sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора10.35627/2219-5238/2022-30-4-14-21sredob-915Research ArticleКОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНАCOMMUNAL HYGIENEВзаимосвязи между элементным статусом и показателями окислительного метаболизма у жителей Ханты-Мансийского автономного округа с некачественной водоподготовкойCorrelations between Elemental Status and Indicators of Oxidative Metabolism in Residents of the Khanty-Mansi Autonomous Okrug with Its Poor-Quality Water Treatmenthttps://orcid.org/0000-0002-2000-4928КорчинаТ. Я.KorchinaT. Ya.

Татьяна Яковлевна Корчина, д. м. н., профессор, профессор кафедры

БУ ВО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»

кафедра общей и факультетской хирургии

628011

ул. Мира, д. 40

Ханты-Мансийск

Tatyana Ya. Korchina, Dr. Sci. (Med.), Professor; Professor of the Department

Department of General and Faculty Surgery

628011

40 Mira Street

Khanty-Mansiysk

t.korchina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1818-7550КорчинВ. И.KorchinV. I.

Владимир Иванович Корчин, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой

БУ ВО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»

кафедра нормальной и патологической физиологии

628011

ул. Мира, д. 40

Ханты-Мансийск

Vladimir I. Korchin, Dr. Sci. (Med.), Professor; Head of the Department

Department of Normal and Pathological Physiology

628011

40 Mira Street

Khanty-Mansiysk

vikhmgmi@mail.ruМинздрв РоссииРоссияKhanty-Mansiysk State Medical AcademyRussian FederationМинздрав РоссииРоссияKhanty-Mansiysk State Medical AcademyRussian Federation202218052022041421Copyright © Корчина Т.Я., Корчин В.И., 20222022Корчина Т.Я., Корчин В.И.Korchina T.Y., Korchin V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/915

   Введение. Находящиеся в природной питьевой воде биоэлементы способны играть ключевую роль в формировании химической структуры человеческого организма региона проживания.   Цель: изучить взаимосвязи между показателями, характеризующими элементный статус и окислительный метаболизм жителей Ханты-Мансийского автономного округа, с некачественной очисткой питьевой воды.   Материалы и методы. В волосах 155 обследованных лиц методами атомно-эмиссионной и масс-спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой устанавливали содержание Fe, Mn, Ca, Mg, Cu, Zn и Se. Содержание продуктов перекисного окисления липидов (гидроперекиси липидов и тиобарбитуровой кислоты активные продукты) и антиоксидантной защиты организма (общую антиоксидантную активность и тиоловый статус) определяли в сыворотке крови с помощью тест-наборов. Коэффициент окислительного стресса рассчитывали так: гидроперекиси липидов × тиобарбитуровой кислоты активные продукты / общую антиоксидантную активность × тиоловый статус.   Результаты. У жителей городов северного региона с некачественной водоподготовкой установлена большая концентрация Fe и Mn в волосах (р < 0,001) и меньшая Se (р = 0,012) в сочетании со статистически значимо более высоким уровнем гидроперекисей липидов, тиобарбитуровой кислоты активных продуктов и коэффициента окислительного стресса (р < 0,001) и низким уровнем антиоксидантной защиты организма (р < 0,001 ... 0,002). Установлена прямая корреляционная связь между концентрацией Se в волосах с показателями антиоксидантной защиты организма (r = +0,784... r = +0,531) и обратная с параметрами перекисного окисления липидов (r = –0,679 ... r = –0,465). Накопление в организме Fe и Mn тесно взаимосвязано с активизацией перекисного окисления липидов (r = +0,472 ... r = +0,413) и подавлением антиоксидантной защиты организма (r = –0,521 ... r = –0,379).   Выводы. Таким образом, выявленные нами взаимосвязи между параметрами окислительного метаболизма являются свидетельством ослабления антиоксидантной защиты и активизации перекисного окисления липидов у населения городов ХМАО с некачественной водоочисткой.

