Введение. Сохранение здоровья населения и продвижение здорового образа жизни являются приоритетной задачей для современного российского общества. Демографическая ситуация в стране остается неблагоприятной [1]. Пандемия COVID-19 ее сильно осложнила, увеличив убыль населения, и в целом негативно отразилась на состоянии здоровья населения [2–4]. Нестабильность внешнеполитической и экономической ситуации также может оказывать деструктивное влияние на здоровье людей и практики поведения по сбережению своего здоровья. Серьезные изменения в образе жизни граждан, вызванные эпидемиологической напряженностью, социально-экономической нестабильностью, турбулентностью мировой политики, вызывают необходимость осуществления регулярного мониторинга самосохранительного поведения российского населения.

В научной среде отсутствует общепринятая трактовка понятия «здоровый образ жизни» (далее также – ЗОЖ). Наиболее часто это понятие рассматривается как способ жизнедеятельности, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья, достижение активного долголетия [5][6]. Как отмечается ВОЗ, это прежде всего «образ жизни, снижающий риск серьезного заболевания или преждевременной смерти»1.

Ю.П. Лисицын обращает внимание на активность самой личности в охране персонального и общест венного здоровья: «формирование здорового образа жизни – это преодоление факторов риска и создание, формирование его личностью» [7; с.7]. Различные исследования отмечают значительное влияние поведенческих факторов (правильного питания, отказа от вредных привычек, достаточной физической активности и др.) на преждевременную старость и продолжительность жизни людей [8–12]. В этой связи можно разделять как здоровое, позитивное поведение людей, так и патогенное, негативное, результатом которого будет ухудшение и разрушение здоровья [13].

Государство предпринимает усилия различного рода, стимулирующего и запретительного характера в целях повышения приверженности населения здоровому образу жизни. В частности, значительное внимание за последнее десятилетие уделено борьбе с вредными привычками2, санитарно-гигиеническому просвещению населения3, вовлечению населения в систематические занятия физкультурой, развитию массового спорта4. Однако проблема нездоровых практик поведения в образе жизни россиян сохраняется, значительная часть населения не следует нормам здорового образа жизни, даже осознавая, что тем самым наносит вред своему здоровью.

Так, в плане реализации здорового образа жизни необходима ежедневная физическая активность [14]. Однако в современном технологическом мире, в условиях развития различных коммуникационных технологий наблюдается дефицит двигательной активности [15].

Проблема здорового питания главным образом связана с избыточной массой тела и ожирением5. Важно питаться рационально, учитывая свои физиологические потребности и особенности организма, интенсивность повседневной активности. Однако нормы здорового питания соблюдать людям весьма затруднительно, на что обращается внимание различными исследователями [16].

Ряд научных исследований посвящен вредным привычкам населения – потреблению алкоголя, табакокурению [17][18]. Они довольно прочно укоренились в жизни россиян, не редко являясь для людей средствами психологической разгрузки. При этом возможности к их употреблению расширяются. Например, к традиционному курению сигарет добавились альтернативные способы потребления никотина, а именно электронные сигареты, вейпы, системы нагревания табака. Но различные исследования свидетельствуют о потенциальном вреде таких инноваций для здоровья человека6 [19].

Вместе с тем, на наш взгляд, недостаточно социологических исследований, которые рассматриваю проблему комплексно, позволяют проанализировать разные аспекты здоровья и здорового образа жизни населения во взаимосвязи различных показателей, а также проследить изменения в поведении граждан за длительный период времени. В настоящей статье представлены результаты подобного мониторингового социологического исследования. Новизна данного исследования состоит в использовании актуальной эмпирической информации о реальных поведенческих практиках россиян в сфере ЗОЖ, а также в выявлении тенденций их изменений.

Цель исследования – на основе результатов социологического исследования оценить изменения в поведенческих практиках российского населения, представляющего различные социально-демографические группы, в сфере обеспечения здорового образа жизни.

Материалы и методы. Эмпирическую базу исследования составили результаты общероссийского социологического опроса населения, проведенного в период с 17 по 26 апреля 2023 г. Научно-исследовательским центром социально-политического мониторинга ИОН РАНХиГС. Были опрошены 1516 человек в возрасте 18 лет и старше в 29 субъектах Российской Федерации по выборке, представляющей основные социально-демографические группы российского населения. Метод опроса – личное формализованное интервью по месту жительства респондентов. Статистическая погрешность данных не превышает 2,5 %.

