Оценка риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 от медицинских работников к другим лицам, имеющим общие социальные или профессиональные контакты

Введение. В научной литературе недостаточно данных об исследованиях, посвященных анализу особенностей и механизмов передачи COVID-19 медицинскими работниками третьим лицам, в том числе членам семьи.

Цель исследования. Оценка риска распространения новой коронавирусной инфекции от медицинских работников к другим лицам, имеющим социальные или профессиональные контакты с ними.

Материалы и методы. Объектами исследования стали 178 медицинских работников, принявших участие в интервью по специальной анкете и ранее перенесших новую коронавирусную инфекцию. В работе использован аналитический эпидемиологический метод исследования «случай – контроль». Относительный риск заражения COVID-19 для лиц, имеющих общие социальные или профессиональные контакты. Статистический анализ выполнен с помощью программы SPSS.

Результаты. Установлен высокий профессиональный риск передачи инфекции от медицинских работников, заболевших в ходе исполнения своих трудовых обязанностей. Например, относительный риск заражения COVID-19 для лиц, проживающих в одной квартире, был выше в 1,92 раза (p < 0,05), коллег в 1,56 раза (p = 0,1973). Установлено, что относительный риск передачи COVID-19 лицам, проживающим в одной квартире, ассоциирован с тяжестью течения заболевания у медицинского работника. Результаты исследования показали положительную корреляционную связь между фактом заболевания COVID-19 и следующими факторами: длительностью контакта при обычном разговоре и разговоре на повышенных тонах (пении), длительностью физических занятий, расстоянием во время общения с больным человеком, плотностью проживания людей в многокомнатной квартире, а также наличием естественной вентиляции жилого помещения.

Заключение. Оценка риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 от медицинских работников к другим лицам, имеющим общие социальные или профессиональные контакты, показала, что наибольшему риску заражения подвергаются члены семьи и коллеги. Результаты исследования убедительно доказывают необходимость дальнейшего изучения условий труда медицинских работников, а также обоснованность совершенствования методологии оценки профессиональных риском передачи опасных инфекций.

1. Симакина О.Е., Беляков Н.А. Мировые эпидемии и морская медицина – восприятие событий в первый год пандемии COVID-19 // Морская медицина. 2021. Т. 7. № 1. С. 20–32. doi: 10.22328/2413-5747-2021-7-1-20-32

2. Баздырев Е.Д. Коронавирусная инфекция – актуальная проблема XXI века // Комплексные проблемы сердечнососудистых заболеваний. 2020. № 9 (2). C. 6–16. doi: 10.17802/2306-1278-2020-9-2-6-16

3. Ардашев А.В., Озерофф О., Сансалоне Р., Желяков Е.Г. и др. Рекомендации Евразийской аритмологической ассоциации (EURA), Аргентинского общества аритмий (SADEC) и Европейского аритмологического общества (ECAS) по проведению антиаритмической терапии у пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости и коронавирусной инфекцией COVID-19 // Кардиология. 2020. № 60(10). С. 4–12. doi: 10.18087/cardio.2020.10. n1283

4. Горблянский Ю.Ю., Конторович Е.П., Понамарева О.П., Волынская Е.И. Профессиональные аспекты новой коронавирусной инфекции (COVID-19) // Медицина труда и промышленная экология. 2021. № 61(2). С. 103–114. doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-2-103114

5. Бабанов С.А., Азовскова Т.А., Лаврентьева Н.Е., Бараева Р.А. Клинический случай вирусного миокардита, ассоциированного с SARS-CоV-2 у медицинского работника // Медицинский Совет. 2023. № 23. С. 40–48. doi: 10.21518/ms2023-441

6. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Тутельян А.В., Смирно ва С.С. Заболеваемость COVID-19 медицинских работников. Вопросы биобезопасности и факторы профессионального риска // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021. № 20(2). С. 4–11. doi: 10.31631/2073-3046-2021-20-2-4-11

7. Zhang M. Estimation of differential occupational risk of COVID-19 by comparing risk factors with case data by occupational group. Am J Ind Med. 2021;64(1):39–47. doi: 10.1002/ajim.23199

8. Muiry R, Parsons V, Madan I. Risks posed by Covid-19 to healthcare workers. Occup Med (Lond). 2021;71(2):56-58. doi: 10.1093/occmed/kqaa191

9. Nguyen LH, Drew DA, Graham MS, et al. Risk of COVD-19 among front-line health-care workers and the general community: A prospective cohort study. Lancet Public Health. 2020;5(9):e475-e483. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30164-X

10. Бухтияров И.В., Горблянский Ю.Ю. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медицинских работников // Москва: Ассоциация врачей и специалистов медицины труда. Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова, 2021. 132 c.

