Введение. Выявление гигиенических детерминант эпидемического процесса и факторов их активации является актуальной региональной проблемой, решение которой направлено на снижение инфекционной заболеваемости в современных условиях. Одной из приоритетных задач российской экономики является развитие пляжного туризма на морском побережье. Лечебный туризм приобретает в России все большую популярность, это направление является одним из самых перспективных и востребованных. По данным Минэкономразвития, 45 % российских туристов предпочитают отдыхать у воды. Создание конкурентоспособного высокоэффективного туристско-рекреационного комплекса невозможно без современного подхода к оценке безопасности для населения объектов рекреационного водопользования и минимизации риска неблагоприятного влияния рекреационного водопользования на здоровье отдыхающих. Антропогенный фактор вносит коррективы в достоверность оценки гигиенической и эпидемической ситуации региона. В этой связи установление причинно- следственных связей между средой и заболеванием является основой разработки профилактических мероприятий. Цель исследования - анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди местного населения Черноморского побережья Туапсинского района Краснодарского края и населения, прибывающего на отдых из других территорий Российской Федерации. Материал и методы. Использованы эпидемиологический, статистический методы анализа заболеваемости с учетом территориальных особенностей, возраста заболевших и сезона года. Приведены результаты лабораторных исследований для подтверждения этиологии заболеваний, формирующихся на территории. Результаты исследования. Установлена сезонная и возрастная обусловленность роста заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди групп местного населения с выделением из общей структуры заболевших, приезжающих на отдых. Особенностью заболеваемости является высокий уровень формирования острых кишечных инфекций, обусловленных потенциально патогенной микрофлорой, и вирусной этиологии в районах с преобладанием курортно-оздоровительной направленности по сравнению с горными районами. В последние годы отмечается тенденция роста кишечных инфекций вирусной природы, в структуре которых в 2018 г. приходилось 89,8 % на ОКИ ротавирусной этиологии. Обсуждение. Результаты исследования явились основой для разработки профилактических мероприятий и принятия управленческих решений по надзору за объектами туристического отдыха, предупреждению риска заболеваний кишечными инфекциями в районе и созданию благоприятной среды для приезжающих на отдых. Выводы. Заболевания острыми кишечными инфекциями в районе в летний период обусловлены потенциально патогенными микроорганизмами и вирусами. Преимущественно болели отдыхающие, в группу риска входили дети в возрасте 1-6 лет.
Introduction: Identification of hygienic determinants of the epidemic process and their inducing factors is an urgent regional problem that ensures a decrease in infectious disease rates in modern conditions. One of the priority tasks of the Russian economy is the development of beach tourism in coastal areas. Medical tourism is gaining more and more popularity in Russia: this direction is one of the most promising and demanded. According to the Ministry of Economic Development, 45 % of Russian tourists prefer beach holidays. Development of a competitive, highly efficient tourist and recreational complex is impossible without a modern approach to assessing safety of recreational water facilities for the population and minimizing risks of adverse health effects of recreational water use in holidaymakers. The anthropogenic factor influences reliability of assessments of the local hygienic and epidemic situation. The establishment of cause-effect relationships between the environment and the disease is the basis for elaborating preventive actions. The objective of our study was to analyze the incidence of acute intestinal infections in the local population of the Black Sea coast of the Tuapsinsky district, Krasnodar Krai, and visitors from other regions of the Russian Federation. Materials and methods: We applied epidemiological and statistical methods of analyzing disease incidence taking into account terrain features, age of patients, and seasons of the year. Laboratory test results were used to confirm the etiology of diseases registered in the district. Results: We established season- and age-specific increase in the incidence of acute intestinal infections among groups of the local population having excluded cases among the visitors. The incidence was noted for a high rate of acute intestinal infections caused by potentially pathogenic bacteria and viruses in coastal areas with a developed resort and spa infrastructure as compared to the mountainous areas. We also observed a recent rising trend in the incidence of viral gastrointestinal infections with rotaviruses accounting for 89.8 % of all cases of acute intestinal infections in 2018. Discussion: Our findings were used to develop appropriate preventive measures and to make managerial decisions on surveillance of the recreational facilities in order to prevent the risk of gastrointestinal infections in the area and to create a safe environment for tourists. Conclusions: In the summer months, acute intestinal infections in the area were induced by potentially pathogenic bacteria and viruses. The majority of cases were registered among holidaymakers while children aged 1-6 years were most at risk for gastrointestinal infections.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.