sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора10.35627/2219-5238/2020-332-11-72-77sredob-287Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYЭпидемиологическая обстановка в России и Самарской области по хроническому гепатиту СEpidemiological situation of chronic hepatitis C virus infection in Russia and the Samara Regionhttps://orcid.org/0000-0003-3723-1542ЧурбаковаОльга ВладимировнаChurbakovaOlga V.o_churbakova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4228-9044АкимкинВ. Г.AkimkinV. G.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6979-1627ПавловВ. В.PavlovV. V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5869-2893ПечкуровД. В.PechkurovD. V.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет»РоссияSamara State Medical UniversityRussian FederationФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора РоссииРоссияCentral Research Institute of EpidemiologyRussian Federation2020140420210117277Copyright © Чурбакова О.В., Акимкин В.Г., Павлов В.В., Печкуров Д.В., 20212021Чурбакова О.В., Акимкин В.Г., Павлов В.В., Печкуров Д.В.Churbakova O.V., Akimkin V.G., Pavlov V.V., Pechkurov D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/287

Введение. Сохраняющаяся до настоящего времени неблагоприятная ситуация с заболеваемостью хроническим гепатитом С делает особенно актуальной оценку эпидемиологической обстановки по этой инфекции как в стране в целом, так и в Самарской области. Цель исследования. Определить особенности эпидемического процесса хронического гепатита С (ХГС) на территории Российской Федерации в целом и Самарской области за период 1997-2018 гг. Результаты и их обсуждение. Отмечено, что в России наблюдалось динамичное повышение заболеваемости ХГС с 1997 по 2014 г. - с 6,70/0000 до 39,4 %000, то есть в 5,88 раза (р < 0,01). С 2015 по 2018 г. в стране произошло снижение показателей заболеваемости ХГС на 16,5% (с 39,20/0000 до 32,70/0000). С 1997 по 2018 г. в Самарской области прослеживалось периодическое волнообразное увеличение заболеваемости ХГС, чередующееся с небольшими снижениями показателей. В период с 1997 по 2016 г. в области наблюдался рост заболеваемости ХГС с 5,20/0000 до 58,00/0000, т. е. в 11,2 раза (р < 0,01), а с 2016 по 2018 г. отмечалось небольшое снижение показателей заболеваемости ХГС - с 58,00/0000 до 56,20/0000. Максимальная заболеваемость ХГС детского населения Самарской области отмечалась в 2002 г. и 2012 г. и составила 7,10/0000 и 7,20/0000 соответственно. Минимальный показатель заболеваемости ХГС наблюдался в 2017 г. - 1,90/0000. Анализ эпидемиологической ситуации по хроническим гепатитам важен для последующего прогнозирования динамики заболеваемости и разработки мероприятий по предотвращению ее роста.

Introduction: The ongoing adverse situation with the prevalence of chronic hepatitis C virus (HCV) infection makes it especially relevant to assess the epidemiological situation of this infection in the country as a whole and the Samara Region. Our objective was to determine characteristics of the epidemic process of chronic HCV infection in the territory of the Russian Federation and the Samara Region in 1997-2018. Results and discussion: We observed a dynamic 5.88-fold increase in the Russian rates of chronic HCV infection in 1997-2014 from 6.70/0000 to 39.40/0000 (p < 0.01) followed by a decrease by 16.5 % in 2015-2018 (from 39.20/0000 to 32.70/0000). In the Samara Region, we traced a periodic wave-like increase alternating with small drops in the prevalence rates during the whole observation period. In 1997-2016, the rates of chronic HCV infection rose from 5.20/0000 to 58.00/0000 (by 11.2 times; p < 0.01) and declined slightly from 58.00/0000 to 56.20/0000 in 2016-2018. The maximum rates of chronic HCV infection in the child population of the Samara Region were registered in 2002 and 2012 (7.10/0000 and 7.20/0000, respectively) with the minimum of 1.90/0000 noted in 2017. The analysis of the epidemiological situation of chronic hepatitis is important for subsequent trend forecasting and developing appropriate preventive measures.

