<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">sredob</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health and Life Environment – PH&amp;LE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2219-5238</issn><issn pub-type="epub">2619-0788</issn><publisher><publisher-name>ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.35627/2219-5238/2022-30-5-51-56</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">sredob-970</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕДИЦИНА ТРУДА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>OCCUPATIONAL MEDICINE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Результаты внедрения лечебно-профилактических мероприятий в некоторых профессиях судостроительной промышленности</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Results of Implementing Preventive Health Measures for Workers of Certain Occupations in the Shipbuilding Industry</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0426-8851</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Малькова</surname><given-names>Н. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mal’kova</surname><given-names>N. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Малькова Наталия Юрьевна – д.б.н., главный научный сотрудник отдела комплексной гигиенической оценки физических факторов; профессор кафедры гигиены условий воспитания, обучения, труда и радиационной гигиены</p><p>ул. 2-я Советская, д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036ул. Кирочная, д. 41, г. Санкт-Петербург, 191015</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Natalia Yu. Mal’kova, Dr. Sci. (Biol.), Chief Researcher, Department of Complex Hygienic Assessment of Physical Factors; Professor, Department for Hygiene of Educational, Training, and Labor Conditions, and Radiation Hygiene</p><p>4, 2nd Sovetskaya, Saint Petersburg 19103641 Kirochnaya Street, Saint Petersburg, 191015</p></bio><email xlink:type="simple">lasergrmal@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5506-6523</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Петрова</surname><given-names>М. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Petrova</surname><given-names>M. D.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Петрова Милена Дмитриевна – младший научный сотрудник отдела комплексной гигиенической оценки физических факторов</p><p>ул. 2-я Советская, д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Milena D. Petrova, Junior Researcher, Department of Complex Hygienic Assessment of Physical Factors</p><p>4, 2nd Sovetskaya, Saint Petersburg 191036</p></bio><email xlink:type="simple">petrovoi.md@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>North-West Public Health Research Center; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>North-West Public Health Research Center</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>11</day><month>06</month><year>2022</year></pub-date><volume>0</volume><issue>5</issue><fpage>51</fpage><lpage>56</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Малькова Н.Ю., Петрова М.Д., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Малькова Н.Ю., Петрова М.Д.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Mal’kova N.Y., Petrova M.D.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/970">https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/970</self-uri><abstract><p>Введение. Судостроительная промышленность – это одна из ведущих отраслей народного хозяйства нашей страны. В Санкт-Петербурге в этой области сосредоточено до 60% рабочих от всего промышленного персонала города. Основу составляют инженерно-технические работники и рабочие судостроительных специальностей. Особое место среди рабочих занимают рубщики. Известно, что у рубщиков, выполняющих тяжелый и крайне тяжелый физический труд, нередко развиваются профессиональные заболевания рук от перенапряжения: эпикондилез, плечелопаточный периартроз, остеоартрозы суставов. Длительные статодинамические нагрузки на верхние конечности в сочетании с локальной вибрацией при вынужденном положении тела вызывают развитие дистрофических изменений в хрящевой (артроз), а затем и в костной ткани – остеоартроз. В связи с этим проведение профилактических мероприятий для сохранения работоспособности рабочих судостроительных специальностей, в том числе рубщиков, является актуальной задачей.Цель: оценка эффективности разработанных и запатентованных способов на основе действия низкоинтенсивного лазерного излучения для восстановления нарушенных в результате трудового процесса функций костно-мышечной системы.Материалы и методы. Изучались условия труда при работе с напряжением и перенапряжением мышц верхних конечностей за 2021 год. В исследование включены 38 рубщиков, 25 инженерно-технических работников в возрасте от 35 до 58 лет со стажем работы не менее 10 лет. Все работающие осматривались хирургом, неврологом. Для восстановления функционального состояния кровоснабжения верхних конечностей рабочих лазерным излучением красной области спектра воздействовали на тыльную поверхность кистей рук. Регионарное кровообращение кистей рук оценивалось методом реографии на аппаратно-программном комплексе «Мицар-РЕО».Результаты исследований. После проведения профилактических мероприятий в течение 10 сеансов по 5 минут рабочие меньше жаловались на общую усталость, раздражительность, вялость и слабость, плохой сон: в 2,5 раза – рубщики, в 3 раза – инженерно-технические работники. Уменьшилось количество жалоб на головные боли, боли в сердце и руках. Только двое рубщиков отмечали сохранение некоторых незначительных болей в руках. Объективно улучшилось регионарное кровоснабжение.