В полученном массиве количественных данных мужчины составили 45,2 %, женщины – 54,8 %. Распределение респондентов по возрасту следующее: 18–24 года – 9,4 %, 25–29 лет – 10,8 %, 30–39 лет – 19,5 %, 40–49 лет – 17,8 %, 50–59 лет – 17,2 %, 60 лет и старше – 25,3 %. Высшее или незаконченное высшее образование имеет 35,4 % участников опроса, не имеют высшего образования 64,6 % опрошенных. Респонденты, проживающие в административных центрах субъектов РФ, составили 40,6 %, в других городах, но не краевых или областных центрах – 34,2 %, в селах – 25,2 %. На основании самооценок респондентов выделены группы с разным уровнем материального положения: с высоким – 28,1 %, со средним – 56,1 %, с низким – 12,4 % (3,4 % затруднились ответить).

Большая часть реализованной выборочной совокупности представляет занятое население – 68,9 %. Работающие респонденты как правило работают в очном режиме, то есть в офисе или на предприятии – 80,8 %. Остальные трудятся иным образом: полностью удаленно или частично удаленно, частично в офисе (на предприятии). По специфике своего труда работающие респонденты распределились следующим образом: умственным трудом заняты 60,5 %, физическим – 38,9 %.

Отношение населения к здоровому образу жизни анализировалось посредством субъективных ответов респондентов о наличии у них интереса к вопросам ЗОЖ, представлениях об основных принципах ЗОЖ и их соблюдении. Применялись следующие вопросы: «Интересуетесь ли Вы вопросами здорового образа жизни?»; «Можете ли Вы сказать, что ведете здоровый образ жизни?»; «Какой основной смысл Вы вкладываете в понятие “здоровый образ жизни”?» (вопрос допускал выбор нескольких вариантов ответа). Причины несоблюдения ЗОЖ выявлялись с помощью многовариантного вопроса «Если Вы не ведете здоровый образ жизни, что мешает Вам это делать?»

Реальная приверженность принципам ЗОЖ выявлялась на основе таких вопросов, как «Занимаетесь ли Вы физкультурой и спортом в свободное время? Если да, как часто?»; «Соблюдаете ли Вы здоровый рацион и режим питания?»; «Пользуетесь ли Вы услугами сетевых предприятий быстрого питания? (“Вкусно и точка”, “Бургер Кинг”, KFC и др.)»; «Курите ли Вы (сигареты, сигары, трубку, табак, электронные сигареты)?»; «Употребляете ли Вы напитки, содержащие алкоголь (пиво, вино, водку и др.)?»; «Употребляете ли Вы и как часто энергетические напитки (“Ред Булл”, “Адреналин Раш” и др.)?»

Результаты опроса 2023 г. проанализированы в сопоставлении с данными аналогичных опросов 2008, 2010, 2013, 2021 и 2022 гг. [20–24].

Анализ данных проведен с помощью программы для статистической обработки данных SPSS. В настоящей статье представлены результаты анализа взаимосвязей между исследуемыми переменными (анализ таблиц сопряженности). Проверка наличия взаимосвязи между выделенными переменными осуществлялась с использованием статистического показателя уровня значимости (достоверности) Хи-квадрат Пирсона (p), который свидетельствует о статистически значимом результате.

Результаты. Представления граждан о здоровом образе жизни. По результатам социологического опроса 3/4 респондентов выразили уверенность в том, что образ жизни человека в большей степени влияет на состояние его здоровья. Осознание важности этого фактора фиксируется среди различных социально-демографических, профессиональных групп и слоев российского населения. Вместе с этим результаты социологического мониторинга второй год подряд демонстрируют снижение доли респондентов, которые оценивают свой образ жизни как здоровый. В данном случае речь идет о субъективных оценках граждан, их собственных ощущениях и представлениях. Если в 2021 г. доля таких респондентов фиксировалась на уровне 63,7 %, то в 2022 г. – 60,8 %, а в 2023 г. уже 56,2 % (рис. 1).

