<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">sredob</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health and Life Environment – PH&amp;LE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2219-5238</issn><issn pub-type="epub">2619-0788</issn><publisher><publisher-name>ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.35627/2219-5238/2023-32-7-34-39</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">sredob-1684</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>COMMUNAL HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка развития метаболических нарушений при хроническом воздействии малых доз аминной соли 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты в эксперименте</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Assessment of the Development of Metabolic Disorders Following Chronic Low-Dose Exposure to the Amine Salt of 2,4-Dichlorophenoxyacetic Acid in the Animal Experiment</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9278-9456</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Карманова</surname><given-names>Д. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Karmanova</surname><given-names>D. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Карманова Дарья Сергеевна – к.м.н., доцент кафедры химии</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460014</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Daria S. Karmanova, Cand. Sci. (Med.), Senior Lecturer, Department of Chemistry</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460014</p></bio><email xlink:type="simple">k_chemistry@orgma.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5546-0202</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Боева</surname><given-names>Т. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Boeva</surname><given-names>V. B.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Боева Татьяна Валерьевна – аспирант кафедры общей гигиены</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460014</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Tatyana V. Boeva, Postgraduate, Department of General Hygiene</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460014</p></bio><email xlink:type="simple">k_chemistry@orgma.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4592-3848</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кряжев</surname><given-names>Д. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kryazhev</surname><given-names>D. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кряжев Дмитрий Александрович – к.м.н., доцент кафедры общей и коммунальной гигиены</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460014</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Dmitrii A. Kryazhev, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of General Hygiene</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460014</p></bio><email xlink:type="simple">kryazhev.87@inbox.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3684-1149</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Боев</surname><given-names>В. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Boev</surname><given-names>V. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Боев Виктор Михайлович – д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный работник высшей школы РФ, заведующий кафедрой общей и коммунальной гигиены</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460014</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Viktor M. Boev, Dr. Sci. (Med.), Prof., Honored Scientist of the Russian Federation, Honored Worker of the Higher School of the Russian Federation; Head of the Department of General Hygiene</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460014</p></bio><email xlink:type="simple">k_com.gig@orgma.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3617-5908</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Борщук</surname><given-names>Е. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Borshchuk</surname><given-names>E. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Борщук Евгений Леонидович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 1</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460014</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Evgeni L. Borshchuk, Dr. Sci. (Med.), Prof.; Head of the Department of Public Health and Healthcare No. 1</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460014</p></bio><email xlink:type="simple">be@orgma.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Orenburg State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2024</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>05</day><month>08</month><year>2024</year></pub-date><volume>32</volume><issue>7</issue><fpage>34</fpage><lpage>39</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Карманова Д.С., Боева Т.В., Кряжев Д.А., Боев В.М., Борщук Е.Л., 2024</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Карманова Д.С., Боева Т.В., Кряжев Д.А., Боев В.М., Борщук Е.Л.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Karmanova D.S., Boeva V.B., Kryazhev D.A., Boev V.M., Borshchuk E.L.