<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">sredob</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health and Life Environment – PH&amp;LE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2219-5238</issn><issn pub-type="epub">2619-0788</issn><publisher><publisher-name>ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.35627/2219-5238/2021-29-8-63-68</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">sredob-639</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЭПИДЕМИОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>EPIDEMIOLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции на территории Липецкой области в 2020 г.</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Epidemiological Features of the Novel Coronavirus Disease in the Lipetsk Region in 2020</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7090-9741</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Очкасова</surname><given-names>Ю. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ochkasova</surname><given-names>Yu. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Очкасова Юлия Витальевна – канд. мед. наук, заведующий противоэпидемическим отделением</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yulia V. Ochkasova, Cand. Sci. (Med.), Head of the Anti-Epidemic Department</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">ochkasova_yv@cge48.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2138-8094</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Коротков</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Korotkov</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Коротков Владимир Викторович – канд. мед. наук, заведующий отделом санитарно-эпидемиологических экспертиз, противоэпидемической деятельности и мониторинга</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vladimir V. Korotkov, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Sanitary and Epidemiological Expertise, Anti-Epidemic Activities and Monitoring</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">korotkov_vv@cge48.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3273-4602</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Савельев</surname><given-names>С. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Saveliev</surname><given-names>S. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Савельев Станислав Иванович – д-р мед. наук, проф., главный врач</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Stanislav I. Saveliev, Dr. Sci. (Med.), Prof., Chief Physician</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">savelev_si@cge48.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4564-5550</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Зубчонок</surname><given-names>Н. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zubchonok</surname><given-names>N. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Зубчонок Наталья Владимировна – канд. мед. наук, заместитель главного врача</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Natalia V. Zubchonok, Cand. Sci. (Med.), Deputy Chief Physician</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">zubchonok_nv@cge.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3555-4199</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Щукина</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shchukina</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Щукина Ирина Анатольевна – канд. мед. наук, заместитель руководителя</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina A. Shchukina, Cand. Sci. (Med.), Deputy Head</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">schukina48@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8114-6893</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ярковская</surname><given-names>И. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yarkovskaya</surname><given-names>I. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ярковская Ирина Вячеславовна – заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina V. Yarkovskaya, Deputy Head, Department for Epidemiological Surveillance</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">irinajarcovskaja@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9639-4993</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ходякова</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Khodyakova</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ходякова Ирина Александровна – канд. мед. наук, начальник отдела эпидемиологического надзора</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina A. Khodyakova, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department