Межполовые особенности центральной гемодинамики у студентов с разным типом вегетативной регуляции

Введение. Высокая распространенность заболеваний сердечно-сосудистой системы определяет необходимость ранней донозологической оценки параметров ее функционирования.

Цель исследования: изучить межполовые особенности центральной гемодинамики у студентов с разным типом вегетативной регуляции.

Материалы и методы. Обследовано 557 практически здоровых студентов в возрасте 17–22 лет (446 девушек и 111 юношей) гуманитарного профиля обучения вуза г. Сургута. Исходный тип вегетативной регуляции определялся по показателю RRNN. Измерялись антропометрические показатели и основные параметры центральной гемодинамики. Статистический анализ проводился с использованием Statistica v.7.0 (определяли среднее арифметическое и среднеквадратичное отклонение (M ± SD). Сравнение средних значений проводили с помощью дисперсионного анализа (критерий множественных сравнений Дункана, р < 0,05).

Результаты. Большинству студентов (около 65 %) свойственен эутонический тип вегетативного регулирования сердечно-сосудистой системы. У девушек чаще встречалась симпатикотония (29 % против 11 % у юношей), у юношей чаще отмечалась ваготония (24 % и 8 % соответственно). У симпатикотоников по сравнению с эутониками и ваготониками диагностированы более высокие значения артериального давления, минутного объема крови и сердечного индекса, но более низкие показатели систолического объема крови и удельного периферического сопротивления сосудов (p < 0,01). У ваготоников снижение минутного объема крови обусловлено адаптивным увеличением показателей систолического объема и тонуса сосудов, не превышающим верхний диапазон нормы. У юношей отмечались более высокие показатели артериального давления и удельного периферического сопротивления сосудов, а у девушек - более высокий сердечный индекс (p < 0,05), в пределах возрастной нормы.

Заключение. Полученные данные позволяют охарактеризовать половые различия в показателях центральной гемодинамики, регуляторных механизмах функционирования сердечно-сосудистой системы у студентов с разным типом вегетативной регуляции, определить научную основу для формирования оздоровительных и профилактических мероприятий.

1. Чистик Т. Омоложение инфарктов миокарда и инсультов: современные методы профилактики // Артериальная гипертензия. 2016. № 4 (48). С. 57–62. doi: 10.22141/2224-1485.4.48.2016.76997

2. Lloyd-Jones DM, Wilkins JT. Cardiovascular risk as­sessment and prevention across the life course: Pro­pensity, determinants, risk, disease. J Am Coll Cardiol. 2023;81(7):633-635. doi: 10.1016/j.jacc.2022.12.007

3. Башкатова Ю.В., Карпин В.А. Общая характеристика функциональных систем организма человека в условиях Ханты-Мансийского автономного округа Югры // Экология человека. 2014. № 5. С. 9-16.

4. Аверьянова И.В., Суханова А.А. Основные показатели сердечно-сосудистой системы у жителей-северян юношеского, зрелого и пожилого возраста // Клиническая геронтология. 2023. Т. 29. № 5–6. С. 11–16. doi: 10.26347/1607-2499202305-06011-016

5. Салтыкова М.М., Антипина У.И., Балакаева А.В., Бобровницкий И.П. Сравнительный анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в городах Крайнего Севера // Russian Journal of Rehabilitation Medicine. 2021. № 3. С. 20-30.

6. Шаламова Е.Ю., Сафонова В.Р., Рагозин О.Н. Межполовые отличия суточных вариаций показателей центральной гемодинамики у студентов северного медицинского вуза // Экология человека. 2016. № 7. С. 26–30.

7. Погонышева И.А., Погонышев Д.А., Луняк И.И. Сезонные изменения параметров системы органов кровообращения у студентов северного вуза // Вестник Нижневартовского государственного университета. 2018. № 3. С. 117–122.

8. Иванова Е.Г., Фомин И.В. Климатогеографические условия как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний у некоренных жителей Западной Сибири // Современные проблемы науки и образования. 2024. № 1. С. 24.

