Родительский контроль за организацией питания детей в общеобразовательных организациях – практическая реализация в Московской области

Введение. Государственная система организации питания детей в общеобразовательных учреждениях имеет современную нормативно-правовую базу, регулирующую вопросы школьного питания, предусматривает разработку и утверждение меню для учащихся, реализацию образовательных программ по основам здорового питания и здорового образа жизни [1]. Вместе с тем результаты контрольно-надзорных мероприятий, социологических исследований свидетельствуют об имеющихся проблемах в организации питания детей и необходимости их своевременной коррекции с целью снижения рисков здоровью [2–5]. Анализ показателей здоровья детей в Российской Федерации свидетельствует о негативной тенденции по ожирению и сахарному диабету на протяжении более трех десятилетий, сохранению тенденций к росту распространенности хронической патологии и сокращению количества здоровых детей во всех возрастно-половых группах, что подтверждается данными официальной статистики и результатами выборочных научных исследований [6–9].

Среди факторов риска нарушений здоровья детей, связанных с питанием, лидирующее положение занимает сочетание нездоровых пищевых привычек и нездорового пищевого поведения [9]. Регулярное употребление нездоровых пищевых продуктов, нездоровое пищевое поведение и патологические пищевые привычки на фоне снижения физической активности детей в современных условиях являются ключевыми факторами риска нарушений здоровья и формирования избыточной массы тела, признанными ВОЗ (Женева, 2010). При этом задача улучшения популяционного здоровья и структуры питания населения в России является одной из приоритетных в государственной политике Российской Федерации. Большое внимание в решении данной задачи уделяется принципам здорового питания [10–12]. Общепризнано, что здоровое питание является основным условием снижения риска развития заболеваний, обусловленных пищевым фактором [13]. В связи с этим все большее значение придается мониторингу питания детей. Большая роль в мониторинге питания отводится контролю качества питания, а также реализуемым формам и методам контроля, их количественным показателям, определяющим полноту охвата [14–19].

Цель исследования заключается методической проработке регионального опыта реализации родительского контроля за питанием школьников, как новой формы, базируемой на детально проработанной нормативно-правовой и методической базе (Федеральный закон от 01.03.2020 № 47-ФЗ¹, СанПиН 2.3/2.4.3590–20² и МР 2.4.0180–20³). Таким образом, мониторинг питания обучающихся и родительский контроль на фоне современных вызовов следует рассматривать как эффективные и взаимодополняющие формы оперативной индикации и коррекции управляемых факторов риска здоровью школьников, связанных с организацией питания.

Материалы и методы. В качестве материалов исследования использованы результаты родительского контроля и контрольно-надзорных мероприятий, проведенных в 2020/21 учебном году; информационная база по Московской области, сформированная в программном средстве, разработанном ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора; результаты анкетирования родителей обучающихся 1–4-х классов по вопросам удовлетворенности питанием. В 2020/21 учебном году в общеобразовательных организациях Московской области был отработан алгоритм проведения родительского контроля, предусматривающий допуск родителей с личной медицинской книжкой к полному циклу контроля – от поставки продуктов питания до выдачи готовой продукции и ее потребления; родители без личных медицинских книжек допускались к контролю от линии раздачи до потребления. Всем родителям предоставлялась возможность дегустации блюд. В ходе контроля заполнялся чек-лист по вопросам организации питания, оставлялись отзывы и предложения по улучшению питания.

Результаты. В Московской области выраженной тенденции по заболеваемости детей и подростков ожирением и сахарным диабетом нет, регистрируемые уровни заболеваемости подростков стабильно выше таковых у детей в 2 и более раза (рисунок).