for Epidemiological Surveillance</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">hodyakovaooi@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8578-8444</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бондарев</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bondarev</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Бондарев Владимир Александрович – д-р мед. наук, проф., руководитель</p><p>ул. Гагарина, д. 60а, г. Липецк, 398002, Российская Федерация</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vladimir A. Bondarev, Dr. Sci. (Med.), Prof., Head</p><p>60a Gagarin Street, Lipetsk, 398002, Russian Federation</p></bio><email xlink:type="simple">375516@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» Роспотребнадзора</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Center for Hygiene and Epidemiology in the Lipetsk Region</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Управление Роспотребнадзора по Липецкой области</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Office of the Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing in the Lipetsk Region</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>12</day><month>09</month><year>2021</year></pub-date><volume>29</volume><issue>8</issue><fpage>63</fpage><lpage>68</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Очкасова Ю.В., Коротков В.В., Савельев С.И., Зубчонок Н.В., Щукина И.А., Ярковская И.В., Ходякова И.А., Бондарев В.А., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Очкасова Ю.В., Коротков В.В., Савельев С.И., Зубчонок Н.В., Щукина И.А., Ярковская И.В., Ходякова И.А., Бондарев В.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ochkasova Y.V., Korotkov V.V., Saveliev S.I., Zubchonok N.V., Shchukina I.A., Yarkovskaya I.V., Khodyakova I.A., Bondarev V.A.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/639">https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/639</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. В связи с широким распространением в 2020 г. новой коронавирусной инфекции в России выявление региональных особенностей стало актуальной задачей для дальнейшего понимания развития эпидемического процесса, организации и проведения комплекса мероприятий.</p><p>Цель – изучить региональные особенности эпидемического процесса COVID-19 на территории Липецкой области.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Использовались данные ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области», экстренных извещений медицинских организаций, Ф № 1076 «Сводный отчет о случаях COVID-19 в регионах», интернет-ресурса «стопкоронавирус.рф».</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Динамика заболеваемости характеризовалась медленным развитием эпидемии (темп прироста – 0,68 %). Во внутригодовой динамике зарегистрированы 2 подъема. Чаще заболевали женщины (154,7 0/000 [95 %, ДИ = 150,95–157,10]). Группами риска явились лица 50–64 лет (212,2 0/000 [95 %, ДИ = 206,4–217,7]), 30–49 лет (167,9 0/000 [95 %, ДИ = 163,7–172,4]) и 65 лет и старше (126,2 0/000 [95 %, ДИ = 121,1–131,0]). Среди профессиональных групп высокая заболеваемость отмечалась среди работников медицинских организаций (547,8 0/000 [95 %, ДИ = 520,83–576,52]) и сотрудников МВД (257,1 0/000 [95 %, ДИ = 214,65–305,41]). В большинстве случаев заражение происходило в семейных очагах (42,3 ± 0,4 %). Преобладали среднетяжелые (39,8 ± 0,4 %) и легкие (31,3 ± 0,4 %) формы заболеваний с клиникой ОРВИ (47,4 ± 0,4 %). Показатель летальности не превышал среднефедеративного (1,6 и 1,8 % соответственно). В целом в области своевременное и последовательное проведение комплекса мероприятий позволило влиять на состояние эпидемиологической ситуации: эпидемический процесс характеризовался умеренной интенсивностью заболеваемости и летальности, не имел взрывного характера, разрушающего инфраструктуру области. Вместе с тем требуется дальнейшее наблюдение и анализ эпидемиологической ситуации по COVID-19, складывающейся на территории области, в том числе в связи с проведением вакцинации населения и последующим формированием коллективного иммунитета.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction: Due to a high incidence of the novel coronavirus disease (COVID-19) in the Russian Federation in 2020, identification of the regional features of the disease spread has become relevant for understanding of the further development of the development of the epidemic process, organizing and implementing comprehensive preventive measures.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective. To study regional features of the COVID-19 epidemic process in the Lipetsk Region.