<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">sredob</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health and Life Environment – PH&amp;LE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2219-5238</issn><issn pub-type="epub">2619-0788</issn><publisher><publisher-name>ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.35627/2219-5238/2021-29-9-33-39</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">sredob-663</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>COMMUNAL HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Качество питьевой воды: временные отступления от гигиенических нормативов</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Drinking Water Quality: Temporary Deviations from Hygienic Standards</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4752-2036</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Новиковa</surname><given-names>Ю. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Novikova</surname><given-names>Yu. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Новикова Юлия Александровна – старший научный сотрудник, и.о. руководителя отдела исследований среды обитания и здоровья населения в Арктической зоне Российской Федерации </p><p>2-я Советская ул., д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yuliya A. Novikova, Senior Researcher, Acting Head of the Department for Environmental Research and Public Health in the Russian Arctic</p><p>4 2nd Sovetskaya Street, Saint Petersburg, 191036, Russian Federation </p></bio><email xlink:type="simple">j.novikova@s-znc.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1378-1232</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Федоров</surname><given-names>В. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Fedorov</surname><given-names>V. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Федоров Владимир Николаевич – старший научный сотрудник, врио заведующего отделения анализа оценки и прогнозирования отдела исследований среды обитания и здоровья населения в Арктической зоне Российской Федерации</p><p>2-я Советская ул., д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vladimir N. Fedorov, Senior Researcher, Acting Head of the Section of Analysis, Assessment and Forecasting, Department for Environmental Research and Public Health in the Russian Arctic</p><p>4 2nd Sovetskaya Street, Saint Petersburg, 191036, Russian Federation </p></bio><email xlink:type="simple">vf1986@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4895-4009</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Тихоновa</surname><given-names>Н. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tikhonova</surname><given-names>N. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Тихонова Надежда Андреевна – младший научный сотрудник отделения анализа, оценки и прогнозирования, отдела исследований среды обитания и здоровья населения в Арктической зоне Российской Федерации</p><p>2-я Советская ул., д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nadezhda A. Tikhonova, Junior Researcher, Section of Analysis, Assessment and Forecasting, Department for Environmental Research and Public Health in the Russian Arctic </p><p>4 2nd Sovetskaya Street, Saint Petersburg, 191036, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">n.tihonova@s-znc.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6810-8542</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Алентьевa</surname><given-names>О. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Alenteva</surname><given-names>O. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Алентьева Ольга Сергеевна – начальник организационно-правового отдела</p><p>2-я Советская ул., д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Olga S. Alenteva, Head of the Organizational and Legal Department</p><p>4 2nd Sovetskaya Street, Saint Petersburg, 191036, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">o.alenteva@s-znc.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4459-2066</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мясников</surname><given-names>И. О.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Myasnikov</surname><given-names>I. O.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мясников Игорь Олегович – к.м.н., старший научный сотрудник, заведующий отделением гигиены питьевого водоснабжения отдела анализа рисков здоровью населения</p><p>2-я Советская ул., д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Igor O. Myasnikov, Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Head of the Section for Hygiene of Drinking Water Supply, Department of Health Risk Analysis</p><p>4 2nd Sovetskaya Street, Saint Petersburg, 191036, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">igorolegmio@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Northwest Public Health Research Center</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>12</day><month>10</month><year>2021</year></pub-date><volume>29</volume><issue>9</issue><fpage>33</fpage><lpage>39</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Новиковa Ю.