<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">sredob</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health and Life Environment – PH&amp;LE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2219-5238</issn><issn pub-type="epub">2619-0788</issn><publisher><publisher-name>ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.35627/2219-5238/2026-34-2-93-100</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">sredob-2991</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЭПИДЕМИОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>EPIDEMIOLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Возможность применения прогнозно-ориентированного подхода для повышения эффективности мероприятий по специфической профилактике чумы в природных очагах Российской Федерации</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Feasibility of Applying a Prediction-Based Approach for Improving Efficiency of Specific Plague Preventive Measures in Natural Foci of the Russian Federation</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9894-3394</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Михайлова</surname><given-names>О. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mikhailova</surname><given-names>Olga М.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Михайлова Ольга Михайловна – к.б.н., старший научный сотрудник отдела иммунологии,</p><p>ул. Университетская, д. 46, г. Саратов, 410005.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Olga М. Mikhailova, Cand. Sci. (Biol.), Senior Researcher, Department of Immunology,</p><p>46, Universitetskaya Street, Saratov, 410005.</p></bio><email xlink:type="simple">3030774@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7548-4845</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бугоркова</surname><given-names>С. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bugorkova</surname><given-names>Svetlana A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Бугоркова Светлана Александровна – д.м.н., заведующий отделом иммунологии,</p><p>ул. Университетская, д. 46, г. Саратов, 410005.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Svetlana A. Bugorkova, Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Immunology,</p><p>46, Universitetskaya Street, Saratov, 410005.</p></bio><email xlink:type="simple">bugorkova29@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФКУН «Российский научно-исследовательский противочумный институт „Микроб“» Роспотребнадзора</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Russian Research Anti-Plague Institute “Microbe”</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>19</day><month>02</month><year>2026</year></pub-date><volume>34</volume><issue>2</issue><fpage>93</fpage><lpage>100</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Михайлова О.М., Бугоркова С.А., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Михайлова О.М., Бугоркова С.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Mikhailova O.М., Bugorkova S.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/2991">https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/2991</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Высокий эпидемический потенциал и наличие природных очагов Yersinia pestis диктуют необходимость своевременной коррекции мер по специфической профилактике чумы. Разрабатываются индивидуальные/групповые схемы противочумной вакцинации для ежегодно прививаемых контингентов, основанные на определении текущего состояния поствакцинального иммунитета и его прогнозе на следующую ревакцинацию.</p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования: определение диапазонов вероятности прогнозирования иммунного ответа для оценки возможности применения прогнозно-ориентированного подхода в мероприятиях по специфической профилактике чумы.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Проведен ретроспективный когортный анализ иммунного ответа на вакцинацию против чумы у 340 человек с использованием полученных в 2016–2022 гг. данных иммунологического мониторинга за прививаемыми против чумы контингентами. Применен индивидуальный метод экспертной оценки типов иммунного ответа и возможности их прогнозирования, основанный на непараметрическом анализе показателей Th-1 (IFN-γ, TNF-α) и Th-2 (IL-4) ассоциированных цитокинов и специфических антител к капсульному антигену чумного микроба до и через 12 месяцев после прививки с использованием программ Statsmodels Python и Microsoft Office Excel 2016.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Определены соотношения индивидуальных и групповых типов иммунореактивности у обследованных лиц. Низкий тип установлен в 18 %, нормальный – в 71 %, высокий – в 11 % случаев. Выявлена повторяемость среди обследованных лиц нормального типа иммунного ответа в 71–86 %, низкого типа – в 7–18 % и высокого типа – в 7–11 % случаев на протяжении четырех лет наблюдения. Установлено увеличение в 1,7 раза доли лиц с низким типом иммунореактивности среди многократно ревакцинированных респондентов и увеличение в 6 раз доли лиц с высоким типом иммунного ответа среди вакцинированных 1–2 раза.