Полученные результаты в целом сочетаются со снижением интереса среди опрошенных к вопросам здорового образа жизни (коэффициент корреляции по методу Спирмена составляет 0,487 в 2023 г., что говорит о тесной связи): в 2021 г. в ходе аналогичного опроса 68,1 % заявили, что интересуются этим направлением, в 2023 г. эта доля уменьшилась и составляет уже 60,3 %.

Больший интерес респондентов к здоровому образу жизни проявляется в том случае, когда у них фиксируются какие-либо простудные заболевания (p = 0,024). Так, например, если в течение последнего года респонденты болели или испытывали серьезное недомогание, то 63,8 % из них выразили интерес к вопросам здорового образа жизни. Такой позиции придерживаются 56,6 % опрошенных, кто не болел в это время. При этом в наибольшей мере стимулируют интерес к ЗОЖ простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ и др.) (65,3 %).

Снижение количества респондентов, ориентированных на ведение здорового образа жизни, отмечается во всех половозрастных группах, однако чаще всего оно проявляется среди молодого поколения и лиц пожилого возраста, особенно среди неработающих пенсионеров. Так, в молодежной группе 18–24 года эта доля за последний год (с апреля 2022 по апрель 2023 г.) снизилась с 65,2 до 53,8 %. В возрастной группе 60 лет и старше – с 61,5 до 54,4 %. Стоит обратить внимание, что молодое поколение 18–24 лет в предыдущие годы регулярно демонстрировало большую вовлеченность в здоровый образ жизни среди различных возрастных групп, текущий замер такую ситуацию не демонстрирует. Следует отметить, что в самой молодой (18–24 года) и самой старшей (60 лет и более) возрастных группах отмечается наименьший интерес к вопросам здорового образа жизни (p = 0,01).

Результаты опроса показывают, что традиционные приоритеты в отношении к здоровью и здоровому образу жизни отмечаются среди женской аудитории, респондентов с высшим образованием, с более высоким материальным положением, городских жителей (табл. 1).

Занятость респондентов находится в прямой зависимости с увлеченностью здоровым образом жизни (p = 0,000). Так, среди работников умственного труда 62,8 % заявили, что они ведут здоровый образ жизни, среди занятых физическим трудом таких респондентов 45,3 %. Больше всего приверженцев ЗОЖ фиксируется среди опрошенных, которые трудятся в комбинированном режиме работы, когда часть времени работают удаленно, из дома, а часть в офисе, на предприятии (68,8 %), или полностью в удаленном формате (66,7 %). Видимо, такой режим работы позволяет находить оптимальное сочетание между трудовой деятельностью, отдыхом и физической активностью.

Под здоровым образом жизни респонденты понимают прежде всего рациональное питание, отказ от вредных привычек, достаточный и здоровый сон, занятия физкультурой, спортом (рис. 2). Аналогичные результаты отмечались и ранее. При этом молодое поколение возрастной группы 18–24 лет чаще связывает ЗОЖ с занятиями физкультурой и спортом, 30–39-летние респонденты – с рациональным питанием и отказом от вредных привычек, а поколение 60 лет и старше – с достаточным и здоровым сном.

Реальные поведенческие практики населения в сфере здорового образа жизни. Несмотря на вполне рациональное представление населения об основных принципах здорового образа жизни, на практике его реализация не вполне согласуется с субъективными представлениями респондентов о нем. В частности, половина взрослого населения совсем не занимается ни утренней гимнастикой (зарядкой), ни физической культурой и спортом, и только примерно четверть опрошенных включена в эти формы физической активности не менее 2–3 раз

в неделю. Такая ситуация отмечается исследователями на протяжении длительного времени (с 2010 г.) [22].

Во всех возрастных группах отмечаются примерно одинаковые доли респондентов, вовлеченных в регулярные утренние занятия. Что касается физической культуры и спорта, то наиболее широкая вовлеченность отмечается в молодых возрастных группах 18–24 года и 25–29 лет. В каждой из них 39,9 % регулярно (не менее 2–3 раз в неделю) занимаются физической культурой и спортом. Далее по мере увеличения возраста интенсивность таких занятий постепенно падает и в группе 60 лет и старше составляет 12,2 %.

