sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора10.35627/2219-5238/2021-29-9-69-77sredob-561Research ArticleГИГИЕНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHПрофессиональные риски здоровью сварщиков при сочетанном влиянии сварочного аэрозоля и охлаждающего микроклиматаOccupational Health Risks from Combined Exposure to Welding Fumes and Cold Environment for Weldershttps://orcid.org/0000-0003-3493-4592ПоляковaЕ. М.PolyakovaE. M.

Полякова Екатерина Михайловна – младший научный сотрудник отдела исследований среды обитания и здоровья населения в Арктической зоне Российской Федерации

2-я Советская ул., д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация

Ekaterina M. Polyakova, Junior Researcher, Department of Environmental Research and Public Health in the Arctic Zone of the Russian Federation 

4 2nd Sovetskaya Street, Saint Petersburg, 191036, Russian Federation

USTIMENKOEKATERINA_2009@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0275-0553СюринС. А.SyurinS. A.

Сюрин Сергей Алексеевич – д.м.н., главный научный сотрудник

2-я Советская ул., д. 4, г. Санкт-Петербург, 191036, Российская Федерация

Sergei A. Syurin, Dr. Sci. (Med.), Chief Researcher

4 2nd Sovetskaya Street, Saint Petersburg, 191036, Russian Federation

kola.reslab@mail.ruФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» РоспотребнадзораРоссияNorthwest Public Health Research CenterRussian Federation2021220720212996977Copyright © Поляковa Е.М., Сюрин С.А., 20212021Поляковa Е.М., Сюрин С.А.Polyakova E.M., Syurin S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/561Введение

Введение. Интенсификация экономической деятельности на территории северных регионов России требует углубления знаний об особенностях сочетанного влияния охлаждающего микроклимата и вредных производственных факторов.

Цель исследования — оценка риска развития нарушений здоровья у электрогазосварщиков (ЭГС) при работе в микроклимате с охлаждающими и допустимыми параметрами.

Материалы и методы

Материалы и методы. Был проведен сравнительный анализ условий труда и состояния здоровья ЭГС двух предприятий. В основную группу вошли 310 работников, подвергавшихся воздействию сварочных аэрозолей в условиях охлаждающего микроклимата подземного рудника. В контрольную группу были включены 282 работника вагоностроительного завода, работавших в цехах с допустимыми параметрами микроклимата.

Результаты

Результаты. По данным периодического медицинского осмотра у ЭГС основной группы было установлено 499 хронических заболеваний, а контрольной – 230. В основной группе, по сравнению с контрольной, был повышен риск развития болезней органов пищеварения (ОР = 2,63; ДИ 1,47–4,70; р = 0,0006), мочеполовой системы (ОР = 6,55; ДИ 1,51–28,4; р = 0,004), костно-мышечной системы и соединительной ткани (ОР = 1,50; ДИ 1,14–1,97; р = 0,003), нервной системы (ОР = 5,29; ДИ 1,19–23,4; р = 0,014), кожи (ОР = 3,85; ДИ 1,61–9,18; р = 0,001), органов дыхания (ОР = 3,23; ДИ 1,84–5,69; р < 0,001), инфекционных и паразитарных болезней (ОР = 8,61; ДИ 2,03–36,5; р = 0,0004). Также в основной группе было меньше практически здоровых лиц и больше – с двумя и более заболеваниями (p < 0,001).

Заключение

Заключение. У ЭГС, работающих в условиях охлаждающего микроклимата, были выявлены более значительные нарушения здоровья, чем у ЭГС, работающих в цехах предприятия с допустимыми параметрами микроклимата. Полученные результаты обусловливают необходимость разработки дополнительных медико-профилактических мероприятий для данной категории работников.

Introduction

Introduction: Intensification of economic activities in the northern regions of Russia requires a better understanding of the combined health effect of cold environment and occupational risk factors.

Objective

Objective: To assess the risk of developing health disorders in gas and electric welders exposed to low and normal workplace temperatures.

Materials and methods

Materials and methods: We conducted a comparative analysis of working conditions and health status of welders at two enterprises. The main cohort included 310 workers exposed to welding fumes and cold microclimate in an underground mine. The control cohort included 282 employees of a railcar manufacturing facility performing their functional duties in workshops with acceptable microclimate parameters.

