Распространенность заболеваний непрофессионального генеза у мужчин, имеющих профессиональные заболевания, связанные с производственной вибрацией

Введение. Производственная вибрация оказывает комплексное влияние на организм, повышая риск заболеваний со стороны системы кровообращения и органов дыхания, нарушений функций печени и эндокринной системы, не определяемых врачебными комиссиями в качестве профессиональных.

Цель. Анализ распространённости заболеваний непрофессионального генеза у лиц, имеющих диагноз профессиональной патологии, связанной с воздействием производственной вибрации в ходе работы на предприятиях и в организациях, обслуживаемых медицинскими учреждениями ФМБА России.

Материалы и методы. В качестве источника информации использован «Отраслевой регистр лиц, имеющих профессиональные заболевания» с данными о 95 больных в возрасте 65,1 ± 1,5 (90 мужчин в возрасте 64,8 ± 1,5 лет и 5 женщин в возрасте 70,6 ± 2,6 лет) с профессиональной патологией, причиной которой была производственная вибрация. Показатель распространенности дан из расчета на 1000 больных профессиональными заболеваниями с ошибкой интенсивного показателя и удельным весом патологии в структуре заболеваний непрофессионального генеза.

Результаты. Распространенность заболеваний непрофессионального генеза у мужчин составила 755,6 ± 91,6. Из них чаще диагностировались болезни костно-мышечной системы 288,9 ± 47,8 (39,4 %). Аналогичные показатели – для системы кровообращения 177,8 ± 40,3 (24,2 %), болезней дыхательной системы 111,1 ± 33,1 (15,2 %), болезней органов пищеварения 66,7 ± 26,3 (9,1 %). Обсуждение. В структуре заболеваний непрофессионального генеза превалируют заболевания костно-мышечной системы и заболевания, на возникновение которых могла повлиять производственная вибрация.

Выводы. Из заболеваний непрофессионального генеза у мужчин, имеющих профессиональные заболевания, причинами которых стала производственная вибрация, наиболее часто выявляются заболевания костно-мышечной системы, системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения с суммарным показателем 87,9 %. Рекомендуется более точное определение профессионального или непрофессионального генеза патологий костно-мышечной системы в профессиональных центрах у лиц, контактировавших с производственной вибрацией.

1. Преображенская Е.А., Сухова А.В., Зорькина Л.А., Бондарева М.В. Гигиеническая оценка условий труда и состояние здоровья работников горно-обогатительных комбинатов // Гигиена и санитария. 2016. № 95 (11). С. 1065–70. doi: 10.18821/0016-9900-2016-95-11-1065-1070

2. Шайхлисламова Э.Р., Валеева Э.Т., Волгарева А.Д., Кондрова Н.С., Галимова Р.Р., Масягутова Л.М. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов в республике Башкортостан // Медицина труда и экология человека. 2018. № 4 (16). С. 63–9.

3. Сюрин С.А., Горбанев С.А. Производственная вибрация и вибрационная патология на предприятиях в Арктике // Российская Арктика. 2019. № 6. C. 28–36. doi: 10.24411/2658-4255-2019-10064

4. Nilsson T, Wahlström J, Burström L. Hand-arm vibration and the risk of vascular and neurological diseases – A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(7):e0180795. doi: 10.1371/journal.pone.0180795

5. Johanning E. Whole-body vibration-related health disorders in occupational medicine – an international comparison. Ergonomics. 2015;58(7):1239–52. doi: 10.1080/00140139.2015.1005170

6. Qamruddin AA, Nik Husain NR, Sidek MY, Hanafi MH, Ripin ZM, Ali N. Prevalence of hand-arm vibration syndrome among tyre shop workers in Kelantan, Malaysia. J Occup Health. 2019;61(6):498–507. doi: 10.1002/1348-9585.12078

7. Nieradko-Iwanicka B. Hand-arm vibration syndrome. Reumatologia. 2019;57(6):347–49. doi: 10.5114/reum.2019.90364

8. Weier MH. The association between occupational exposure to hand-arm vibration and hearing loss: a systematic literature review. Saf Health Work. 2020;11(3):249–261. doi: 10.1016/j.shaw.2020.04.003