Обращает на себя внимание следующая особенность: среди респондентов до 40 лет с детьми фиксируется более низкая вовлеченность в утреннюю гимнастику и занятия физической культурой и спортом, по сравнению с их сверстниками, но без детей. Например, регулярно занимаются физической культурой и спортом 27,2 % респондентов, имеющих детей, среди респондентов без детей этот показатель составляет 40,2 %. Аналогичная ситуация фиксировалась по итогам прошлых исследований, что подтверждает актуальность проблемной ситуации [22].

Безусловно, физическая активность в формате занятий утренней гимнастикой, физкультурой и спортом требует от части респондентов значительных усилий, которые в полной мере не могут себе позволить люди, например, с проблемным состоянием здоровья, наличием хронических заболеваний. Альтернативой такой физической активности может выступать прогулочная ходьба. Однако, как показывают результаты исследования, не реже 3–4 раз в неделю совершает пешие прогулки (продолжительностью не менее 30 минут в день без учета времени поездки на работу) только треть граждан. В какой-то мере прогулочная ходьба выступает для отдельных групп граждан основой двигательной активности. Например, среди респондентов, имеющих хронические заболевания, доля постоянно занимающихся прогулочной ходьбой (не менее 3–4 раз в неделю) выше, чем среди опрошенных, не подверженных таким проблемам. Более того, при наличии не менее 3 различных хронических заболеваний или склонности к ним отмечается наибольшая доля постоянно вовлеченных в прогулочную ходьбу (39,6 %). Для сравнения, у респондентов без хронических заболеваний доля постоянно практикующих эту форму двигательной активности составляет 26,8 %.

По утверждениям респондентов, они довольно хорошо информированы о том, каким должен быть здоровый рацион (набор продуктов и количество калорий) и режим питания (61,7 %). При этом на практике эти знания реализуются не всегда. По сравнению с 2022 г. доля ответов о несоблюдении принципов здорового питания увеличилась на 6,1 п. п. и составила в текущем году 40,4 %. Соблюдают здоровый рацион и режим питания, по их словам, 51,8 % респондентов по общей выборке (8,2 % – строго, 43,6 % – соблюдают, но не всегда). При этом чем хуже граждане информированы о принципах здорового питания, тем меньше они их придерживаются в своей жизни. По словам самих респондентов, несоблюдение принципов здорового питания чаще всего обусловлено отсутствием привычки, а также недостатком времени, в том числе в связи с режимом работы или учебы. О материальных причинах несоблюдения принципов здорового питания респонденты упоминают, но несколько реже.

При выборе продуктов питания респонденты чаще руководствуются их вкусовыми качествами и стоимостью, реже обращается внимание на качество товара и его пользу для здоровья. Следует отметить, что недостаточная сформированность культуры питания сопровождается использованием среди респондентов услуг сетевых предприятий быстрого питания (рис. 3). Более того, фастфуд за период мониторинга увеличил свою популярность у россиян. Если в 2008 г. постоянно и иногда потребляли фастфуд менее четверти опрошенных, то к 2021 г. их доля составила половину общей выборки.

Исследование демонстрирует широкую распространенность вредных привычек среди населения. Об этом свидетельствуют следующие результаты опроса 2023 г.:

Данные мониторинга показывают, что прогресс в плане снижения доли граждан, приверженных вредным привычкам, в настоящее время не наблюдается. Более того, за последние два года отмечается рост курильщиков среди молодого поколения, особенно в возрастной группе 18–24 года, где доля регулярно курящих людей увеличилась почти в полтора раза (с 20,8 % в 2021 г. до 32,2 % в 2023 г.).

Немаловажно и то, что возрастает доля граждан, не желающих отказываться от вредных привычек. Если в 2013 г. не хотели отказываться от употребления алкоголя 53,0 % респондентов, которые его употребляли, то в 2023 г. – 57,8 %. Доля курящих людей, не желающих избавляться от этой зависимости, за десятилетний период увеличилась почти в полтора раза: с 25,8 % в 2013 г. до 36,2 % в 2023 г. Причем отсутствие желания бросить курить чаще всего фиксируется среди респондентов, кто курит вейпы и электронные сигареты (45,5 % не хотят бросать курение).