11. Чащин М.В., Большакова Е.Г., Голик В.E., Чащина Д.М. и др. Распространенность клинически подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди работников медицинских организаций в СанктПетербурге (по данным КТ исследования органов грудной клетки) // Профилактическая и клиническая медицина. 2022. № 3 (84). С. 57–64. doi: 10.47843/2074-9120_2022_3_57

12. Karlsson U, Fraenkel CJ. Covid-19: Risks to healthcare workers and their families. BMJ. 2020;371:m3944. doi: 10.1136/bmj.m3944

13. Shah ASV, Wood R, Gribben C, et al. Risk of hospital admission with coronavirus disease 2019 in healthcare workers and their households: Nationwide linkage cohort study. BMJ. 2020;371:m3582. doi: 10.1136/bmj.m3582

14. Ступак В.С., Зубко А.В., Маношкина Е.М., Кобякова О.С., Деев И.А., Енина Е.Н. Здравоохранение России в период пандемии COVID-19: вызовы, системные проблемы и решение первоочередных задач // Профилактическая медицина. 2022. T. 25. № 11. С. 21–27. doi: 10.17116/profmed20222511121

15. Hурпейсова А.Х., Алимова Л.К., Понежева Ж.Б., Маннанова И.В., Попова К.Н., Бикмухаметова А.И., Проценко Д.Н., Тюрин И.Н., Домкина А.М. Клиниколабораторные особенности COVID-19 у людей молодого возраста // Лечащий Врач. 2021. № 3. С. 45–50. doi: 10.51793/OS.2021.24.3.009

16. Шпагина Л.А., Кузьмина Л.П., Котова О.С., Шпагин И.С., Камнева Н.В., Кузнецова Г.В., Лихенко-Логвиненко К.В. COVID-19 у медицинских работников (обзор литературы и собственные данные) // Медицина труда и промышленная экология. 2021. № 61(1). С. 18–26. doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-1-18-26

17. Амиреев С.А. Концепция, методология и научнопрактическая основа оценки и управления рисками в эпидемиологии // Вестник КазНМУ. 2014. №3(1). С. 206–210.

18. Петров В.И. Базовые статистические знания, необходимые для интерпретации современных данных клинических исследований // Лекарственный вестник. 2021. Т. 15. № 1(81). С. 3–11.

19. Корнилова А.С., Никонова Р.А., Дрягина Д.Р. Метод ранговой корреляции и его применение // Современные инновации: теоретический и практический взгляд : сборник научных трудов по материалам VIII Международной научно-практической конференции, Москва, 21–22 января 2018 года. Москва: Проблемы науки. 2018. С. 52–53.

20. Корнеенков А.А., Овчинников П.А., Вяземская Е.Э., Дворянчиков В.В., Рязанцев С.В., Янов Ю.К., Фанта И.В. Оценка условий труда и риски, обусловленные пандемией COVID-19: результаты онлайн-опроса персонала медицинских организаций // Медицинский Совет. 2023. № 7. С. 160–169. doi: 10.21518/ms2023-071

21. Уразаева С.T., Кумар Г.Б., Тусупкалиева К.Ш., Балмагамбетова С.К., Уразаева А.Б., Нурмаганбетова Г.Ж., Нурмухамедова Ш.М., Аманшиева А.А., Ташимова Ж.К. COVID-19 и взаимосвязь с социальными и поведенческими факторами у населения Республики Казахстан // Здоровье населения и среда обитания. 2023. № 31(4). С. 22–29. doi: 10.35627/2219-5238/2023-31-4-22-29

22. Петрова М.С. Обоснование включения психокоррекционных методов в комплексную программу медицинской реабилитации пациентов, перенесших COVID-19, в условиях санаторно-курортной организации // Медицинский алфавит. 2023. № 24. С. 94–96. doi: 10.33667/2078-5631-2023-24-94-96

23. Гарипова Р.В., Стрижаков Л.А., Горблянский Ю.Ю., Бабанов С.А. Новая коронавирусная инфекция как профессиональное заболевание: сложные экспертные случаи // Медицина труда и промышленная экология. 2021. № 61(11). С. 720–725. doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-11-720-725

24. Батов В.Е., Кузнецов С.М., Логаткин С.М. Факторы риска заболеваемости COVID-19 персонала военномедицинских организаций // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2022. № 3. С. 13–20. doi: 10.25016/2541-7487-2022-0-3-13-20

25. Мухаметзянов А.М., Кайданек Т.В., Асылгареева Г.М., Куватов С.С., Бронникова Н.Д., Шагиева З.А. Некоторые эпидемиологические аспекты новой коронавирусной инфекции COVID-19, определяющие действия профилактической и противоэпидемической направленности // Медицинский вестник Башкортостана. 2021. № 16(1). С. 71–77.