье приведен анализ структуры ВИЧ-инфицированных на разных этапах развития эпидемического процесса ВИЧ в Тюменской области (без автономных округов) с момента регистрации первого случая до 2018 г. Использованы описательно-оценочный, аналитический, статистические и эпидемиологические методы исследования с расчетом интенсивных и экстенсивных показателей, структуры ВИЧ-инфицированных, определение тенденции эпидемического процесса. Анализ многолетней и внутригодовой динамики заболеваемости и пораженности ВИЧ-инфекцией на территории Тюменской области отчетливо показал, что эпидемиологическая ситуация в регионе имеет настораживающий напряженный характер, но сосредоточение сил органов здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы уже дало положительные результаты в этом направлении.
50-55 226
Аннотация
Проанализированы результаты наблюдений за природными очагами туляремии на территории Крыма в 2015-2018 гг. Исследован материал от мелких млекопитающих, иксодовых клещей и погадки хищных птиц методами полимеразной цепной реакции (ПЦР), иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА). В зоолого-энтомологическом материале были выявлены положительные пробы. Среди инфицированных мелких млекопитающих обнаружены синантропные и гемисинантропные виды, что указывает на существующие риски возникновения заболеваний людей в населенных пунктах. Активность природных очагов зарегистрирована в 14 из 26 муниципальных территорий полуострова. Для уточнения границ природных очагов и определения степени их активности необходимо продолжение мониторинга сочленов природных экосистем, проведение комплексного анализа состояния популяций мелких млекопитающих и кровососущих эктопаразитов, эпизоотических и эпидемических проявлений в различных природных зонах Крыма в течение более длительного периода.
56-64 201
Аннотация
Лоймопотенциал природных очагов описторхоза, меторхоза (Metorchis bilis) и псевдамфистомоза обусловливает риск заражения населения этими трематодозами. В поименно-речной экосистеме р. Белой в зоне выноса возбудителя псевдамфистомоза, который проникает в русло реки с популяцией уклейки, имеется очаговая система сочетанных природных очагов описторхоз - меторхоз (Metorchis bilis) - псевдам-фистомоз. Здесь существует риск заражения населения возбудителями данных паразитозов при употреблении в пищу уклейки (возрастная группа рыб - от года до трех лет и старше), отловленной в русле реки (совмещенные зоны выноса возбудителей описторхоза, меторхоза (M. bilis) и псевдамфистомоза).
ISSN 2219-5238 (Print)
ISSN 2619-0788 (Online)
ISSN 2619-0788 (Online)