А., Федоров В.Н., Тихоновa Н.А., Алентьевa О.С., Мясников И.О., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Новиковa Ю.А., Федоров В.Н., Тихоновa Н.А., Алентьевa О.С., Мясников И.О.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Novikova Y.A., Fedorov V.N., Tikhonova N.A., Alenteva O.S., Myasnikov I.O.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/663">https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/663</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Действующим законодательством допускается поэтапное достижение нормативных показателей качества питьевой воды путем принятия решений о временных отступлениях от гигиенических нормативов на период проектирования и строительства (модернизации) объектов водоснабжения.</p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования: обоснование механизма согласования временных отступлений концентраций химических веществ в питьевой воде от гигиенических нормативов на период выполнения мероприятий, направленных на повышение ее качества.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Нормативно-правовые акты, результаты лабораторных исследований качества воды централизованных систем холодного водоснабжения за 2011–2019 годы, планы по повышению качества питьевой воды 83 субъектов Российской Федерации. В работе применены методы санитарно-эпидемиологической экспертизы, оценки и обследования, а также метод системного анализа.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. По результатам исследований наиболее часто превышения гигиенических нормативов регистрировались по содержанию алюминия, бора, брома, железа, кремния, лития, магния, марганца, натрия, хлороформа. Гигиенические требования к качеству питьевой воды определяют необходимые технологические решения, реализуемые на сооружениях водоподготовки. Однако планируемые и реализуемые мероприятия по повышению качества питьевой воды требуют определенное время на их проведение. На период проведения мероприятий по повышению качества питьевой воды необходимо согласовать с территориальными органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, поэтапный переход к устранению угрозы здоровью населения от употребления воды, не соответствующей гигиеническим нормативам.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Авторами предлагаются алгоритм проведения оценки риска и механизм принятия решения согласования временных отступлений.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction: Current legislation permits a phased achievement of drinking water quality standards by making decisions on temporary deviations from hygienic standards for the period of design, construction, and/or upgrade of water supply facilities.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective: To substantiate the mechanism for coordinating temporary deviations of concentrations of certain chemicals in drinking water from hygienic standards for the period of implementing measures for water quality improvement.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods: We applied methods of sanitary and epidemiological expert examination and assessment and the method of system analysis to review and study current regulations, results of laboratory testing of water quality in centralized cold water supply systems for 2011–2019, and action plans of 83 constituent entities of the Russian Federation for improvement of tap water quality.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results: We established that violation of hygienic standards was most often registered for aluminum, boron, bromine, iron, silicon, lithium, magnesium, manganese, sodium, and chloroform. Hygienic requirements for tap water quality determine necessary technological solutions to be implemented at water treatment facilities; yet, their implementation requires a certain amount of time and might cause temporary tap water quality deterioration making it necessary to agree with the local bodies in charge of federal sanitary and epidemiological surveillance a phased transition to eliminating threat to public health from poor quality drinking water.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions: The authors propose an algorithm for conducting a risk assessment and a mechanism for decision making on temporary deviations.