Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Ленинградской области

Введение. В России проводятся мероприятия, направленные на снижение заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований, но доля впервые выявленных случаев в запущенных стадиях по-прежнему велика, кроме того, существуют проблемы корректного учета случаев смерти и заболеваний.

Цель исследования – изучить показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в Ленинградской области, определить территории риска и проанализировать факторы риска развития злокачественных новообразований, связанных с состоянием окружающей среды на данных территориях.

Материалы и методы. Использованы формы федерального статистического наблюдения № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях», № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», № 18 «Сведения о санитарном состоянии субъекта Российской Федерации», сведения о численности населения по полу и возрасту за 2008–2018 гг. по Ленинградской области и муниципальным районам. Применялся прямой метод стандартизации показателей заболеваемости по возрасту, проанализирована динамика заболеваемости и рассчитана статистическая значимость отличий показателей заболеваемости в сравниваемых территориях.

Результаты. Уровни первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями в Ленинградской области ниже, чем в России. Наиболее высокие уровни заболеваемости в 2008–2018 гг. зарегистрированы в Киришском и Подпорожском районах. В Подпорожском районе стандартизованный показатель заболеваемости в 2018 году составил 328,1 случая на 100 000 населения, что в 1,79 раза выше, чем в целом по области, усредненный за 2008–2018 гг. уровень заболеваемости превышает областной показатель в 1,36 раза. Второе место по уровню заболеваемости в Ленинградской области в 2018 году занимал Киришский район (241,4 случая на 100 000 населения, что в 1,32 раза выше, чем в целом по области), при этом усредненный за 2008–2018 гг. уровень заболеваемости превысил областной показатель в 1,47 раза.

Заключение. Территориями риска по первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями в Ленинградской области являются Киришский и Подпорожский районы. Требуется проведение дополнительных исследований, направленных на установление причин неблагополучной ситуации с заболеваемостью злокачественными новообразованиями.

1. Петрова Г.В., Каприн А.Д., Грецова О.П., Старинский В.В. Злокачественные новообразования в России: обзор статистической информации за 1993–2013 гг. / под общ. ред. чл.-корр. РАН, проф. А.Д. Каприна, проф. В.В. Старинского. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2015. 511 с.

2. Global Burden of Disease Cancer Collaboration; Fitzmaurice C, Abate D, et al. Global, regional, and national cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life-years for 29 cancer groups, 1990 to 2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. JAMA Oncology. 2019;5(12):1749-1768. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.2996

3. Одинцова И.Н., Писарева Л.Ф., Хряпенков А.В. Эпидемиология злокачественных новообразований в мире // Сибирский онкологический журнал. 2015. № 5. С. 95–101.

4. Momenimovahed Z, Salehiniya H. Epidemiological characteristics of and risk factors for breast cancer in the world. Breast Cancer (Dove Med Press). 2019;11:151–164. doi: 10.2147/BCTT.S176070

5. Mihret MS, Gudayu TW, Abebe AS, et al. Knowledge and practice on breast self-examination and associated factors among summer class social science undergraduate female students in the University of Gondar, Northwest Ethiopia. J Cancer Epidemiol. 2021(2):1-9. doi: 10.1155/2021/8162047

6. Заридзе Д.Г., Каприн А.Д., Стилиди И.С. Динамика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в России // Вопросы онкологии. 2019. № 64 (5). С. 578–591. doi: 10.37469/0507-3758-2018-64-5-578-591

7. Максимова Т.М., Белов В.Б. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них в России и некоторых зарубежных странах // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012. № 1. С. 9–12.

8. Torre LA, Siegel RL, Ward EM, Jemal A. Global cancer incidence and mortality rates and trends – An update. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2016;25(1):16–27. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-15-0578

9. Аксель Е.М., Виноградова Н.Н. Статистика злокачественных новообразований женских репродуктивных органов // Онкогинекология. 2018. № 3 (27). С. 64–78.

10. Леонов М.Г., Ахматханов Х.У., Чернов С.Н., Горяшко О.В. Анализ выявляемости и диагностики злокачественных новообразований шейки матки в Российской Федерации в 2016 г. // Эффективная фармакотерапия. 2018. № 25. С. 30–32.

11. Гордиенко В.П., Вахненко А.А., Сапегина О.В., Ролько Е.М. Основные направления совершенствования медицинской помощи онкологическим больным в современных социально-экономических условиях отдельно взятого региона // Социальные аспекты здоровья населения. 2014. № 3 (37). С. 6. Доступно по: http://vestnik.mednet.ru/content/view/568/30/ (дата доступа: 14.05.2021).

12. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году / под ред. А.Д. Карпина, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019. 236 с.

13. Мерабишвили В.М. Злокачественные новообразования в Северо-Западном федеральном округе России (заболеваемость, смертность, контингенты, выживаемость больных) / под ред. проф. А.М. Беляева. СПб., 2017. 282 с.

14. Петрова Г.В., Старинский В.В., Грецова О.П. Оценка качества учета умерших больных со злокачественными новообразованиями в России // Исследования и практика в медицине. 2016. № 3 (4). С. 70–74. doi: 10.17709/2409-2231-2016-3-4-8

15. Турсун-Заде Р.Т. Оценка распространенности злокачественных новообразований в России с применением модели заболеваемость-смертность // Демографическое обозрение. 2018. Т. 5. № 3. С. 103–126.

16. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта // Сибирский онкологический журнал. 2017. № 16 (3). С. 5–11. doi: 10.21294/1814-4861-2017-3-5-11

17. Outdoor Air Pollution: IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Volume 109. Lyon: IARC, 2016.

18. Cogliano VJ, Baan R, Straif K, et al. Preventable exposures associated with human cancers. J Natl Cancer Inst. 2011;103(24):1827–1839. doi: 10.1093/jnci/djr483

19. Guyton KZ, Rusyn I, Chiu WA, et al. Application of the key characteristics of carcinogens in cancer hazard identification. Carcinogenesis. 2018;39(4):614–622. doi: 10.1093/carcin/bgy031

20. Федоров В.Н., Тихонова Н.А., Новикова Ю.А., Ковшов А.А., Историк О.А., Мясников И.О. Проблемы использования методологии оценки риска для здоровья населения при анализе качества атмосферного воздуха // Гигиена и санитария. 2019. Т. 98. № 6. С. 657–664. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-6-657-664

21. Рыков М.Ю., Турабов И.А., Пунанов Ю.А., Сафонова С.А. Анализ основных показателей, характеризующих медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями в Санкт-Петербурге и Ленинградской области в 2013–2017 гг. // Вопросы онкологии. 2019. № 65 (1). С. 77–82.

22. Снищук В.П., Владовская М.Д., Виссарионов С.В., Крутелев Н.А., Каминский А.В., Петрова И.С. Избранные аспекты эпидемиологии опухолей и опухолеподобных заболеваний позвоночника и спинного мозга у детей (19-летний анализ региональной когорты Ленинградской области) // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2018. № 6 (2). С. 44–53. doi: 10.17816/PTORS6244-53

23. Пивоварова Г.М., Ермаков Г.О., Сверко К.С. Сравнительная характеристика первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями молочной железы среди населения Российской Федерации, Иркутской и Ленинградской областей // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 100-летию Иркутского государственного медицинского университета (1919–2019): в 2 т. / под общ. ред. Г.М. Гайдарова. Т. 2. Иркутск: ИНЦХТ, 2019. С. 401–405.