Результаты родительского контроля позволили выявить основные направления улучшения организации питания школьников – решение проблемы адаптации меню для детей с сахарным диабетом, обеспечение должной продолжительности перемен, контроль за соблюдением правил личной гигиены, недобор баллов по данным вопросам составлял 24–32 %. Также ежедневно во всех школах Московской области проводился родительский, внутренний (школьный), а также ведомственный (муниципальные органы исполнительной власти в сфере образования) контроль за организацией питания детей. В соответствии с методическими рекомендациями МР 2.4.0180–20 «Родительский контроль за организацией горячего питания детей в общеобразовательных организациях» Управлением Роспотребнадзора по Московской области было налажено межведомственное взаимодействие и взаимодействие с родительскими комитетами. Через территориальные органы управления образованием в общеобразовательные организации Московской области были направлены обучающие программы по вопросам здорового питания для школьников, материалы которых используются при проведении родительских собраний, открытых уроков и классных часов. Информация о формах и методах родительского контроля размещалась на официальных сайтах и информационных стендах образовательных учреждений.

За период с января по май 2021 года в проекте «Родительский контроль» приняли участие 49 072 родителя обучающихся 1–4-х классов и 41 364 родителя обучающихся 5–11-х классов. В рамках проекта «Родительский контроль» с родителями проводилось обсуждение пяти вариантов меню для образовательных учреждений.

Внутренний или школьный контроль проводился на уровне общеобразовательных организаций. В рамках внутреннего контроля директорами школ издавались приказы «Об усилении контроля за организацией питания в школьной столовой», были созданы комиссии, осуществляющие контроль за организацией и качеством приготовления пищи, соблюдением технологических и санитарных норм в пищеблоке. Данные комиссии рассматривали и утверждали списки детей, получающих льготное питание, проводили рейды по проверке соответствия утвержденного рациона меню фактического питания, изучали отношение родителей к школьному питанию, контролировали соблюдение графика приема пищи, правил личной гигиены и социальной дистанции. Для быстрой и качественной работы родительского контроля было разработано и введено в практику мобильное приложение «Проверки Подмосковья», которое ежедневно обновляется новыми фоторепортажами (более 7000 фотографий ежедневно) о результатах работы родительского контроля, в том числе о состоянии пищеблоков школ и обеденных залов; о наличии утвержденного меню; о соответствии фактически выдаваемых школьникам завтраков и обедов утвержденному меню; о результатах работы бракеражных комиссий; о качестве продуктов, поступающих на пищеблоки школ.

В ходе проведения муниципального контроля ежедневно до 9:00 в мессенджере ответственными должностными лицами управлений образованием территорий Московской области проводилась внутренняя перекличка ответственных за питание. От каждой школы на регулярной основе поступала информация о наличии продуктов, выходе на работу поварского состава, исправности технологического оборудования. Проводился выборочный выездной мониторинг. В соответствии с планом реализации национального проекта «Демография» Роспотребнадзором проводилось методическое сопровождение регионального (по Московской области) проекта «Родительский контроль».

Средние показатели удельного веса не съедаемой школьниками пищи в завтраки и обеды была ниже 10 %, что свидетельствует о достаточном уровне организации питания детей. Вместе с тем показатели, регистрируемые в 2021/22 учебном году (завтраки – 6,5 %, обеды – 6,2 %), были выше таковых в 2020/21 учебном году (завтраки – 3,2 %, обеды – 2,1 %), что подтверждает актуальность проведения мероприятий родительского контроля, информативность используемых методов работы, а также необходимость оперативного анализа причин ухудшения показателей и их коррекции.

Информация о совместных мероприятиях территориальных отделов Управления Роспотребнадзора и «Родительского контроля» по контролю за питанием школьников размещалась на официальном сайте и на страничках управлений образования муниципалитетов Московской области в социальных сетях. Это способствовало улучшению качества питания обучающихся, реализации принципов здорового питания в общеобразовательных организациях, повышению востребованности и удовлетворенности школьным питанием. Мониторинг результатов родительского контроля учитывается при разработке управленческих решений, направленных на улучшение системы, логистики и структуры питания обучающихся, что, в свою очередь, должно оказать действенное влияние на здоровье обучающихся, создать оптимальные условия для гармоничного роста и развития.

Заключение. Родительский контроль в условиях сложившейся инфраструктуры, реализуемый на системной основе, является действенным резервом улучшения качества питания обучающихся, активно вовлекая родительское сообщество в работу по здоровому образу жизни и здоровому питанию, повышению общего уровня гигиенической грамотности в вопросах здорового питания, преемственности домашнего питания лучшим традициям школьного питания.