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>питьевая вода</kwd><kwd>временные отступления</kwd><kwd>план мероприятий</kwd><kwd>федеральный проект «Чистая вода»</kwd><kwd>интегральная оценка риска</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>drinking water</kwd><kwd>temporary deviations</kwd><kwd>action plan</kwd><kwd>Federal Clean Water Project</kwd><kwd>integral risk assessment</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">исследование выполнялось в рамках научно-исследовательской работы рег. № 121031300059-9, исследование не имело спонсорской поддержки</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The study was conducted as part of the Research Project No. 121031300059-9 The authors received no financial support for the research, authorship, and/or publication of this article</funding-statement></funding-group></article-meta></front><body><p>Введение. Для значительного количества населенных пунктов Российской Федерации качество питьевой воды централизованных систем водоснабжения продолжает оставаться актуальной проблемой [<xref ref-type="bibr" rid="cit1">1</xref>]. К числу причин неудовлетворительного качества питьевой воды можно отнести ненадлежащее санитарное состояние поверхностных и подземных источников водоснабжения, антропогенное загрязнение воды токсическими неорганическими и органическими веществами, инфекционными и паразитарными агентами, факторы природного характера [2–4]. На качество питьевой воды оказывают влияние изношенность водоочистных сооружений и водопроводов, использование технологий водоподготовки, в результате которых в воде могут появиться загрязняющие вещества, наиболее значимыми из которых являются канцерогены [5–8]. Так, при обеззараживании воды хлорсодержащими реагентами образуются галогеносодержащие соединения, которые обладают неблагоприятными биологическими эффектами, вызывают гепато-, ренотоксические реакции, нарушают функции сердечно-сосудистой и нервной систем [9–11].</p><p>Реализуемым в настоящее время федеральным проектом «Чистая вода» предусмотрено проведение масштабной модернизации систем водоснабжения и водоподготовки с использованием перспективных технологий в целях обеспечения населения Российской Федерации качественной питьевой водой [<xref ref-type="bibr" rid="cit12">12</xref>]. На период выполнения планов мероприятий по приведению качества питьевой воды к установленным требованиям, в том числе проводимых в рамках федерального проекта, допускается отклонение значений показателей качества воды от гигиенических нормативов, за исключением показателей, характеризующих ее безопасность1. В этих случаях методология оценки риска здоровью населения может стать одним из доказательных инструментов для обоснования временных отступлений от гигиенических нормативов [13–21].</p><p>Цель исследования – обосновать механизм согласования временных отступлений концентраций химических веществ в питьевой воде от гигиенических нормативов на период выполнения мероприятий, направленных на повышение ее качества.</p><p>Материалы и методы исследования. Материалами исследования явились нормативно-правовые акты, результаты лабораторных исследований качества воды централизованных систем холодного водоснабжения за 2011–2019 годы, планы по повышению качества питьевой воды 83 субъектов Российской Федерации.</p><p>В работе применены методы санитарно-эпидемиологической экспертизы, оценки и обследования, а также метод системного анализа.</p><p>Результаты исследования. По данным федерального информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга в 2011–2019 годах испытательными лабораторными центрами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации и другими аккредитованными лабораториями было проведено более 8593 тысяч исследований проб воды на содержание 171 химического вещества, большинство из них обладают канцерогенным и неканцерогенным действием. Превышения гигиенических нормативов были зарегистрированы по 57 химическим веществам в 296,17 тысячи проб питьевой воды. Наиболее часто превышения гигиенических нормативов регистрировались по содержанию алюминия, бора, брома, железа, кремния, лития, магния, марганца, натрия, хлороформа (табл. 1).</p><fig id="fig-1"><caption><p>Таблица 1. Доля проб питьевой воды, исследованных в рамках социально-гигиенического мониторинга, с превышением гигиенических нормативов по содержанию отдельных химических веществ, 2011–2019 годыTable 1. The percentage of tap water samples exceeding hygienic standards by the content of certain chemicals tested within the framework of socio-hygienic monitoring, 2011–2019</p></caption><graphic xlink:href="sredob-29-9-g001.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/sredob/2021/9/cu9ZlxQqu1fJ6dhfuwEencDEz99w80NwyBBNsa9g.jpeg</uri></graphic></fig><p>В течение 2011–2020 годов качество воды водоемов, из источников питьевого и хозяйственно-питьевого водоснабжения имело устойчивую негативную тенденцию: за 10 лет доля проб, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, увеличилась на 37 % – и в 2020 году составила 30,34 %2.</p><p>В результате проведенного авторами анализа мероприятий региональных планов, направленных на повышение качества воды, до 31 декабря 2024 года будет проведено 2580 мероприятий, в том числе 2102 мероприятия в рамках реализации федерального проекта «Чистая вода». Большая часть мероприятий (55,42 %) направлена на строительство систем водоснабжения, водоочистных сооружений и водопроводных сетей (табл. 2).