<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">sredob</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health and Life Environment – PH&amp;LE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2219-5238</issn><issn pub-type="epub">2619-0788</issn><publisher><publisher-name>ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">2219-5238/2021-29-12-48-55</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">sredob-735</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PEDIATRIC HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Гигиеническая характеристика электронной информационно- образовательной среды и риск ее влияния на психическое состояние студентов с миопией различной степени</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Hygienic Characteristics of the Digital Information and Educational Environment and the Risk of Its Mental Health Impacts in Students with Different Degrees of Myopia</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6698-2164</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Сетко</surname><given-names>Н. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Setko</surname><given-names>N. P.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Сетко Нина Павловна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой профилактической медицины</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460000</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nina P. Setko, Dr. Sci. (Med.), Professor; Head of the Department of Preventive Medicine</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460000</p></bio><email xlink:type="simple">nina.setko@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2936-031X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Коршунова</surname><given-names>Р. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Korshunova</surname><given-names>R. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Коршунова Раиса Викторовна – ассистент кафедры профилактической медицины</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460000</p><p> </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Raisa V. Korshunova, Assistant, Department of Preventive Medicine</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460000</p></bio><email xlink:type="simple">raya.pashinina@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2915-2046</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Булычева</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bulycheva</surname><given-names>E. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Булычева Екатерина Владимировна – кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры профилактической медицины</p><p>ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460000</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Ekaterina V. Bulycheva, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Preventive Medicine</p><p>6 Sovetskaya Street, Orenburg, 460000</p></bio><email xlink:type="simple">e-sosnina@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Orenburg State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>18</day><month>12</month><year>2021</year></pub-date><volume>1</volume><issue>12</issue><fpage>48</fpage><lpage>55</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Сетко Н.П., Коршунова Р.В., Булычева Е.В., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Сетко Н.П., Коршунова Р.В., Булычева Е.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Setko N.P., Korshunova R.V., Bulycheva E.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/735">https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/735</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Условия учебной деятельности и образ жизни студентов медицинских университетов, сопряженные с активным внедрением электронно-образовательных ресурсов, информационно-коммуникационных технологий и формированием цифровой среды, в настоящее время определили проблему сохранения психоэмоционального благополучия студентов. Особенно актуальна эта проблема среди студентов, страдающих миопией, поскольку в комплексе действия факторов новой цифровой образовательной среды на психоэмоциональное благополучие потенцирующий неблагоприятный эффект их влияния оказывает неадекватность зрительной нагрузки на функциональные возможности зрительного анализатора.</p><p>Цель – дать гигиеническую характеристику электронной информационно-образовательной среде и оценить риск ее влияния на психическое здоровье студентов с миопией различной степени.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. У 1100 студентов медицинского университета проведена оценка напряженности учебного процесса и анализ данных о виде, кратности и целях использования информационно-коммуникационных средств при обучении и во внеучебное время. У 168 здоровых студентов и у 138 студентов с миопией проведена оценка психического здоровья анкетным методом с определением типа акцентуации характера, уровня тревожности, негативных эмоциональных переживаний в учебной и повседневной деятельности.