Концептуальный подход к управлению поведенческой детерминантой общественного здоровья

Введение. Поведенческая детерминанта включает набор факторов, связанных с поведением людей по отношению к своему здоровью и выполнению трудовой, военной, репродуктивной и других стратегически важных социальных функций. Реализация данных функций играет ключевую роль для обеспечения национальной безопасности страны.

Целью исследования является раскрытие концептуального подхода к управлению поведенческой детерминантой общественного здоровья.

Материалы и методы. Подход разработан с учетом рекомендаций, отраженных в стандарте Всемирной организации здравоохранения «The Urban Health Index», стандарте ГОСТ Р ИСО/ТС 21667-2009 «Информатизация здоровья. Концептуальная модель показателей состояния здоровья», а также рекомендациях ОЭСР «Tools and Ethics for Applied Behavioural Insights: The BASIC Toolkit». Помимо этого, в данной работе систематизируются результаты 33 исследований. Источниками библиографии стали базы данных РИНЦ, Springer и PubMed. Поиск проводился среди публикаций на русском и английском языках с 1980 по 2024 г. по ключевым словам «поведение», «общественное здоровье», «здоровье». В дальнейшем проводился экспертный анализ содержания статей на предмет значимости для оценки поведенческой детерминанты общественного здоровья.

Результаты. Управление поведенческой детерминантой общественного здоровья предлагается осуществлять в шесть этапов, реализация которых позволяет определить причины возникновения поведенческих ошибок. Раскрывается подход к разработке стратегии действий по формированию целевого поведения в интересах сохранения общественного здоровья. В ходе исследования представлены примеры различных поведенческих ошибок, включая ограниченность внимания людей, некорректную оценку вероятности наступления события, зависимость от контекста. Вместе с тем в сфере общественного здоровья возможно идентифицировать иные поведенческие ошибки.

Заключение. Дальнейшие исследования должны быть направлены на составление комплексного реестра поведенческих ошибок, выступающих объектом управления для сохранения общественного здоровья.

1. Муслимов М.И., Гуреев С.А., Мингазова Э.Н. К вопросу об общественном и популяционном здоровье // Менеджер здравоохранения. 2024. № 7. С. 97–105. doi: 10.21045/1811-0185-2024-7-97-105. EDN VPCVOY.

2. Bhatia R, Gaydos M, Yu K, Weintraub J. Protecting labor rights: Roles for public health. Public Health Rep. 2013;128(Suppl 3):39-47. doi: 10.1177/00333549131286S307

3. Sisk B, McLeroy K. On public health and the military. Am J Public Health. 2008;98(12):2122. doi: 10.2105/AJPH.2008.151050

4. Fidler AT, Bernstein J. Infertility: From a personal to a public health problem. Public Health Rep. 1999;114(6):494-511. doi: 10.1093/phr/114.6.494

5. Dogra S, Dunstan DW, Sugiyama T, Stathi A, Gardiner PA, Owen N. Active aging and public health: Evidence, implications, and opportunities. Annu Rev Public Health. 2022;43:439-459. doi: 10.1146/annurev-publhealth-052620-091107

6. Huijts T, Stornes P, Eikemo TA, Bambra C; HiNews Consortium. The social and behavioural determinants of health in Europe: Findings from the European Social Survey (2014) special module on the social determinants of health. Eur J Public Health. 2017;27(Suppl 1):55-62. : 10.1093/eurpub/ckw231

7. Омарова Д.С., Бегун Д.Н., Булычева Е.В. и др. Методические подходы к измерению общественного и индивидуального здоровья как медико-социального ресурса и потенциала общества // Менеджер здравоохранения. 2024. № 5. С. 94–103. doi: 10.21045/1811-0185-2024-5-94-103. EDN SQQUZS.

8. Петров В.И., Герасименко А.С., Горбатенко В.С. и др. Эффективность и безопасность вакцин для профилактики COVID-19 // Лекарственный вестник. 2021. Т. 15. № 2(82). С. 3–9.

9. New B. Paternalism and public policy. Econ Philos. 1999;15(1):63–83. doi: 10.1017/S026626710000359X

10. Архангельский В.Н., Калачикова О.Н. Женщины и мужчины: различия в показателях рождаемости и репродуктивного поведения // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2021. Т. 14. № 5. С. 165–185. doi: 10.15838/esc.2021.5.77.10

11. Farhud DD. Impact of lifestyle on health. Iran J Public Health. 2015;44(11):1442-1444.

12. Ramirez AG, Chalela P, Sabado-Liwag MD, Choi K. Behavioral determinants in population health and health disparities research. In: Dankwa-Mullan I, Pérez-Stable EJ, Gardner KL, Zhang X, Rosario AM, eds. The Science of Health Disparities Research. Wiley; 2021:59-76. doi: 10.1002/9781119374855.ch4