</p><fig id="fig-2"><caption><p>Таблица 2. Запланированные мероприятия региональных планов по повышению качества воды централизованных систем водоснабжения в 2018–2024 годахTable 2. Actions envisaged by regional plans for improvement of water quality in centralized water supply systems in 2018–2024</p></caption><graphic xlink:href="sredob-29-9-g002.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/sredob/2021/9/Xx6O4xQkVPUUehRCPZDbKsRqVKdv6GClPjfbG4jL.jpeg</uri></graphic></fig><p>Процесс повышения качества питьевой воды может быть достаточно длительным, кроме наличия официально подтвержденных инвестиций необходимы технические и человеческие ресурсы. Более 44 % запланированных мероприятий будут завершены в 2023 и 2024 годах. Поэтому на период проведения мероприятий по повышению качества питьевой воды необходимо разработать и согласовать с территориальными органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, поэтапный переход к устранению угрозы здоровью населения от употребления воды, не соответствующей гигиеническим нормативам. Обязательно должен проводиться систематический контроль выполнения мероприятий и качества подаваемой населению питьевой воды как со стороны ресурсоснабжающей организации, так и надзорных органов.</p><p>Нормативными документами на срок реализации мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными требованиями допускается согласование временных отступлений от гигиенических нормативов в пределах, определенных планом мероприятий3.</p><p>Эти отступления от гигиенических нормативов по показателям качества питьевой воды рассматриваются и согласовываются территориальными органами Роспотребнадзора при выполнении определенных условий:</p><p>Одним из основных условий согласования временных отступлений от гигиенических нормативов является наличие плана мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными требованиями, который в обязательном порядке должен быть включен в состав инвестиционной программы с указанием наименования мероприятия, сроков его исполнения, объема финансирования, источников финансирования, ответственного исполнителя.</p><p>В плане мероприятий должны быть указаны показатели химического состава, влияющие на органолептические свойства воды, по которым устанавливаются временные отступления от гигиенических нормативов, их значения, перечень мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными требованиями, а также информация о результатах санитарно-эпидемиологической оценки риска здоровью населения в случае принятия таких отступлений4. Концентрации показателей качества питьевой воды, по которым согласовываются временные отступления от гигиенических нормативов, не должны превышать уровни, указанные в приложении приказа Роспотребнадзора5. Расчетные уровни временных отступлений от гигиенических нормативов должны быть обоснованы проведенной оценкой риска для населения по каждому показателю с учетом влияния на здоровье населения и времени воздействия.</p><p>При обосновании возможности согласования временных отступлений от гигиенических нормативов для показателей качества питьевой воды следует руководствоваться соблюдением гигиенических нормативов и отсутствием неприемлемого риска для здоровья населения. Оценка риска для здоровья населения предоставляет возможность установления количественных и/или качественных характеристик вредных эффектов для здоровья населения, обусловленных воздействием факторов среды обитания, в т. ч. питьевой воды [<xref ref-type="bibr" rid="cit22">22</xref>]. Интегральная оценка питьевой воды по показателям химической безвредности проводится с учетом основных принципов методологии оценки риска для здоровья населения в соответствии с Руководством6, а также особенностей воздействия химических веществ, обладающих ольфакторно-рефлекторным, санитарно-токсикологическим и канцерогенным эффектами воздействия7. При обосновании с позиции токсикологической безопасности проводится оценка хронического неканцерогенного и канцерогенного риска в соответствии с требованиями Руководства, а при обосновании с позиции органолептических показателей – оценка суммарного органолептического риска (риск возникновения рефлекторно-ольфакторных эффектов) в соответствии с методическими рекомендациями.</p><p>Таким образом, при рассмотрении возможности согласования временных отступлений показателей качества питьевой воды авторами предлагается следующий алгоритм действий.</p><p>1. Гигиеническая оценка качества питьевой воды, подаваемой в настоящее время населению, по результатам социально-гигиенического мониторинга, проверочных мероприятий, производственного контроля за предыдущие 5 лет.</p><p>2. Интегральная оценка риска для здоровья от употребления питьевой воды, подаваемой населению в настоящее время, от воздействия загрязняющих химических веществ с учетом их однонаправленного действия на органы и системы, с расчетом суммарного канцерогенного риска (при наличии в воде веществ, обладающих канцерогенным действием), показателей, характеризующихся ольфакторно-рефлекторным эффектом воздействия, и химических веществ, нормируемых по их влиянию на органолептические качества воды, расчет интегрального показателя риска.