Заключение. Низкоинтенсивное лазерное излучение красной области спектра при действии на тыльную поверхность кистей рук эффективно снимает ангиоспазм верхних конечностей, приводит к улучшению кровоснабжения. Внедрение разработанных методов профилактики предупредит развитие профессиональных заболеваний, снизит инвалидизацию больных.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Background: The shipbuilding industry is one of the leading sectors of the national economy of our country. In St. Petersburg, shipyards employ up to 60 % of all blue-collar workers, most of them being engineering technicians and shipbuilding specialists. Chippers occupy a special place among the latter. It is known that chippers performing heavy and extremely heavy physical labor often develop occupational diseases induced by hand and arm overstrain, such as epicondylosis, rotator cuff syndrome, and osteoarthritis. Prolonged static and dynamic loads on the upper extremities in combination with hand-arm vibration and forced postures cause dystrophic changes in the cartilage (arthrosis), and then in the bone tissue (osteoarthritis), thus necessitating appropriate preventive measures to preserve work ability of shipbuilders, including chippers. Objective: To evaluate effectiveness of specially developed and patented techniques based exposure to low-intensity laser radiation for restoring occupationally impaired functions of the musculoskeletal system.Material and methods: In 2021, we studied working conditions of 38 chippers and 25 engineering technicians aged 35 to 58 years, with at least 10 years of employment, experiencing muscle tension and overstrain of the upper extremities. All the workers were examined by a surgeon and a neurologist. To restore the functional state of the upper limb blood supply, laser radiation in the red region of the spectrum was applied to the back surface of workers’ hands. Regional blood circulation of the hands was then evaluated using a Mizar-REO rheograph, Mizar LLC, St. Petersburg, Russian Federation.Results: After ten 5-minute sessions of radiation therapy, the number of complaints of general fatigue, irritability, lethargy, weakness, and sleep disturbance decreased by 2.5 and 3 times in chippers and engineering technicians, respectively. The number of complaints of headaches, pain in the heart and hands reduced as well. Only two chippers reported persistence of some minor pains in their hands. The regional blood circulation also demonstrated an objective improvement.Conclusion: Exposure of the dorsal side of hands to low-intensity laser radiation in the red region of the spectrum effectively relieves vasospasm of the upper extremities and leads to an improvement in blood supply. Introduction of the developed preventive care measure will contribute to occupational disease and disability prevention.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>профилактика</kwd><kwd>лазерное излучение</kwd><kwd>профессиональные заболевания</kwd><kwd>вибрация</kwd><kwd>судостроение</kwd><kwd>рубщики</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>prevention</kwd><kwd>laser radiation</kwd><kwd>occupational diseases</kwd><kwd>vibration</kwd><kwd>shipbuilding</kwd><kwd>choppers</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Перепадин К.К., Алехожина А.А., Сафронов С.Д. Анализ мирового рынка судостроения и исследование позиций России на рынке судостроения // Modern Science. 2020. № 6-1. С. 170–174.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Perepadin, KK, Alekhozhina AA, Safronov SD. [Analysis of the global shipbuilding market and the study of the position of Russia on the shipbuilding market.] Modern Science. 2020;(6–1):170-174. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Левкина Е.В., Попова Е.Г. Проблемы и перспективы развития судостроительной отрасли в России // Карельский научный журнал. 2017. Т. 6. № 2 (19). С. 126–130.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levkina EV, Popova EG. Problems and prospects of shipbuilding industry in Russia. Karel’skiy Nauchnyy Zhurnal. 2017;6(2(19)):126–130. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мясникова К.Д. Современное состояние и развитие морского и речного флота России // Молодой ученый. 2016. № 13-1 (117). С. 66–69.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Myasnikova KD. [The current state and development of the maritime and river fleet of Russia.] Molodoy Uchenyy. 2016;(13-1(117)):66–69. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сачек А.В. Состояние условий и охраны труда на предприятиях судостроения и судоремонта Приморского края. Вологдинские чтения. 2008. № S. С. 92–93.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sachek AV. [State of working conditions and labor protection at shipbuilding and ship repair enterprises of Primorsky Krai.] Vologdinskiye Chteniya. 2008;(S):92–93. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Наумова К. Загруженные верфи. Международный Военно-морской салон. Приложение № 112/П к газете Коммерсантъ от 29.06.2015. С. 17.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Naumova K. Loaded shipyards. International Naval Salon. Suppl 112/P to Kommersant Newspaper of June 29, 2015:17. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Суслов В.Л., Сорокин Г.А., Гребеньков С.В. Анализ и гигиеническая оценка 9-летней динамики заболеваемости с временной утратой трудоспособности судостроителей. Медицина труда и промышленная экология. 2018. № 5. С. 25–31. doi: 10.31089/1026-9428-2018-5-25-31</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Suslov VL, Sorokin GA, Grebenkov SV. Analysis and hygienic assessment of 9-year dynamics of morbidity with temporary disability in shipbuilders. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2018;(5):25–31. (In Russ.) doi: 10.31089/1026-9428-2018-5-25-31</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Трофимова М.В. Анализ условий труда и профессиональной заболеваемости работников судостроительного предприятия // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 9. С. 142–143.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trofimova MV. Analysis of working conditions and occupational morbidity of chipyard workers. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2015;(9):142–143. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шаповалова М.А., Мамедов И.Г. Организационноуправленческая модель системной оценки заболеваемости работников мужского пола судостроительной отрасли. Здоровье населения и среда обитания.2020. № 1 (322). С. 9–12. doi: 10.35627/2219-5238/2020-322-1-9-12</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shapovalova MA, Mamedov IG. The organizational and management model of a comprehensive assessment of disease incidence among male employees of the shipbuilding industry. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2020;(1(322)):9–12. (In Russ.) doi: 10.35627/2219-5238/2020-322-1-9-12</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иванченко А.В., Саенко С.А., Дохов М.А., Баулин С.А. Прогноз риска возникновения временной утраты трудоспособности на основе комплексной оценки состояния здоровья, условий труда и качества жизни работников судостроения. Acta Biomedica Scientifica. 2013. № 3-2 (91). С. 79–82.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivanchenko AV, Sayenko SA, Dokhov MA, Baulin SA. The forecast of occurrence of risk of time disability on the basis of a complex estimation of a state of health, working conditions and qualities of a life of workers of shipbuilding. Acta Biomedica Scientifica. 2013;(3-2(91)):79–82. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бабанов С.А., Воробьева Е.В. Особенности диагностики и течения вибрационной болезни в условиях современного производства // Трудный пациент. 2010. Т. 8. № 5. С. 28–30.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Babanov SA, Vorobyeva EV. [Features of diagnosis and course of vibration disease under modern production conditions.] Trudnyy Patsient. 2010;8(5):28–30. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Довгуша В.В., Егоров Ю.Н., Довгуша Л.В. Итоги 15-летнего периода медико-гигиенического обеспечения комплексной утилизации атомных подводных лодок. Экология человека. 2009. № 3. С. 3–8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dovgusha VV, Egorov YN, Dovgusha LV. Results of fifteen-year period of medico-hygienic maintenance of complex salvaging of nuclear submarines. Ekologiya Cheloveka [Human Ecology]. 2009;(3):3–8. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Измеров Н.Ф., Монаенкова А.М., Артамонова В.Г. и др. Профессиональные заболевания. Москва: Медицина, 1996. Т. 2. 480 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Izmerov NF, Monayenkova AM, Artamonova VG, et al. [Occupational Diseases.] Moscow: Meditsina Publ.; 1996;2. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ревенко С. В. Гармонические перспективы реографии // Нервно-мышечные болезни. 2012. № 4. С. 8–18.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Revenko SV. Rheography: Harmonic perspectives. Nervno-Myshechnye Bolezni. 2012;(4):8–18. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Корюкаев Ю.С, Калистратов Н.Я., Степанов В.В., Ферина С.Т. Первоочередные задачи улучшения условий труда в судостроении и судоремонте // Технология судостроения. 1991. № 1. С. 24–27.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Koryukayev YuS, Kalistratov NYa, Stepanov VV, Ferina ST. [Priority tasks of improving working conditions in shipbuilding and ship repairing.] Tekhnologiya Sudostroeniya. 1991;(1):24–27. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Малькова Н.Ю., Попов А.В. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения для лечения профессионального миофиброза // Экология человека. 2018. № 1. С. 26–30. doi: 10.33396/1728-0869-2018-1-26-30</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mal’kova NYu, Popov AV. Use of low-level laser radiation for occupational myofibrosis treatment. Ekologiya Cheloveka [Human Ecology]. 2018;(1):26–30. (In Russ.) doi: 10.33396/1728-0869-2018-1-26-30</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ушкова И.Н., Малькова Н.Ю. Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата при статических, динамических нагрузках на руки и воздействии локальной вибрации // Медицина труда и промышленная экология. 2004. № 12. С. 41–43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ushkova IN, Malkova NYu. Preventing locornotory diseases caused by static, dynamic load on hands and by local vibration. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2004;(12):41–43. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
