sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзораsredob-415Research ArticleГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВPEDIATRIC HYGIENEПоказатели вариабельности сердечного ритма и вегетативной реактивности у подростковевропеоидов, уроженцев Северо-Востока РоссииNdicators of variability of heart rhythm and autonomic reactivity in caucasian adolescents born in Russian northeastЛоскутоваАлеся НиколаевнаLoskutovaA. N.arktika@online.magadan.suФГБУН «Научно-исследовательский центр «Арктика» Дальневосточного отделения Российской академии наук; ФГБОУ ВО «Северо-Восточный государственный университет»РоссияScientific Research Center «Arktika», Far Eastern Branch of the Russian Academy of Sciences; North-Eastern State UniversityRussian Federation201819042021092832Copyright © Лоскутова А.Н., 20212021Лоскутова А.Н.Loskutova A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/415

У подростков 13-17 лет, уроженцев Магаданской области изучались особенности перестройки вариабельности сердечного ритма (ВСР) и вегетативной реактивности (ВР) при проведении активной ортостатической пробы (АОП). Оптимальные значения показателей ВСР соответствующие диапазону 25- и 75-го процентилей значимо больше при ваготонии, чем при нормотонии, и тем более при симпатотонии. Наибольшее число достоверных изменений показателей ВСР выявлено у подростков с ваготонией между группой 14 и 15 лет. В возрастной динамике эти особенности отражают увеличение влияния автономного контура регуляции на ритм сердца. При нормо- и симпатотонии показатели ВСР практически не изменялись и направленной динамики не наблюдалось. В ответ на АОП только около 40 % обследуемых имели оптимальный уровень реактивности со сбалансированностью звеньев ВНС. Подростки с остальными типами реактивности ВНС могут составлять группу риска с высокой вероятностью возникновения дизадаптационных нарушений, что требует при их профилактических наблюдениях тщательного медицинского обследования.

In the research, 13-17 year old adolescents born in Magadan Region underwent an active orthostatic test (AOT) to study changes of their heart rate variability (HRV) and autonomic reactivity (AR). Optimal values of HRV that corresponded to the range of 25th and 75th percentile were found to be significantly greater in vagotonia subjects than in normotonia ones and moreover as compared to sympathotonia subjects. The greatest number of reliable changes in HRV parameters was revealed in vagotonia adolescents between the 14 and 15-year-old groups. In the age-related dynamics, these features are associated with an increase in the influence of the autonomic regulation contour on the heart rhythm. HRV indices did not practically change under normo- and sympathotonia and no directed dynamics were observed. In response to AOT, only about 40 % of the examinees have an optimal level of reactivity with the balance of the ANS links. Adolescents with other types of ANS reactivity may be at risk with a high probability of adaptation disorders, which requires careful medical examination in their preventive care.