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. We used data from the Center for Hygiene and Epidemiology in the Lipetsk Region, notifications by healthcare facilities, summary reports on COVID-19 cases in the regions (Form 1076), and the website “стопкоронавирус.рф” (“stopcoronavirus.rf”).</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. Incidence rates indicated a slow development of the epidemic with a growth rate of 0.68 %. Two rises were registered during the year 2020. Female COVID-19 cases prevailed (154.7 0/000 [95 % CI: 150.95–157.10]). The main risk groups included people aged 50–64 years (212.2 0/000 [95 % CI: 206.4–217.7]), 30–49 years (167.9 0/000 [95 % CI: 163.7–172.4]), and 65 years and older (126.2 0/000 [95 % CI: 121.1–131.0]). Among professional groups, high incidence rates were observed among healthcare workers (547.8 0/000 [95 % CI: 520.83–576.52]) and employees of the Ministry of Internal Affairs (257.1 0/000 [95 % CI = 214.65–305.41]). Most people got infected in their home (42.3 ± 0.4 %). We established that moderate (39.8 ± 0.4 %) and mild (31.3 ± 0.4 %) forms of the disease with symptoms similar to those of upper respiratory tract infections (47.4 ± 0.4 %) prevailed. The mortality rate did not exceed the national average (1.6 % and 1.8 %, respectively). In general, timely and consistent implementation of comprehensive measures helped influence the epidemiological situation in the region: the epidemic process was characterized by a moderate intensity of morbidity and mortality and had no explosive nature that could have destroyed the infrastructure of the region. At the same time, further monitoring and analysis of the COVID-19 situation in the Lipetsk Region is important, especially in view of the COVID-19 vaccination campaign and subsequent formation of herd immunity.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>COVID-19</kwd><kwd>эпидемиологическая ситуация</kwd><kwd>заболеваемость</kwd><kwd>эпидемический процесс</kwd><kwd>Липецкая область</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>COVID-19</kwd><kwd>epidemiological situation</kwd><kwd>incidence</kwd><kwd>epidemic process</kwd><kwd>Lipetsk Region</kwd></kwd-group></article-meta></front><body><p>Введение. В конце 2019 г. в Китайской Народной Республике была выявлена вспышка новой коронавирусной инфекции. 30.01.2020. Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку новой коронавирусной инфекции чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение [1–24]1 2. На 31.12.2020 число заболевших в мире составило 83 045 621 человек, 1 810 963 случая закончились летальным исходом, 58 852 178 – выздоровлением. В России на 31.12.2020 было зарегистрировано 3 159 297 случаев заболеваний COVID-19, из них с летальным исходом – 57 019, выздоровело 2 554 340 человек3 4.</p><p>Липецкая область стала одной из территорий, где были зарегистрированы первые случаи заболеваний COVID-19 на фоне введения 2-го этапа ограничительных мероприятий в Российской Федерации.</p><p>Цель исследования – изучить региональные особенности течения эпидемического процесса COVID-19 на территории Липецкой области.</p><p>Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости COVID-19 в Липецкой области за период с 01.03.2020 по 31.12.2020, включающий данные о 16 029 случаях. Анализ проводился на основе данных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области», экстренных извещений медицинских организаций о случаях заболеваний COVID-19, отчетной формы № 1076 «Сводный отчет о случаях COVID-19 в регионах». Все зарегистрированные случаи подтверждены лабораторно методом ПЦР. В исследовании использовались данные интернет-ресурса «стопкоронавирус.рф». Оценка проявлений эпидемического процесса COVID-19 включала следующие показатели: интенсивность, динамику, пространственную характеристику, структуру. Использовался метод статистического наблюдения, проведены расчеты показателей заболеваемости, летальности, смертности. Статистическая обработка осуществлялась с использованием статистических программ WinPepi, Microsoft Excel (2010). При обработке данных по критерию Шовене установлено, что закон распределения является нормальным, значения сгруппированы по критерию двух сигм. Для анализа распространения заболеваемости по административным территориям области использовалась ГИС «ПАНОРАМА × 64» версия 13. Расчет коэффициента распространения инфекции (Rt) проводился согласно МР 3.1.0178–205.</p><p>Результаты. Первые три случая COVID-19 на территории Липецкой области выявлены 02.03.2021. Заболели жители области, вернувшиеся из Италии незадолго до появления симптомов заболевания. С четвертой декады марта в области, как и в целом в Российской Федерации [<xref ref-type="bibr" rid="cit25">25</xref>], началось распространение инфекции среди местного населения.