9. Bovenzi M, Pinto I, Picciolo F. Risk assessment of vascular disorders by a supplementary hand-arm vascular weighting of hand-transmitted vibration. Int Arch Occup Environ Health. 2019;92(1):129–139. doi: 10.1007/s00420-018-1363-y

10. Wahl U, Kaden I, Köhler A, Hirsch T. Vascular trauma of the hand - a systematic review. Vasa. 2019;48(3):205–15. doi: 10.1024/0301-1526/a000743

11. Chen QS, Chen GP, Xiao B, et al. Nailfold capillary morphological characteristics of hand-arm vibration syndrome: a cross-sectional study. BMJ Open. 2016;6(11):e012983. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012983

12. Dzhambov AM, Dimitrova DD. Heart disease attributed to occupational noise, vibration and other co-exposure: Self-reported population-based survey among Bulgarian workers. Med Pr. 2016;67(4):435–45. doi: 10.13075/mp.5893.00437

13. Соколова Т.А., Давыдова Е.В., Сафронова Э.А. Влияние производственной вибрации на развитие кардиоваскулярной патологии // Научный альманах. 2017. № 4-3 (30). С. 265–67. doi: 10.17117/na.2017.04.03.265

14. Трошин В.В., Морозова П.Н. Роль цереброваскулярной патологии и системная профилактика вибрационной болезни у работающих в машиностроительной и металлообрабатывающей промышленности // Здоровье населения и среда обитания. 2015. № 1 (262). С. 24–7.

15. Соколова Л.А., Попова О.Н., Бузинов Р.В., Калинина М.М., Гудков А.Б. Гигиеническая оценка влияния условий труда на заболеваемость с временной утратой трудоспособности работников цеха сборки корпусов металлических судов машиностроительного предприятия // Экология человека. 2016. № 3. С. 18–23. doi: 10.33396/1728-0869-2016-3-18-23

16. Burström L, Nilsson T, Walström J. Combined exposure to vibration and cold. Barents Newsletters on Occupational Health and Safety. 2015;18(1):17–18.

17. Курчевенко С.И, Бодиенкова Г.М. Формирование естественной реактивности организма при воздействии производственных физических факторов // XXI век. Техносферная безопасность. 2016. Т. 1. № 4 (4). С. 73–8.

18. Krajnak K. Health effects associated with occupational exposure to hand-arm or whole body vibration. J Toxicol Environ Health B Crit Rev. 2018;21(5):320–334. doi: 10.1080/10937404.2018.1557576

19. Gillibrand S, Ntani G, Coggon D. Do exposure limits for hand-transmitted vibration prevent carpal tunnel syndrome? Occup Med (Lond). 2016;66(5):399–402. doi: 10.1093/occmed/kqw025

20. Непомнящих Д.Л., Постникова О.А., Боброва С.В., Айдагулова С.В. Вибрационная гепато- и гастропатия: клинико-морфологическое и стереологическое исследование // Сибирский медицинский журнал. 2011. Т. 26. № 4-1. С. 152–5.

21. Nadalin V, Kreiger N, Parent ME, et al. Prostate cancer and occupational whole-body vibration exposure. Ann Occup Hyg. 2012;56(8):968–74. doi: 10.1093/annhyg/mes010

22. Ghimire R, Neupane GP. Prevalent health problems among Nepalese underground construction workers. J Environ Public Health. 2020;2020:9436068. doi: 10.1155/2020/9436068

23. Азовскова Т.А., Лаврентьева Н.Е. Изменение иммунного гомеостаза при воздействии производственной вибрации // Медицинский совет. 2016. № 10. С. 174–6. doi: 10.21518/2079-701X-2016-10-174-176

24. Shen SC, House RA. Hand-arm vibration syndrome: What family physicians should know. Can Fam Physician. 2017;63(3):206–210.