</p><p>3. Интегральная оценка риска для здоровья от употребления питьевой воды, подаваемой населению, на период проведения мероприятий по повышению качества питьевой воды с учетом значений показателей, предлагаемых к согласованию временных отклонений, и расчет интегрального показателя риска.</p><p>Согласование временных отступлений показателей качества питьевой воды возможно только в случае, если значения хронического неканцерогенного и канцерогенного риска, риска ольфакторно-рефлекторного эффекта воздействия не превысят приемлемые уровни, интегральный показатель риска на период проведения мероприятий не превышает интегральный показатель риска до проведения мероприятий.</p><p>Оценку эффективности мероприятий плана по повышению качества питьевой воды с учетом нормативных документов8 можно проводить в следующей последовательности.</p><p>1. Гигиеническая оценка качества питьевой воды с учетом определения приоритетных показателей, характеризующих качество воды источника конкретной централизованной системы холодного водоснабжения, региональных особенностей, климатических и гидрогеологических условий, антропогенного воздействия.</p><p>2. Прогноз количественного содержания в воде показателей химического состава с учетом использования планируемых технологий водоподготовки.</p><p>3. Анализ эффективности проектируемых технологических решений, планируемых к внедрению и изложенных в плане мероприятий согласно паспортным данным на соответствующие оборудование, технологию.</p><p>4. Интегральная оценка риска для здоровья населения по показателям химической безвредности с учетом эффективности проектируемых технологических решений по каждому показателю, изложенных в плане мероприятий.</p><p>5. По результатам анализа в случае наличия нескольких вариантов реализации мероприятий выбираются мероприятия с минимальным значением интегрального показателя риска.</p><p>По итогам проведенного анализа в план включаются мероприятия, технологические решения, которые обеспечивают:</p><p>Обсуждение. Принимая решения о согласовании плана мероприятий, направленного на повышение качества питьевой воды, и временных отступлений от гигиенических нормативов на период выполнения плана мероприятий, необходимо проявлять достаточную осторожность.</p><p>Планы мероприятий должны быть реалистичны и достаточны для обеспечения планируемых показателей качества питьевой воды с учетом перспективы развития населенного пункта и наличия подготовленного персонала на станции водоподготовки.</p><p>Одним из проблемных вопросов является выбор показателей питьевой воды для определения риска здоровью населения. По-видимому, для оценки риска наиболее целесообразным будет использовать результаты расширенных лабораторных исследований питьевой воды после водоподготовки (при наличии) и из распределительной сети. При выборе показателей должны быть учтены региональные особенности качества воды водоисточника и образующиеся химические вещества в процессе водоподготовки.</p><p>Авторами предлагается определенный механизм принятия решения по согласованию плана мероприятий по повышению качества питьевой воды и возможные подходы к временным отступлениям от гигиенических нормативов по показателям качества питьевой воды на период выполнения мероприятий данного плана.</p><p>Заключение. Для принятия решения по согласованию плана мероприятий по повышению качества питьевой воды и временных отступлений гигиенических нормативов качества питьевой воды на период выполнения мероприятий данного плана предложен алгоритм рассмотрения возможности принятия такого решения.</p><p>При оценке риска наиболее оптимальным и доказательным является расчет уровня интегрального показателя риска для здоровья населения при употреблении воды с предлагаемыми концентрациями после водоподготовки и в водораспределительной сети, обоснование эффективности планируемых мероприятий.</p><p>1. Федеральный закон от 07.12.2011 № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении».
2. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году». Ссылка активна на 05 июля 2021. Доступно по: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/5fa/gd-seb_02.06-_s-podpisyu_.pdf
3. СанПиН 2.1.3684–21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сель- ских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021. 89 с.
4. МР 2.1.0246–21 «Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водо- снабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
5. Приказ Роспотребнадзора от 28 декабря 2012 г. № 1204 «Об утверждении критериев существенного ухудшения качества питьевой воды и горячей воды, показатели качества питьевой воды, характеризующие ее безопасность, по которым осуществляется производственный контроль качества питьевой воды, горячей воды и требования к частоте отбора проб воды».