Results

Results: According to the results of periodic medical examinations, 499 chronic diseases were diagnosed in welders of the main cohort against 230 among the controls. Compared to the reference cohort, underground welders were at higher risk of developing diseases of the digestive system (RR = 2.63; CI: 1.47–4.70; p = 0.0006), genitourinary (RR = 6.55; CI: 1.51–28.4; p = 0.004), musculoskeletal (RR = 1.50; CI: 1.14–1.97; p = 0.003), and nervous systems (RR = 5.29; CI 1.19–23.4; p = 0.014), skin (RR = 3.85; CI: 1.61–9.18; p = 0.001), respiratory organs (RR = 3.23; CI: 1.84–5.69; p < 0.001), as well as infectious and parasitic diseases (RR = 8.61; CI: 2.03–36.5; p = 0.0004). Thus, the number of healthy workers was smaller while the number of workers suffering from two or more chronic diseases was bigger in this cohort (p < 0.001).

Conclusions

Conclusions: The welders working in cold environment were significantly less healthy than those working in normal workplace temperatures. The results necessitate the development of additional measures of disease prevention for this category of employees.

сварщикиусловия трудасварочные аэрозолиохлаждающий микроклиматриски здоровьюweldersworking conditionswelding aerosolscold environmenthealth risksReferencesГорбанев С.А., Никанов Н.А., Чащин В.П. Актуальные проблемы медицины труда в Арктической зоне Российской Федерации // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. С. 50–51.Gorbanev SA, Nikanov AN, Chashchin VP. Occupational medicine challenges in Russian Arctic area. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2017;(9):50–51. (In Russ.)Салтыкова М.М., Бобровницкий И.П., Яковлев М.Ю. и др. Новый подход к анализу влияния погодных условий на организм человека // Гигиена и санитария. 2018. Т. 97. № 11. С. 1038–1042. doi: 10.18821/0016-9900-2018-97-11-1038-42Saltykova MM, Bobrovnitskii IP, Yakovlev MYu, Banchenko AD, Nagornev SN. A new approach to the analysis of the influence of weather conditions on the human organism. Gigiena i Sanitariya. 2018;97(11):1038–1042. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2018-97-11-1038-42Полякова Е.М., Мельцер А.В., Чащин В.П., Ерастова Н.В. Гигиеническая оценка вклада охлаждающих метеорологических факторов в формирование профессионального риска нарушений здоровья работающих на открытой территории в холодный период года // Анализ риска здоровью. 2020. № 3. С. 108–116. doi: 10.21668/health.risk/2020.3.13Polyakova EM, Mel’tser AV, Chashchin VP, Erastova NV. Hygienic assessment of contribution made by cooling meteorological factors into occupational risks of health disorders for workers who have to work outdoors in cold season. Health Risk Analysis. 2020;(3):108–116. (In Russ.) doi: 10.21668/health.risk/2020.3.13Чащин В.П., Сюрин С.А., Гудков А.Б., Попова О.Н., Воронин А.Ю. Воздействие промышленных загрязнений атмосферного воздуха на организм работников, выполняющих трудовые операции на открытом воздухе в условиях холода // Медицина труда и промышленная экология. 2014. № 9. С. 20–26.Tchashin VP, Siurin SA, Goudkov AB, Popova ON, Voronin AYu. Influence of industrial pollution of ambient air on health of workers engaged into open air activities in cold conditions. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2014;(9):20–26. (In Russ.)Лахман О.Л., Колесов В.Г., Панков В.А., Рукавишников В.С. Шаяхметов С.Ф., Дьякович М.П. Вибрационная болезнь от воздействия локальной вибрации у горнорабочих в условиях Сибири и Севера. Иркутск, 2008. 204 с.Lakhman OL, Kolesov VG, Pankov VA. Rukavishnikov VS, Shayakhmetov SF, Dyakovich MP. [Vibrational disease of miners in Siberia and the Russian North caused by exposure to hand-arm vibration.] Irkutsk, 2008. (In Russ.)Burström L, Järvholm B, Nilsson T, Wahlstrцm J. White fingers, cold environment, and vibration – exposure among Swedish construction workers. Scand J Work Environ Health. 2010;36(6):509–513. doi: 10.5271/sjweh.3072Burström L, Järvholm B, Nilsson T, Wahlström J. White fingers, cold environment, and vibration – exposure among Swedish construction workers. Scand J Work Environ Health. 