Кроме того, вредные привычки остаются для населения одним из важных способов снятия нервного напряжения и борьбы со стрессами. Так, по данным опроса, негативные эффекты плохого психологического самочувствия россияне не редко нейтрализуют с помощью спиртных напитков: 30,9 % «как правило» или «иногда» пытаются улучшить свое состояние таким способом. При помощи алкоголя снимают стресс чаще мужчины, люди 30–49 лет, с высшим образованием, разведенные граждане, респонденты с высоким уровнем материального положения, а также занятые частной практикой и работающие в удаленном режиме (из дома). Позитивным фактом является некоторое снижение распространенности такой практики, так как в предыдущих замерах о применении алкоголя в «лечебных целях» сообщали порядка 36 % опрошенных.

К вредным привычкам можно отнести и увлечение безалкогольными энергетическими напитками («Ред Булл», «Адреналин Раш» и др.). Доля их потребителей (регулярно или иногда) за последние 10 лет увеличилась с 16,6 до 22,8 %. Наибольший уровень употребления «энергетиков» отмечается среди молодежи. В возрастной группе 18–24 года 53,2 % употребляют такие напитки, из них регулярно – 15,4 %. Именно в этой группе отмечается наиболее активный рост их потребления за 10 лет. Данные опроса показывают, что, потребителям удается получить эффект от употребления «энергетиков», однако если на постоянную быструю усталость их постоянные потребители жалуются реже, то стрессовые ситуации и плохое психологическое самочувствие беспокоят их чаще.

Результаты анализа эмпирической информации позволяют выделить группы граждан в зависимости от реализации основных принципов здорового образа жизни на практике. В первую группу были включены респонденты, которые занимаются физической культурой и спортом не менее 2–3 раз в неделю, соблюдают здоровый рацион и режим питания, не курят и не злоупотребляют алкоголем. Эта группа граждан в полной мере придерживается основных принципов здорового образа жизни. Вторая группа представляет респондентов, полностью не соблюдающих основные принципы ЗОЖ, а именно не занимающихся физкультурой и спортом, не соблюдающих здоровый рацион и режим питания, курящих и употребляющих алкоголь.

По результатам расчета, доля граждан, полностью соблюдающих здоровый образ жизни, составила 13,0 %, что на 3,1 п. п. ниже результатов прошлого (2022) года. Соответственно, доля респондентов, полностью игнорирующих принципы здорового образа жизни, составила 12,2 %, что выше на 0,9 п. п. значения предыдущего замера (рис. 4). Полученные результаты демонстрируют, во-первых, существенное расхождение в оценках респондентов, утверждающих, что они ведут здоровый образ жизни, и их реальной практикой; а во-вторых, подтверждают обозначенную тенденцию снижения доли респондентов, охваченных здоровым образом жизни.

Анализ результатов текущего опроса показывает, что респонденты, полностью игнорирующие принципы здорового образа жизни, чаще представлены в мужской аудитории, их доля почти в 4 раза выше, чем в женской. Также доля не соблюдающих основные принципы ЗОЖ выше среди людей в возрасте от 40 до 49 лет, среди граждан, не имеющих высшего образования, и респондентов с низким уровнем материального положения (табл. 2).

Кроме того, чаще пренебрегают основными принципами ЗОЖ работники, занятые физическим трудом (22,1 против 8,0 % в группе работников умственного труда), безработные и состоящие в разводе. Чем чаще у респондентов отмечается стресс или плохое психологическое самочувствие, раздражительность, тем меньше среди них сторонников здорового образа жизни и выше доля полностью не соблюдающих принципы ЗОЖ.

Социологические опросы регулярно фиксируют более низкий уровень включенности в здоровый образ жизни среди респондентов с детьми. Например, в возрастной группе от 25 до 39 лет, имеющей детей, доля придерживающихся принципов ЗОЖ в два раза ниже по сравнению с респондентами этой же возрастной группы, но без детей. В этой связи следует обратить особое внимание на значение семьи в формировании ценностного отношения к здоровью и здоровому образу жизни. Многие отклонения в состоянии здоровья связаны с образом жизни человека, который формируется постепенно с детских лет. Начиная с рождения закладываются основы физического и психического здоровья ребенка, формируются навыки здорового поведения, соответственно, именно семья оказывает первостепенное воздействие на личность. От того, каким будет это воздействие, во многом зависит отношение человека к своему здоровью в будущем.