6. Р 2.1.10.1920–04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду». М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. 143 с.
7. МР 2.1.4.0032–11 «Интегральная оценка питьевой воды централизованных систем водоснабжения по показателям химической безвредности». Федеральный центр госсанэпиднадзора Роспотребнадзора, 2012. 31 с.
8. МР 2.1.4.0143–19 «Методика по оценке повышения качества питьевой воды, подаваемой системами централи- зованного питьевого водоснабжения». М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020. 14 с.
</p></body><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Healthcare issues. Drinking-Water. World Health Organization. June 14, 2019. Accessed September 22, 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/drinking-water</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Healthcare issues. Drinking-Water. World Health Organization. June 14, 2019. Accessed September 22, 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/drinking-water</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зайцева Н.В., Сбоев А.С., Клейн С.В., Вековшинина С.А. Качество питьевой воды: факторы риска для здоровья населения и эффективность контрольно-надзорной деятельности Роспотребнадзора // Анализ риска здоровью. 2019. № 2. С. 44–55. doi: 10.21668/health.risk/2019.2.05</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zaitseva NV, Sboev AS, Kleyn SV, Vekovshinina SA. Drinking water quality: Health risk factors and efficiency of control and surveillance activities by Rospotrebnadzor. Health Risk Analysis. 2019;(2):44–55. doi: 10.21668/health.risk/2019.2.05.eng</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильева М.В., Натарова А.А., Мелихова Е.П. Гигиеническое значение питьевой воды в жизнедеятельности человека // Символ науки. 2016. № 3. С. 180–181.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vasilyeva MV, Natarova AA, Melikhova EP. [Hygienic value of drinking water in human life.] Simvol Nauki. 2016;(3):180–181. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Росоловский А.П. Состояние источников центрального водоснабжения и влияние качества питьевой воды на здоровье населения Новгородской области // Здоровье населения и среда обитания. 2016. № 1 (274). С. 8–10.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rosolovsky AP. The state of sources of centralized water supply and the impact of drinking water quality on population health of the Novgorod region. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2016;(1(274)):8–10. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лапшин А.П., Ванькова А.Н. Интегральная оценка качества питьевой воды // Анализ риска здоровью – 2020 совместно с международной встречей по окружающей среде и здоровью Rise-2020 и круглым столом по безопасности питания: Материалы X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. В 2-х т. Пермь, 13–15 мая 2020 года / Под ред. А.Ю. Поповой, Н.В. Зайцевой. Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2020. С. 129–136.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lapshin AP, Vankova AN. Integral assessment of drinking water quality. In: Health Risk Analysis–2020: Proceedings of the Tenth Scientific and Practical Conference in Conjunction with the International Meeting on Environment and Health Rise–2020 and the Round Table on Food Safety, Perm, May 13–15, 2020. Popova AYu, Zaitseva NV, eds. Perm: Perm National Polytechnic University Publ., 2020;129–136. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Арутюнова И.Ю., Ягунков С.Ю. Исследование различных технологических режимов очистки воды, направленных на снижение содержания хлорорганических соединений в питьевой воде // Проекты развития инфраструктуры города: сб. науч. тр. ГУП «Мосводоканал НИИ проект». Вып. 8. М.: Прима-пресс Экспо, 2008. С. 57–68.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Arutyunova IYu, Yagunkov SYu. [Investigation of various technological modes of water treatment aimed at reducing the content of organochlorine compounds in drinking water.] In: Projects of Urban Development: Collection of Scientific Papers of GUP Mosvodokanal NII proekt. Moscow: Prima-press Expo Publ., 2008;(8)57–68. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Малышева А.Г., Растянников Е.Г., Козлова Н.Ю. и др. Продукты трансформации веществ в воде при обеззараживании сильными окислителями // Тез. докл. Междунар. конгресса «Вода. Экология. Технология». М.: ЭКВАТЭК, 2008. С. 117–123.