   Introduction: Trace elements found in natural drinking water can play a key role in making up the chemical composition of the human body in the area of residence.   Objective: To study the relationship between indicators characterizing the elemental status and oxidative metabolism of residents of the Khanty-Mansi Autonomous Okrug and poor-quality tap water treatment.   Materials and methods: Hair concentrations of iron, manganese, calcium, magnesium, zinc, and selenium were established in 155 regional residents using atomic emission and inductively coupled plasma mass spectrometry. Contents of the products of lipid peroxidation (lipid hydroperoxide and thiobarbituric acid reactive substances) and antioxidant defense of the body (total antioxidant capacity and thiol status) were determined in blood serum using test kits. The oxidative stress index was calculated as lipid hydroperoxide × thiobarbituric acid reactive substances / total antioxidant capacity × thiol status.   Results: The residents of the northern Russian cities notorious for poor-quality water treatment have elevated hair levels of Fe and Mn (p < 0.001) and a decreased Se concentration (p = 0.012) combined with a statistically higher level of lipid hydroperoxides, thiobarbituric acid reactive substances, oxidative stress index (p < 0.001), and a low level of antioxidant defense of the body (p < 0.001–0.002). We established a direct correlation between selenium levels in hair and indicators of antioxidant defense status (r = +0,784 ... r = +0,531) and an inverse correlation with lipid peroxidation parameters (r = –0,679 ... r = –0,465). Accumulation of iron and manganese in the human body is closely related to activation of lipid peroxidation (r = +0,472 ... r = +0,413) and suppression of the antioxidant defense status (r = –0,521 ... r = –0,379).   Conclusion: The observed relationships between the parameters of oxidative metabolism give evidence of a weakening of antioxidant protection and activation of lipid peroxidation in the population of the cities of the Khanty-Mansi Autonomous Okrug supplied with poor-quality tap water.