хронический гепатит Сзаболеваемостьпоказательнаселениедетиchronic hepatitis C virus infectionprevalenceindicatorpopulationchildrenReferencesМакашова В.В., Омарова Х.Г., Хохлова О.Н. и др. Хронический вирусный гепатит С с исходом в цирроз и гепатоцеллюлярную карциному (клиническое наблюдение) // РМЖ «Медицинское обозрение». 2018. Т. 2. № 8-2. С. 92-96.Макашова В.В., Омарова Х.Г., Хохлова О.Н. и др. Хронический вирусный гепатит С с исходом в цирроз и гепатоцеллюлярную карциному (клиническое наблюдение) // РМЖ «Медицинское обозрение». 2018. Т. 2. № 8-2. С. 92-96.Константинов Д.Ю. Влияние противовирусной терапии и генома вируса на степень выраженности жирового гепатоза у больных с хроническим гепатитом С с липидным стресс-синдромом // Аспирантский вестник Поволжья. 2016. № 1-2. С. 82-86.Константинов Д.Ю. Влияние противовирусной терапии и генома вируса на степень выраженности жирового гепатоза у больных с хроническим гепатитом С с липидным стресс-синдромом // Аспирантский вестник Поволжья. 2016. № 1-2. С. 82-86.Сологуб Т.В., Ершов Ф.И., Романцов М.Г. и др. Эффективность иммуномодуляторов в комплексной терапии хронических вирусных гепатитов. В кн. Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. М.: Медицина, 2007. С. 158-163.Сологуб Т.В., Ершов Ф.И., Романцов М.Г. и др. Эффективность иммуномодуляторов в комплексной терапии хронических вирусных гепатитов. В кн. Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. М.: Медицина, 2007. С. 158-163.Патлусов Е.П., Понежева Ж.Б., Маннанова И.В. Роль метаболических и иммунологических нарушений в прогрессировании хронического гепатита С // РМЖ. 2019. Т. 27. № 10. С. 7-11.Патлусов Е.П., Понежева Ж.Б., Маннанова И.В. Роль метаболических и иммунологических нарушений в прогрессировании хронического гепатита С // РМЖ. 2019. Т. 27. № 10. С. 7-11.Понежева Ж.Б., Семенова И.В. Безинтерфероновая терапия хронического гепатита С // Лечащий врач. 2017. № 2. С. 24-28.Понежева Ж.Б., Семенова И.В. Безинтерфероновая терапия хронического гепатита С // Лечащий врач. 2017. № 2. С. 24-28.Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. и др. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2012. № 3. С. 4-10.Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. и др. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2012. № 3. С. 4-10.Малов В.А., Убеева Е.А., Убеева И.П. и др. Особенности лечения хронического вирусного гепатита C препаратами прямого противовирусного действия (обзор литературы) // Терапевтический архив. 2019. Т. 91. № 11. С. 86-89.Малов В.А., Убеева Е.А., Убеева И.П. и др. Особенности лечения хронического вирусного гепатита C препаратами прямого противовирусного действия (обзор литературы) // Терапевтический архив. 2019. Т. 91. № 11. С. 86-89.Щаницына С.Е., Бурневич Э.З., Никулкина Е.Н. и др. Прогностические факторы неблагоприятных исходов хронического гепатита С // Клиническая фармакология и терапия. 2018. Т. 27. № 1. С. 27-34.Щаницына С.Е., Бурневич Э.З., Никулкина Е.Н. и др. Прогностические факторы неблагоприятных исходов хронического гепатита С // Клиническая фармакология и терапия. 2018. Т. 27. № 1. С. 27-34.Дуда А.К, Бойко В.А., Агафонкина И.Н. и др. Вирусный гепатит С: современные возможности диагностики (клиническая лекция) // Актуальная инфектология. 2015. № 4 (9). С. 9-16.Дуда А.К, Бойко В.А., Агафонкина И.Н. и др. Вирусный гепатит С: современные возможности диагностики (клиническая лекция) // Актуальная инфектология. 2015. № 4 (9). С. 9-16.Стельмах В.В., Козлов В.К., Коваленко А.Л. и др. Возможности комбинированной противовирусной терапии с применением пегилированного интерферона, рибавирина и индуктора интерферонагенеза - циклоферона в лечении хронического гепатита С // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2019. Т. 82. № 2. С. 25-31.Стельмах В.В., Козлов В.К., Коваленко А.Л. и др. Возможности комбинированной противовирусной терапии с применением пегилированного интерферона, рибавирина и индуктора интерферонагенеза - циклоферона в лечении хронического гепатита С // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2019. Т. 82. № 2. С. 25-31.Трифонова Г.Ф., Левакова И.А., Болсун Д.Д. и др. Острый и хронический гепатит С в Российской Федерации В 1994-2013 гг. // Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4. № 3. С. 267-274.Трифонова Г.Ф., Левакова И.А., Болсун Д.