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Malysheva АG, Rastyannikov EG, Kozlova NYu, et al. [Products of transformation of substances in water during disinfection with strong oxidants.] In: Proceedings of the International Congress “Water. Ecology. Technology”. Moscow: EKVATEK Publ, 2008;117–123. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Саканская-Грицай Е.И. Проблемы и перспективы совершенствования водоподготовки // Технико-технологические проблемы сервиса. 2014. № 3 (29). С. 88–95.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sakanskaja-Gritsay EI. Problems and prospects for improvement of water treatment. Tekhniko-Tekhnologicheskie Problemy Servisa. 2014;(3(29)):88–95. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Донченко А.И., Тулакин А.В., Амплеева Г.П., Даниловская Л.А. К вопросу о галогенсодержащих соединениях, образующихся при хлорировании питьевой воды // Санитарный врач. 2018. № 4. С. 38–43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Donchenko AI, Tulakin AV, Ampleeva GP, Danilovskaya LA. On the question of halogen-containing compounds formed during chlorination of drinking water. Sanitarnyy Vrach. 2018;(4):38–43. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Environmental Health Criteria 216. Disinfectants and Disinfectant By-Products. Geneva: WHO; 2000. Accessed September 22, 2021. https://www.who.int/ipcs/publications/ehc/216_disinfectants_part_1.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Environmental Health Criteria 216. Disinfectants and Disinfectant By-Products. Geneva: WHO; 2000. Accessed September 22, 2021. https://www.who.int/ipcs/publications/ehc/216_disinfectants_part_1.pdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Егорова Н.А., Букшук А.А., Красовский Г.Н. Гигиеническая оценка продуктов хлорирования питьевой воды с учетом множественности путей поступления в организм // Гигиена и санитария. 2013. Т. 92. № 2. С. 18–24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Egorova NA, Bukshuk AA, Krasovskiy GN. Hygienic assessment of drinking water chlorination by-products in view of multiroute exposure. Gigiena i Sanitariya. 2013;92(2):18–24. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ahmed F, Mishra V. Estimating relative immediacy of water-related challenges in Small Island Developing States (SIDS) of the Pacific Ocean using AHP modeling. Model Earth Syst Environ. 2020;6:201–214. doi: 10.1007/s40808-019-00671-2</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ahmed F, Mishra V. Estimating relative immediacy of water-related challenges in Small Island Developing States (SIDS) of the Pacific Ocean using AHP modeling. Model Earth Syst Environ. 2020;6:201–214. doi: 10.1007/s40808-019-00671-2</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Qasemi M, Farhang M, Biglari H, et al. Health risk assessments due to nitrate levels in drinking water in villages of Azadshahr, northeastern Iran. Environ Earth Sci. 2018;77(23):782. doi: 10.1007/s12665-018-7973-6</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Qasemi M, Farhang M, Biglari H, et al. Health risk assessments due to nitrate levels in drinking water in villages of Azadshahr, northeastern Iran. Environ Earth Sci. 2018;77(23):782. doi: 10.1007/s12665-018-7973-6</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Горбанев С.А., Еремин Г.Б., Новикова Ю.А., Выучейская Д.С. Федеральный проект «Чистая вода». Первые итоги // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2019. Т. 14. № 1. С. 252–259.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gorbanev SA, Eremin GB, Novikova YuA, Vyucheyskaya DS. Federal project “Clean water”. First results. Zdorov’e – Osnova Chelovecheskogo Potentsiala: Problemy i Puti Ikh Resheniya. 2019;14(1):252–259. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зайцева Н.В., Май И.В., Клейн С.В., Седусова Э.В. Опыт установления и доказывания вреда здоровью населения вследствие потребления питьевой воды, содержащей продукты гиперхлорирования // Здоровье населения и среда обитания. 2015. Т. 12. № (12) 273. С. 16–18.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zaitseva NV, May IV, Kleyn SV, Sedusova EV. An experience of establishing and proving of harm to the public health caused by consumption of drinking water containing hyperchlorination products. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2015;(12(273)):16–18. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Фридман К.Б., Новикова Ю.А., Белкин А.