</p></sec><sec><title>Выводы</title><p>Выводы. Проведенный анализ повторяемости типов иммунного ответа позволил определить возможность прогнозирования иммунной реакции на очередную ревакцинацию у ежегодно прививаемого против чумы контингента.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction: The high epidemic potential and the presence of natural foci of Yersinia pestis necessitate timely revision of specific plague preventive measures. Individual and group plague vaccination schedules are being developed for annually vaccinated populations based on the post-vaccination immunity status and its prediction for the next booster dose.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective: To determine probability ranges for predicting immune responses in order to assess the feasibility of applying a prediction-based approach to planning specific plague prevention measures.</p></sec><sec><title>Materials and Methods</title><p>Materials and Methods: We conducted a retrospective cohort analysis of immune responses to plague vaccination in 340 individuals using immunological monitoring data for 2016–2022. A customized expert assessment method for immune response types and the possibility of predicting them was applied based on a nonparametric analysis of Th-1 (IFN-γ, TNF-α) and Th-2 (IL-4)-associated cytokines and specific antibodies to the plague capsular antigen before and 12 months after vaccine administration using Statsmodels by Python and Microsoft Excel 2016.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results: The ratios of individual and group types of immunoreactivity were determined in the examined subjects. We found low, normal, and high immune responses in 18 %, 71 %, and 11 % of cases, respectively. Over the four-year observation period, normal immune responses were repeatedly found in 71–86 % of the subjects, while low and high responses persisted in 7–18 % and 7–11 % of the subjects, respectively. We established a 1.7-fold increase in the proportion of individuals with a low type of immunoreactivity among the respondents revaccinated multiple times but a 6-fold increase in the proportion of individuals with high immune responses among those administered one or two doses.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion: The conducted analysis of the recurrence of immune response types allowed us to determine feasibility of predicting the immune response to the next revaccination in the group of population annually vaccinated against plague.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>вакцинация против чумы</kwd><kwd>противочумный иммунитет</kwd><kwd>иммунологический мониторинг</kwd><kwd>прогнозирование иммунного ответа</kwd><kwd>персонифицированный подход к вакцинации</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>plague vaccination</kwd><kwd>immunity against plague</kwd><kwd>immunological monitoring</kwd><kwd>immune response prediction</kwd><kwd>personalized approach to vaccination</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попов Н.В., Карнаухов И.Г., Кузнецов А.А. и др. Эпидемиологическая обстановка по чуме в мире и прогноз ее развития на 2025 г. в Российской Федерации // Проблемы особо опасных инфекций. 2025. № 1. С. 74–83. doi: 10.21055/0370-1069-2025-1-74-83</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Popov NV, Karnaukhov IG, Kuznetsov AA, et al. The epidemiological situation on plague in the world and the forecast of its development in the Russian Federation for 2025. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2025;(1):74-83. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2025-1-74-83</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попов Н.В., Ерошенко Г.А., Карнаухов И.Г. и др. Эпидемиологическая и эпизоотическая обстановка по чуме в Российской Федерации и прогноз ее развития на 2020–2025 гг. // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 1. С. 43–50. doi: 10.21055/0370-1069-2020-1-43-503</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Popov NV, Eroshenko GA, Karnaukhov IG, et al. Epidemiological and epizootic situation on plague in the Russian Federation and forecast for its development for 2020–2025. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2020;(1):43-50. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2020-1-43-50</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зубова А.А., Иванова А.В., Сафронов В.А., Трескин А.А., Скударева О.Н. Современные вызовы системе санитарной охраны территории Российской Федерации // Проблемы особо опасных инфекций. 2024. № 2. С. 83–100. doi: 10.21055/0370-1069-2024-2-83-100</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zubova AA, Ivanova AV, Safronov VA, Treskin AA, Skudareva ON. Modern challenges to the system of sanitary protection of the Russian Federation. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2024;(2):83-100. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2024-2-83-100</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балахонов С.