Анализ некоторых результатов реализации государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Приволжском федеральном округе в 2017-2018 гг

Цель исследования - анализ результатов выполнения плана мероприятий по реализации Стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Приволжском федеральном округе в 2017-2018 гг. Материалы и методы. Выполнен анализ данных форм государственного статистического наблюдения «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ» и «Сведения о результатах исследований крови на антитела к ВИЧ» за указанный период, представленных территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИДом округа. Результаты исследования. Установлено, что, несмотря на увеличение числа лиц, подлежащих диспансерному учету, показатели охвата наблюдением сохраняются на уровне предыдущих двух лет (в 2018 г. - 92,1 %, в 2017 г. - 92,6 %, в 2016 г. - 92,3 %). Продолжает увеличиваться охват пациентов антиретровирусной терапией (АРТ): число получающих АРТ в округе значительно превышает число лиц, имеющих неотложные показания к ее проведению. Выявлена тенденция снижения доли пациентов, прекративших терапию. Показатели охвата медикаментозной профилактикой перинатальной передачи ВИЧ в округе имеют тенденцию к росту, однако ее полный курс в 2018 г. получили лишь 91,3 % пар «мать - дитя». Скрининг на ВИЧ-инфекцию в 2018 г. прошли 25,1 % населения округа. Впервые сравнительный анализ результатов работы в субъектах ПФО проводился на основании сопоставления достигнутых показателей не только со среднеокружными значениями, но и с территориальными целевыми показателями. Выводы. Целевые показатели Стратегии по ряду анализируемых показателей были выполнены (охват населения тестированием на ВИЧ, охват химиопрофилактикой ВИЧ-позитивных рожениц). Выявлена необходимость активизации последовательной работы по расширению охвата лиц, зараженных ВИЧ, АРТ и повышению ее эффективности.

ВИЧ-инфекция, Приволжский федеральный округ, Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ, целевые показатели, диспансерное наблюдение, антиретровирусная терапия, охват тестированием на ВИЧ, химиопрофилактика перинатальной передачи ВИЧ, HIV infection, Volga Federal District, Russian Strategy for Prevention of HIV Transmission, targeted indicators, health care, antiretroviral treatment, HIV testing coverage, chemoprophylaxis of perinatal HIV transmission

1. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Бобрешова А.С. Противодействие ВИЧ-инфекции и рост заболеваемости в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 2. С. 82-90.

2. Всемирная Организация Здравоохранени я. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по ликвидации ВИЧ 2016-2021. WHO/HIV/2016.05; июнь 2016. Режим доступа: https://www.who.int/hiv/strategy2016-2021/ghss-hiv/ru/ (дата обращения: 21.01.2020).

3. Покровская А.В., Ладная Н.Н., Юрин О.Г. и др. Каскадная модель в оценке эффективности организации медицинской помощи ВИЧ-позитивным лицам // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2015. № 1. С. 15-18

4. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Розенталь В.В. и др. Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Место мониторинга, научных и дозорных наблюдений, моделирования и прогнозирования обстановки // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019. Т. 11, № 2. С. 7-26.

5. Таенкова И.О., Балахонцева Л.А., Котова В.О. и др. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе на современном этапе // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2017. № 32. С. 68-73.

6. Ладная Н.Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А. и др. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2018 г. В сб.: Международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции». 10-11 июня 2019; Санкт-Петербург, Россия. СПб.: «Человек и его здоровье», 2019. С. 3-12.

7. Зайцева Н.Н., Альтова Е.Е., Кузоватова Е.Е. ВИЧ-инфекция в Приволжском федеральном округе в 2018 году. Информационный бюллетень. [Интернет]. ФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной, 2019. Т. 74. Режим доступа: https://nniiem.ru/file/razrabotki/2018/ vich-pfo-2018g.pdf (дата обращения: 14.12.2019).

8. Кузоватова Е.Е. Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-позитивными лицами в Приволжском федеральном округе в 2018 году. В сб.: Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения: актуальные проблемы и решения» / Под ред. проф. Е.И. Ефимова. Н. Новгород: «Ремедиум Приволжье»; 2019. С. 375-378.

9. Рындич А.А., Моргачева Я.В., Суладзе А.Г. и др. Оценка организации тестирования на ВИЧ населения юга России в 2000-2016 годах // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 4. С. 86-92.

10. Pokrovskaya A, Popova A, Ladnaya N, et al. The cascade of HIV care in Russia, 2011-2013. J Int AIDS Soc. 2014;17(4). Suppl 3;19506. DOI: https://doi.org/10.7448/ IAS.17.4.19506 PMID: 25394015

11. Pokrovskaya AV, Ladnaya NN, Suvorova ZA, et al. Progress with antiretroviral therapy in Russia J Int AIDS Soc. 2018;21(8):284. Available at: https://onlinelibrary.wiley. com/doi/full/10.1002/jia2.25187 (accessed: 14.12.2019).

12. Medland NA, McMahon JH, Chow EPF, et al. The HIV care cascade: a systematic review of data sources, methodology and comparability. J Int AIDS Soc. 2015;18(1):20634. DOI: https://doi.org/10.7448/IAS.18.1.20634 PMID: 26626715

13. Laut K, Shepherd L, Radoi R, et al. Persistent disparities in antiretroviral treatment (ART) coverage and virological suppression across Europe, 2004 to 2015. Eurosurveillance. 2018; 23(21):1700382. DOI: 10.2807/1560-7917.ES. 2018.23.21.1700382