СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОЧАГОВ СИБИРСКОГО КЛЕЩЕВОГО ТИФА

Сибирский клещевой тиф - одна из трех наиболее распространенных клещевых трансмиссивных инфекций в России. Данные по заболеваемости этой инфекцией свидетельствуют не только о различной степени эпидемической опасности эндемичных регионов, но и об изменениях в распределении территорий риска, в том числе о выявлении новых, эпидемически значимых очагов. Разработаны критерии дифференциации очаговых территорий по риску инфицирования населения возбудителем сибирского клещевого тифа. В основу положено ранжирование по уровням заболеваемости за 1998-2016 гг. по 16 эндемичным территориям РФ. В соответствии с риск-ориентированным подходом проведена дифференциация очаговых территорий с выделением эпидемиологических зон низкого, среднего, выше среднего и высокого риска заражения населения. Отмечена выраженная гетерогенность циркулирующих в природных очагах клещевых риккетсий по молекулярно-биологическим, антигенным, иммуногенным свойствам и вирулентности. Приведены данные об основных переносчиках, механизмах передачи, клинических проявлениях, подходах к лабораторной диагностике и превентивной терапии, что имеет существенное значение для эпидемиологического контроля над этой инфекцией.

сибирский клещевой тиф, Rickettsia sibirica, эпидемиология, мониторинг природных очагов, Siberian tick typhus, Rickettsia sibirica, epidemiology, infectious disease, monitoring of natural foci

1. Абрамова Н.В., Рудаков Н.В., Пеньевская Н.А. и др. Апробация иммуноферментного анализа для серологической диагностики инфекций, вызываемых риккетсиями группы клещевой пятнистой лихорадки // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010. № 1 (50). С. 17-22.

2. Злобин В.И., Рудаков Н.В., Малов И.В. Клещевые трансмиссивные инфекции. Новосибирск: Наука, 2015. 224 с.

3. Об утверждении статистического инструментария для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за заболеваемостью населения инфекционными и паразитарными болезнями и профилактическими прививками, деятельностью дезинфекционных организаций: Приказ Федеральной службы государственной статистики от 20 декабря 2012 г. № 645: [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/ doc/70188436/ (дата обращения: 23.05.2018).

4. Пеньевская Н.А., Рудаков Н.В., Абрамова Н.В. и др. Клинико-эпидемиологический анализ результатов выявления антител к различным видам риккетсий у больных с подозрением на клещевую нейроинфекцию в северных районах Омской области // Сибирский медицинский журнал. 2009. № 8. С. 48-53.

5. Рудакова С.А., Коломеец А.Н., Самойленко И.Е. и др. Экспресс-индикация трансмиссивных патогенов как основа дифференцированного подхода к профилактике инфекций, передающихся иксодовыми клещами // Бюллетень СО РАМН, 2007. № 4. С. 116-119.

6. Рудаков Н.В., Егембердиева Р.А., Дуйсенова А.К. и др. Клещевые трансмиссивные инфекции человека. Издательский центр «Омский научный вестник». Омск -Алматы, 2016. 192 с.

7. Рудаков Н.В., Оберт А.С. Клещевой риккетсиоз. Омск: ОмГМА, 2001. 120 с.

8. Рудаков Н.В., Рудакова С.А. и др. Лабораторная диагностика трансмиссивных инфекций человека в сочетанных природных очагах // Клиническая лабораторная диагностика. 2015. № 5. С. 51-53.

9. Рудаков Н.В., Самойленко И.Е., Решетникова Т.А. и др. Проблемы лабораторной диагностики риккетсиозов группы клещевой пятнистой лихорадки // Клиническая лабораторная диагностика. 2015. № 1. С. 50-52.

10. Рудаков Н.В., Шпынов С.Н., Решетникова Т.А. и др. Новые данные о патогенности Rickettsia sibirica subsp. BJ-90 // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014. № 5. С. 10-13.

11. Рудаков Н.В., Шпынов С.Н., Самойленко И.Е и др. Клещевой риккетсиоз и риккетсии группы клещевой пятнистой лихорадки в России. Омск: Издательский центр «Омский научный вестник», 2011. 232 с.

12. Хазова Т.Г., Ястребов В.К., Рудакова С.А. и др. Сочетанный природный очаг четырех трансмиссивных природно-очаговых инфекций в ареале клещей Haemaphysalis concinna в Красноярском крае // Актуальные аспекты природно-очаговых болезней: материалы межрегиональной научно-практической конференции. Омск, 2001. С. 82-83.

13. Шпынов С.Н., Рудаков Н.В. Районирование территории Российской Федерации по распространению патогенных риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2008. № 4. С. 26-30.

14. Balayeva N.M. et al. Biological and genetic characterization of Rickettsia sibirica strains in the endemic area of the North Asian tick typhus / Balayeva N.M., Ignatovich V.F., Eremeeva M.E. [et al.] // Am. J. Trop. Med. Hyg. 1996. № 55(6). P. 685-692.

15. Fournier P.E. et al. Proposal to create subspecies of Rickettsia sibirica and an emended description of Rickettsia sibirica / Fournier P.E., Zhu Y., Yu X., Raoult D. // Ann N Y Acad Sci. 2006. № 1078. P. 597-606.

16. Jia N. et al. Rickettsia sibirica subspecies BJ-90 as a cause of human disease / Jia N., Cao W.-C., Jiang J.-F. [et al.] // N. Engl. J. Med. 2013. № 12 (369). P. 1176-1178.