13. Ghebreyesus TA. Using behavioural science for better health. Bull World Health Organ. 2021;99(11):755. doi: 10.2471/BLT.21.287387

14. Porcelli AJ, Delgado MR. Stress and decision making: Effects on valuation, learning, and risk-taking. Curr Opin Behav Sci. 2017;14:33-39. doi: 10.1016/j.cobeha.2016.11.015

15. Капелюшников Р.И. Поведенческая экономика и «новый» патернализм. Часть I // Вопросы экономики. 2013. № 9. С. 66–90. doi: 10.32609/0042-8736-2013-9-66-90

16. Duca G. Design of the SMART Objectives System in the management of a research project. In: Xu J, García Márquez FP, Ali Hassan MH, Duca G, Hajiyev A, Altiparmak F, eds. Proceedings of the Fifteenth International Conference on Management Science and Engineering Management. ICMSEM 2021. Lecture Notes on Data Engineering and Communications Technologies. Springer, Cham; 2021;79. doi: 10.1007/978-3-030-79206-0_34

17. Muthuri R, Capecchi S, Sulis E, Amantea IA, Boella G. Integrating value modeling and legal risk management: An IT case study. Inf Syst E-Bus Manage. 2022;20:27–55. doi: 10.1007/s10257-021-00543-2

18. Renjith V, Yesodharan R, Noronha JA, Ladd E, George A. Qualitative methods in health care research. Int J Prev Med. 2021;12:20. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_321_19

19. Яковлева Е.А. Поведенческая экономика как область научного знания в современной экономической науке //Journal of Economic Regulation. 2014. Т. 5. № 2. С. 62–69.

20. Юсупова О.А. О просроченной задолженности в кредитных портфелях российских банков, причинах ее возникновения и методах работы с ней // Финансы и кредит. 2015. № 3(627). С. 14–26.

21. Казанцев Л.В., Сабанина Л.А., Старцева А.В. Проблема недоверия потребителей при получении медицинских услуг // Развитие российского общества: вызовы сов ременности : Материалы национальной научнопрактической конференции с международным участием, посвященной 90-летию Байкальского государственного университета, Иркутск, 15–16 октября 2020 года. Байкальский государственный университет, 2021. С. 265–272.

22. Сергейчук А.В. Практическая реализация идей «поведенческой экономики» на примере распоряжения пенсионными накоплениями // Журнал правовых и экономических исследований. 2019. № 2. С. 222–227. doi: 10.26163/GIEF.2019.50.47.036

23. Дубоносова С.В. Причины прекращения занятий спортом: ретроспективный анализ физической активности студентов-медиков // Спортивная медицина: наука и практика. 2023. Т. 13. № 1. С. 21–27. doi: 10.47529/2223-2524.2023.1.3

24. Гагарина Е.Ю., Сторожева Ю.А. Коммуникативная ком петентность врача в условиях онлайн-консультирова ния // Вестник Российского нового университета. Серия: Человек в современном мире. 2020. № 4. С. 68–73. doi: 10.25586/RNU.V925X.20.04.P.068

25. Бузина Т.С., Бузин В.Н., Ланской И.Л. Врач и пациент: межличностные коммуникации // Медицинская психология в России. 2020. Т. 12. № 4(63). doi: 10.24412/2219-82452020-4-2

26. Каращук Л.Н. Проблематика доверия во взаимоотношениях врач-пациент // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2020. Т. 8. № 1(28). С. 17–24. doi: 10.23888/humJ2020117-24

27. Голодникова А.Е., Цыганков Д.Б., Юнусова М.А. Потенциал использования концепции «nudge» в государственном регулировании // Вопросы государственного и муниципального управления. 2018. № 3. С. 7–31.

28. Белехова Г.В. Регулирование финансового поведения населения современной России: формирование нормативной среды и воспитание человека // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2020. Т. 13. № 3. С. 111–128. doi: 10.15838/esc.2020.3.69.8. EDN HXPKSN.

29. Васильева Т.П., Ларионов А.В., Русских С.В. и др. Методический подход к организации мониторинга общественного здоровья Российской Федерации // Здоровье населения и среда обитания. 2022. Т. 30. № 7. С. 7–17. doi: 10.35627/2219-5238/2022-30-7-7-17

30. Орешенков А.А. Современные глобальные вызовы для развития человеческого потенциала: пример здравоохранения // Право. Экономика. Психология. 2023. № 1(29). С. 34–42. EDN BADASZ.

31. Кабановская Ю.И. Квалифицированные и неквалифицированные инвесторы рынка ценных бумаг // Ученые записки Международного банковского института. 2018. № 2(24). С. 16–26.

32. Гагарина М.А. Социально-психологические детерминанты долговых отношений. Саратов : Автономная некоммерческая научно-исследовательская организация «Институт психолого-экономических исследований», 2024. 289 с.