</p><p>За анализируемый период в области зарегистрировано 16 029 случаев COVID-19, показатель заболеваемости составил 1406,8 0/0000, что в 1,5 раза ниже среднего показателя заболеваемости в Российской Федерации (2164,9 0/0000). Среднедневной темп прироста за анализируемый период составил 0,68 % с колебаниями от 10–14 % в первый месяц регистрации случаев до 0,28–0,30 % в период летнего плато.</p><p>При расчете коэффициента распространения (Rt) инфекции5 установлено, что среднеобластной показатель Rt варьировал от 0,45 до 1,76. По состоянию на 31.12.2020 он составил 0,97.</p><p>В 2020 г. зарегистрировано 7 внутрибольничных очагов COVID-19 в медицинских организациях области и 1 очаг в территориальном отделе УМВД. Всего в очагах выявлено388 заболевших, из них 184 медицинских работника, 172 пациента, 32 работника территориального УМВД.</p><p>Во внутригодовой динамике заболеваемости зарегистрированы 2 подъема. Первый – в апреле – обусловлен распространением инфекции от завозных случаев заболеваний из-за границы (Италия, Доминиканская республика, Андорра) и неблагополучных регионов Российской Федерации. Введение и реализация комплекса ограничительных профилактических, противоэпидемических мероприятий позволили к концу мая стабилизировать ситуацию по COVID-19 и по согласованию с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека перейти к поэтапному снятию ограничительных мероприятий. Второй подъем, более интенсивный и длящийся до конца года (68,7 ± 0,4 % случаев заболеваний), начался 30.08.2020. Он был обусловлен несоблюдением населением требований индивидуальной безопасности, возобновлением деятельности большинства организаций, заносами инфекции местным населением, вернувшимся из мест отдыха (рис. 1). В целях снижения интенсивности заболеваемости был реализован комплекс мероприятий в соответствии с нормативными документами федерального уровня, приняты два постановления главного государственного санитарного врача по Липецкой области по дополнительным мероприятиям по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции в хозяйствующих субъектах всех форм собственности, в образовательных организациях в эпидемическом сезоне 2020–2021 годов, что позволило обеспечить работу образовательных учреждений в очном режиме, минимизировать групповую заболеваемость в организованных коллективах взрослых.</p><fig id="fig-1"><caption><p>Рис. 1. Динамика регистрации новых случаев COVID-19 в Липецкой области за период 02.03.2020–31.12.2020 (абсолютные значения)Fig. 1. The number of registered COVID-19 cases in the Lipetsk Region, March 2 – December 31, 2020</p></caption><graphic xlink:href="sredob-29-8-g001.png"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/sredob/2021/8/SNLRWxQB2rcihXYQlxbn0L5hpsLLAS6TMpc2i9Zd.png</uri></graphic></fig><p>В эпидемический процесс были вовлечены все административные территории области, 45,6 ± 0,4 % случаев пришлось на областной центр – г. Липецк. При ранжировании территорий области по показателю заболеваемости было выявлено 4 административные территории с высоким уровнем заболеваемости (Краснинский, Тербунский, Елецкий, Грязинский районы), 1 – с повышенным уровнем (Хлевенский район), 7 – со средним уровнем (Воловский, Добринский, Задонский, Липецкий, Становлянский, Чаплыгинский районы, г. Липецк), 5 – с умеренным (Долгоруковский, Измалковский, Лебедянский, Лев-Толстовский районы, г. Елец), 3 – с низким (Данковский, Добровский, Усманский районы) (рис. 2).</p><fig id="fig-2"><caption><p>Рис. 2. Ранжирование территорий Липецкой области по уровню заболеваемости COVID-19 на 31.12.2020Fig. 2. Ranking of the territories of the Lipetsk Region by COVID-19 incidence rates as of December 31, 2020</p></caption><graphic xlink:href="sredob-29-8-g002.png"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/sredob/2021/8/QBXXJMJpHbfgt4Qpp0MqXs1VFhoSGzIbpJ7dn3mP.png</uri></graphic></fig><p>Заболеваемость женщин (154,7 0/000 [ 95 %, ДИ = 150,95–157,10]) была в 1,2 раза выше, чем мужчин (124,1 0/000 [ 95 %, ДИ = 121,0–127,03]).</p><p>Группами риска с высокими показателями заболеваемости были лица старшего трудоспособного возраста 50–64 лет (212,2 0/000 [ 95 %, ДИ = 206,4–217,7]), 30–49 лет (167,9 0/000 [ 95 %, ДИ = 163,7–172,4]) и 65 лет и старше (126,2 0/000 [ 95 %, ДИ = 121,1–131,0]). Невысокие показатели заболеваемости лиц пенсионного возраста (94,2 0/000 [ 95%, ДИ = 90,97–97,13]) и детей до 17 лет (64,8 0/000 [ 95 %, ДИ = 63,92–66,09]) объясняются своевременным введением режима самоизоляции, переводом образовательных учреждений на удаленный режим работы.