Трудности реализации здорового образа жизни респонденты в большей степени связывают с усталостью, ленью, большой нагрузкой на работе или учебе, общей нехваткой времени. В этой связи не случайно, что респонденты чаще всего называют источниками своих стрессов и плохого самочувствия различные негативные аспекты работы (большую нагрузку, конфликты и другие проблемы на работе). По результатам открытого вопроса об этом сообщили 31,6 % респондентов, которые испытывают стресс или плохое психологическое самочувствие.

Можно предположить, что вовлечению респондентов в здоровый образ жизни в наибольшей мере препятствуют отсутствие свободного времени и слабая его организация. Материальная составляющая, а также отсутствие соответствующей инфраструктуры для ведения ЗОЖ не выступают в данном случае ключевыми барьерами на этом пути.

Различия основных препятствий к ведению ЗОЖ по социально-демографическим группам приведены в табл. 3. Обращает на себя внимание, что в разных возрастных группах различаются основные препятствия для ведения здорового образа жизни. Для молодежи 18–29 лет ключевым сдерживающим элементом ведения здорового образа жизни выступает «лень», для респондентов средней возрастной группы 30–49 лет – «большая нагрузка на работе», для группы 50 лет и старше – «усталость».

Обсуждение. Проведенный анализ полученных социологических данных позволил выявить некоторые проблемы в плане отношения россиян к своему здоровью. В первую очередь следует обратить внимание на падение интереса граждан к вопросам здорового образа жизни, что, безусловно, может иметь негативные последствия для демографической ситуации в стране. Усилия государства, направленные на укрепление и сохранение состояния здоровья населения, могут нивелироваться из-за нежелания части общества более ответственно относиться к нему. Уже сейчас результаты опросов, а также данные официальной статистики показывают отсутствие положительной динамики в оценках населением состояния своего здоровья, которая отмечалась ранее на протяжении более 20 лет7 [23].

Другим проблемным моментом является выявленное по данным опроса несоответствие самооценок респондентов о соблюдении ими принципов ЗОЖ и реальных практик поведения в этой области. Группа тех, кто придерживается основных принципов ЗОЖ на практике, по нашим расчетам, составила лишь 13 %. Полученный результат в целом корреспондируется с данными официальных статистических обследований, которые демонстрируют небольшую долю населения с высокой приверженностью ЗОЖ (по данным обследования 2023 г. 9,1 % в возрасте 15 лет и старше)8.

Для россиян здоровый образ жизни ассоциируется в первую очередь с рациональным питанием.

Такой выбор не случаен, так как люди, которые привыкли употреблять правильную и сбалансированную пищу, больше защищены от различных хронических заболеваний, излишней массы тела, меньше подвержены плохому психологическому самочувствию. Правильное питание непосредственно связано с качеством жизни человека. По данным опроса, более половины россиян утверждают, что соблюдают принципы здорового питания. При этом можно подвергнуть сомнению ответы части таких респондентов, поскольку среди них не редко отмечаются потребители фастфуда. Например, даже среди строго соблюдающих здоровый рацион и режим питания каждый пятый употребляет фастфуд.

Отклонения в режиме питания чаще всего респонденты связывают с отсутствием ранее сформированной привычки питаться правильно, при этом за последние годы доля таких ответов увеличилась (+10,4 п. п. к 2013 г.), что не может не обращать на себя внимания. Привычка является устойчивым паттерном поведения, который формируется с раннего возраста, что свидетельствует о необходимости целенаправленного развития здоровых привычек питания в молодежной среде.

Еще один выявленный по результатам опроса аспект проблемы ЗОЖ связан с распространенностью среди значительной части россиян вредных привычек, а именно курения табака и употребления алкоголя. Со стороны государства за последнее десятилетие этой проблеме уделялось повышенное внимание, и результаты проводимых мер, которые носили в основном ограничительный характер (ограничение продажи алкоголя, курения в общественных местах, запрет рекламы табачной и алкогольной продукции и др.), отражали общероссийские социологические опросы9 [25]. В настоящее время как представленный нами опрос, так и данные других исследовательских учреждений свидетельствуют о том, что процесс снижения доли россиян, приверженных вредным привычкам, в последние годы практически остановился10. В частности, вызывает опасения тот факт, что увеличивается доля граждан, не желающих от них избавляться. В этой связи показательны данные Росстата, которые впервые за десять лет демонстрируют рост случаев постановки диагноза «алкогольная зависимость»11.