подросткивариабельность сердечного ритмаактивная ортостатическая пробавегетативная реактивностьуроженцы-европеоиды Магаданской областиadolescentsheart rate variabilityactive orthostatic testautonomic reactivityMagadan Region born CaucasiansReferencesБаевский Р.М. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин [и др.] // Вестник аритмологии. 2001. № 24. С. 65-87.Баевский Р.М. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин [и др.] // Вестник аритмологии. 2001. № 24. С. 65-87.Валявская О.В. и др. Особенности церебральной гемодинамики и вегетососудистой реактивности у детей и подростков с нейрокардиогенными синкопальными состояниями в зависимости от результата титл-теста / О.В. Валявская, Л.И. Колесникова, В.В. Долгих [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2007. № 3. С. 23-28.Валявская О.В. и др. Особенности церебральной гемодинамики и вегетососудистой реактивности у детей и подростков с нейрокардиогенными синкопальными состояниями в зависимости от результата титл-теста / О.В. Валявская, Л.И. Колесникова, В.В. Долгих [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2007. № 3. С. 23-28.Гребенюк О.В. и др. Вариабельность сердечного ритма при ортоклиностатической нагрузке у пациентов с нейрорефлекторными синкопальными состояниями / О.В. Гребенюк, Н.Г. Катаева, Н.С. Новикова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. 2010. № 4. С. 44-49.Гребенюк О.В. и др. Вариабельность сердечного ритма при ортоклиностатической нагрузке у пациентов с нейрорефлекторными синкопальными состояниями / О.В. Гребенюк, Н.Г. Катаева, Н.С. Новикова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. 2010. № 4. С. 44-49.Максимов А.Л. Современные методологические аспекты адаптации аборигенных и коренных популяций на Северо-Востоке России // Экология человека. 2009. № 6. С. 17-21.Максимов А.Л. Современные методологические аспекты адаптации аборигенных и коренных популяций на Северо-Востоке России // Экология человека. 2009. № 6. С. 17-21.Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново: Ивановская гос. мед. академия, 2002. 290 с.Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново: Ивановская гос. мед. академия, 2002. 290 с.Панкова Н.Б. Функциональные пробы для оценки состояния здоровых людей по вариабельности сердечного ритма // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2013. Т. 99. № 6. С. 682-696.Панкова Н.Б. Функциональные пробы для оценки состояния здоровых людей по вариабельности сердечного ритма // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2013. Т. 99. № 6. С. 682-696.Тарасова О.Л. и др. Комплексная оценка нейродинамических и вегетативных показателей у подростков: возрастные, гендерные и типологические особенности / О.Л. Тарасова, Э.М. Казин, А.И. Фёдоров [и др.] // Физиология человека. 2017. Т. 43. № 1. С. 45-54.Тарасова О.Л. и др. Комплексная оценка нейродинамических и вегетативных показателей у подростков: возрастные, гендерные и типологические особенности / О.Л. Тарасова, Э.М. Казин, А.И. Фёдоров [и др.] // Физиология человека. 2017. Т. 43. № 1. С. 45-54.Шлык Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов. Ижевск: Изд-во Удмурт. ун-тета, 2009. 259 с.Шлык Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов. Ижевск: Изд-во Удмурт. ун-тета, 2009. 259 с.Эштрекова С.Г. и др. Автономный гомеостаз у детей младшего школьного возраста / С.Г. Эштрекова, Л.А. Сабанчиева // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2007. № 3. С. 53-57.Эштрекова С.Г. и др. Автономный гомеостаз у детей младшего школьного возраста / С.Г. Эштрекова, Л.А. Сабанчиева // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2007. № 3. С. 53-57.Farah B.Q. et al. Hear rate variability and cardiovascular risk factors in adolescent boys. / B.Q. Farah, M.V. Barros, B. Balagopal [et al.] // J. Pediatrics. 2014. no. 165(5). рр. 945-950.Farah B.Q. et al. Hear rate variability and cardiovascular risk factors in adolescent boys. / B.Q. Farah, M.V. Barros, B. Balagopal [et al.] // J. Pediatrics. 2014. no. 165(5). рр. 945-950.Topcu B. et al. The autonomic nervous system dysregulation in response to orthostatic stress in children with neurocardiogenic syncope / B. Topcu, F. Akalin // Cardiol. in the young. 2010. V. 20 (2). рр. 165-172.Topcu B. et al. The autonomic nervous system dysregulation in response to orthostatic stress in children with neurocardiogenic syncope / B. Topcu, F. Akalin // Cardiol. in the young. 2010. V. 20 (2). рр. 165-172.Weise М. et al. Pubertal and gender-related changes in the sympathoadrenal system in healthy children / М. Weise, G. Eisenhofer, D.P. Merke [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. V. 87. no. 11. рр. 5038-5043.Weise М. et al. Pubertal and gender-related changes in the sympathoadrenal system in healthy children / М. Weise, G. Eisenhofer, D.P. Merke [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. V. 87. no. 11. рр. 5038-5043.Zygmunt A. et al. Heart rate variability in children with neurocar-diogenic syncope / A. Zygmunt, J. Stanczyk // Clin. Autonomic Research. 2004. V. 14. no 2. рр. 99-106.Zygmunt A. et al. Heart rate variability in children with neurocar-diogenic syncope / A. Zygmunt, J. Stanczyk // Clin. Autonomic Research. 2004. V. 14. no 2. рр. 99-106.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.