</p><p>Среди профессиональных групп высокие показатели отмечались среди работников медицинских организаций (547,8 0/000 [ 95 %, ДИ = 520,83–576,52]) и сотрудников МВД (257,1 0/000 [ 95 %, ДИ = 214,65–305,41]).</p><p>Чаще всего заражение происходило при тесном контакте в семейных очагах (42,3 ± 0,4 %). В 25,7 ± 0,3 % случаев источник инфекции не установлен, что может свидетельствовать о заражении от бессимптомных носителей при несоблюдении профилактических мер, таких как ношение защитных масок, соблюдение социальной дистанции, обработки рук антисептическими средствами. Заражение в медицинских организациях произошло только в 7,3 ± 0,2 % случаев, что свидетельствует о качестве проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий.</p><p>При анализе структуры заболевших COVID-19 по степени тяжести течения заболевания установлено, что у большинства оно протекало в средне-тяжелой (39,8 ± 0,4 %) и легкой (31,3 ± 0,4 %) формах. Удельный вес лиц с бессимптомной формой заболевания составил 27,3 ± 0,4 %, с тяжелой – 1,6 ± 0,1 %. В структуре клинических проявлений преобладали симптомы ОРВИ – 47,4 ± 0,4 % бессимптомные формы составили 27,4 ± 0,4 %, внебольничные пневмонии – 25,2 ± 0,3 %.</p><p>Общее количество летальных исходов от COVID-19 – 250, показатель летальности составил 1,6 ± 0,1 % (в Российской Федерации – 1,8 %), показатель смертности – 21,9 0/000. Анализ летальных случаев показал, что все умершие имели отягощенный преморбидный фон: болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, последствия острого нарушения мозгового кровообращения), эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение), онкозаболевания, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.</p><p>Заключение. При анализе эпидемиологической ситуации на территории Липецкой области установлено, что на первых этапах развития эпидемического процесса распространение инфекции было обусловлено завозными случаями с последующим распространением среди местного населения.</p><p>Динамика заболеваемости характеризовалась медленным развитием эпидемии (темп прироста – 0,68 %). Во внутригодовой динамике заболеваемости зарегистрированы 2 подъема. Первый – в апреле, обусловленный распространением инфекции от завозных случаев заболеваний из-за границы и неблагополучных регионов Российской Федерации. Второй подъем – с 30.08.2020, обусловленный несоблюдением населением требований индивидуальной безопасности, возобновлением деятельности большинства организаций, заносами инфекции местным населением, вернувшимся из мест отдыха.</p><p>Чаще заболевали женщины (154,7 0/000 [ 95 %, ДИ = 150,95–157,10]). Группами риска с высокими показателями заболеваемости были лица старшего трудоспособного возраста 50–64 лет (212,2 0/000 [ 95 %, ДИ = 206,4–217,7]), 30 49 лет (167,9 0/000 [ 95 %, ДИ = 163,7–172,4]) и 65 лет и старше (126,2 0/000 [ 95 %, ДИ = 121,1–131,0]).</p><p>Среди профессиональных групп высокие показатели отмечались среди работников медицинских организаций (547,8 0/000 [ 95 %, ДИ = 520,83–576,52]) и сотрудников МВД (257,1 0/000 [ 95 %, ДИ = 214,65–305,41]).</p><p>В большинстве случаев заражение происходило в семейных очагах (42,3 ± 0,4 %). В 25,7 ± 0,3 % источник инфекции не установлен, что косвенным образом свидетельствует о заражении от бессимптомных носителей.</p><p>В структуре заболеваемости по степени тяжести преобладали среднетяжелые (39,8 ± 0,4 %) и легкие (31,3 ± 0,4 %) формы в основном с клиникой ОРВИ (47,4 ± 0,4 %). Показатель летальности не превышал среднефедеративного (1,6 и 1,8 % соответственно).</p><p>В целом в области своевременное и последовательное проведение комплекса ограничительных профилактических и противоэпидемических мероприятий позволило влиять на состояние эпидемиологической ситуации: эпидемический процесс характеризовался умеренной интенсивностью заболеваемости и летальности, не имел взрывного характера, разрушающего инфраструктуру области. Вместе с тем требуется дальнейшее наблюдение и анализ эпидемиологической ситуации по COVID-19, складывающейся на территории области, в том числе в связи с проведением вакцинации населения и последующим формированием коллективного иммунитета.</p><p>1. Обновленные рекомендации ВОЗ в отношении международных перевозок в связи со вспышкой COVID-19[Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. URL: https://www.who.int/2019-nCoV_advicefor_international_traffic-rev/ru/ (дата обращения: 08.04.2021).
2. WHO Director-Generalʼs opening remarks at the media briefing on COVID-19 – 11 March 2020. URL: https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-11-march-2020 (дата обращения: 11.04.2020).
