Многолетняя динамика физического развития детей и подростков Тульского региона в период с 1929 по 2024 год

Введение. Проблема изменения общих размеров тела между поколениями, обусловленная секулярным трендом и ускоренным биологическим развитием человека, является одной из важнейших как в гигиене детского возраста, так и в педиатрии.

Цель исследования: анализ тренда физического развития детей и подростков Тульского региона c 1929 года по 2021–2024 гг. для разработки региональных нормативов.

Материалы и методы. Проведено аналитическое исследование с историческим контролем. Для изучения современных тенденций в показателях физического развития использовались данные исторического контроля, по лученные при измерении длины и массы тела 6935 школьников Тульской области в 1929 г. (9–14 лет) и 1983 г. (7–17 лет). Показатели физического развития (длина тела, масса тела) 5686 детей и подростков 7–17 лет (2697 мальчиков и 3019 девочек) Тульского региона в 2021–2024 годах были проанализированы методом поперечного среза.

Результаты. Высокая степень достоверности различий (р < 0,00001) по длине тела была зафиксирована между показателями 1929 и 2021–2024 годов среди мальчиков и девочек всех возрастов. Эти различия колебались у мальчиков от 9,7 см в 9-летнем возрасте до 17,4 см в 13 лет, а у девочек – от 10,0 см в 9 лет до 16,7 см в 13 лет. Выявлены высокозначимые различия (p < 0,00001) по массе тела между результатами измерений 1929 и 2021–2024 годов у мальчиков и девочек всех возрастных категорий. Наиболее значимой разница оказалась у мальчиков 12 лет (6,1 кг при p < 0,00001), а у девочек в 14 лет (3,2 кг при p < 0,00001). Почти во всех возрастных группах процент детей и подростков, имеющих ИМТ в диапазоне выше среднего, был выше у мальчиков, а ИМТ ниже среднего – у девочек.

Заключение. Таким образом, в настоящее время в Тульском регионе продолжается процесс акселерации с дисгармоничными проявлениями за счет увеличения массы тела. Для коррекции дисгармоничных проявлений необходима коррекция поведенческих факторов и проведение гигиенического воспитания в целевых группах по вопросам соблюдения режима питания, гигиены сна, оптимальной двигательной активности.

1. Попов В.И., Ушаков И.Б., Левушкин С.П. и др. Многолетняя динамика физического развития детей в России // Экология человека. 2022. № 2. С. 119-128. doi: 10.17816/humeco96734

2. Перевощикова Н.К., Селиверстов И.А., Дракина С.А., Черных Н.С. Секулярный тренд физического развития в современной врачебной практике // Мать и дитя в Кузбассе. 2021. № 4(87). С. 4-11. doi: 10.24412/2686-7338-2021-4-4-11

3. Lebedeva L, Kucherova Y, Godina E. Secular changes in male body height in the European part of Russia during the 20th century. Coll Antropol. 2020;44(2):63-72.

4. Сафоненкова Е.В. Секулярный тренд и перспективы развития (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2022. Т. 16. № 3. С. 83-90. doi: 10.24412/2075-4094-2022-3-3-4

5. Антонова А.А., Сагитова Г.Р., Яманова Г.А., Середа В.М. Оценка физического развития детей и подростков г. Астрахани, как необходимость создания региональных стандартов // Астраханский медицинский журнал. 2022. Т. 17. № 4. С. 47-57. doi: 10.48612/agmu/2022.17.4.47.57

6. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Diminishing benefits of urban living for children and adolescents’ growth and development. Nature. 2023;615(7954):874 883. doi: 10.1038/s41586-023-05772-8

7. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: A pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2024;403(10431):1027-1050. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02750-2

8. Skoblina NA, Popov VI, Larentis O, Skoblina EV, Licata M. Economics and human biology. Active acceleration in pediatric growth and development: Explanation provided by economic theory. Medicina Historica. 2022;6(1):e2022032.