Д. и др. Острый и хронический гепатит С в Российской Федерации В 1994-2013 гг. // Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4. № 3. С. 267-274.Csete J, Elliott R, Fisher B. Viral time bomb: Health and human rights challenges in addressing hepatitis C in Canada. Toronto: Canadian HIV/AIDS Legal Network, Centre for Additions Research of BC and Centre for Applied Research in Mental Health and Addiction. Available at: http://www.hivlegalnetwork.ca/site/viral-time-bomb-health-and-human-rights-challenges-in-addressing-hepatitis-c-in-canada/?lang=en Accessed: 21 Nov 2020Csete J, Elliott R, Fisher B. Viral time bomb: Health and human rights challenges in addressing hepatitis C in Canada. Toronto: Canadian HIV/AIDS Legal Network, Centre for Additions Research of BC and Centre for Applied Research in Mental Health and Addiction. Available at: http://www.hivlegalnetwork.ca/site/viral-time-bomb-health-and-human-rights-challenges-in-addressing-hepatitis-c-in-canada/?lang=en Accessed: 21 Nov 2020European Union HCV Collaborators. Hepatitis C virus prevalence and level of intervention required to achieve the WHO targets for elimination in the European Union by 2030: a modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017; 2(5):325-336. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(17)30045-6European Union HCV Collaborators. Hepatitis C virus prevalence and level of intervention required to achieve the WHO targets for elimination in the European Union by 2030: a modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017; 2(5):325-336. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(17)30045-6Spradling PR, Rupp L, Moorman AC, et al. Hepatitis B and C virus infection among 1.2 million persons with access to care: factors associated with testing and infection prevalence. Clin Infect Dis. 2012; 55(8):1047-1055. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/cis616Spradling PR, Rupp L, Moorman AC, et al. Hepatitis B and C virus infection among 1.2 million persons with access to care: factors associated with testing and infection prevalence. Clin Infect Dis. 2012; 55(8):1047-1055. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/cis616Kwon Y-C, Ray RB, Ray R. Hepatitis C virus infection: establishment of chronicity and liver disease progression. EXCLI J. 2014; 13:977-996.Kwon Y-C, Ray RB, Ray R. Hepatitis C virus infection: establishment of chronicity and liver disease progression. EXCLI J. 2014; 13:977-996.Sebastiani G, Gkouvatsos K, Pantopoulos K. Chronic hepatitis C and liver fibrosis. World J Gastroenterol. 2014; 20(32):11033-11053. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg. v20.i32.11033Sebastiani G, Gkouvatsos K, Pantopoulos K. Chronic hepatitis C and liver fibrosis. World J Gastroenterol. 2014; 20(32):11033-11053. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg. v20.i32.11033Shi J, Li Y, Chang W, et al. Current progress in host innate and adaptive immunity against hepatitis C virus infection. Hepatol Int. 2017; 11(4):374-383. DOI: https://doi.org/10.1007/s12072-017-9805-2Shi J, Li Y, Chang W, et al. Current progress in host innate and adaptive immunity against hepatitis C virus infection. Hepatol Int. 2017; 11(4):374-383. DOI: https://doi.org/10.1007/s12072-017-9805-2Manns MP, Buti M, Gane E, et al. Hepatitis C virus infection. Nat Rev Dis Primers. 2017; 3:17006. DOI: https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.6Manns MP, Buti M, Gane E, et al. Hepatitis C virus infection. Nat Rev Dis Primers. 2017; 3:17006. DOI: https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.6Tong MJ, el-Farra Ns, Reikes AR, et al. Clinical outcomes after transfusion-associated hepatitis C. N Engl J Med. 1995; 332(22):1463-1466. DOI: https:// doi.org/10.1056/NEJM199506013322202Tong MJ, el-Farra Ns, Reikes AR, et al. Clinical outcomes after transfusion-associated hepatitis C. N Engl J Med. 1995; 332(22):1463-1466. DOI: https:// doi.org/10.1056/NEJM199506013322202Wiese M, Berr F, Lafrenz M, et al. Low frequency of cirrhosis in a hepatitis C (genotype 1b) single-source outbreak in Germany: a 20-year multicenter study. Hepatology. 2000; 32(1):91-96. DOI: https: //doi. org/10.1053/jhep.2000.8169Wiese M, Berr F, Lafrenz M, et al. Low frequency of cirrhosis in a hepatitis C (genotype 1b) single-source outbreak in Germany: a 20-year multicenter study. Hepatology. 2000; 32(1):91-96. DOI: https: //doi. org/10.1053/jhep.2000.8169Alter MJ. Epidemiology of hepatitis C virus infection. World J Gastroenterol. 2007; 13(17): 2436-2441. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v13.i17.2436Alter MJ. Epidemiology of hepatitis C virus infection. World J Gastroenterol. 2007; 13(17): 2436-2441. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v13.i17.2436

The authors declare that there are no conflicts of interest present.