3. Пандемия коронавируса COVID-19. [Электронный ресурс]. URL: https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries (дата обращения: 11.04.2021).
4. Отчет о текущей ситуации по борьбе с коронавирусной инфекцией 31.12.2020 г. коммуникационного центра Правительства Российской Федерации. [Электронный ресурс]. URL: https://стопкоронавирус.рф/ai/doc/718/attach/2020-12-31_coronavirus_government_report.pdf (дата обращения: 09.04.2021).
5. МР 3.1.0178–20 «Определение комплекса мероприятий, а также показателей, являющихся основанием для по- этапного снятия ограничительных мероприятий в условиях эпидемического распространения COVID-19» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 08.05.2020).
</p></body><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кутырев В.В., Попова А.Ю., Смоленский В.Ю. и др. Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 1: Модели реализации профилактических и противоэпидемических мероприятий // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 1. С. 6–13. doi: 10.21055/0370-1069-2020-1-6-13</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kutyrev VV, Popova AYu, Smolensky VYu, et al. Epidemiological features of new coronavirus infection (COVID-19). Communication 1: Modes of implementation of preventive and anti-epidemic measures. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2020;(1):6–13. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2020-1-6-13</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ковалев Е.В., Твердохлебова Т.И., Карпущенко Г.В. и др. Эпидемиологическая ситуация по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Ростовской области: анализ и прогноз // Медицинский вестник Юга России. 2020. № 11 (3). С. 69–78. doi: 10.21886/2219-8075-2020-11-3-69-78</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kovalev EV, Tverdokhlebova TI, Karpushenko GV, et al. Epidemiological situation of the new coronavirus infection (COVID-19) in the Rostov region: analysis and forecast. Meditsinskiy Vestnik Yuga Rossii. 2020;11(3):69–78. (In Russ.) doi: 10.21886/2219-8075-2020-11-3-69-78</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балахонов С.В., Чеснокова М.В., Пережогин А.Н. и др. Эпидемиологическая ситуация по COVID-19 в Иркутской области и прогноз ее распространения // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 4. С. 34–40. doi: 10.21055/0370-1069-2020-4-34-40</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balakhonov SV, Chesnokova MV, Perezhogin AN, et al. Epidemiological situation on COVID-19 in Irkutsk region and forecast of its spread. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2020;(4):34–40. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2020-4-34-40</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Adhikari SP, Meng S, Wu YJ, et al. Epidemiology, causes, clinical manifestation and diagnosis, prevention and control of coronavirus disease (COVID–19) during the early outbreak period: a scoping review. Infect Dis Poverty. 2020;9(1):29. doi: 10.1186/s40249-020-00646-x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Adhikari SP, Meng S, Wu YJ, et al. Epidemiology, causes, clinical manifestation and diagnosis, prevention and control of coronavirus disease (COVID–19) during the early outbreak period: a scoping review. Infect Dis Poverty. 2020;9(1):29. doi: 10.1186/s40249-020-00646-x</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Жмеренецкий К.В., Сазонова Е.Н., Воронина Н.В. и др. COVID-19: Только научные факты // Дальневосточный медицинский журнал. 2020. № 1. С. 5–22 doi: 10.35177/1994-5191-2020-1-5-22</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhmerenetsky KV, Sazonova EN, Voronina NV, et al. COVID-19: Scientific facts only. Dal’nevostochnyy Meditsinskiy Zhurnal. 2020;(1):5–22. (In Russ.) doi: 10.35177/1994-5191-2020-1-5-22</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Данилова И.А. Заболеваемость и смертность от COVID-19. Проблема сопоставимости данных // Демографическое обозрение. 2020. Т. 7. № 1. С. 6–26.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Danilova IA. Morbidity and mortality from COVID-19. The problem of data comparability. Demograficheskoe Obozrenie. 2020;7(1):6–26. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иванов С. Смертность от COVID-19 на фоне других всплесков смертности XX века // Демографическое обозрение. 2020. Т. 7. № 2. С. 143–151.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivanov SF. Mortality from COVID-19 against the backdrop of other twentieth century mortality bursts. Demograficheskoe Obozrenie. 2020;7(2):143–151. (In Russ.) doi: 10.17323/demreview.v7i2.11141</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Обеснюк В.