Пайков Андрей Юрьевич – к.м.н., заместитель главного эксперта по медико-социальной экспертизе, врач по медико-социальной экспертизе
пер. Доломановский, д. 60, г. Ростов-на-Дону, 344082
Andrey Yu. Paikov - Candidate of Medical Sciences, Deputy Chief Expert for Medical and Social Expertise, Physician for Medical and Social Expertise
60 Dolomanovsky Lane, Rostov-on-Don, 344082
Запарий Наталья Сергеевна – д.м.н., заведующая учебно-организационным отделом Учебно-методологического Центра ФГБУ
ул. Ивана Сусанина, д. 3, г. Москва, 127486
Natalya S. Zapariy - D.M.Sc., Head of Educational and Organizational Department, Training and Methodological Center
3 Ivan Susanin Street, Moscow, 127486
Аболь Анна Владимировна – к.м.н., заместитель руководителя, руководитель экспертных составов, врач по медико-социальной экспертизе ФКУ
пер. Доломановский, д. 60, г. Ростов-на-Дону, 344082
Anna V. Abol - Candidate of Medical Sciences, Deputy Head, Head of Expert Teams, Physician for Medical and Social Expertise
60 Dolomanovsky Lane, Rostov-on-Don, 344082
Введение. Инвалидность вследствие болезней органов дыхания является сложной проблемой как для системы здравоохранения, так и социальной защиты. Распространенность хронических болезней легких не только не уменьшается, но и растет при различных нозологиях.
Цель исследования – изучение динамики показателей первичной и повторной инвалидности взрослого населения вследствие болезней органов дыхания в Ростовской области за 2014–2018 гг. в сравнении с показателями по Южному федеральному округу и Российской Федерации.
Материал и методы. Исследование сплошное, с использованием электронной базы ЕАВИИАС МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России контингента впервые признанных инвалидами (ВПИ) и повторно признанных инвалидами (ППИ) вследствие болезней органов дыхания, статистические сборники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России за 2014–2018 гг. – 10 ед.
Методы исследования. Выкопировка сведений, описательная статистика, расчет экстенсивных, интенсивных показателей, показателей достоверности, аналитический и сравнительный анализ.
Результаты. Анализ инвалидности взрослого населения вследствие болезней органов дыхания в Ростовской области за 2014–2018 гг. показал: уменьшение числа лиц ВПИ и ППИ в динамике; удельный вес в структуре ВПИ имел тенденцию к уменьшению и был на уровне показателя по Российской Федерации, но выше, чем в Южном федеральном округе, а в структуре ППИ имел тенденцию к увеличению; уровень первичной инвалидности вследствие болезней органов дыхания взрослого населения регистрировался на уровне показателя по Российской Федерации; в структуре ВПИ преобладали инвалиды молодого возраста (42,2 %) в отличие от Южного федерального округа и РФ, где преобладали инвалиды старше трудоспособного возраста (42,0 % и 48,7 % соответственно); по тяжести инвалидности в Ростовской области преобладали инвалиды II группы (50,4 %), в Южном федеральном округе и Российской Федерации – инвалиды III группы (62,3 % и 72,0 % соответственно); уровень повторной инвалидности имел тенденцию к росту и был выше интенсивного показателя по Южному ФО, но ниже чем в РФ; в структуре ППИ от этих причин преобладали инвалиды молодого и среднего возрастов (40,5 % и 40,2 %) с тенденцией к увеличению удельного веса инвалидов молодого возраста и уменьшения доли инвалидов среднего возраста в Южном ФО – среднего и пенсионного возрастов (37,8 % и 35,3 %), в РФ – пенсионного и среднего возрастов – 39,0 % и 35,1 % соответственно; уровень повторной инвалидности среди лиц молодого возраста в 2 раза превышал уровень повторной инвалидности среди данной возрастной группы в Южном ФО и РФ; по тяжести повторной инвалидности вследствие болезней органов дыхания преобладали инвалиды III группы, как в Южном ФО и РФ, но их удельный вес был ниже, чем Южном ФО и РФ; удельный вес инвалидов II группы имел тенденцию к уменьшению, но был выше, чем в Южном ФО и РФ.
Заключение. Результаты представленного анализа по изучению показателей первичной и повторной инвалидности вследствие болезней органов дыхания в Ростовской области за 2014–2018 гг. позволят более точно проводить оценку степени выраженности нарушенных функций и структур организма с определением ограничения жизнедеятельности организма человека и запланировать необходимый объем реабилитационных мероприятий с учетом гендерно-возрастных характеристик лиц с указанной патологий, что в свою очередь будет способствовать проведению эффективных мер реабилитации и абилитации инвалида с его успешной интеграцией в общество.
Introduction. Disability resulting from diseases of the respiratory system is a complex problem for the health care and social security systems. The prevalence of chronic lung diseases keeps growing.
Our objective was to analyze the rates of initial and recurrent respiratory disability in the adult population of the Rostov Region in 2014–2018 and to compare them with those registered in the Southern Federal District and the Russian Federation.
Material and methods. We used information about initial and recurrent respiratory disability in adults from the electronic database of the unified information and analytical system of medical and social expertise of the Rostov Region and digests of the Federal Bureau of Medical and Social Expert Examination of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation for 2014–2018. We applied methods of data copying, descriptive statistics (estimation of extensive and intensive indicators, significance tests (p)), analytical and comparative analysis.
Results. The analysis of adult respiratory disability in the Rostov Region in 2014–2018 showed a decrease in the number of adults with initial and recurrent disability. The proportion of initial cases tended to decrease and was similar to the Russian average rate but exceeded that in the Southern Federal District while the proportion of recurrent disability cases increased. The rates of initial respiratory disability in the adult population of the Rostov Region and the Russian Federation were comparable. The regional proportion of young people with respiratory disability was 42.2 % in contrast to the Southern Federal District and the Russian Federation where elderly cases prevailed (42.0 % and 48.7 %, respectively). In terms of severity of disability, grade II disability cases prevailed (50.4 %) in the Rostov Region as opposed to the Southern Federal District and the Russian Federation with higher proportions of persons with disability grade III (62.3 % and 72.0 %, respectively). The recurrent disability rate showed a rising trend and was higher than the intensive indicator in the Southern Federal District but lower than that in the Russian Federation. The majority of regional cases with recurrent respiratory disability were young and middle-aged (40.5 % and 40.2 %, respectively); the proportion of young cases tended to increase while that of the middle-aged showed a downward trend. In the Southern Federal District and the Russian Federation, most recurrent cases were middle-aged or elderly (37.8 % and 35.3 %) and elderly or middle-aged (39.0 % and 35.1 %), respectively. The rate of recurrent respiratory disability among young people in the Rostov Region was twice as high as in the Southern Federal District and the Russian Federation. In terms of severity of recurrent respiratory disability, grade III disability was most prevalent in all territories but in the Rostov Region its proportion was lower than in the areas of comparison. The proportion of people with grade II disability tended to decrease but was still higher than in the Southern Federal District and the Russian Federation.
Conclusions. Our findings will allow a more accurate assessment of severity of impairments and vital activity limitations in adults with respiratory disability and help plan appropriate age and sex-specific rehabilitation measures contributing to effective rehabilitation and habilitation actions and successful social integration of a disabled person.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.