В., Корзун В.М., ред. Трансграничный Сайлюгемский природный очаг чумы. Новосибирск, 2022. 248 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balakhonov SV, Korzun VM, eds. [The Transboundary Saylyugem Natural Plague Focus.] Novosibirsk; 2022. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попов Н.В., Карнаухов И.Г., Кузнецов А.А. и др. Совершенствование эпидемиологического надзора в природных очагах чумы Российской Федерации и прогноз их эпизоотической активности на 2022 г. // Проблемы особо опасных инфекций. 2022. № 1. С. 35–42. doi: 10.21055/0370-1069-2022-1-35-42</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Popov NV, Karnaukhov IG, Kuznetsov AA, et al. Enhancement of epidemiological surveillance in natural plague foci of the Russian Federation and forecast of epizootic activity for 2022. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2022;(1):35-42. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2022-1-35-42</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Топтыгина А.П., Андреев Ю.Ю., Смердова М.А., Зеткин А.Ю., Клыкова Т.Г. Формирование гуморального и клеточного иммунитета на коревую вакцину у взрослых // Инфекция и иммунитет. 2020. Т. 10. № 1. С. 137–144. doi: 10.15789/2220-7619-FOH-1334</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Toptygina AP, Andreev YuYu, Smerdova MA, Zetkin AYu, Klykova TG. Formation of humoral and cellular immunity to measles vaccine in adults. Infektsiya i Immunitet. 2020;10(1):137-144. (In Russ.) doi: 10.15789/2220-7619-FOH-1334</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Костинов М.П. Вакцинация взрослых – от стратегии к тактике. Руководство для врачей. М.: Группа МДВ, 2020. 248 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kostinov MP. [Vaccination of Adults: From Strategy to Tactics: A Guide for Physicians.] Moscow: MDV Group; 2020. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Костинов М.П., Харсеева Г.Г., Тюкавкина С.Ю. Вакцинация людей с хронической патологией (материал для подготовки лекции) // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 10. № 2. С. 99–108. doi: 10.33029/2305-3496-2021-10-2-99-108</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kostinov MP, Kharseeva GG, Tyukavkina SYu. Vaccination of people with chronic pathology (material for preparing the lecture). Infektsionnye Bolezni: Novosti, Mneniya, Obuchenie. 2021;10(2):99-108. (In Russ.) doi: 10.33029/2305-3496-2021-10-2-99-108</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кудрявцева О.М., Гончарова А.Ю., Кожевников В.А., Бугоркова С.А. Комплексный подход к оценке и прогнозированию иммунного ответа на вакцинацию у привитых против чумы людей // Проблемы особо опасных инфекций. 2024. № 3. С. 118–125. doi: 10.21055/0370-1069-2024-3-118-125</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kudryavtseva OM, Goncharova AYu, Kozhevnikov VA, Bugorkova SA. Multifaceted approach to assessing and forecasting the immune response to vaccination in population immunized against plague. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2024;(3):118-125. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2024-3-118-125</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Корытов К.М., Войткова В.В., Дубровина В.И. и др. Оценка иммунологической эффективности вакцинации населения против чумы в Горно-Алтайском высокогорном природном очаге // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018. Т. 17. № 6. С. 87-97. doi: 10.31631/2073-3046-2018-17-87-97</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Korytov KM, Voitkova VV, Dubrovina VI, et al. Immunological efficiency of human plague vaccination in the Gorno-Altai high-mountain natural plague focus. Epidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika. 2018;17(6):87-97. (In Russ.) doi: 10.31631/2073-3046-2018-17-87-97</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">European Centre for Disease Prevention and Control. Effective communication around the benefit and risk balance of vaccination in the EU/EEA. Stockholm: ECDC; 2024. doi: 10.2900/274174</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">European Centre for Disease Prevention and Control. Effective communication around the benefit and risk balance of vaccination in the EU/EEA. Stockholm: ECDC; 2024. doi: 10.2900/274174</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Фельдблюм И.В., Алыева М.Х., Субботина К.А., Девят ков М.Ю. Обоснование необходимости междисципл инарного подхода при проведении исследований, организации и управлении рисками вакцинопроф илактики // Профилактическая медицина. 2021. Т. 24. № 2. С. 97–101. doi: https://doi.org/10.17116/profmed20212402197</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Feldblium IV, Alyeva MKh, Subbotina KA, Devyatkov MYu. Rationale for an interdisciplinary approach in research, organization and risk management of vaccine prevention. Profilakticheskaya Meditsina. 2021;24(2):97-101. (In Russ.) doi: 10.17116/profmed20212402197</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Брико Н.И., Фельдблюм И.