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/1684">https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/1684</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. 2,4-дихлорфеноксиуксусная кислота относится к числу наиболее распространенных загрязнителей окружающей среды из группы хлорорганических гербицидов. В работе изучено влияние малых доз 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты на метаболические показатели, которые изучены в меньшей степени.</p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования. Оценка развития метаболических нарушений при хроническом воздействии малых доз аминной соли 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты в эксперименте.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Исследование проведено на 36 самцах-крыс Wistar в течение 16 недель в весенне-летний период 2022 года (11.04–31.07), суточный цикл: день/ночь – 12/12. Критерии включения животных: здоровые, масса тела (170 ± 3) г, критерии исключения: масса животного более 173 и менее 167 г, признаки болезни. Животные были разделены на контрольную группу № 1 (18 животных), опытную группу № 2 (18 животных), которая употребляла питьевую воду с содержанием 0,5 ПДК 2,4-ДА (0,3–0,4 мкг/кг/день). На 14-й неделе у животных проведен тест на толерантность к глюкозе. Для оценки развития метаболических нарушений проведено определение в сыворотке крови следующих параметров: общий белок, альбумин, креатинин, мочевая кислота, активность аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой плотности, липопротеинов очень низкой и низкой плотности, триацилглицеринов. Анализ данных проведен в программе Statistica 10.0. Данные соответствовали нормальному распределению (критерий хи-квадрат) и представлены в виде средней (М) и стандартной ошибки среднего (m).</p><p>Результаты исследования показали снижение уровня общего белка и альбумина, умеренное повышение активности сывороточных ферментов – аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы. Одновременно с этим развивалась гиперхолестеринемия, триацилглицеридемия и дислипопротеинемия. Под влиянием малых доз 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты у животных развивалась инсулинорезистентность, оцениваемая по глюкозотолерантному тесту. Основные параметры хемилюминесценции в сыворотке крови – спонтанная светимость, амплитуда быстрой вспышки и светосумма у животных опытной группы были в 2,4; 9,3 и 4,1 раза выше соответственно. В опытной группе наблюдалось снижение сывороточного железа на 20 % и повышение ферритина на 12 %.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Длительное поступление в организм 2,4-ДА в дозах 0,3–0,4 мкг/кг приводило к повышению маркеров метаболических нарушений, которые могут быть использованы для диагностики и оценки состояния метаболических процессов в организме.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction: 2,4-Dichlorophenoxyacetic acid (2,4-DA) is one of the most common environmental pollutants from the group of organochlorine herbicides. In our experiment, we focused on effects of low doses of 2,4-dichlorophenoxyacetic acid on metabolic parameters, which have been studied to a lesser extent.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective: To assess the development of metabolic disorders following chronic low-dose exposure to the amine salt of 2,4-dichlorophenoxyacetic acid in an experiment.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods: The study was conducted on 36 male Wistar rats for 16 weeks in the spring-summer period of 2022 (11.04–31.07) with the 12/12 hour day/night cycle. Only healthy animals with the body weight of 170 ± 3 g were included in the experiment and divided into the control and exposure groups (Groups 1 and 2, respectively) of 18 animals each. The latter were exposed to 0.5 MAC of 2,4-DA administered with drinking water (0.3–0.4 μg/kg/day). At week 14, the animals underwent a glucose tolerance test. To assess the development of metabolic disorders, the following parameters were measured in blood serum: total protein, albumin, creatinine, uric acid, activity of aspartate and alanine transaminases, alkaline phosphatase, lactate dehydrogenase, total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, very low- and low-density lipoprotein cholesterol, and triacylglycerols. Statistica 10.0 was used for the analysis. The data were normally distributed (chi-squared test) and are presented as mean (M) and standard error of the mean (m).</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results: We observed a decrease in the levels of total protein and albumin and a moderate increase in the activity of serum enzymes (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, and lactate dehydrogenase) accompanied by the development of hypercholesterolemia, triacylglyceridemia, and dyslipoproteinemia. Results of the glucose tolerance test showed that low doses of 2,4-dichlorophenoxyacetic acid induced insulin resistance in the exposed animals. The main parameters of chemiluminescence in their blood serum, such as spontaneous luminescence, fast flash amplitude, and light sum, were 2.4, 9.3, and 4.1 times higher than in the controls, respectively. We also established a decrease in the level of serum iron by 20 % and an increase in that of ferritin by 12 % compared to the control rats.