Попова Анна Юрьевна – д-р мед. наук, проф., заслуженный врач РФ, руководитель
Вадковский пер., д. 18, стр. 5 и 7, г. Москва, 127994, Российская Федерация
Anna Yu. Popova, Dr. Sci. (Med.), Prof., Honored Doctor of the Russian Federation, Head
Bldgs 5 and 7, 18 Vadkovsky Lane, Moscow, 127994, Russian Federation
Кузьмин Сергей Владимирович – д-р мед. наук, проф., директор
ул. Семашко, д. 2, Московская обл., г.п. Мытищи, 141014, Российская Федерация
Sergey V. Kuzmin, Dr. Sci. (Med.), Prof., Director
2 Semashko Street, Mytishchi, Moscow Region, 141014, Russian Federation
Механтьев Игорь Иванович – канд. мед. наук, доц., доцент кафедры медицинских дисциплин; руководитель
Университетская пл., д. 1, г. Воронеж, 394018, Российская Федерация
ул. Космонавтов, д. 21а, г. Воронеж, 394038, Российская Федерация
Igor I. Mehantyev, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Assoc. Prof. of Medical Disciplines; Head
1 University Square, Voronezh, 394018, Russian Federation
21a Kosmonavtov Street, Voronezh, 394038, Russian Federation
Введение. Реализация мероприятий федерального проекта «Чистая вода» национального проекта «Жилье и городская среда» основывалась на результатах многих гигиенических исследований, проведенных в рамках функционирования межведомственной системы социально-гигиенического мониторинга, внедрении в практику риск-ориентированного санитарно-эпидемиологического надзора. В этой связи возникла необходимость формирования системного подхода к обеспечению гигиенической безопасности питьевого и рекреационного водопользования населения и оценке эффективности реализованных решений.
Цель исследования: оценка эффективности реализации системного подхода к обеспечению гигиенической безопасности питьевого и рекреационного водопользования населения на примере Воронежской области.
Материал и методы: проведены лабораторные исследования качества воды в местах рекреационного водопользования населения; оценено качество питьевой воды; применена методология оценки риска для здоровья населения; выполнена комплексная оценка степени санитарно-эпидемиологического неблагополучия систем хозяйственно-питьевого водоснабжения; проведен анкетный интернет-опрос жителей региона по вопросам качества питьевой воды; использован алгоритм корреляционного анализа для выявления связи показателей заболеваемости населения и качества воды; выполнены экспериментальные исследования по оценке миграции органических соединений из полимерной тары в расфасованную питьевую воду.
Результаты. Проблемы рекреационного водопользования связаны с неудовлетворительным качеством воды водоемов по санитарно-химическим (аммоний-ион, нитраты, фосфаты, ХПК, БПК) и микробиологическим показателям. Приоритетными показателями качества питьевой воды систем централизованного водоснабжения определены содержание нитратов, фтора, бора, железа, которое неприемлемо по величинам неканцерогенного риска (HQ > 1). На проблемных территориях степень санитарно-эпидемиологического неблагополучия централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения характеризуется как «крайне высокая». Установлено, что большинство населения (30,7 %) предпочитает использовать для очистки питьевой воды кувшины-фильтры. Выявлены достоверные зависимости уровня заболеваемости населения с качеством питьевой воды и воды водоемов. Получены новые данные по миграции органических соединений из полимерной тары, предназначенной для хранения и реализации питьевой воды, при нарушении условий температурного режима хранения.
Заключение. По результатам выполненных исследований предложен алгоритм реализации системного подхода к обеспечению гигиенической безопасности рекреационного и питьевого водопользования населения, оценена эффективность реализованных решений.
Background. Implementation of the Federal Clean Water Project within the National Housing and Urban Environment Project was based on the results of numerous health studies conducted within the framework of functioning of the interdepartmental system of public health monitoring and introduction of the risk-based approach into sanitary and epidemiological surveillance. In this regard, there was a need to develop a comprehensive approach to securing safety of drinking and recreational water use and assessing efficiency of implemented solutions.
Objective. To assess efficiency of implementation of a system approach to ensuring safety of public drinking and recreational water use on the example of the Voronezh Region.
Materials and methods. The study included laboratory testing of water quality in places of recreational water usage, drinking water quality assessment followed by a health risk assessment, a comprehensive evaluation of the extent of sanitary and epidemiological problems in drinking water supply systems, an online questionnaire-based survey of regional residents on tap water quality, a correlation analysis to establish the relationship between population health and water quality, and experimental studies to assess migration of organic compounds from polymer containers into bottled drinking water.
Results. Challenges of recreational water use are associated with poor quality of surface water in terms of chemical (ammonium ion, nitrates, phosphates, and biochemical oxygen demand) and microbiological water quality parameters. Priority indices of drinking water quality in centralized water supply systems include the contents of nitrates, fluorine, boron, and iron, which are unacceptable in terms of non-carcinogenic risk (HQ > 1). In disadvantaged areas, water quality in centralized drinking water supply systems is considered “extremely poor”. The online survey demonstrated that the majority of the population (30.7 %) prefers to use water filter jugs to treat tap water. We observed significant correlations between the quality of tap and surface waters and disease incidence rates in the population. We also obtained new data on migration of organic compounds from polymer containers intended for drinking water storage and bottling in case of storage temperature excursions.
Conclusion. Our findings served as the basis for the proposed algorithm of implementing a system approach to securing safety of recreational and drinking water use and for evaluating the effectiveness of implemented solutions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.