северный регионпитьевая водажелезомарганецселенокислительный метаболизмкорреляционный анализnorthern regiondrinking waterironmanganeseseleniumoxidative metabolismcorrelation analysisРабота выполнена при финансовой поддержке Департамента образования и молодежной политики Правительства ХМАО-Югры (приказ № 1812 от 29.12.2015)The work was carried out with the financial support of the Department of Education and Youth Policy Government of the Khanty-Mansi Autonomous Okrug (Order No. 1812 of 29.12.2015)ReferencesРахманин Ю. А. Актуализация методологических проблем регламентирования химического загрязнения окружающей среды // Гигиена и санитария. – 2016. – Т. 95. – № 8. – С. 701–707. doi: 10.18821/0016-9900-2016-95-8-701-707Rakhmanin Yu. A. Actualization of methodological problems of reglamentation of chemical pollutions on the environment. Gigiena i Sanitariya. 2016; 95 (8): 701-707. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2016-95-8-701-707Эльпинер Л. И. Медицинская гидрогеология – междисциплинарный раздел науки о подземных водах // Гигиена и санитария. – 2016. – Т. 95. – № 9. – С. 800–805. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/meditsinskaya-gidrogeologiya-mezhdistsiplinarnyy-razdel-nauki-o-podzemnyh-vodah?Elpiner L. I. Medical hydrogeology is an independent interdisciplinary branch of the science about groundwater. Gigiena i Sanitariya. 2016; 95 (9): 800-805. (In Russ.) https://cyberleninka.ru/article/n/meditsinskaya-gidrogeologiya-mezhdistsiplinarnyy-razdel-nauki-o-podzemnyh-vodah?Якубова И. Ш. Гигиеническая оценка обеспеченности населения Санкт-Петербурга безопасной, безвредной и физиологически полноценной питьевой водой // Гигиена и санитария. – 2015. – Т. 94. – № 4. – С. 21–25.Yakubova I. Sh., Mel’tser A. V., Erastova N. V., Bazilevskaya E. M. Hygienic evaluation of the delivery of physiologically wholesome drinking water to the population of St. Petersburg. Gigiena i Sanitariya. 2015; 94 (4): 21-25. (In Russ.)Nelson L., Valle J., King G., et al. Estimating the proportion of childhood cancer cases and costs attributable to the environment in California. Am J Public Health. 2017; 107 (5): 756-762. doi: 10.2105/AJPH.2017.303690Nelson L., Valle J., King G., et al. Estimating the proportion of childhood cancer cases and costs attributable to the environment in California. Am J Public Health. 2017; 107 (5): 756-762. doi: 10.2105/AJPH.2017.303690Цунина Н. М. Оценка риска здоровью населения г. Самары, связанного с химическим загрязнением питьевой воды / Н. М. Цунина, Ю. В. Жернов // Здоровье населения и среда обитания. – 2018. – № 11 (308). – С. 22–26. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36498188&Tsunina N. M., Zhernov Yu. V. Health risk assessment of the population in Samara associated with chemical contamination of drinking water. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2018; (11 (308)): 22-26. (In Russ.) https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36498188&Allaire M., Wu H., Lall U. National trends in drinking water quality violations. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018; 115 (9): 2078-2083. doi: 10.1073/pnas.1719805115Allaire M., Wu H., Lall U. National trends in drinking water quality violations. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018; 115 (9): 2078-2083. doi: 10.1073/pnas.1719805115Bouchard M. F., Sauvé S., Barbeau B., et al. Intellectual impairment in school-age children exposed to man - ganese from drinking water. Environ Health Perspect. 2011; 119 (1): 138-143. doi: 10.1289/ehp.1002321Bouchard M. F., Sauvé S., Barbeau B., et al. Intellectual impairment in school-age children exposed to man - ganese from drinking water. Environ Health Perspect. 2011; 119 (1): 138-143. doi: 10.1289/ehp.1002321Eggers M. J., Doyle J. T., Lefthand M. J., et al. Community engaged cumulative risk assessment of exposure to inorganic well water contaminants, Crow Reservation, Montana. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15 (1): 76. doi: 10.3390/ijerph15010076Eggers M. J., Doyle J. T., Lefthand M. J., et al. Community engaged cumulative risk assessment of exposure to inorganic well water contaminants, Crow Reservation, Montana. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15 (1): 76. doi: 10.3390/ijerph15010076Голубкина Н. А. Обеспеченность селеном жителей г. Сургута Тюменской области / Н. А. Голубкина, Т. Я. Корчина, Н. Н. Меркулова // Экологические системы и приборы. – 2004. – № 3. – С. 48–51.Golubkina N. A., Korchina T. Ya., Merkulova N. N. [Provision of selenium to residents of Surgut, Tyumen region.] Ekologicheskie Sistemy i Pribory. 2004; (3): 48-51. (In Russ.)Ding Z., Hu X. Ecological and human health risks from metal(loid)s in peri-urban soil in Nanjing, China. Environ Geochem Health. 2014; 36 (3): 399-408. doi: 10.1007/s10653-013-9568-1Ding Z., Hu X. Ecological and human health risks from metal(loid)s in peri-urban soil in Nanjing, China. Environ Geochem Health. 2014; 36 (3): 399-408. doi: 10.1007/s10653-013-9568-1Ngole-Jeme V. M., Fantke P. Ecological and human health risks associated with abandoned gold mine tailings contaminated soil. PLoS One. 2017;12 (2): e0172517. doi: 10.1371/journal.pone.0172517Ngole-Jeme V. M., Fantke P. Ecological and human health risks associated with abandoned gold mine tailings contaminated soil. PLoS One. 2017;12 (2): e0172517. doi: 10.1371/journal.pone.0172517Notova S. V., Kiyaeva E. V., Radysh I. V., Laryushina I. E., Blagonravov M. L. Element status of students with different levels of adaptation. Bull Exp Biol Med. 2017;163 (5): 590-593. doi: 10.1007/s10517-017-3855-2Notova S. V., Kiyaeva E. V., Radysh I. V., Laryushina I. E., Blagonravov M. L. Element status of students with different levels of adaptation. Bull Exp Biol Med. 2017;163 (5): 590-593. doi: 10.1007/s10517-017-3855-2Rapant S., Cvečková V., Fajčíková K., Dietzová Z., Stehlíková B. Chemical composition of groundwater/drinking water and oncological disease mortality in Slovak Republic. Environ Geochem Health. 2017; 39 (1): 191-208. doi: 10.1007/s10653-016-9820-6Rapant S., Cvečková V., Fajčíková K., Dietzová Z., Stehlíková B. Chemical composition of groundwater/drinking water and oncological disease mortality in Slovak Republic. Environ Geochem Health. 2017; 39 (1): 191-208. doi: 10.1007/s10653-016-9820-6Корчина Т. Я. Избыточная концентрация марганца в питьевой воде и риск для здоровья населения Северного региона / Т. Я. Корчина, Л. А. Миняйло, В. И. Корчин // Здоровье населения и среда обитания. – 2018. – № 2 (299). – С. 28–33. https://cyberleninka.ru/article/n/izbytochnaya-kontsentratsiya-margantsa-v-pitievoy-vode-i-risk-dlya-zdorovya-naseleniya-severnogo-regiona?Korchina T. Ya., Minyaylo L. A., Korchin V. I. Excessive concentration of manganese in drinking water and risk to the health of the population of the northern region. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2018; (2 (299)): 28-33. (In Russ.) https://cyberleninka.ru/article/n/izbytochnaya-kontsentratsiya-margantsa-v-pitievoy-vode-i-risk-dlya-zdorovya-naseleniya-severnogo-regiona?Мажаева Т. В. Оценка уровня антиоксидантов в рационе рабочих, контактирующих с тяжелыми металлами на промышленном предприятии / Т. В. Мажаева, С. Э. Дубенко, И. А. Чиркова // Гигиена и санитария. – 2016. – Т. 95. – № 2. – С. 165–167. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/izbytochnaya-kontsentratsiya-margantsa-v-pitievoy-vode-i-risk-dlya-zdorovya-naseleniya-severnogo-regiona?Mazhaeva T. V., Dubenko S. E., Chirkova I. A. Antioxidants level assessment in the diet of workers contacting with heavy metals at industrial enterprise. Gigiena i Sanitariya. 2016; 95 (2): 165-167. (In Russ.) URL: https://cyberleninka.ru/article/n/izbytochnaya-kontsentratsiya-margantsa-v-pitievoy-vode-i-risk-dlya-zdorovya-naseleniya-severnogo-regiona?Menezes-Filho J. A., de Carvalho-Vivas C. F., Viana G. F., et al. Elevated manganese exposure and school-aged children’s behavior: a gender-stratified analysis. Neurotoxicology. 2014; 45: 293-300. doi: 10.1016/j.neu- ro.2013.09.006Menezes-Filho J. A., de Carvalho-Vivas C. F., Viana G. F., et al. Elevated manganese exposure and school-aged children’s behavior: a gender-stratified analysis. Neurotoxicology. 