Опыт разработки и реализации программ укрепления здоровья работников судов морского транспорта

Введение. Особенности формирования здоровья экипажей морских судов определяются воздействием факторов судовой среды, обусловливающих напряжение адаптационных систем, нарушение регуляторных функций, развитие дисфункциональных проявлений, приводящих в дальнейшем к ухудшению состояния здоровья и снижению трудоспособности работников.

Цель исследования: изучение условий труда, организации питания, проведение психологических исследований работников судов морского грузового транспорта с последующей разработкой и внедрением комплексной программы укрепления их здоровья.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие работники экипажей транспортных рефрижераторных судов ДФО, общее число участников составило 342 человека, все мужчины. Гигиеническая оценка условий труда и профессионального риска проведена согласно Руководствам Р 2.2.2006–05 и Р 2.2.3969–23. Оценка фактического питания работников выполнена с применением частотного метода и метода 24-часового воспроизведения. Оценка психического (эмоционального) состояния осуществлена с использованием известных психодиагностических методик.

Результаты. Установлены вредные условия труда 2-й степени на рабочих местах командного состава, профессиональный риск – средний, вредные условия труда 3-й степени на рабочих местах палубной команды и команды машинного отделения, профессиональный риск – высокий. Фактическое питание работников экипажей судов оценено как нерациональное. Разработано перспективное сбалансированное 14-дневное меню, предложены расчет необходимого количества продуктов для приготовления блюд и технология приготовления блюд по разработанным технологическим картам. Выявлены дисфункциональные состояния: утомление и нарушения сна (74,3 ± 3,12 %), склонность к тревожно-депрессивным реакциям (15,6 ± 0,61 %), невысокий энергопотенциал и активность, низкая устойчивость к стрессу, наличие негативных эмоциональных переживаний, сниженный эмоциональный фон. Составлены индивидуальные рекомендации по регуляции эмоционального состояния, повышению уровня стрессоустойчивости.

Выводы: обоснован, разработан и предложен к практическому применению комплекс мер по укреплению здоровья в виде корпоративной программы укрепления здоровья работников экипажей транспортных рефрижераторных судов ДФО.

1. Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России // Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59. № 9. С. 527-532. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532

2. ВОЗ. Экспресс-информация. Август//Социальные аспекты здоровья населения. 2024. Т. 70. № 4. С. 22.

3. Крупнов Ю.А., Рубинштейн Е.Д. Факторный анализ изменения параметров рабочей силы//Национальные интересы: приоритеты и безопасность. 2024. Т. 20, № 6 (435). С. 1099-1124. doi: 10.24891/ni.20.6.1099

4. Корсакова Е.А. Роль транспорта в совершенствовании территориальной организации производства // Экономика и бизнес: теория и практика. 2023. Т. 105. № 11-2. С. 83-87. doi:10.24412/2411-0450-2023-11-2-83-87

5. Жукова Т.В., Савустьяненко А.В., Савустьяненко Т.Л. Поиск донозологических прогностических критериев развития хронических неинфекционных заболеваний среди лиц молодого возраста // Волгоградский научно- медицинский журнал. 2022. Т. 19. № 4. С. 34-39. EDN WGSXER.

6. Левченко Т.А. Особенности реализации региональной политики по развитию Дальнего Востока России // Фундаментальные исследования. 2024. № 10. С. 113- 119. doi 10.17513/fr.43697

7. Казакевич Е.В., Архиповский В.Л., Середа А.П., Абакумов А.А. Особенности организации медицинской помощи морякам в условиях Арктики // Медицина экстремальных ситуаций. 2017. Т. 62. № 4. С. 8-14.

8. Казакевич Е.В., Архиповский В.Л., Доронин И.А. Медицинские осмотры плавсостава Северного бассейна: результаты, анализ, проблемы // Медицина экстремальных ситуаций. 2018. Т. 20. № 2. С. 172-179.

9. Рахманов Р.С., Богомолова Е.С., Разгулин С.А., Аликберов М.Х., Спирин С.А. Оценка реакции организма по интегральным показателям здоровья при работах на надводных морских судах // Медицина труда и экология человека. 2022. Т. 30. № 2. С. 128-140. doi: 10.24412/2411-3794-2022-10210

10. Никонорова М.А. Проявление синдрома эмоционального выгорания в профессиональной деятельности моряков гражданского флота // Психология. Историко- критические обзоры и современные исследования. 2021. Т. 10. № 2-1. С. 101-111. doi: 10.34670/AR.2021.99.41.005

11. Кубасов Р.В., Лупачев В.В., Кубасова Е.Д. Медико- санитарные условия жизнедеятельности экипажа на борту морского судна (обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология. 2016. № 6. С. 43-46.

12. Шаповалов К.А. Профилактика травматизма плавающего состава рыбопромыслового флота как форма сохранения трудовых ресурсов // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. Т. 69. № 3. С. 25-36. doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2017.3.25-36

13. Ковалев С.П., Яшина Е.Р., Ушаков И.Б., Турзин П.С., Лукичев К.Е., Лупанов А.И. Приоритетные направления использования лучших корпоративных программ и практик по здоровому образу жизни // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2023. Т. 22. № 3. С. 142-151. doi: 10.36622/VSTU.2023.22.3.018

14. Камардина Т.В., Попович М.В., Усова Е.В., Анциферова А.А., Концевая А.В., Драпкина О.М. Методологические аспекты постановки целей и задач в корпоративных программах укрепления здоровья // Профилактическая медицина. 2023. Т. 26. № 3. С. 7-13. doi: 10.17116/profmed2023260317

15. Устинова О.Ю., Воробьева А.А., Лешкова И.В., Горбушина О.Ю. Корпоративные программы – основа сохранения трудовых ресурсов и формирования профессионального долголетия (обзор литературы). Здравоохранение Российской Федерации. 2024. Т. 68. № 6. С. 511-517. doi:10.47470/0044-197X-2024-68-6-511-517

16. Тимченко Т.Н., Ботнарюк М.В. Обеспечение сбалансированного питания на борту морского судна как мера защиты здоровья членов экипажа // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024. Т. 32. № 1. С. 68-74. doi: 10.32687/0869-866X-2024-32-1-68-74

17. Бородулина Е.В., Елисеева Л.Н. Сравнительный анализ частоты и распространенности заболеваний пищеварительной системы у корабельных специалистов и моряков берегового состава // Современные проблемы науки и образования. 2012. № 3. С. 37-43.

18. Степчук М.А. Особенности условий работы и питания рыбаков Камчатки в период путины // Социально- экономические, демографические и исторические исследования на Севере России: Материалы III Всероссийской научно-практической конференции (с международным участием), Сыктывкар, 21–22 декабря 2023 года. Сыктывкар: Коми научный центр УрО РАН. 2024. С. 208-216.

19. Лупачев В.В., Кубасов Р.В., Попов В.В., Дёмин Д.Б. Структура заболеваемости рыбаков при работе в различных географических регионах // Морская медицина. 2022. Т. 8. № 4. С. 44-51. doi: 10.22328/2413-5747-2022-8-4-44-51

20. Рахманов Р.С., Богомолова Е.С., Разгулин С.А., Спирин С.А. Оценка реакции организма плавсостава при работах в море по интегральным показателям здоровья: когортное исследование // Морская медицина. 2023. Т. 9. № 3. С. 56–63. doi: 10.22328/2413-5747-2023-9-3-56-63