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions: Long-term low-dose exposure to 2,4-DA induced an increase in the level of markers of metabolic disorders, which can be used to diagnose and assess the state of metabolic processes in the body.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>окислительный стресс</kwd><kwd>дислипопротеинемия</kwd><kwd>инсулинорезистентность</kwd><kwd>ферментемия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>oxidative stress</kwd><kwd>dyslipoproteinemia</kwd><kwd>insulin resistance</kwd><kwd>fermentemia</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России</funding-statement></funding-group></article-meta></front><body><p>Введение. Одним из наиболее опасных для здоровья населения веществ является аммониевая соль 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты (2,4-ДА) [<xref ref-type="bibr" rid="cit1">1</xref>]. В то же время подавляющее большинство исследований оценивает негативное влияние 2,4-ДА на здоровье человека с точки зрения его канцерогенности и тератогенности [<xref ref-type="bibr" rid="cit2">2</xref>][<xref ref-type="bibr" rid="cit3">3</xref>], тогда как в литературе появляется все больше сведений о его токсичности в отношении различных органов и систем [<xref ref-type="bibr" rid="cit4">4</xref>]. В частности, поступление с питьевой водой высоких концентраций 2,4-ДА приводит к изменениям в геноме [<xref ref-type="bibr" rid="cit5">5</xref>], развитию некроза [<xref ref-type="bibr" rid="cit6">6</xref>] и апоптоза [<xref ref-type="bibr" rid="cit7">7</xref>].</p><p>Ранее было показано, что потребление животными воды, содержащей 2,4-ДА в малых количествах, вызывало развитие инсулинорезистентности [<xref ref-type="bibr" rid="cit8">8</xref>], а также нарушения активности ферментов метаболизма жирных кислот [<xref ref-type="bibr" rid="cit9">9</xref>].</p><p>Следует отметить, что, как правило, установленные эффекты 2,4-ДА касаются высоких доз, тогда как имеющиеся в литературе данные свидетельствуют о необходимости изучения влияния на организм данного хлорорганического ароматического соединения при низких воздействиях. В то же время вопрос, вызывают ли низкие дозы 2,4-ДА при продолжительном введении в организм метаболические нарушения, изучен недостаточно полно, что и послужило основанием для проведения настоящего исследования [<xref ref-type="bibr" rid="cit10">10</xref>][<xref ref-type="bibr" rid="cit11">11</xref>].</p><p>Цель исследования состояла в оценке развития метаболических нарушений при хроническом воздействии малых доз аминной соли 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты в эксперименте.</p><p>Материалы и методы. Методологической основой исследования явилось экспериментальное моделирование метаболических процессов, определяющих биохимические параметры крови в организме животного, при воздействии малых доз 2,4-ДА. Исследование продолжительностью 16 недель проводилось в весенне-летний период 2022 года (11.04–31.07).</p><p>Экспериментальное моделирование основано на концепции три R (3R), описанной У.М.С. Расселом и Р.Л. Берчем в 1959 году, в которую входят: 1) замена (Replacement), 2) сокращение (Reduction) и 3) усовершенствование (Refinement). В эксперименте использована биологическая модель первого порядка – лабораторные животные, с последующей экстраполяцией данных на человека. Исследование проведено на животных (36 самцов-крыс Vistar). До начала эксперимента масса животных составляла 170 г. Содержание животных осуществлялось в виварии с соблюдением суточного цикла (день/ночь – 12/12). Все животные составляли две группы: группа № 1 – контрольная группа (18 крыс-самцов), группа № 2 – опытная группа (18 крыс-самцов). Животные группы № 2 употребляли питьевую воду, обогащенную 2,4-ДА в концентрации, равной 0,5 ПДК согласно СанПиНу 1.2.3685–211.</p><p>На 14-й неделе эксперимента у 50 % экспериментальных животных каждой опытной группы проведен тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). Спустя 16 недель животных обеих экспериментальных групп вывели путем декапитации, используя фторотановый наркоз.</p><p>Анализ сыворотки крови проведен с использованием оборудования Cobas-6000 фирмы Roche (Швейцария) с применением специальных наборов реагентов. Проведено исследование сыворотки крови на содержание общего белка, альбумина, креатинина, мочевой кислоты, активности аспарагиновой и аланиновой трансаминаз АлАТ и АсАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), концентрации общего холестерина (ХС) и его фракций – холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов очень низкой и низкой плотности (ЛПОНП и ЛПНП), триацилглицеринов (ТАГ).</p><p>Проведенные процедуры с экспериментальными животными, а также условия содержания соответствовали всем этическим нормами и правилам «Европейской конвенции защиты позвоночных животных, используемых в экспериментальных и других научных целях» (Страсбург, Франция, 1986 год) и лабораторной практики, определенными Минздравом России (приказ Минздрава России от 01.04.2016 № 199н) (заключение локального этического комитета ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России № 291 от 14.02.2022).