Можно предположить, что такое положение дел обусловлено комплексом причин, среди которых стрессовые ситуации, в которых оказалось общество в последние годы, включая пандемию COVID-19, социально-экономические потрясения, усиление геополитической напряженности. Экспертами отмечается влияние «психологического напряжения населения в условиях экономической турбулентности и рисков безопасности»12. Вредные привычки для многих россиян являются легкодоступными релаксантами, а к квалифицированной психологической помощи прибегает незначительная часть населения (по данным текущего опроса лишь десятая часть россиян, в то время как спиртные напитки для снятия стресса применяет почти треть опрошенных).

В области курения осложнила ситуацию также инновационная деятельность в табачной промышленности, связанная с производством и продвижением на рынке альтернативных электронных устройств для потребления никотина. На наш взгляд, рост за последний год доли курящих людей среди молодежи (особенно в группе 18–24 лет), что фиксируют результаты проведенных нами опросов, тесно связан с популярностью в молодежной среде альтернативных электронных устройств для курения, доля которых расширяется [17]. Молодые люди часто не видят в них вреда, считают, что это просто модное развлечение, позволяющее украсить отдых и получить расслабляющий эффект, к тому же заменяющее курение обычных сигарет, что, по их мнению, более вредно [26][27].

Поэтому борьба с вредными привычками населения – курением и употреблением алкоголя – не должна терять своей актуальности. При всех ранее реализованных мерах по борьбе с вредными привычками, важность которых неоспорима, текущая ситуация свидетельствует о необходимости поиска новых способов ограничения пагубных зависимостей, в частности с учетом развития новых альтернативных способов курения. Поскольку увеличение склонности к их потреблению демонстрирует молодежь, работу в данной области следует сконцентрировать на этой возрастной группе. К этому следует добавить, что почти половина участников опроса считает недостаточными меры государственного регулирования по борьбе с вредными привычками среди населения.

Важно также акцентировать внимание на росте потребления безалкогольных энергетических напитков за последнее десятилетие и их особой популярности среди молодежи. В частности, данные агентства BusinesStat демонстрируют рост продаж «энергетиков» в России, указывая на них как на элементы особой субкультуры для молодежи13. Однако такие тонизирующие напитки как минимум не полезны для здоровья, как максимум могут оказывать вред [28]. Не случайно эти вопросы активно обсуждаются в настоящее время в органах государственной власти14.

Социологические опросы на протяжении длительного времени демонстрируют низкий уровень включенности в утреннюю гимнастику и занятия физкультурой и спортом респондентов с детьми, хотя именно в семье формируется ценностное отношение к ЗОЖ и закладываются привычки здорового поведения [22]. Во многом это связано с высокой загруженностью родителей повседневными делами и их значительной усталостью. Снижает возможности соблюдения здорового образа жизни также недостаточная материальная обеспеченность семей с детьми, что отмечается в различных исследованиях [29][30]. Способствовать изменению сложившейся ситуации может создание комфортных условий для совместной деятельности родителей и детей по формированию культуры здоровья, организации семейного досуга, в том числе спортивных и физкультурно-оздоровительных мероприятий, активного отдыха на природе и др. Причем организация таких мероприятий должна быть не формальной и доступной для широкого круга семей, в том числе и малоимущих.

Заключение. Результаты социологических исследований второй год подряд фиксируют снижение доли респондентов, считающих, что они ведут здоровый образ жизни. Эти данные коррелируют со снижением интереса к вопросам здорового образа жизни среди населения. Основные трудности реализации здорового образа жизни – усталость, лень, большая нагрузка на работе или учебе, общая нехватка времени.

Отмечается существенное расхождение между заявлениями респондентов, что они ведут ЗОЖ и реальной практикой их поведения. Если по заявлениям респондентов больше половины из них ведут здоровый образ жизни, то проведенные расчеты показывают, что только 13,0 % полностью соблюдают на практике основные принципы ЗОЖ (регулярные занятия физкультурой и спортом, правильное питание, отсутствие вредных привычек). При этом доля таких ответов сокращается, хотя с 2008 по 2022 г. она показывала последовательный рост.