2014; 45: 293-300. doi: 10.1016/j.neuro.2013.09.006Torres-Agustín R., Rodríguez-Agudelo Y., Schilmann A., et al. Effect of environmental manganese exposure on verbal learning and memory in Mexican children. Environ Res. 2013; 121: 39-44. doi: 10.1016/j.envres.2012.10.007Torres-Agustín R., Rodríguez-Agudelo Y., Schilmann A., et al. Effect of environmental manganese exposure on verbal learning and memory in Mexican children. Environ Res. 2013; 121: 39-44. doi: 10.1016/j.envres.2012.10.007Chiuve S. E., Korngold E. C., Januzzi J. L. Jr., Gantzer M. L., Albert C. M. Plasma and dietary magnesium and risk of sudden cardiac death in women. Am J Clin Nutr. 2011; 93 (2): 253-260. doi: 10.3945/ajcn.110.002253Chiuve S. E., Korngold E. C., Januzzi J. L. Jr., Gantzer M. L., Albert C. M. Plasma and dietary magnesium and risk of sudden cardiac death in women. Am J Clin Nutr. 2011; 93 (2): 253-260. doi: 10.3945/ajcn.110.002253Fischer V., Haffner-Luntzer M., Amling M., Ignatius A. Calcium and vitamin D in bone fracture healing and post-traumatic bone turnover. Eur Cell Mater. 2018; 35: 365-385. doi: 10.22203/eCM.v035a25Fischer V., Haffner-Luntzer M., Amling M., Ignatius A. Calcium and vitamin D in bone fracture healing and post-traumatic bone turnover. Eur Cell Mater. 2018; 35: 365-385. doi: 10.22203/eCM.v035a25Gammoh N. Z., Rink L. Zinc in infection and inflammation. Nutrients. 2017; 9 (6): 624. doi: 10.3390/nu9060624Gammoh N. Z., Rink L. Zinc in infection and inflammation. Nutrients. 2017; 9 (6): 624. doi: 10.3390/nu9060624Gröber U., Schmidt J., Kisters K. Magnesium in prevention and therapy. Nutrients. 2015; 7 (9): 8199-8226. doi: 10.3390/nu7095388Gröber U., Schmidt J., Kisters K. Magnesium in prevention and therapy. Nutrients. 2015; 7 (9): 8199-8226. doi: 10.3390/nu7095388Kim H. J., Kim N. K., Park H. K., et al. Strong association of relatively low and extremely excessive iodine intakes with thyroid cancer in an iodine-replete area. Eur J Nutr. 2017; 56 (3): 965-971. doi: 10.1007/s00394-015-1144-2Kim H. J., Kim N. K., Park H. K., et al. Strong association of relatively low and extremely excessive iodine intakes with thyroid cancer in an iodine-replete area. Eur J Nutr. 2017; 56 (3): 965-971. doi: 10.1007/s00394-015-1144-2Martínez de Victoria E. [Calcium, essential for health]. Nutr Hosp. 2016; 33 (Suppl 4): 341. (In Spanish.) DOI: 10.20960/nh.341Martínez de Victoria E. [Calcium, essential for health]. Nutr Hosp. 2016; 33 (Suppl 4): 341. (In Spanish.) DOI: 10.20960/nh.341Momčilović B. On decoding the syntax of the human hair bioelement metabolism. Mikroelementy v Meditsine. 2017; 18 (2): 54-55. URL: https://journal.microelements.ru/uploads/2017_2/54_18(2)_2017.pdf?v1Momčilović B. On decoding the syntax of the human hair bioelement metabolism. Mikroelementy v Meditsine. 2017; 18 (2): 54-55. URL: https://journal.microelements.ru/uploads/2017_2/54_18(2)_2017.pdf?v1Skalny A. V., Skalnaya M. G., Tinkov A. A., et al. Hair concentration of essential trace elements in adult non-exposed Russian population. Environ Monit Assess. 2015; 187 (11): 677. doi: 10.1007/s10661-015-4903-xSkalny A. V., Skalnaya M. G., Tinkov A. A., et al. Hair concentration of essential trace elements in adult non-exposed Russian population. Environ Monit Assess. 2015; 187 (11): 677. doi: 10.1007/s10661-015-4903-xКарпова М. В. Биомаркеры цитогенетических нарушений при внешнесредовой изолированной экспозиции населения марганцем, стабильным стронцием из питьевой воды // Гигиена и санитария. – 2016. – Т. 95. – № 1. – С. 102–105. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/biomarkery-tsitogeneticheskih-narusheniy-pri-vneshnesredovoy-izolirovannoy-ekspozitsii-naseleniya-margantsem-stabilnym-strontsiem?Karpova M. V., Zemlyanova M. A., Mazunina D. L. Biomarkers of cytogenetic disorders under the external environmental isolated exposure of manganese and stable strontium from drinking water. Gigiena i Sanitariya. 