</p><p>Анализ полученных данных проведен с использованием пакета программ Statistica 10.0. Полученные данные концентраций исследуемых компонентов сыворотки крови соответствовали нормальному распределению (использован критерий хи-квадрат). Оценка и представление полученных значение проведено с использованием средней (М) и стандартной ошибки среднего (m). Для оценки достоверности различий применен параметрический t-критерий Стьюдента при р ≤ 0,05.</p><p>Ограничение исследования. Данные получены на ограниченном объеме выборки, который составил 36 особей в целом (опыт/контроль), что определяет необходимость проведения более углубленных исследований по оценке метаболических нарушений на репрезентативной выборке, а также в условиях комплексного воздействия изучаемого токсиканта (2,4-ДА). Исследование охватывает неполный перечень показателей, отражающих метаболические сдвиги в организме животных, тем не менее полученные данные в показателях обуславливают перспективы проведения и расширения эксперимента.</p><p>Результаты. После завершения эксперимента, через 16 недель полученные результаты, представленные в таблице 1 следует, что у крыс, потреблявших воду, содержащую 2,4-ДА в количестве 0,3–0,4 мкг/кг, отмечалось снижение концентрации белка в сыворотке крови на 24 %, а содержание альбумина было ниже на 10 %, чем в контроле. Содержание мочевины при этом в опытной и контрольной группах находилось в пределах нормы, но вместе с тем было ниже у животных, получавших 2,4-ДА, на 28 %. Уровень сывороточного креатинина в группах не отличался, а мочевой кислоты у крыс, получавших 2,4-ДА, был в 1,7 раза ниже, чем у интактных.</p><p>Далее из данных таблицы видно, что поступление в организм животных малых доз 2,4-ДА приводило к увеличению активности сывороточных ферментов, при этом активность АсАТ у крыс опытной группы была на 48 % выше, чем в контроле, АлАТ – на 13 %, ЩФ – на 8,6 %, а ЛДГ – на 22 %.</p><p>Длительное поступление малых доз 2,4-ДА не приводило к изменению уровня общего холестерина в сыворотке крови, но оказывало существенное влияние на его распределение по фракциям. Из материалов таблицы видно, что содержание у опытных животных ХС ЛПВП было ниже, чем в контроле, на 16 %. В итоге индекс атерогенности у крыс опытной серии был в 2 раза выше, чем у интактных животных.</p><p>Уровень ТАГ у получавших 2,4-ДА крыс был на 18 % соответственно выше, чем в контроле.</p><p>Следующий раздел таблицы отражает данные по содержанию в крови животных железа и ферритина. Видно, что длительное поступление в организм 2,4-ДА в малых дозах приводило к снижению сывороточного железа примерно на 20 %. Одновременно с этим концентрация ферритина у опытных животных, напротив, была на 12 % выше, чем у контрольных крыс.</p><p>Основные параметры, характеризующие процессы свободно-радикального окисления в сыворотке крови, – спонтанная светимость, амплитуда быстрой вспышки и светосумма – у животных опытной группы были в 2,4; 9,3 и 4,1 раза выше соответственно, чем в контроле. Другими словами, хроническое поступление в организм животных малых доз 2,4-ДА приводило к повышению интенсивности свободнорадикальных процессов, накоплению перекисных соединений и снижению мощности механизмов антирадикальной защиты.</p><p>При проведении на 14-й неделе теста на толерантность к глюкозе изменения ее концентрации в крови у интактных животных характеризовались подъемом к 30-й минуте после перорального введения, а затем снижением практически до исходных значений через 2 часа (рисунок).</p><p>Из рис. 1 видно, что уровень глюкозы натощак у интактных и опытных животных не отличался.</p><p>Кривая, отражающая изменения концентрации глюкозы у получавших 2,4-ДА животных, характеризовалась, во-первых, более высокими значениями к 30-й минуте после перорального введения, а во-вторых, более медленным снижением ее уровня на последующих сроках. При этом к 180-й минуте теста сывороточные значения глюкозы в опытной группе на 1,25 ммоль/л превышали показатели контрольной группы.</p><table-wrap id="table-1"><caption><p>Таблица. Биохимические показатели сыворотки крови у крыс при потреблении воды, содержащей 2,4-ДА (M ± m)</p><p>Table. Biochemical parameters of blood serum in rats following oral exposure to 2,4-DA in water (M ± m)</p><p>Примечание: * – уровень статистической значимости р ≤ 0,05.</p><p>Notes: * р ≤ 0.05.