9. Elinder LS, Lissner L, Janson A, et al. The importance of national monitoring of children’s growth: Consensus statement from the Nordic PromoKids network. Acta Paediatr. 2025;114(9):2182-2188. doi: 10.1111/apa.70135

10. Janson A. The growth of nations’ children. Acta Paediatr. 2021;110(12):3151-3152. doi: 10.1111/apa.16125

11. Филькина О.М., Воробьева Е.А., Долотова Н.В., Кочерова О.Ю., Бобошко А.В. Васильева Т.П. Региональные особенности динамики физического развития подростков 15–17 лет за последние 30 лет // Здоровье населения и среда обитания. 2024. Т. 32. № 9. С. 91-98. doi: 10.35627/2219-5238/2024-32-9-91-98

12. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). General and abdominal adiposity and hypertension in eight world regions: A pooled analysis of 837 population-based studies with 7.5 million participants. Lancet. 2024;404(10455):851 863. doi: 10.1016/s0140-6736(24)01405-3

13. Черных А.М., Кремлева А.С., Белова А.И. Мониторинг физического развития школьников города Курска в динамике двадцати лет наблюдения // Российский вестник гигиены. 2021. № 1. С. 42-46. doi: 10.24075/rbh.2021.008

14. Погонышева И.А., Шаламова Е.Ю., Рагозин О.Н., Постникова В.В., Погонышев Д.А. Многолетняя дина мика физического развития студентов северного вуза // Теория и практика физической культуры. 2023. № 9. С. 51-53.

15. Bygdell M, Célind J, Lilja L, et al. Prevalence of overweight and obesity from 5 to 19 years of age in Gothenburg, Sweden. Acta Paediatr. 2021;110(12):3349-3355. doi: 10.1111/apa.16089

16. Sari P, Herawati DMD, Dhamayanti M, Hilmanto D. Anemia among adolescent girls in West Java, Indonesia: Related factors and consequences on the quality of life. Nutrients. 2022;14(18):3777. doi: 10.3390/nu14183777

17. Jeong J, Cho Y, Cho IY, Ahn J. Association between obesity and anemia in a nationally representative sample of South Korean adolescents: A cross-sectional study. Healthcare (Basel). 2022;10(6):1055. doi: 10.3390/healthcare10061055

18. Albertsson-Wikland K, Niklasson A, Gelander L, Holm gren A, Nierop AFM. Novel type of references for BMI aligned for onset of puberty – using the QEPS growth model. BMC Pediatr. 2022;22(1):238. doi: 10.1186/s12887-022-03304-3

19. Leroy JL, Brander RL, Frongillo EA, Larson LM, Ruel MT, Avula R. Perspective: Can growth monitoring and pro motion accurately diagnose or screen for inadequate growth of individual children? A critical review of the epidemiologic foundations. Adv Nutr. 2025;16(3):100367. doi: 10.1016/j.advnut.2025.100367

20. Mekonnen T, Papadopoulou E, Arah OA, Brantsæter AL, Lien N, Gebremariam MK. Socioeconomic inequalities in children’s weight, height and BMI trajectories in Norway. Sci Rep. 2021;11(1):4979. doi: 10.1038/s41598 021-84615-w

21. Batzella E, Gutierrez de Rubalcava Doblas J, Porcu G, et al. Childhood BMI trajectories and sociodemogra phic factors in an Italian pediatric population. Sci Rep. 2025;15(1):3525. doi: 10.1038/s41598-025-87997-3

22. Blume M, Schienkiewitz A, Wollgast L, et al. Association between socioeconomic position of the family and adolescent obesity in Germany – Analysis of the mediating role of familial determinants. J Obes. 2024;2024:7903972. doi: 10.1155/2024/7903972

23. Taylor M, Tapkigen J, Ali I, Liu Q, Long Q, Nabwera H. The impact of growth monitoring and promotion on health indicators in children under five years of age in low- and middle-income countries. Cochrane Database Syst Rev. 2023;10(10):CD014785. doi: 10.1002/14651858.CD014785.pub2

24. Rios-Leyvraz M, Ortega N, Chiolero A. Reliability of self-reported height and weight in children: A scho ol-based cross-sectional study and a review. Nutrients. 2022;15(1):75. doi: 10.3390/nu15010075

25. Fayyaz K, Bataineh MF, Ali HI, Al-Nawaiseh AM, Al-Rifai RH, Shahbaz HM. Validity of measured vs. self-reported weight and height and practical considerations for enhancing reliability in clinical and epi demiological studies: A systematic review. Nutrients. 2024;16(11):1704. doi: 10.3390/nu16111704