2010;36(6):509–513. doi: 10.5271/sjweh.3072Сюрин С.А. О влиянии охлаждающего микроклимата на профессиональную патологию работников в Арктике // Безопасность и охрана труда. 2020. № 3 (84). С. 74–77.Syurin SA. On the influence of the cooling microclimate on the occupational pathology of workers in the Arctic. Bezopasnost’ i Okhrana Truda. 2020;(3(84)):74–77. (In Russ.)Рахманов Р.С., Миханошина Н.В. К проблеме оценки риска здоровью населения в природно-климатических условиях Камчатки // Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 3 (252). С. 7–9.Rakhmanov RS, Mikhanoshina NV. On problem of evaluation of health risk for population due to natural-climatic conditions of Kamchatka. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2014;(3(252)):7–9. (In Russ.)Bortkiewicz A, Gadzicka E, Szymczak W. Szyjkowska A, Koszada-Włodarczyk W, Makowiec-Dabrowska T. Physiological reaction to work in cold microclimate. Int J Occup Med Environ Health. 2006;19(2):123–131. doi: 10.2478/v10001-006-0020-yBortkiewicz A, Gadzicka E, Szymczak W. Szyjkowska A, Koszada-Włodarczyk W, Makowiec-Dabrowska T. Physiological reaction to work in cold microclimate. Int J Occup Med Environ Health. 2006;19(2):123–131. doi: 10.2478/v10001-006-0020-yНагибович О.А., Уховский Д.М., Жекалов А.Н. и др. Механизмы гипоксии в Арктической зоне Российской Федерации // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2016. № 2(54). С.202–205.Nagibovich OA, Ukhovsky DM, Zhekalov AN, et al. Mechanisms of hypoxia in Arctic zone of Russian Federation. Vestnik Rossiyskoy Voenno-Meditsinskoy Akademii. 2016;(2(54)):202–205. (In Russ.)Рахманов Р.С., Колесов С.А., Аликберов М.Х., Потехина Н.Н., Белоусько Н.И., Тарасов А.В. К вопросу о риске здоровью при влиянии погодно-климатических условий в холодный период года у работающих // Анализ риска здоровью. 2018. № 2. С. 70–77. doi: 10.21668/health.risk/2018.2.08Rakhmanov RS, Kolesov SA, Alikberov MKh, et al. Health risks for workers caused by weather and climatic conditions during a cold season. Health Risk Analysis. 2018;(2):70–77. (In Russ.) doi: 10.21668/health.risk/2018.2.08Farbu EH, Skandfer M, Nielsen C, Brenn T, Stubhaug A, Höper AC. Working in a cold environment, feeling cold at work and chronic pain: a cross-sectional analysis of the Tromsø Study. BMJ Open. 2019;9(11):e031248. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031248Farbu EH, Skandfer M, Nielsen C, Brenn T, Stubhaug A, Höper AC. Working in a cold environment, feeling cold at work and chronic pain: a cross-sectional analysis of the Tromsø Study. BMJ Open. 2019;9(11):e031248. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031248Ордиянц И.М., Побединская О.С., Макаева Д.А., Алиева Э.А. Цитометрическое прогнозирование невынашивания ранней беременности // Мать и дитя в Кузбассе. 2014. № 2 (57). С. 108–111.Ordiyants IM, Pobedinskaya OS, Makaeva DA, Alieva EA. Cytomorpfometry forecasting miscarriage early pregnancy. Mat’ i Ditya v Kuzbasse. 2014;(2(57)):108–111. (In Russ.) Accessed September 21, 2021. https://mednauki.ru/index.php/MD/issue/viewIssue/55/54Чёрная Е.Е., Попов А.Д., Каспарова А.Э., Юрина М.А., Шумилов С.П. Беременность и адаптация в условиях субарктического региона // Экология человека. 2018. № 12. С. 46–54. doi: 10.33396/1728-0869-2018-12-46-54Ttyornaya EE, Popov AD, Kasparova AE, Yurina MA, Shumilov SP. Pregnancy and adaptation in the conditions of the Subarctic region. Ekologiya Cheloveka [Human Ecology]. 2018;(12):46–54. (In Russ.) doi: 10.33396/1728-0869-2018-12-46-54Маркова О.Л., Кирьянова М.Н., Плеханов В.П., Иванова Е.В. Факторы риска для здоровья электрогазосварщиков при использовании различных видов сварки // Медицина труда и промышленная экология. 2020. Т. 60. № 8. С. 502–510. doi: 10.31089/1026-9428-2020-60-8-502-510Markova OL, Kir’yanova MN, Plekhanov VP, Ivanovva EV. Health risk factors among electric and gas welwders using different types of welding. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2020;60(8):502–510. (In Russ.) doi: 10.31089/1026-9428-2020-60-8-502-510Kirichenko KY, Agoshkov AI, Drozd VA, et al. Characterization of fume particles generated during arc welding with various covered electrodes. Sci Rep. 2018;21;8(1):17169. doi: 10.1038/s41598-018-35494-1Kirichenko KY, Agoshkov AI, Drozd VA, et al. Characterization of fume particles generated during arc welding with various covered electrodes. Sci Rep. 2018;8(1):17169. doi: 10.1038/s41598-018-35494-1Лазаренков А.М. Исследование условий труда работающих в литейных цехах при выполнении сварочных работ // Литье и металлургия. 2019. № 3. С. 163–165. doi: 10.21122/1683-6065-2019-3-163-165Lazarenkov AM. A study of working conditions in foundries when performing welding operations. Lit’e i Metallurgiya. 2019;(3):163–165. (In Russ.) doi: 10.21122/1683-6065-2019-3-163-165Park RM, Berg SL. Manganese and neurobehavioral impairment. A preliminary risk assessment. Neurotoxicology. 2018;64:159–165. doi: 10.1016/j.neuro.2017.08.003Park RM, Berg SL. Manganese and neurobehavioral impairment. A preliminary risk assessment. Neurotoxicology. 2018;64:159–165. doi: 10.1016/j.neuro.2017.08.003Трушкова Е.А., Ладная Е.В. Особенности профессиональных заболеваний электросварщиков при выполнении сварочных работ на производстве // Молодой ученый. 2016. № 18.1 (122.1). С. 25–27. Доступно по: https://moluch.ru/archive/122/33781/ (дата обращения 07.06.2021).Trushkova EA, Ladnaya EV. [Features of occupational diseases of electric welders when performing production welding.] Molodoy Uchenyy. 2016;(18.1(122.1)):25–27. (In Russ.) Accessed June 17, 2021. https://moluch.ru/archive/122/33781/Ильященко Д.П., Гришагин В.М. Сварочный аэрозоль как основной фактор, влияющий на безопасность труда сварщика // Сварочное производство. 2009. № 5. С. 51–54.Il’yashchenko DP, Grishagin VM. [Welding aerosol as the main factor affecting occupational safety of welders.] Svarochnoye Proizvodstvo. 2009;(5):51–54. (In Russ.)Riccelli MG, Goldoni M, Poli D, Mozzoni P, Cavallo D, Corradi M. Welding fumes, a risk factor for lung diseases. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(7):2552. doi: 10.3390/ijerph17072552Riccelli MG, Goldoni M, Poli D, Mozzoni P, Cavallo D, Corradi M. Welding fumes, a risk factor for lung diseases. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(7):2552. doi: 10.3390/ijerph17072552Li H, Hedmer M, Kåredal V, et al. A cross-sectional study of the cardiovascular effects of welding fumes. PLoS One. 2015;10(7):e0131648. doi: 10.1371/journal.pone.0131648Li H, Hedmer M, Kåredal V, et al. A cross-sectional study of the cardiovascular effects of welding fumes. PLoS One. 2015;10(7):e0131648. doi: 10.1371/journal.pone.0131648Sjögren B, Fossum T, Lindh T, Weiner J. Welding and ischemic heart disease. Int J Occup Environ Health. 2002;8(4):309–311. doi: 10.1179/107735202800338597Sjögren B, Fossum T, Lindh T, Weiner J. Welding and ischemic heart disease. Int J Occup Environ Health. 2002;8(4):309–311. doi: 10.1179/107735202800338597Хаснулин В.И., Хаснулин П.В. Современные представления о механизмах формирования северного стресса у человека в высоких широтах // Экология человека. 2012. № 1. С. 3–11.Hasnulin VI, Hasnulin PV. Modern concepts of the mechanisms forming northern stress in humans in high latitudes. Ekologiya Cheloveka [Human Ecology]. 2012;(1):3–11. (In Russ.)Солонин Ю.Г., Бойко Е.Р. Медико-физиологические аспекты жизнедеятельности в Арктике // Арктика: экология и экономика. 2015. № 1 (17). С. 70–75.Solonin YuG, Boyko ER. Medical and physiological aspects of vital activity in the Arctic. Arktika: Ekologiya i Ekonomika. 2015;(1(17)):70–75. (In Russ.)Farbu EH, Höper AC, Brenn T, Skandfer M. Is working in a cold environment associated with musculoskeletal complaints 7–8 years later? A longitudinal analysis from the Tromsø Study. Int Arch Occup Environ Health. 2021;94(4):611–619. doi: 10.1007/s00420-020-01606-6Farbu EH, Höper AC, Brenn T, Skandfer M. Is working in a cold environment associated with musculoskeletal complaints 7–8 years later? A longitudinal analysis from the Tromsø Study. Int Arch Occup Environ Health. 2021;94(4):611–619. doi: 10.1007/s00420-020-01606-6

The authors declare that there are no conflicts of interest present.