</p></caption><table><tbody><tr><td>Показатели, ед. / Indicators, units</td><td>Интактные / Intact (Control) n = 18</td><td>2,4-ДА / 2,4-DA exposure n = 18</td></tr><tr><td>Общий белок, г/л / Total protein, g/L</td><td>73,0 ± 1,4</td><td>55,7 ± 0,58</td></tr><tr><td>Альбумин, г/л / Albumin, g/L</td><td>31,2 ± 0,81</td><td>22,4 ± 0,23*</td></tr><tr><td>Мочевина, ммоль/л / Urea, mmol/L</td><td>5,4 ± 0,11</td><td>4,9 ± 0,09*</td></tr><tr><td>Креатинин, ммоль/л / Creatinine, mmol/L</td><td>35,0 ± 1,41</td><td>35,3 ± 1,47</td></tr><tr><td>Мочевая кислота, ммоль/л / Uric acid, mmol/L</td><td>121,3 ± 9,1</td><td>72,3 ± 7,1*</td></tr><tr><td>АСАТ, ед./л / Aspartate transaminase, U/L</td><td>122,5 ± 5,9</td><td>181,0 ± 11,0*</td></tr><tr><td>АЛАТ, ед./л / Alanine transaminase, U/L</td><td>49,7 ± 2,3</td><td>56,03 ± 2,3</td></tr><tr><td>ЩФ, ед./л / Alkaline phosphatase, U/L</td><td>143,6 ± 2,0</td><td>156,0 ± 5,0*</td></tr><tr><td>ЛДГ, ед./л / Lactate dehydrogenase, U/L</td><td>534,0 ± 18,0</td><td>649,0 ± 17,0*</td></tr><tr><td>Общий ХС, моль/л / Total cholesterol, mol/L</td><td>1,51 ± 0,1</td><td>1,4 ± 0,06</td></tr><tr><td>ХС ЛПВП, моль/л / High density lipoprotein cholesterol, mol/L</td><td>1,44 ± 0,06</td><td>1,21 ± 0,03*</td></tr><tr><td>ХС ЛПНП, моль/л / Low density lipoprotein cholesterol, mol/L</td><td>0,23 ± 0,031</td><td>0,18 ± 0,03</td></tr><tr><td>ХС ЛПОНП, моль/л / Very low density lipoprotein cholesterol, mol/L</td><td>0,4 ± 0,018</td><td>0,49 ± 0,025*</td></tr><tr><td>ИА / Atherogenic index of plasma</td><td>0,035 ± 0,003</td><td>0,07 ± 0,02*</td></tr><tr><td>ТГ, моль/л / Triacylglycerols, mol/L</td><td>0,93 ± 0,01</td><td>1,1 ± 0,03*</td></tr><tr><td>Железо в сыворотке, мкмоль/л / Serum iron, µmol/L</td><td>23,5 ± 1,9</td><td>19,1 ± 0,3*</td></tr><tr><td>Ферритин, мкг/л / Ferritin, µg/L</td><td>125,5 ± 5,8</td><td>140,8 ± 4,7*</td></tr><tr><td>Спонтанная светимость, усл.ед. / Spontaneous luminescence, CU</td><td>1,04 ± 0,06</td><td>2,1 ± 0,2*</td></tr><tr><td>Быстрая вспышка, усл.ед. / Fast flash, CU</td><td>1,34 ± 0,25</td><td>12,7 ± 2,7*</td></tr><tr><td>Светосумма, усл.ед. / Light sum, CU</td><td>221 ± 31</td><td>616 ± 98*</td></tr></tbody></table></table-wrap><fig id="fig-1"><caption><p>Рисунок. Концентрация глюкозы в крови крыс при проведении теста на толерантность к глюкозе</p><p>Figure. Blood glucose levels in rats measured in the glucose tolerance test</p></caption><graphic xlink:href="sredob-32-7-g001.png"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/sredob/2024/7/DmMtXote2YChKWUGgjVyJitz7XQvsSFag74Vv80Q.png</uri></graphic></fig><p>Обсуждение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что хроническое поступление в организм с питьевой водой 2,4-ДА в количестве 41–54 мкг/кг приводит к выраженным метаболическим изменениям у животных. Наблюдается повышение уровня маркеров метаболических нарушений, которые впоследствии могут стать причиной развития более серьезных заболеваний.</p><p>Данные изменения характеризовались снижением уровня общего белка происходящего за счет фракции альбумина, уровня мочевины и мочевой кислоты, чем в контроле. Эти перечисленные признаки могут свидетельствовать о некотором снижении метаболических процессов, протекающих в печени. Прежде всего, это касается процессов синтеза альбумина и мочевины, а также катаболизма пуриновых нуклеотидов.</p><p>Следует отметить, что эти изменения, носящие достоверный характер, происходят на фоне умеренной гиперферментемии, оцениваемой по активности АсАТ, АлАТ, ЩФ и ЛДГ, что может быть свидетельством повышения проницаемости мембран гепатоцитов [<xref ref-type="bibr" rid="cit12">12</xref>].</p><p>С изменением функции печени, вероятно, могут быть связаны и наблюдаемая дислипопротеинемия, проявляющаяся снижением доли антиатерогенной фракции холестерина, представленной ЛПВП и увеличением индекса атерогенности, а также повышению концентрации ТАГ.</p><p>Наконец, потребление воды на протяжении 16 недель, содержащей невысокие концентрации 2,4-ДА, приводило к развитию инсулинорезистентности, оцениваемой по тесту на толерантность к глюкозе.</p><p>Другими словами, длительное поступление в организм 2,4-ДА в дозах 0,3–0,4 мкг/кг приводило как к изменению уровня маркеров метаболических нарушений, связанных с нарушениями обмена веществ в организме. Таким образом, основными маркерами вероятности развития метаболических нарушений при воздействии гербицида 2,4-ДА на организм животных явились: снижение содержание белка в сыворотке крови; увеличение АсАТ, АлАТ, ЩФ, ЛДГ, ТАГ; снижение сывороточного железа.</p><p>Поскольку в исследовании показано развитие окислительного стресса у экспериментальных животных по результатам хемилюминесценции в сыворотке крови, есть основание считать, что малые дозы 2,4-ДА при длительном поступлении в организм реализуют метаболические нарушения через активацию свободнорадикальных процессов.</p><p>Согласно современным представлениям, одним из основных механизмов общетоксического действия 2,4-ДА считается его способность вызывать окислительный стресс. Данное состояние, в свою очередь, реализуется под влиянием редокс-активных метаболитов, образующихся в процессе биотрансформации 2,4-ДА в микросомах печени при участии фракции 2Е1 Р450 [<xref ref-type="bibr" rid="cit13">13</xref>][<xref ref-type="bibr" rid="cit14">14</xref>]. Следует отметить, что характер превращений не зависит от количества поступающего поллютанта.