С. Оценка риска для здоровья в целях гигиенической характеристики систем водоснабжения // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 7. С. 686–689. doi: 10.18821 /0016-9900-2017-96-7-686-689</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fridman KB, Novikova YuA, Belkin AS. On the issue of the use of health risk assessment techniques for hygienic characteristics of water supply systems. Gigiena i Sanitariya. 2017;96(7):686–689. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2017-96-7-686-689</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рахманин Ю.А., Мельцер А.В., Киселев А.В., Ерастова Н.В. Гигиеническое обоснование управленческих решений с использованием интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности и эпидемиологической безопасности // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 4. С. 302–305. doi: 10.47470 /0016-9900-2017-96-4-302-305</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rakhmanin YuA, Meltser AV, Kiselev AV, Erastova NV. Hygienic substantiation of management decisions with the use of the integral assessment of drinking water on indices of chemical harmlessness and epidemiological safety. Gigiena i Sanitariya. 2017;96(4):302–305. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2017-96-4-302-305</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Валеев Т.К., Сулейманов Р.А., Бактыбаева З.Б., Егорова Н.Н., Даукаев Р.А., Рахматуллин Н.Р. Эколого-гигиеническая оценка риска здоровью населения Республики Башкортостан, обусловленного качеством питьевой воды // Безопасность жизнедеятельности. 2017. № 11 (203). № 11. С. 57–64.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Valeev TK, Sulejmanov RA, Baktybaeva ZB, Egorova NN, Daukaev RA, Rakhmatullin NR. Ecological-hygienic assessment of the risk to public health of the Republic of Bashkortostan, due to the quality of drinking water. Bezopasnost’ Zhiznedeyatel’nosti. 2017;(11(203)):57–64. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нефедова Е.Д., Хямяляйнен М.М., Ковжаровская И.Б., Шевчик Г.В. Риск-ориентированный подход к организации контроля качества питьевой воды // Водоснабжение и санитарная техника. 2018. № 3. С. 5–9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nefedova ED, Hamalainen MM, Kovzharovskaia IB, Shevchik GV. Risk-oriented approach to the arrangement of drinking water quality control. Vodosnabzhenie i Sanitarnaya Tekhnika. 2018;(3):5–9. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кику П.Ф., Кислицына Л.В., Богданова В.Д., Сабирова К.М. Гигиеническая оценка качества питьевой воды и риски для здоровья населения Приморского края // Гигиена и санитария. 2019. Т. 98. № 1. С. 94–101. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-1-94-101</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kiku PF, Kislitsyna LV, Bogdanova VD, Sabirova KM. Hygienic evaluation of the quality of drinking water and risks for the health of the population of the Primorye territory. Gigiena i Sanitariya. 2019;98(1):94–101. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-1-94-101</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клейн С.В., Вековшинина С.А. Приоритетные факторы риска питьевой воды систем централизованного питьевого водоснабжения, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения // Анализ риска здоровью. 2020. № 3. С. 49–60. doi: 10.21668/health.risk/2020.3.06.eng</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kleyn SV, Vekovshinina SA. Priority risk factors related to drinking water from centralized water supply system that create negative trends in population health. Health Risk Analysis. 2020;(3):48–59. (In Russ.) doi: 10.21668/health.risk/2020.3.06.eng</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федоров В.Н., Тихонова Н.А., Зайцев О.Б., Мясников И.О. Опыт согласования временных отклонений от гигиенических нормативов качества питьевой воды // Труды XIV Всероссийской научной конференции с международным участием «Здоровье – основа человеческого потенциала. Проблемы и пути решения». Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого. 2019. Т. 14. Ч. 1. С. 359–365.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fedorov VN, Tikhonova NA, Zaytsev OB, Myasnikov IO. Experience of agreement of temporal deviations from hygienic regulations for drinking water quality. Zdorov’e – Osnova Chelovecheskogo Potentsiala: Problemy i Puti Ikh Resheniya. 2019;14(Pt 1):359–365. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