</p></sec><sec><title>Результаты исследования</title><p>Результаты исследования. У студентов медицинского университета отмечена напряженная 1-й степени учебная деятельность на фоне использования каждым вторым студентом в учебных целях электронных средств продолжительностью до 4,8 часа в сутки и дополнительной зрительной нагрузки у 93,6 % студентов за счет использования мобильного телефона для посещения социальных сетей более 5 раз в сутки, где суммарная продолжительность у каждого третьего составляла от 25 до 50 минут в сутки. Установлено, что наличие и степень миопии определяют тревожно-педантичный тип акцентуации характера, а также увеличение в повседневной деятельности уровня тревожности в 1,3 раза; в учебной деятельности снижение уровня тревожности в 1,7 раза и повышение уровня негативных эмоциональных переживании в 1,3 раза.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. В условиях напряженной учебной деятельности и активного использования студентами информационно-коммуникационных средств в учебной и повседневной деятельности установлены факторы риска ухудшения психического состояния у студентов, в том числе имеющие миопию, что формирует необходимость дифференцированного подхода к гигиенической экспертизе и регламентации различных видов деятельности учебного процесса с целью профилактики формирования и прогрессирования миопии у студентов высшего профессионального медицинского образования.</p></sec><sec><title> </title><p> </p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction: Today, educational conditions and the lifestyle of students of medical universities, coupled with active introduction of electronic educational resources, information and communication technologies and development of a digital environment, pose a challenge of maintaining psycho-emotional wellbeing of students. This problem is especially relevant among students with myopia since, inter alia, the increasing visual load has a potential adverse effect on their mental and emotional health.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective: to give a hygienic characteristic of electronic information and educational environment and to assess its risk on students’ mental health with myopia of varying degrees:</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods: We assessed intensity of the educational process of 1,100 first to third-year students (aged 17 to 25 years) of the Orenburg State Medical University and analyzed data on the type, frequency and purpose of their using information and communication tools for study and leisure. We also conducted a questionnaire-based survey of 168 healthy students and 138 students with myopia to assess their mental health and determine the type of character accentuation, the anxiety level, and negative emotional experiences in educational and everyday life.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results: We observed very intensive educational activities of the medical students against the background of the use of electronic gadgets by every second student for educational purposes lasting up to 4.8 hours a day and additional visual load due to the use of a mobile phone by 93.6 % of students to visit social network sites more than five times a day with the total duration for every third person ranging from 25 to 50 minutes a day. We established that the presence and degree of myopia determined the anxious-pedantic type of character accentuation and a 1.3-fold increase in the anxiety level in everyday activities. In educational activities, it resulted in a 1.7-fold decrease in the level of anxiety and a 1.3-fold increase in the level of negative emotional experiences.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion: We established mental health risk factors of intense educational activities and an extensive use of information and communication tools by the students, including those with myopia, for study and leisure. Our findings prove the necessity of a differentiated approach to hygienic examination and regulation of various types of activities of the educational process in order to prevent the development and progression of myopia in medical university students.</p></sec><sec><title> </title><p> </p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>информационно-образовательная среда</kwd><kwd>миопия</kwd><kwd>студенты</kwd><kwd>психическое здоровье</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>information and educational environment</kwd><kwd>myopia</kwd><kwd>students</kwd><kwd>mental health</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Исследование выполнялось в рамках научно-исследовательской работы рег. № 121031300059-9, исследование не имело спонсорской поддержки</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The authors received no financial support for the research, authorship, and/or publication of this article</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Александрова И.Э. Гигиенические принципы и технология обеспечения безопасных для здоровья школьников условий обучения в цифровой образовательной среде // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2018. № 3. С. 23–33.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alexandrova IE. Hygienic principles and technology to ensure safety for health of pupils conditions of training in a digital educational environment. Voprosy Shkolnoy i Universitetskoy Meditsiny i Zdorov’ya. 2018;(3):23–33. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кучма В.Р., Ткачук Е.А., Тармаева И.Ю. Психофизиологическое состояние детей в условиях информатизации их жизнедеятельности и интенсификации образования // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 12. С. 1183–1188.