</p><p>Следствием снижения железа может быть нарушение биосинтеза гемоглобина и образования эритроцитов. Механизм, через который длительное поступление малых доз 2,4-ДА вызывает дефицит железа, может быть связан с нарушением его всасывания в кишечнике [<xref ref-type="bibr" rid="cit15">15</xref>][<xref ref-type="bibr" rid="cit16">16</xref>]. Известно, что данный процесс регулируется гормоном гепсидином, вырабатываемым в печени, и зависит от его состояния [<xref ref-type="bibr" rid="cit17">17</xref>]. В свою очередь, образование активных кислородных метаболитов в процессе биотрансформации ксенобиотиков, и в частности 2,4-ДА, может быть одной из причин нарушения структуры и функции гепатоцитов и приводить к нарушению синтеза этого гормона, ответственного за всасывание ионов двухвалентного железа в эритроцитах [<xref ref-type="bibr" rid="cit18">18</xref>].</p><p>В то же время увеличение уровня ферритина в сыворотке крови, которое мы наблюдали у крыс, получавших 2,4-ДА, следует расценивать не с точки зрения повышения запасов железа в организме, а с позиции того, что данный белок является внутриклеточным и его повышение в крови есть результат повреждения гепатоцитов. Такой механизм повышения уровня ферритина в сыворотке крови, не связанный с увеличением запасов железа в организме, был показан при различных заболеваниях печени. Поскольку нами было показано, что повреждение гепатоцитов, оцениваемое по критерию гиперферментемии, происходило при длительном поступлении в организм малых доз 2,4-ДА, есть основание считать, что наблюдаемое в наших исследованиях повышение уровня ферритина в сыворотке крови отражает состояние мембран гепатоцитов, а не гомеостаз железа [19–25].</p><p>Заключение. В целом результаты данного исследования позволяют сделать вывод о том, что длительное поступление в организм веществ в количествах, которые принято считать нетоксичными, в частности 2,4-ДА, не остаются незамеченными для организма.</p><p>Особенно это положение актуально для ксенобиотиков, процесс биотрансформации которых приводит к образованию токсичных метаболитов. Это обстоятельство, на наш взгляд, делает необходимым изменение подходов к оценке безопасности для организма человека и животных различных поллютантов и их концентрации в окружающей среде.</p><p>1 СанПиН 1.2.3685–21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания». М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2022. 668 с.
</p></body><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Жолдакова З.И., Синицына О.О., Мамонов Р.А., Лебедь-Шарлевич Я.И., Печникова И.А. Совершенствование требований к контролю за применением хлорсодержащих средств обеззараживания воды // Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2019. №12. С.30-35. doi: 10.35627/2219-5238/2019-321-12-30-35</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Жолдакова З.И., Синицына О.О., Мамонов Р.А., Лебедь-Шарлевич Я.И., Печникова И.А. Совершенствование требований к контролю за применением хлорсодержащих средств обеззараживания воды // Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2019. №12. С.30-35. doi: 10.35627/2219-5238/2019-321-12-30-35</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Schinasi L and Leon ME. Non-Hodgkin lymphoma and occupational exposure to agricultural pesticide chemical groups and active Ingredients: A systematic review and meta-analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2014; 11(4):4449–4527. doi: 10.3390/ijerph110404449</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Schinasi L and Leon ME. Non-Hodgkin lymphoma and occupational exposure to agricultural pesticide chemical groups and active Ingredients: A systematic review and meta-analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2014; 11(4):4449–4527. doi: 10.3390/ijerph110404449</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sameshima K, Kobae H, Fofana D, Yoshidome K, Nishi J, Miyata K. Effects of pure 2,4-dichlorophenoxyacetic acid on cultured rat embryos. Congenit Anom (Kyoto). 2004;44(2):93-6. doi: 10.1111/j.1741-4520.2004.00014.x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sameshima K, Kobae H, Fofana D, Yoshidome K, Nishi J, Miyata K. Effects of pure 2,4-dichlorophenoxyacetic acid on cultured rat embryos. Congenit Anom (Kyoto). 2004;44(2):93-6. doi: 10.1111/j.1741-4520.2004.00014.x</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Singla S, Malvia S, Bairwa RP, Asif M, Goyal S. A rare case 2,4 Dichlorphenoxyacetic acid (2, 4-D) poisoning. Int J Contemp Pediatr. 2017;4:1532-3. doi:10.18203/2349-3291.ijcp20172701</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Singla S, Malvia S, Bairwa RP, Asif M, Goyal S. A rare case 2,4 Dichlorphenoxyacetic acid (2, 4-D) poisoning. Int J Contemp Pediatr. 2017;4:1532-3. doi:10.18203/2349-3291.ijcp20172701</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Venkov P, Topas-Ancheva M, Georgieva M, Alexieva V, Karanov E. Genotoxic effect of substituted phenoxyacetic acids. Arch Toxicol. 2000;74(9):560-6. doi: 10.1007/s002040000147</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Venkov P, Topas-Ancheva M, Georgieva M, Alexieva V, Karanov E. Genotoxic effect of substituted phenoxyacetic acids. Arch Toxicol. 