9. Попов В.И., Болотских В.И., Макеева А.В., Губин А.И., Ануфриева Е.И. Оценка риска развития сердечно-сосудистой патологии у студентов медицинского вуза // Анализ риска здоровью. 2024. № 1. С. 121-127.

10. Беляева Ю.Н., Шеметова Г.Н. Оценка социально- гигиенических факторов, влияющих на состояние здоровья и заболеваемость студентов вузов // Социальные аспекты здоровья населения. 2024. Т. 70. № 2.

11. Valenti VE, Vanderlei LCM. Editorial: Autonomic ner­vous system and cardiovascular risk. Front Neurosci. 2023;17:1185320. doi: 10.3389/fnins.2023.1185320

12. Спицин А.П. Показатели центральной гемодинамики у студенческой молодежи в зависимости от активности симпатического отдела автономной нервной системы // Вятский медицинский вестник. 2019. № 3 (63). С. 46–49. doi: 10.24411/2220-7880-2019-10011

13. Vilela-Martin JF, Forcada PJ. Editorial: The importance of the central hemodynamic in the cardiovascular diseases development. Front Cardiovasc Med. 2022;9:1036440. doi: 10.3389/fcvm.2022.1036440

14. Скорлупкин Д.А., Голубева Е.К. Характеристика половых различий вегетативной регуляции сердечного ритма у студентов // Современные вопросы биомедицины. 2023. Т. 7. № 4 (25).

15. Шаламова Е.Ю., Сафонова В.Р., Рагозин О.Н. Межполовые отличия вегетативной регуляции сердечного ритма у молодых людей, проживающих в условиях среднего Приобья // Ульяновский медико-биологический журнал. 2016. № 1. С. 101-110.

16. Koenig J, Thayer JF. Sex differences in healthy hu­man heart rate variability: A meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2016;64:288-310. doi: 10.1016/j.neubi­orev.2016.03.007

17. Кушкова Н.Е., Першина Т.А., Матрохина О.И., Бяков И.С. Значимость частоты сердечных сокращений в развитии повышенного артериального давления // Эпомен: медицинские науки. 2023. № 10. С. 157-165.

18. Спицин А.П., Кушкова Н.Е., Железнова А.Д., Матрохина О.И. Состояние гемодинамических показателей у первокурсников с различным типом вегетативной регуляции в период адаптации к обучению // Эпомен: медицинские науки. 2022. № 4. С. 156–173.

19. Прокопьев Н.Я., Семизоров Е.А., Гуртовой Е.С. Систолический (ударный) и минутный объем крови у студентов юношеского возраста г. Тюмени на начальном этапе обучения // Мир инноваций. 2023. № 3. С. 50–55.

20. Суриков А.А., Кожанов В.И., Никоноров В.Т. Анализ показателей центральной гемодинамики у студентов // Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. Спорт. 2022. № 4. С. 39–47. doi: 10.24412/2305-8404-2022-4-39-47

21. Княжев И.С., Караулова Л.В., Резцов О.В., Спицин А.П. Эконометрическая прогностическая модель оценки функционального состояния организма студентов во время экзаменационной сессии: одномоментное экспериментальное поисковое исследование // Кубанский научный медицинский вестник. 2023. Т. 30.№ 5. С. 64–76. doi: 10.25207/1608-6228-2023- 30-5-64-76

22. Горенков Р.В., Якушин М.А., Александрова О.Ю., Иваницкий Л.В., Васильева Т.П., Машинский А.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и центральной гемодинамики у студентов-старшекурсников // Комплексные проблемы сердечно- сосудистых заболеваний. 2023. Т. 12. № 4. С. 53–61. doi: 10.17802/2306-1278-2023-12-4-53-61

23. Дадашова Г.М. Гендерные различия ренин-ангиотензин- альдостероновой системы и их взаимосвязь с гуморальными факторами у пациентов с артериальной гипертензией // Системные гипертензии. 2015. Т. 12. № 3. С. 34-38.