2016; 95 (1): 102-105. (In Russ.) URL: https://cyberleninka.ru/article/n/biomarkery-tsitogeneticheskih-narusheniy-pri-vneshnesredovoy-izolirovannoy-ekspozitsii-naseleniya-margantsem-stabilnym-strontsiem?Michalska-Mosiej M., Socha K., Soroczyńska J., Karpińska E., Łazarczyk B., Borawska M. H. Selenium, zinc, copper, and total antioxidant status in the serum of patients with chronic tonsillitis. Biol Trace Elem Res. 2016; 173 (1): 30-34. doi: 10.1007/s12011-016-0634-2Michalska-Mosiej M., Socha K., Soroczyńska J., Karpińska E., Łazarczyk B., Borawska M. H. Selenium, zinc, copper, and total antioxidant status in the serum of patients with chronic tonsillitis. Biol Trace Elem Res. 2016; 173 (1): 30-34. doi: 10.1007/s12011-016-0634-2Rayman M. P. Selenium and human health. Lancet. 2012; 379 (9822): 1256-1268. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61452-9Rayman M. P. Selenium and human health. Lancet. 2012; 379 (9822): 1256-1268. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61452-9Ercal N., Gurer-Orhan H., Aykin-Burns N. Toxic metals and oxidative stress part I: mechanisms involved in metal-induced oxidative damage. Curr Top Med Chem. 2001; 1 (6): 529-539. doi: 10.2174/1568026013394831Ercal N., Gurer-Orhan H., Aykin-Burns N. Toxic metals and oxidative stress part I: mechanisms involved in metal-induced oxidative damage. Curr Top Med Chem. 2001; 1 (6): 529-539. doi: 10.2174/1568026013394831Корчина Т. Я. Анализ глутатионового звена антиоксидантной системы защиты у мужчин северного региона с различным уровнем антропогенной нагрузки / Т. Я. Корчина, В. И. Корчин // Технологии живых систем. – 2019. – Т. 16. – № 3. – С. 47–55. URL: http://radiotec.ru/ru/journal/14/number/2019-3/article/20082Korchina T. Ya., Korchin V. I. Analysis of glutathione part of the antioxidant protective system of males of the northern region with various levels of human induced pressures. Tekhnologii Zhivykh Sistem. 2019; 16 (3): 47-55. (In Russ.) URL: http://radiotec.ru/ru/journal/14/number/2019-3/article/20082Zhu Y., Carvey P. M., Ling Z. Altered glutathione homeostasis in animals prenatally exposed to lipopoly-saccharide. Neurochem Int. 2007; 50 (4): 671-680. doi: 10.1016/j.neuint.2006.12.013Zhu Y., Carvey P. M., Ling Z. Altered glutathione homeostasis in animals prenatally exposed to lipopoly-saccharide. Neurochem Int. 2007; 50 (4): 671-680. doi: 10.1016/j.neuint.2006.12.013Hatfield D. L., Tsuji P. A., Carlson B. A., Gladyshev V. N. Selenium and selenocysteine: roles in cancer, health, and development. Trends Biochem Sci. 2014; 39 (3): 112-120. doi: 10.1016/j.tibs.2013.12.007Hatfield D. L., Tsuji P. A., Carlson B. A., Gladyshev V. N. Selenium and selenocysteine: roles in cancer, health, and development. Trends Biochem Sci. 2014; 39 (3): 112-120. doi: 10.1016/j.tibs.2013.12.007Halliwell B. Free radicals and antioxidants: updating a personal view. Nutr Rev. 2012; 70 (5): 257-265. doi: 10.1111/j.1753-4887.2012.00476.xHalliwell B. Free radicals and antioxidants: updating a personal view. Nutr Rev. 2012; 70 (5): 257-265. doi: 10.1111/j.1753-4887.2012.00476.xSobiecki J. G., Appleby P. N., Bradbury K. E., Key T. J. High compliance with dietary recommendations in a cohort of meat eaters, fish eaters, vegetarians, and vegans: results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition – Oxford study. Nutr Res. 2016; 36 (5): 464-477. doi: 10.1016/j.nutres.2015.12.016Sobiecki J. G., Appleby P. N., Bradbury K. E., Key T. J. High compliance with dietary recommendations in a cohort of meat eaters, fish eaters, vegetarians, and vegans: results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition – Oxford study. Nutr Res. 2016; 36 (5): 464-477. doi: 10.1016/j.nutres.2015.12.016Ших Е. В. Роль аскорбиновой кислоты и токоферола в профилактике и лечении заболеваний с точки зрения доказательной медицины // Терапевтический архив. – 2015. – Т. 87. – № 4. – С. 98–102. doi: 10.17116/terarkh201587498-102Shikh E. V., Makhova A. A. Role of ascorbic acid and tocopherol in the prevention and treatment of diseases from the standpoint of evidence-based medicine. Terapevticheskiy Arkhiv. 2015; 87 (4): 98-102. (In Russ.) doi: 10.17116/terarkh201587498-102

The authors declare that there are no conflicts of interest present.