Таким образом, полученные социологические данные свидетельствуют о сохранении проблемы реализации здорового образа жизни, а также о необходимости усиления внимания к ней со стороны государства с учетом особенностей и потребностей граждан разных социально-демографических групп. Необходим поиск дополнительных стимулов и возможностей для вовлечения населения в позитивную деятельность по сохранению и укреплению своего здоровья.

1. Здоровый образ жизни: что такое здоровый образ жизни? Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ. [Электронный ресурс.] Режим доступа: https://apps.who.int/iris/handle/10665/277091 (дата обращения: 18.11.2023). 2. Федеральный закон от 22.11.1995 № 171-ФЗ (ред. от 28.12.2022) «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции». [Электронный ресурс.] Режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8368/d3618b9062472ca3182811e431f a7d71b532e447/ (дата обращения: 18.11.2023); Федеральный закон «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции» от 23.02.2013 № 15-ФЗ. [Электронный ресурс.] Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_142515/ (дата обращения: 18.11.2023). 3. Федеральный закон от 04.11.2022 № 429-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”». [Электронный ресурс.] Режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_430574/ (дата обращения: 18.11.2023). 4. Распоряжение Правительства РФ от 24.11.2020 № 3081-р (ред. от 29.04.2023) «Об утверждении Стратегии развития физической культуры и спорта в Российской Федерации на период до 2030 года». КонсультантПлюс. [Электронный ресурс.] Режим доступа: https:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_369118/b65fa5c8c369b380432d77bd5cbe13f545ffdd78/ (дата обращения: 18.11.2023). 5. Неполноценное питание. ВОЗ. 01.04.2020. [Электронный ресурс.] Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/malnutrition (дата обращения: 18.11.2023). 6. Heated tobacco products: information sheet – 2nd edition. World Health Organization. March 2020. Accessed November 18, 2023. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-HEP-HPR-2020.2#:~:text=What%20is%20a%20heated%20tobacco,)%2C%20which%20makes%20HTPs%20addictive 7. Федеральные статистические наблюдения по социально-демографическим проблемам. Росстат. [Электронный ресурс.] Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/itog_inspect (дата обращения: 18.11.2023). 8. Выборочное наблюдение состояния здоровья населения. 2023. Росстат. [Электронный ресурс.] Режим доступа: https://rosstat. gov.ru/free_doc/new_site/zdor23/PublishSite_2023/index.html (дата обращения: 21.01.2024). 9. Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака: Российская Федерация: Краткий обзор, 2016 г. ВОЗ. Европейское региональное бюро. Режим доступа: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ncds/ncd-surveillance/data-reporting/russianfederation/gats_2016-rus-executive-summary-ru.pdf?sfvrsn=a64c61d_1&download=true (дата обращения: 18.11.2023). 10. В России перестало снижаться потребление алкоголя. Коммерсантъ. 11.05.2022. [Электронный ресурс.] Режим доступа: https:// www.kommersant.ru/doc/5347632 (дата обращения: 18.11.2023); Курение в России: мониторинг. Процесс снижения числа курильщиков в нашей стране фактически остановился. ВЦИОМ. 12.07.2022. [Электронный ресурс.] Режим доступа: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kurenie-v-rossii-monitoring-2022 (дата обращения: 18.11.2023). 11. Здравоохранение. Заболеваемость населения алкоголизмом и алкогольными психозами. Росстат. Режим доступа: https://rosstat. gov.ru/folder/13721 (дата обращения: 16.01.2024). 12. Тезис 8. Ре-алкоголизация населения: риски увеличиваются, проблема лишь формируется. Центр макроэкономического анализа и краткосрочного прогнозирования. Режим доступа: http://www2.forecast.ru/_ARCHIVE/Mon_13/2022/fall/TTF8.pdf (дата обращения: 18.11.2023). 13. Продажи энергетических напитков в 2021 г. в России выросли на 32 % и достигли 829 млн л. РБК. 28.11.2022. Режим доступа: https://marketing.rbc.ru/articles/13882/ (дата обращения: 18.11.2023). 14. Законопроект № 273183-8 «Об ограничении розничной продажи и потребления безалкогольных тонизирующих и безалкогольных энергетических напитков». Система обеспечения законодательной деятельности. Режим доступа: https://sozd.duma.gov.ru/bill/273183-8 (дата обращения: 11.18.2023).