Особенности заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди населения Туапсинского района

Введение. Выявление гигиенических детерминант эпидемического процесса и факторов их активации является актуальной региональной проблемой, решение которой направлено на снижение инфекционной заболеваемости в современных условиях. Одной из приоритетных задач российской экономики является развитие пляжного туризма на морском побережье. Лечебный туризм приобретает в России все большую популярность, это направление является одним из самых перспективных и востребованных. По данным Минэкономразвития, 45 % российских туристов предпочитают отдыхать у воды. Создание конкурентоспособного высокоэффективного туристско-рекреационного комплекса невозможно без современного подхода к оценке безопасности для населения объектов рекреационного водопользования и минимизации риска неблагоприятного влияния рекреационного водопользования на здоровье отдыхающих. Антропогенный фактор вносит коррективы в достоверность оценки гигиенической и эпидемической ситуации региона. В этой связи установление причинно- следственных связей между средой и заболеванием является основой разработки профилактических мероприятий. Цель исследования - анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди местного населения Черноморского побережья Туапсинского района Краснодарского края и населения, прибывающего на отдых из других территорий Российской Федерации. Материал и методы. Использованы эпидемиологический, статистический методы анализа заболеваемости с учетом территориальных особенностей, возраста заболевших и сезона года. Приведены результаты лабораторных исследований для подтверждения этиологии заболеваний, формирующихся на территории. Результаты исследования. Установлена сезонная и возрастная обусловленность роста заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди групп местного населения с выделением из общей структуры заболевших, приезжающих на отдых. Особенностью заболеваемости является высокий уровень формирования острых кишечных инфекций, обусловленных потенциально патогенной микрофлорой, и вирусной этиологии в районах с преобладанием курортно-оздоровительной направленности по сравнению с горными районами. В последние годы отмечается тенденция роста кишечных инфекций вирусной природы, в структуре которых в 2018 г. приходилось 89,8 % на ОКИ ротавирусной этиологии. Обсуждение. Результаты исследования явились основой для разработки профилактических мероприятий и принятия управленческих решений по надзору за объектами туристического отдыха, предупреждению риска заболеваний кишечными инфекциями в районе и созданию благоприятной среды для приезжающих на отдых. Выводы. Заболевания острыми кишечными инфекциями в районе в летний период обусловлены потенциально патогенными микроорганизмами и вирусами. Преимущественно болели отдыхающие, в группу риска входили дети в возрасте 1-6 лет.

острые кишечные инфекции, местное население, население, прибывающее на отдых, эпидемиологический анализ, структура возбудителей инфекции

1. Шилов Г.Ю., Смирнова Е.А. Анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации, США и странах Евросоюза. Пищевая промышленность. 2013. № 10. С. 50-54.

2. Малышев В.В., Разумова Д.В., Ильин С.С. Эпидемиологические особенности острых кишечных вирусных инфекций в России // Медицина: теория и практика. 2018. Т. 3. № 1. С. 61-62.

3. Черепанова Е.А., Симонова Е.Г., Раичич Р.Р. и др. Оценка эпидемического риска надзора за актуальными для Российской Федерации острыми кишечными инфекциями // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 3 (300). С. 23-28.

4. Савков А.С. Сравнительный анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями взрослого населения // International Scientific Review. 2015. № 5 (6). С. 30-32.

5. Журавлев П.В., Алешня В.В., Ковалев Е.В. и др. Комплексное изучение микробного риска возникновения острых кишечных инфекций при оценке эпидемической безопасности питьевого водопользования // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018. Т. 7. № 3. С. 7-14.

6. Онищенко Г.Г. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации. Иммунология, 2008. Т. 29. № 1. С. 24-26.

7. Васильев К.Г., Доан С.И., Савчук А.И. и др. Особенности эпидемического процесса ротавирусной инфекции в Одесской области // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2015. Т. 20. № 4. С. 40-46.

8. Зарубинский В.Я., Гапон М.Н., Акелина О.В. Бессимптомная ротавирусная инфекция: распространение и эпидемиологическая значимость // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017. Т. 22. № 2. С. 101-105.

9. Печеник А.С. Региональные особенности эпидемического процесса острых кишечных инфекций // Медицинский альманах. 2011. № 5 (18). С. 195-198.

