sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора10.35627/2219-5238/2025-33-12-61-72sredob-2755Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYВыявление мутаций D222G/N в случаях с летальным исходом в вирусах гриппа A(H1N1)pdm09, доминировавших в эпидемическом сезоне 2024–2025 гг. в Российской ФедерацииDetection of D222G/N Mutations in Fatal Cases in A(H1N1)pdm09 Influenza Viruses Dominant in the 2024–2025 Season in the Russian Federationhttps://orcid.org/0000-0003-0556-0552ПановаА. С.PanovaA. S.

Панова Анастасия Сергеевна – к.б.н., старший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Anastasia S. Panova - Cand. Sci. (Biol.), Senior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

panova_as@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8865-8592КолосоваН. П.KolosovaN. P.

Колосова Наталья Петровна – к.б.н., старший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Natalia P. Kolosova = Cand. Sci. (Biol.), Senior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

kolosova_np@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3214-2794ДаниленкоА. В.DanilenkoA. V.

Даниленко Алексей Валерьевич – к.б.н., старший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Alexey V. Danilenko - Cand. Sci. (Biol.), Senior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

danilenko_av@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8854-0287БолдыревН. Д.BoldyrevN. D.

Болдырев Никита Дмитриевич – младший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Nikita D. Boldyrev - Junior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

boldyrev_nd@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0009-0002-4351-8267ШадриноваК. Н.ShadrinovaK. N.

Шадринова Кюнней Никифоровна – стажер-исследователь отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Kiunnei N. Shadrinova - Research Intern, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

shadrinova_kn@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4573-5783СвятченкоС. В.SvyatchenkoS. V.

Святченко Светлана Викторовна – младший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Svetlana V. Svyatchenko - Junior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

svyatchenko_sv@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7048-2357МоисееваА. А.MoiseevaA. A.

Моисеева Анастасия Алексеевна – младший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Anastasiya A. Moiseeva - Junior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

chalaya_aa@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0009-0007-8106-7037ДаниленкоЕ. И.DanilenkoE. I.

Даниленко Елена Игоревна – младший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Elena I. Danilenko - Junior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

danilenko_ei@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1547-1708ОнхоноваГ. С.OnkhonovaG. S.

Онхонова Галина Сергеевна – научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Galina S. Onkhonova - Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

onhonova_gs@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0009-0001-6753-597XГончароваН. И.GoncharovaN. I.

Гончарова Наталья Игоревна – младший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Natalia N. Goncharova - Junior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

goncharova_ni@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0009-0004-3289-1327БрагинаМ. К.BraginaM. K.

Брагина Мария Константиновна – главный специалист отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Maria K. Bragina - Chief Specialist, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

bragina_mk@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9608-2044ТрегубчакТ. В.TregubchakT. V.

Трегубчак Татьяна Владимировна – ведущий научный сотрудник отдела геномных исследований.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Tatyana V. Tregubchak - Leading Researcher, Department of Genomic Research.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

tregubchak_tv@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4954-9905БауэрТ. В.BauerT. V.

Бауэр Татьяна Валерьевна – научный сотрудник отдела геномных исследований.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Tatyana V. Bauer - Researcher, Department of Genomic Research.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

bauer_tv@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4193-0779СивайМ. В.SivayM. V.

Сивай Мария Владимировна – к.б.н., старший научный сотрудник теоретического отдела.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Mariya V. Sivay - Cand. Sci. (Biol.), Senior Researcher, Theoretical Department.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

sivay_mv@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4273-1704МаксименкоЛ. В.MaksimenkoL. V.

Максименко Лада Владимировна – младший научный сотрудник теоретического отдела.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Lada V. Maksimenko - Junior Researcher, Theoretical Department.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

maksimenko_lv@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0009-0009-7414-9899МаксютоваА. В.MaksyutovaA. V.

Максютова Анна Викторовна – младший научный сотрудник отдела зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Anna V. Maksyutova - Junior Researcher, Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

maksyutova_av@vector.nsc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1339-6732МарченкоВ. Ю.MarchenkoV. Yu.

Марченко Василий Юрьевич – д.б.н., заведующий отделом зоонозных инфекций и гриппа.

Р.п. Кольцово, Новосибирская область, 630559

Vasiliy Yu. Marchenko - Dr. Sci. (Biol.), Head of the Department of Zoonoses and Influenza.

Koltsovo, Novosibirsk Region, 630559

marchenko_vyu@vector.nsc.ruФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» РоспотребнадзораРоссияState Research Center of Virology and Biotechnology “Vector”Russian Federation20251712202533126172Copyright © Панова А.С., Колосова Н.П., Даниленко А.В., Болдырев Н.Д., Шадринова К.Н., Святченко С.В., Моисеева А.А., Даниленко Е.И., Онхонова Г.С., Гончарова Н.И., Брагина М.К., Трегубчак Т.В., Бауэр Т.В., Сивай М.В., Максименко Л.В., Максютова А.В., Марченко В.Ю., 20252025Панова А.С., Колосова Н.П., Даниленко А.В., Болдырев Н.Д., Шадринова К.Н., Святченко С.В., Моисеева А.А., Даниленко Е.И., Онхонова Г.С., Гончарова Н.И., Брагина М.К., Трегубчак Т.В., Бауэр Т.В., Сивай М.В., Максименко Л.В., Максютова А.В., Марченко В.Ю.Panova A.S., Kolosova N.P., Danilenko A.V., Boldyrev N.D., Shadrinova K.N., Svyatchenko S.V., Moiseeva A.A., Danilenko E.I., Onkhonova G.S., Goncharova N.I., Bragina M.K., Tregubchak T.V., Bauer T.V., Sivay M.V., Maksimenko L.V., Maksyutova A.V., Marchenko V.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/2755Введение