Ф. Динамика локальной эпидемической вспышки COVID-19 через призму компартмент-моделирования // Анализ риска здоровью. 2020. № 2. С. 83–91. doi: 10.21668/health.risk/2020.2.09</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Obesnyuk VF. Dynamics of local epidemic COVID-19 outbreak through the prism of compartment modeling. Health Risk Analysis. 2020;(2):83–91. (In Russ.) doi: 10.21668/health.risk/2020.2.09</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cao Y, Li L, Feng Z, et al. Comparative genetic analysis of the novel coronavirus (2019-nCoV/SARSCoV- 2) receptor ACE2 in different populations. Cell Discov. 2020;6:11. doi: 10.1038/s41421-020-0147-1</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cao Y, Li L, Feng Z, et al. Comparative genetic analysis of the novel coronavirus (2019-nCoV/SARSCoV-2) receptor ACE2 in different populations. Cell Discov. 2020;6:11. doi: 10.1038/s41421-020-0147-1</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Donoghue M, Hsieh F, Baronas E, et al. A novel angiotensin-converting enzyme-re-lated carboxypeptidase (ACE2) converts angiotensin I to angiotensin 1–9. Circ Res. 2000;87(5):E1–9. doi: 10.1161/01.res.87.5.e1</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Donoghue M, Hsieh F, Baronas E, et al. A novel angiotensin-converting enzyme-re-lated carboxypeptidase (ACE2) converts angiotensin I to angiotensin 1–9. Circ Res. 2000;87(5):E1–9. doi: 10.1161/01.res.87.5.e1</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Удовиченко С.К., Жуков К.В., Никитин Д.Н. и др. Эпидемиологические проявления COVID-19 на территории Волгоградской области: промежуточные итоги // Вестник ВолгГМУ. 2020. № 4 (76). С. 30–36. doi: 10.19163/1994-1994-9480-2020-4(76)-30-36</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Udovichenko SK, Zhukov KV, Nikitin DN, et al. Epidemic manifestations of COVID-19 in Volgograd region: interim results. Vestnik VolgGMU. 2020;(4(76)):30–36. (In Russ.) doi: 10.19163/1994-1994-9480-2020-4(76)-30-36</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Львов Д.К., Альховский С.В. Истоки пандемии COVID-19: экология и генетика коронавирусов (Betacoronavirus: Coronaviridae), SARS-CoV, SARSCo-V-2 (подрод Sarbecovirus), MERS-CoV (подрод Merbecovirus) // Вопросы вирусологии. 2020. Т. 65 № 2. doi: 10.36233/0507-4088-2020-65-2-62-70</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lvov DK, Alkhovsky SV. Source of the COVID-19 pandemic: ecology and genetics of coronaviruses (Betacoronavirus: Coronaviridae), SARS-CoV, SARS-CoV-2 (subgenus Sarbecovirus), and MERS-CoV (subgenus Merbecovirus). Voprosy Virusologii. 2020;65(2):62–70. (In Russ.) doi: 10.36233/0507-4088-2020-65-2-62-70</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Львов Д.К., Альховский С.В., Колобухина Л.В., Бурцева Е.И. Этиология эпидемической вспышки COVID-19 в г. Ухань (провинция Хубэй, Китайская Народная Республика), ассоциированной с вирусом 2019-nCoV (Nidovirales, Coronaviridae, Coronavirinae, Betacoronavirus, подрод Sarbecovirus): уроки эпидемии SARS-CoV // Вопросы вирусоло- гии. 2020. Т. 65. № 1. С. 6–15. doi: 10.36233/0507-4088-2020-65-1-6-15</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lvov DK, Alkhovsky SV, Kolobukhina L, Burtseva EI. Etiology of epidemic outbreaks COVID-19 in Wuhan, Hubei Province, Chinese People Republic associated with 2019-nCoV virus (Nidovirales, Coronaviridae, Coronavirinae, Betacoronavirus, subgenus Sarbecovirus): lessons of SARS-CoV outbreak. Voprosy Virusologii. 2020;65(1):6–15. (In Russ.) doi: 10.36233/0507-4088-2020-65-1-6-15</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Трунова О.А., Черкесов В.В. Особенности пандемии COVID-19 // Вестник гигиены и эпидемиологии. 2020. Т. 24. № 2. С. 243–247.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trunova OA, Cherkesov VV. Features of the COVID- 19 pandemic. Vestnik Gigieny i Epidemiologii. 2020;24(2):243–247. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прилуцкий А.С. Коронавирусная болезнь 2019 // Вестник гигиены и эпидемиологии. 2020. Т. 24. № 1. С. 77–86.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prilutskii AS. Coronavirus disease 2019. Part 1: Coronavirus characteristic, epidemiological features. Vestnik Gigieny i Epidemiologii. 2020;24(1):77–86. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Atzrodt CL, Maknojia I, McCarthy RDP, et al. A Guide to COVID–19: a global pandemic caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2. FEBS J. 2020;287(17):3633–3650. doi: 10.1111/febs.15375</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Atzrodt CL, Maknojia I, McCarthy RDP, et al. A Guide to COVID–19: a global pandemic caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2. FEBS J. 2020;287(17):3633–3650. doi: 10.1111/febs.15375</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Троценко О.