2000;74(9):560-6. doi: 10.1007/s002040000147</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bongiovanni B, Ferri A, Brusco A, et al. Adverse effects of 2,4-dichlorophenoxyacetic acid on rat cerebellar granule cell cultures were attenuated by amphetamine. Neurotox Res. 2011;19(4):544-55. doi: 10.1007/s12640-010-9188-9</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bongiovanni B, Ferri A, Brusco A, et al. Adverse effects of 2,4-dichlorophenoxyacetic acid on rat cerebellar granule cell cultures were attenuated by amphetamine. Neurotox Res. 2011;19(4):544-55. doi: 10.1007/s12640-010-9188-9</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Harris SA, Villeneuve PJ, Crawley CD, et al. National study of exposure to pesticides among professional applicators: an investigation based on urinary biomarkers. J Agric Food Chem. 2010;58(18):10253-61. doi: 10.1021/jf101209g</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Harris SA, Villeneuve PJ, Crawley CD, et al. National study of exposure to pesticides among professional applicators: an investigation based on urinary biomarkers. J Agric Food Chem. 2010;58(18):10253-61. doi: 10.1021/jf101209g</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Красиков С. И., Боев М. В. Влияние воды, содержащей органические соединения, на развитие инсулинорезистентности в модельном эксперименте // Анализ риска здоровью - 2020: Материалы X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием /Под редакцией А.Ю. Поповой, Н.В. Зайцевой. Том 2. Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2020. С. 450-455.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Красиков С. И., Боев М. В. Влияние воды, содержащей органические соединения, на развитие инсулинорезистентности в модельном эксперименте // Анализ риска здоровью - 2020: Материалы X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием /Под редакцией А.Ю. Поповой, Н.В. Зайцевой. Том 2. Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2020. С. 450-455.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Yilmaz B, Terekeci H, Sandal S, Kelestimur F. Endocrine disrupting chemicals: exposure, effects on human health, mechanism of action, models for testing and strategies for prevention. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 2019;21(1): 127–147. doi:10.1007/s11154-019-09521-z</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yilmaz B, Terekeci H, Sandal S, Kelestimur F. Endocrine disrupting chemicals: exposure, effects on human health, mechanism of action, models for testing and strategies for prevention. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 2019;21(1): 127–147. doi:10.1007/s11154-019-09521-z</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lee D.-H, Steffes MW, Sjödin A, et al. Low Dose Organochlorine Pesticides and Polychlorinated Biphenyls Predict Obesity, Dyslipidemia, and Insulin Resistance among People Free of Diabetes. PLoS ONE. 2011; 6(1):e15977. doi:10.1371/journal.pone.0015977</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lee D.-H, Steffes MW, Sjödin A, et al. Low Dose Organochlorine Pesticides and Polychlorinated Biphenyls Predict Obesity, Dyslipidemia, and Insulin Resistance among People Free of Diabetes. PLoS ONE. 2011; 6(1):e15977. doi:10.1371/journal.pone.0015977</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mostafalou S and Abdollahi M.. Pesticides: an update of human exposure and toxicity. Archives of Toxicology. 2016;91(2):549–599. doi:10.1007/s00204-016-1849-x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mostafalou S and Abdollahi M.. Pesticides: an update of human exposure and toxicity. Archives of Toxicology. 2016;91(2):549–599. doi:10.1007/s00204-016-1849-x</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Toz H and Değer Y. The Effect of Chitosan on the Erythrocyte Antioxidant Potential of Lead Toxicity-Induced Rats. Biological Trace Element Research. 2017;184(1): 114–118. doi:10.1007/s12011-017-1164-2</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Toz H and Değer Y. The Effect of Chitosan on the Erythrocyte Antioxidant Potential of Lead Toxicity-Induced Rats. Biological Trace Element Research. 2017;184(1): 114–118. doi:10.1007/s12011-017-1164-2</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Robin MA, Sauvage I, Grandperret T, et al. Ethanol increases mitochondrial cytochrome P450 2E1 in mouse liver and rat hepatocytes. FEBS Lett. 2005;579(30):6895-902. doi: 10.1016/j.febslet.2005.11.0292005</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Robin MA, Sauvage I, Grandperret T, et al. Ethanol increases mitochondrial cytochrome P450 2E1 in mouse liver and rat hepatocytes. FEBS Lett. 2005;579(30):6895-902. doi: 10.1016/j.febslet.2005.11.0292005</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Tayeb W, Nakbi A, Cheraief I, Miled A, Hammami M. Alteration of lipid status and lipid metabolism, induction of oxidative stress and lipid peroxidation by 2,4-dichlorophenoxyacetic herbicide in rat liver. Toxicol Mech Methods. 2013;23(6):449-58. doi: 10.3109/15376516.2013.780275</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tayeb W, Nakbi A, Cheraief I, Miled A, Hammami M. Alteration of lipid status and lipid metabolism, induction of oxidative stress and lipid peroxidation by 2,4-dichlorophenoxyacetic herbicide in rat liver. Toxicol Mech Methods. 2013;23(6):449-58. doi: 10.3109/15376516.2013.780275</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Dongiovanni P, Fracanzani AL, Fargion S, Valenti L. Iron in fatty liver and in the metabolic syndrome: A promising therapeutic target. J Hepatol. 