10. Куракин Э.С. Реализация современных принципов эпидемиологического надзора за внебольничными острыми кишечными инфекциями на региональном уровне // Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. 18. №. 3. С. 319-322.

11. Абрамова А.О., Ключникова Н.М., Панин В.Ф. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями как критерий санитарно-эпидемиологического благополучия населения в социально-гигиеническом мониторинге на региональном уровне. Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. № 1-2. С. 16-16.

12. Чухров Ю.С., Печеник А.С., Брусина Е.Б. и др. Современные гипотезы эволюции эпидемического процесса острых кишечных инфекций в региональном аспекте // Здоровье семьи - 21 век. 2011. № 4 (4). С. 14.

13. Тулакин А.В., Цыплакова Г.В., Амплеева Г.П. и др. Региональные проблемы обеспечения гигиенической надежности питьевого водопользования // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 11. С. 1025-1028.

14. Тхакушинова Н.Х. Клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекций вирусной и сочетанной этиологии у детей в Краснодарском крае // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016. № 6. С. 29-35.

15. Горелов А.В., Милютина Л.Н., Рейзис А.Р. и др. Итоги и перспективы изучения проблемы острых кишечных, респираторных инфекций и гепатитов у детей // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009. № 2. С. 51-57.

16. Григорович М.С., Славинская С.В. Особенности эпидемиологического процесса и медико-социальные факторы развития острых кишечных инфекций и их исходов у детей // Вятский медицинский вестник. 2015. № 2 (46), С. 34-37.

17. Печеник А.С., Брусник Е.Б., Мануйлова К.В. Факторы риска заболевания острыми кишечными инфекциями на современном этапе эволюции эпидемического процесса // Современные проблемы науки образования. 2011. № 6. С. 54.

18. Лаврик Е.П., Трухина Г.М., Кисанова Т.В. и др. Основы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в период подтопления территории района // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 7 (304). С. 35-38.

19. Сергевнин В. Острые кишечные инфекции. Водный путь передачи возбудителей // Врач. 2013. № 7. С. 74-76.

20. Сергевнин В. Острые кишечные инфекции. Профилактика водного пути передачи // Врач. 2014. № 3. С. 81-82.

21. Соломай Т.В., Игнатова О.А., Каира А.Н. Роль водного фактора в передаче инфекции вирусной этиологии на территории Московской области // Санитарный врач. 2010. № 9. С. 14-17.

22. Пеньковская Н.А. Изучение эпидемиологической значимости качества прибрежных морских вод в заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями // Таврический медико-биологический вестник. 2013. Т. 16. № 3-3 (63). С. 106-110.

23. Амвросьева Т.В., Богуш З.Ф., Зуева В.Л. Роль воды как природного резервуара энтеровирусных инфекций // Вода: гигиена и экология. 2013. № 2(1). С. 20-34.

24. Рожнова С.А., Христюхина О.А., Акулова Н.К., Подколозин А.Т. Совершенствование системы мониторинга за острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2014. № 2. С. 69-72.

25. Quah SR, Hamer DH, Glanz K. Intestinal infections. In: International Encyclopedia of Public Health (Second Edition). Quah SR, editor. Academic Press, 2017. Pp. 322-335

26. Sanchez E, Doron S. Bacterial infections: Overview. In: International Encyclopedia of Public Health (Second Edition). Quah SR, editor. Academic Press, 2017. Pp. 196-205

27. Gonzalez-Fernandez А, Symonds EM, Gallard-Gongora JF, et al. Relationships among microbial indicators of fecal pollution, microbial source tracking markers, and pathogens in Costa Rican coastal waters. Water Res. 2021; 188:116507. DOI: https://doi.org/10.1016/j. watres.2020.116507

28. Bridle H. Overview of waterborne pathogens. In: Waterborne pathogens. Academic Press, 2014. Pp. 9-40. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-0-444-59543-0.00002-5

29. Dale AP, Woodford N. Extra-intestinal pathogenic Escherichia coli (ExPEC): Disease, carriage and clones. J Infect. 2015; 71(6):615-26. DOI: https://doi.org/10.1016/j. jinf.2015.09.009