В. Национальная концепция развития вакцинопрофилактики в России // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2024. Т. 23. № 2. С. 114-123. doi: 10.31631/2073-3046-2024-23-2-114-123</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Briko NI, Feldblyum IV. NASC to World Immunization Week. National concept of development of vaccine prophylaxis in Russia. Epidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika. 2024;23(2):114-123. (In Russ.) doi: 10.31631/2073-3046-2024-23-2-114-123</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бугоркова С.А., Клюева С.Н., Кудрявцева О.М. и др. Иммунологический мониторинг вакцинированных против чумы в Прикаспийском песчаном природном очаге для оценки и управления рисками здоровью населения // Анализ риска здоровью. 2020. № 4. С. 121–129. doi: 10.21668/health.risk/2020.4</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bugorkova SA, Klyueva SN, Kudryavtseva OM, et al. Immunologic monitoring over people vaccinated against plague in Caspian sand natural focus in order to assess and manage health risks. Health Risk Analysis. 2020;(4):121129. doi: 10.21668/health.risk/2020.4.14.eng</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попова А.Ю., Кутырев В.В., ред. Специфическая профилактика чумы: состояние и перспективы. Саратов: Амирит, 2021. 304 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Popova AYu, Kutyrev VV, eds. [Specific Plague Prevention: Status and Prospects.] Saratov: Amirit; 2021. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Russo G, Crispino E, Maleki A, Di Salvatore V, Stanco F, Pappalardo F. Beyond the state of the art of reverse vaccinology: Predicting vaccine efficacy with the universal immune system simulator for influenza. BMC Bioinformatics. 2023;24(1):231. doi: 10.1186/s12859023-05374-1</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Russo G, Crispino E, Maleki A, Di Salvatore V, Stanco F, Pappalardo F. Beyond the state of the art of reverse vaccinology: Predicting vaccine efficacy with the universal immune system simulator for influenza. BMC Bioinformatics. 2023;24(1):231. doi: 10.1186/s12859-023-05374-1</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Старшинин А.В., Камынина Н.Н., Нечаев О.И. Информационные технологии в вакцинации: анализ зарубежного и российского опыта. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2023. 40 с. Доступно по: https://niioz.ru/upload/iblock/3df/3dfb873db84c6bc8218ff04bd032d8e4.pdf. Ссылка активна на 17 октября 2025.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Starshinin AV, Kamynina NN, Nechayev OI. [Information Technologies in Vaccination: Analysis of Foreign and Russian Experience.] Moscow: GBU NIIOZMM DZM; 2023. (In Russ.) Accessed October 17, 2025. https://niioz.ru/upload/iblock/3df/3dfb873db84c6bc8218ff04bd032d8e4.pdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кудрявцева О.М., Гончарова А.Ю., Бугоркова С.А. и др. Анализ факторов, влияющих на иммунологическую реактивность лиц, вакцинированных живой чумной вакциной // Здоровье населения и среда обитания. № 6 (327). С. 17-24. doi: 10.35627/2219-5238/2020327-6-17-24</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kudryavtseva OM, Goncharova AYu, Bugorkova SA, et al. The analysis of factors influencing immunologic reactivity in people vaccinated with a live plague vaccine. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2020;(6(327)):17-24. (In Russ.) doi: 10.35627/2219-5238/2020-327-6-17-24</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мосикян А.А., Хохлов А.Л. Иммуногенность биологических лекарственных препаратов: причины, механизмы, последствия // Медицинская этика. 2020. № 1. С. 28-35.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mosikian AA, Khokhlov AL. Immunogenicity of biological drugs: Causes, pathogenesis, consequences. Meditsinskaya Etika. 2020;8(1):28-35. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Torku TK, Khaliq AQM, Furati KM. Deep-data-driven neural networks for COVID-19 vaccine efficacy. Epidemiologia (Basel). 2021;2(4):564-586. doi: 10.3390/epidemiologia2040039</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Torku TK, Khaliq AQM, Furati KM. Deep-data-driven neural networks for COVID-19 vaccine efficacy. Epidemiologia (Basel). 2021;2(4):564-586. doi: 10.3390/epidemiologia2040039</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кудрявцева О.М., Бугоркова С.А., Щуковская Т.Н. и др. Ассоциация показателей функциональной активности маркеров Th1 и Th2 иммунитета с полиморфизмом генов HLA у лиц, вакцинированных против чумы // Инфекция и иммунитет. 2019. Т. 9. № 2. С. 315–324. doi: 10.15789/2220-7619-2019-2-315-324</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kudryavtseva OM, Bugorkova SA, Shchukovskaya TN, et al. An association between parameters of Th1 and Th2 cell-related functional activity and HLA gene polymorphism in individuals after anti-plague vaccination Infektsiya i Immunitet. 2019;9(2):315-324. (In Russ.) doi: 10.15789/2220-7619-2019-2-315-324</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