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuchma VR, Tkachuk EA, Tarmaeva IYu. Psychophysiological state of children in conditions of informatization of their life activity and intensification of education. Gigiena i Sanitariya. 2016;95(12):1183–1188. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2016-95-12-1183-1188</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Harris C, Straker L, Pollock C. The influence of age, gender and other information technology use on young people’s computer use at school and home. Work. 2013;44(Suppl 1):S61–71. doi: 10.3233/WOR-121494</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Harris C, Straker L, Pollock C. The influence of age, gender and other information technology use on young people’s computer use at school and home. Work. 2013;44(Suppl 1):S61–71. doi: 10.3233/WOR-121494</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Agarwal S, Goel D, Sharma A. Evaluation of the factors which contribute to the ocular complaints in computer users. J Clin Diagn Res. 2013;7(2):331–335. doi: 10.7860/JCDR/2013/5150.2760</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Agarwal S, Goel D, Sharma A. Evaluation of the factors which contribute to the ocular complaints in computer users. J Clin Diagn Res. 2013;7(2):331–335. doi: 10.7860/JCDR/2013/5150.2760</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Григоренко И.Н. Электронные изображения в обучении иностранному языку // Вестник КСЭИ. Экономика. Право. Печать. 2014. № 3-4 (63-64). С. 105–110.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Grigorenko IN. [Electronic images in teaching a foreign language.] Ekonomika. Pravo. Pechat’. Vestnik KSEI. 2014;(3-4(63-64)):105–110. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кучма В.Р., Текшева Л.М., Курганский А.М., Петренко А.О. Гигиеническая оценка использования ридеров в начальной школе // Гигиена и санитария. 2014. Т. 93. № 3. С. 57–60.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuchma VR, Teksheva LM, Kurganskiy AM, Petrenko AO. Hygienic assessment of the use of readers in elementary school. Gigiena i Sanitariya. 2014;93(3):57–60. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Pan CW, Ramamurthy D, Saw SM. Worldwide prevalence and risk factors for myopia. Ophthalmic Physiol Opt. 2012;32(1):3–16. doi: 10.1111/j.1475-1313.2011.00884.x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pan CW, Ramamurthy D, Saw SM. Worldwide prevalence and risk factors for myopia. Ophthalmic Physiol Opt. 2012;32(1):3–16. doi: 10.1111/j.1475-1313.2011.00884.x</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Андреевская М.В., Марьянович А.Т. Дистантное обучение в медицинском вузе // Российские биомедицинские исследования. 2021. Т. 6. №1. С. 21–30.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Andreevskaya MV, Maryanovich AT. Online learning at medical schools. Rossiyskie Biomeditsinskie Issledovaniya. 2021;6(1):21–30. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Погорелова И.Г. Особенности формирования состояния здоровья студентов-медиков // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2011. Т. 107. № 8. С. 95–97.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pogorelova IG. The features influencing medical students health. Sibirskiy Meditsinskiy Zhurnal (Irkutsk). 2011;107(8):95–97. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сухарукова О.В., Охапкина Л.П., Кожурина А.А. и др. Состояние здоровья студентов – первокурсников в медицинском вузе // Смоленский медицинский альманах. 2020. № 4. С. 132–134</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sukharukova OV, Okhapkina LP, Kozhurina AA, et al. Health status of first-year students at a medical university. Smolenskiy Meditsinskiy Al'manakh. 2020;(4):132–134. (In Russ.) doi: 10.37963/SMA.2020.4.132</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ткачук Е.А., Мыльникова И.В., Ефимова Н.В. Гигиеническая оценка напряженности учебного труда школьников // Экология человека. 2014. № 6. С. 20–24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tkachuk EA, Mylnikova IV, Efimova NV. Hygienic assessment of schoolchildren’s learning labour intensity. Ekologiya Cheloveka [Human Ecology]. 2014;(6):20–24. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сетко Н.П., Ясин И.А., Булычева Е.В., Апрелев А.Е. Физиолого-гигиенические аспекты формирования миопии у учащихся // Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 7 (304). С. 18–22.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Setko NP, Yasin IA, Bulycheva EV, Aprelev AE. Physiological and hygienic aspects of formation of myopia in students. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2018;(7 (304)):18–21. (In Russ.) doi: 10.35627/2219-5238/2018-304-7-18-21</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гафурова Н.В. Информатизация образования как педагогическая проблема // Современные проблемы науки и образования. 2012. № 3. С. 193. Доступно по: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=6199. Ссылка активна на 20 декабря 2020</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gafurova NV. Informatization of education as a pedagogical problem. Sovremennye Problemy Nauki i Obrazovaniya. 