Detection Rates of Human Papillomavirus Associated with Cervical Cancer in Women of Nizhny Novgorod

The purpose of the study was to assess detection rates of human papillomavirus in cervical cancer cases of Nizhny Novgorod. Materials and methods. We used the real-time polymerase chain reaction (PCR) to test samples of mucosa lining of the cervical canal and/or transformation zone taken from 630 women with cervical dysplasia of different degrees and 107 incident cases of cervical cancer that did not undergo treatment. The detection and differentiation of 14 genotypes of high-risk human papillomaviruses (HPV) was carried out using the AmpliSens® HPV HCR-genotype-FRT PRC kit. Results. The overall infection rate of women with oncogenic human papillomaviruses was 41.8%. Among the genotypes, HPV 16 (39.2%), 18 (15.5%), 33 (16.6%), and 56 (11.9%) predominated. A high prevalence of oncogenic HPV was detected in the women with cervical intraepithelial neoplasia (58.1%) and cervical cancer (90%). The spectrum of genotypes in women with neoplasia of various degrees differed. In women with CIN II and CIN III, vaccine-preventable HPV genotypes (HPV 16 and 18) playing the leading role in the development of cervical cancer were the most frequent. The same genotypes dominated in the women with invasive cervical cancer. One oncogenic HPV genotype was usually found in the infected women (69%). The high-risk HPV infection was often combined with Ureaplasma ssp (49.3%), Mycoplasma hominis (20.1%), Cytomegalovirus (21.1%), and Herpes simplex I/II (18.2%) infections. Combinations of high-risk HPV with Chlamydia trachomatis and Herpes 6 were found in 8.3% and 5% of the cases, respectively. Conclusions. Our findings proved a wide prevalence of high carcinogenic risk HPV 16 and 18 genotypes, thus indicating the expediency of using Cervarix and Gardasil vaccines registered in the Russian Federation and containing antigens to these types of virus for specific prevention of the HPV infection.

папилломавирусы, распространенность, генотипирование, воспалительные заболевания и цервикальные неоплазии шейки матки, коморбидность папилломавирусной инфекции, human papillomavirus, prevalence, genotyping, cervicitis, cervical neoplasia, HPV comorbidity

1. Лялина Л.В. Инфекции и рак: перспективы развития единой системы эпидемиологического надзора и профилактики // Папилломавирусная инфекция и злокачественные новообразования. Интегрированная система надзора и профилактики. Материалы международного симпозиума. СПб.: Изд-во НИИЭМ им. Пастера, 2009. С. 7-11.

2. Макарова Н.Н., Уразова Л.Н., Писарева Л.Ф., и др. Распространенность ВПЧ-инфекции у больных раком и дисплазией шейки матки в Якутии // Якутский медицинский журнал. 2014. № 2 (46). С. 93-95.

3. Александрова Ю.Н., Лыщев А.А., Сафронникова Н.Р. Папилломавирусная инфекция у здоровых женщин Санкт-Петербурга // Вопросы онкологии. 2000. Т. 46, № 2. С. 175-179.

4. Лопухов П.Д., Брико Н.И., Халдин А.А. Папилломавирусная инфекция: основные характеристики, клинические проявления, вакцинопрофилактика // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016. № 1. С. 71-78.

5. Нарвская О.В. Вирус папилломы человека. Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика папилломавирусной инфекции // Инфекция и иммунитет. 2011. Т. 1. № 1. С. 15-22.

6. Роговская С.И., Полонская Н.Ю., Гайлярова А.Ж. и др. Вторичная профилактика рака шейки матки // Микробиологические проблемы жизнедеятельности. 2016. № 1 (15). С. 70-76.

7. Андосова Л.Д., Качалина О.В., Куделькина С.Ю. и др. Генодиагностика папилломавирусной инфекции у женщин с различной патологией репродуктивной сферы // Медицинский альманах. 2012. № 2 (20). С. 71-73.

8. Морозова С.Е. Каменева О.А., Косякова К.Г. и др. Распространенность ВПЧ-инфекции высокого онкогенного риска среди женщин репродуктивного возраста Санкт-Петербурга. В сб.: трудов IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Молекулярная диагностика 2017»; 18-20 апреля 2017. Москва, 2017. С. 106-107.

9. Чирский В.С., Ершов В.А., Вязовая А.А., и др. Цервикальная неоплазия и вирусная нагрузка ВПЧ 16 генотипа // Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4, № 2. С. 192-196.

10. Куевда Д.А., Шипулина О.Ю. Генодиагностика генитальной папилломавирусной инфекции: алгоритмы использования и требования к тестам // Папилломавирусная инфекция и злокачественные новообразования. Интегрированная система надзора и профилактики: материалы международного симпозиума. СПб. Изд-во НИИЭМ им. Пастера. 2009. 120 с.

11. Уразова Л.Н., Видяева И.Г., Писарева Л.Ф. ДНК-диагностика вируса папилломы высокого онкогенного риска у жительниц региона Сибири и Дальнего Востока. В сб.: VII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика 2010»; 24-26 ноября 2010. Москва, 2010. Т. 3. С. 400-403.

12. Шипулина О.Ю., Лешкина Г.В., Романюк Т.Н., Дмитрюкова М.Ю. Современные методы цервикального скрининга и опыт их использования в клинико-диагностической лаборатории. В сб.: IX Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика 2017»; 18-20 апреля 2017. Москва, 2017. Т. 1. С. 123-125.

13. Шипулина О.Ю. Вирус папилломы человека. В сб.: Международная научно-практическая конференция «Молекулярная диагностика 2018»; 27-28 сентября 2018. Минск, Беларусь; 2018. С. 493-499.

14. Фадеев И.Е., Роговская С.И., Полетова Т.Н., Масс Е.Е. Системная профилактика рака шейки матки в России: грядут большие перемены? // Вестник СурГУ. Медицина. 2018. № 3 (37). С. 42-45.

15. Burd EM. Human papillomavirus and cervical cancer. Clin Microbiol Rev. 2013; 16(1):1-17. DOI: 10.1128/CMR.16.1.1 17.2003

16. Zur Hausen H. Papillomaviruses and cancer: From basic studies to clinical application. Nat Rev Cancer. 2002; 2(5):342-50. DOI: 10.1038/nrc798

17. Broccolo F, Chiari S, Piana A, et al. Prevalence and viral load of oncogenic human papillomavirus types associated with cervical carcinoma in a population of North Italy. J Med Virol. 2009; 81(2):278-87. DOI: 10.1002/jmv.21395

18. Bosch FX, Broker TR, Forman D, et al. Comprehensive control of human papillomavirus infections and related diseases. Vaccine. 2013; 31(Suppl 7):H1-31. DOI: 10.1016/j.vaccine.2013.10.003