Е., Зайцева Т.А., Корита Т.В. и др. Своеобразие проявлений эпидемии новой коронавирусной инфекции в Хабаровской крае (предварительные итоги) // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2021. № 40 (40). С. 20–37.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trotsenko OE, Zaitseva TA, Korita TV, et al. New coronavirus infection epidemic peculiarities in the Khabarovsk Krai (preliminary results). Dal’nevostochnyy Zhurnal Infektsionnoy Patologii. 2021;40(40):20–37. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507–513. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507–513. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баздырев Е.Д. Коронавирусная инфекция – актуальная проблема XXI века // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020. Т. 9. № 2. С. 6–16. doi: 10/17802/2306-1278-2020-9-2-6-16</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bazdyrev ED. Coronavirus disease: a global problem of the 21st century. Kompleksnye Problemy Serdechno- Sosudistykh Zabolevaniy. 2020;9(2):6–16. (In Russ.) doi: 10.17802/2306-1278-2020-9-2-6-16</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Драпкина О.М., Самородская И.В., Сивцева М.Г. и др. Методические аспекты оценки заболеваемости, распространенности, летальности и смертности при COVID-19 // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020. Т. 19. № 3. С. 302–309. doi: 10.15829/1728-8800-2020-2585</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Drapkina OM, Samorodskaya IV, Sivtseva MG, et al. COVID-19: urgent questions for estimating morbidity, prevalence, case fatality rate and mortality rate. Kardiovaskulyarnaya Terapiya i Profilaktika. 2020;19(3):302–309. (In Russ.) doi: 10.15829/1728-8800-2020-2585</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Baud D, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Pomar L, Favre G. Real estimates of mortality following COVID-19 infection. Lancet Infect Dis. 2020;20(7):773. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30195-X</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baud D, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Pomar L, Favre G. Real estimates of mortality following COVID-19 infection. Lancet Infect Dis. 2020;20(7):773. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30195-X</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727–733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727–733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Супотницкий М.В. Пандемия COVID-19 как индикатор «Белых пятен» в эпидемиологии и инфекционной патологии // Вестник войск РХБ защиты. 2020. Т. 4. № 3. С. 338–373. doi: 10/35825/2587-5728-2020-4-3-338-373</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Supotnitskiy MV. COVID-19 pandemic as an indicator of “blank spots” in epidemiology and infectious pathology. Vestnik Voysk RKhB Zashchity. 2020;4(3):338–373. (In Russ.) doi: 10.35825/2587-5728-2020-4-3-338-373</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А. и др. Закономерности эпидемического распространения SARS-CoV-2 в условиях мегаполиса // Вопросы вирусологии. 2020. № 65 (4). С. 203–211. doi: 10.36233/0507-4088-2020-65-4-203-211</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Akimkin VG, Kuzin SN, Semenenko TA, et al. Patterns of the SARS-CoV-2 epidemic spread in a megacity. Voprosy Virusologii. 2020;65(4):203–211. (In Russ.) doi: 10.36233/0507-4088-2020-65-4-203-211</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit25"><label>25</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кутырев В.В., Попова А.Ю., Смоленский В.Ю. и др. Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 2: Особенности течения эпидемического процесса COVID-19 во взаимосвязи с проводимыми противоэпидемическими мероприятиями в мире и Российской Федерации // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 2. С. 6–12. doi: 10.21055/0370-1069-2020-2-6-12</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kutyrev VV, Popova AYu, Smolensky VYu, et al. Epidemiological peculiarities of new coronavirus infection (COVID-2019). Communication 2: Peculiarities of epidemic process development in conjunction with performed anti-epidemic measures around the world and in the Russian Federation. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2020;(2):6–12. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2020-2-6-12</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