2012;(3):193. (In Russ.) Accessed December 8, 2021. http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=6199</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Безруких М.М. Школьные и семейные факторы риска, их влияние на физическое и психическое здоровье детей // Вестник практической психологии образования. 2011. № 1 (26). С. 16–21.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bezrukikh MM. [School and family-related risk factors, their impact on physical and mental health of children.] Vestnik Prakticheskoy Psikhologii Obrazovaniya. 2011;(1(26)):16–21. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кучма В.Р., Ефимова Н.В., Ткачук Е.А., Мыльникова И.В. Гигиеническая оценка напряженности учебной деятельности обучающихся 5-10 классов общеобразовательных школ // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 6. С. 552–558.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuchma VR, Efimova NV, Tkachuk EA, Mylnikova IV. Hygienic assessment of the overwroughtness of educational activity in schoolchildren of 5-10 classes of secondary schools. Gigiena i Sanitariya. 2016;95(6):552–558. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2016-95-6-552-558</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ильин Е.П. Работа и личность: трудоголизм, перфекционизм, лень. Санкт-Петербург: Питер, 2011. 224 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ilyin EP. [Work and Personality: Workaholism, Perfectionism, Laziness.] St. Petersburg: Piter Publ; 2011. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бадиев И. В. Типология акцентуаций характера у подростков // Вестник Бурятского государственного университета. 2015. № 5. С. 60–65.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Badiev IV. Typology of adolescents’ character accentuations. Vestnik Buryatskogo Gosudarstvennogo Universiteta. 2015;(5):60–65. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гомбоева И.С. Диалог как основа педагогической поддержки учащихся профессионального училища // Сибирский педагогический журнал. 2008. № 10. C. 242–251.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Goboeva IS. {Dialog as a basis for pedagogical support of vocational school students.] Sibirsky Pedagogichesky Zhurnal. 2008;(10):242–251. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sherwin JC, Reacher MH, Keogh RH, Khawaja AP, Mackey DA, Foster PJ. The association between time spent outdoors and myopia in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2012;119(10):2141–2151. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.04.020</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sherwin JC, Reacher MH, Keogh RH, Khawaja AP, Mackey DA, Foster PJ. The association between time spent outdoors and myopia in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2012;119(10):2141–2151. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.04.020</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кучма, В.Р., Сухарева Л.М., Храмцов П.М. Медико-профилактические основы безопасной жизнедеятельности детей в гиперинформационном обществе // Российский педиатрический журнал. 2017. Т. 20. № 3. С. 161–165. doi: 10.18821/1560-9561-2017-20-3-161-165</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuchma VR, Sukhareva LM, Khramtsov PI. Medical and preventive basics of the safe life of children in the hyper-information society. Rossiyskiy Pediatricheskiy Zhurnal. 2017;20(3):161–165. (In Russ.) doi: 10.18821/1560-9561-2017-20-3-161-165</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mirshahi A, Ponto KA, Hoehn R, et al. Myopia and level of education: results from the Gutenberg Health Study. Ophthalmology. 2014;121(10):2047–2052. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.04.017</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mirshahi A, Ponto KA, Hoehn R, et al. Myopia and level of education: results from the Gutenberg Health Study. Ophthalmology. 2014;121(10):2047–2052. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.04.017</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Loman J, Quinn GE, Kamoun L, et al. Darkness and near work: myopia and its progression in third-year law students. Ophthalmology. 2002;109(5):1032–1038. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01012-6</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Loman J, Quinn GE, Kamoun L, et al. Darkness and near work: myopia and its progression in third-year law students. Ophthalmology. 2002;109(5):1032–1038. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01012-6</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сетко А.Г., Булычева Е.В., Сетко Н.П. Гигиеническая характеристика напряженности учебного процесса и физиологических реакций организма студентов с различным уровнем работоспособности // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 11 (320). С. 56–60. doi: 10.35627/2219-5238/2019-320-1l-56-60</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Setko AG, Bulycheva EV, Setko NP. Hygienic characteristic of the intensity of educational process and typology for physiological reactions of the body of each of students with different levels of efficiency. Zdorov'e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2019;(11(320)):56–60. (In Russ.) doi: 10.35627/2219-5238/2019-320-1l-56-60</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