2011;55(4):920-32. doi: 10.1016/j.jhep.2011.05.008</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dongiovanni P, Fracanzani AL, Fargion S, Valenti L. Iron in fatty liver and in the metabolic syndrome: A promising therapeutic target. J Hepatol. 2011;55(4):920-32. doi: 10.1016/j.jhep.2011.05.008</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Green A, Basile R, Rumberger JM. Transferrin and iron induce insulin resistance of glucose transport in adipocytes. Metabolism. 2006;55:1042–1045. doi: 10.1016/j.jhep.2011.05.008</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Green A, Basile R, Rumberger JM. Transferrin and iron induce insulin resistance of glucose transport in adipocytes. Metabolism. 2006;55:1042–1045. doi: 10.1016/j.jhep.2011.05.008</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kim KH, Kabir E, Jahan SA. Exposure to pesticides and the associated human health effects. Science of The Total Environment. 2017; 575(1):525–535. doi: 10.1016/j.scitotenv.2016.09.009</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kim KH, Kabir E, Jahan SA. Exposure to pesticides and the associated human health effects. Science of The Total Environment. 2017; 575(1):525–535. doi: 10.1016/j.scitotenv.2016.09.009</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bukowska B, Kowalska S. The presence and toxicity of phenol derivatives – their effect on human erythrocytes.Current Topics in Biophysics. 2003;27(1-2):43–48.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bukowska B, Kowalska S. The presence and toxicity of phenol derivatives – their effect on human erythrocytes.Current Topics in Biophysics. 2003;27(1-2):43–48.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Schreinemachers DM. Perturbation of lipids and glucose metabolism associated with previous 2,4-D exposure: a crosssectional study of NHANES III data, 1988–1994. Environ Health. 2010;9:11. doi: 10.1186/1476-069X-9-11</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Schreinemachers DM. Perturbation of lipids and glucose metabolism associated with previous 2,4-D exposure: a crosssectional study of NHANES III data, 1988–1994. Environ Health. 2010;9:11. doi: 10.1186/1476-069X-9-11</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kahn SE, Cooper ME, Prato SD. Pathophysiology and treatment of type 2 diabetes: perspectives on the past, present, and future. The Lancet. 2014; 383 (9922):1068–1083. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62154-6</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kahn SE, Cooper ME, Prato SD. Pathophysiology and treatment of type 2 diabetes: perspectives on the past, present, and future. The Lancet. 2014; 383 (9922):1068–1083. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62154-6</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kleinert M, Clemmensen C, Hofmann SM, et al. Animal models of obesity and diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(3):140-162. doi: 10.1038/nrendo.2017.161</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kleinert M, Clemmensen C, Hofmann SM, et al. Animal models of obesity and diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(3):140-162. doi: 10.1038/nrendo.2017.161</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Yaribeygi H, Farrokhi FR, Butler AE, Sahebkar A. Insulin resistance: Review of the underlying molecular mechanisms. J Cell Physiol. 2019;234(6):8152-8161. doi: 10.1002/jcp.27603</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yaribeygi H, Farrokhi FR, Butler AE, Sahebkar A. Insulin resistance: Review of the underlying molecular mechanisms. J Cell Physiol. 2019;234(6):8152-8161. doi: 10.1002/jcp.27603</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(5):288-298.doi: 10.1038/s41574-019-0176-8</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(5):288-298.doi: 10.1038/s41574-019-0176-8</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zhang R, Hou T, Cheng H, Wang X. NDUFAB1 protects against obesity and insulin resistance by enhancing mitochondrial metabolism. FASEB J. 2019;33(12):13310-13322. doi: 10.1096/fj.201901117RR</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhang R, Hou T, Cheng H, Wang X. NDUFAB1 protects against obesity and insulin resistance by enhancing mitochondrial metabolism. FASEB J. 2019;33(12):13310-13322. doi: 10.1096/fj.201901117RR</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit25"><label>25</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Berthoud H-R, Morrison CD, Münzberg H. The obesity epidemic in the face of homeostatic body weight regulation: What went wrong and how can it be fixed? Physiol Behav. 2020;222:112959. doi: 10.1016/j.physbeh.2020.112959</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Berthoud H-R, Morrison CD, Münzberg H. The obesity epidemic in the face of homeostatic body weight regulation: What went wrong and how can it be fixed? Physiol Behav. 2020;222:112959. doi: 10.1016/j.physbeh.2020.112959</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