Введение. Эпидемическая циркуляция сезонного гриппа сопровождается сменой доминирующего подтипа вследствие антигенной изменчивости и уровня популяционного иммунитета. Мутации в поверхностных белках, особенно в рецептор-связывающем сайте гемагглютинина, позволяют вирусу ускользать от иммунного ответа. Одной из таких мутаций является D222G/N, ассоциированная с повышенной вирулентностью вирусов A(H1N1)pdm09.

Цель исследования

Цель исследования: генетическая характеристика вирусов, выявленных в образцах от больных гриппом в Российской Федерации в эпидемическом сезоне 2024–2025 гг.

Материалы и методы

Материалы и методы. С 10 сентября 2024 г. по 19 июня 2025 г. методом ПЦР был исследован 1931 образец от пациентов с диагнозом «грипп», включая 240 образцов аутопсийного материала. Для 420 образцов с достаточным количеством генетического материала получены последовательности генома вируса гриппа с помощью NGS.

Результаты

Результаты. В эпидемическом сезоне 2024–2025 гг. в Российской Федерации наблюдалось доминирование вирусов A(H1N1)pdm09. В меньшей мере выявлялись вирусы гриппа B/Victoria, спорадически регистрировались случаи заболевания гриппом A(H3N2). Большинство случаев заболевания гриппом с летальным исходом было связано с группой риска, при этом наблюдался низкий процент вакцинированных лиц. В 19,0 % случаев от исследованных летальных случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в мажорном варианте выявлен маркер повышенной вирулентности НА-D222N. В 10,1 % случаях зарегистрировано наличие мутаций D222G/N в минорном варианте. В одном случае заболевания гриппом A(H1N1)pdm09 с выздоровлением (0,5 %) выявлена мутация D222N в мажорном варианте. В шести вирусах от всех исследованных случаев A(H1N1)pdm09 (2,3 %) были выявлены маркеры устойчивости к противовирусным препаратам – осельтамивиру (1,9 %) и балоксавиру марбоксилу (0,4 %).

Выводы

Выводы. Выявление мутаций HA-D222G/N, ассоциированных с повышенной вирулентностью и летальностью вирусов A(H1N1)pdm09, подчеркивает важность вакцинации – ключевой меры профилактики, особенно для групп риска, – а также своевременного лечения гриппа.

Introduction

Introduction: Seasonal influenza circulates in an epidemic pattern, with periodic shifts in the dominant subtype driven by antigenic drift and population immunity. Mutations in surface proteins – particularly within the hemagglutinin receptor-binding site (RBS) – enable the virus to evade host immune responses. Among these, the D222G/N substitution has been associated with increased virulence of A(H1N1)pdm09 viruses.

Objective

Objective: Genetic characterization of viruses detected in influenza cases in the Russian Federation in the 2024–2025 epidemic season.

Materials and methods

Materials and methods: From September 10, 2024, to June 19, 2025, 1,931 specimens from patients with influenza, including 240 autopsy samples, were tested by RT-PCR. For 420 samples with sufficient genetic material, influenza virus genome sequences were obtained using NGS.

Results

Results: During the 2024–2025 flu season, A(H1N1)pdm09 viruses predominated in the Russian Federation. Influenza B/Victoria lineage viruses were less frequent while influenza A (H3N2) cases were sporadic. Most fatal cases occurred in individuals belonging to risk groups, with a notably low vaccination coverage among them. Among fatal A(H1N1)pdm09 cases, the HA-D222N mutation – a marker of enhanced virulence – was detected in the major viral variant in 19.0 % of sequenced samples. Additionally, D222G/N mutations were identified in minor variants in 10.1 % of fatal cases. Notably, the D222N mutation in the major variant was also found in one recovered A(H1N1)pdm09 case (0.5 %). Resistance markers to antiviral drugs – oseltamivir (1.9 %) and baloxavir marboxil (0.4 %) were detected in 6 of all sequenced A(H1N1)pdm09 viruses (2.3 %).

Conclusion

Conclusion: The detection of HA-D222G/N mutations associated with increased virulence and fatality from A(H1N1)pdm09 viruses underscores the importance of vaccination as a key preventive measure, particularly for population groups at risk, and timely treatment for influenza.

гриппмониторингA(H1N1)pdm09летальные случаиD222G/NinfluenzamonitoringA(H1N1)pdm09fatal casesD222G/Nавторы выражают особую благодарность сотрудникам ФБУЗ «Центров гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора за помощь в сборе и анализе образцов вирусов гриппаThe study was carried out within the framework of the state assignment of the State Research Center of Virology and Biotechnology “Vector”ReferencesResende PC, Motta FC, Oliveira Mde L, et al. Polymorphisms at residue 222 of the hemagglutinin of pandemic influenza A(H1N1)pdm09: Association of quasi-species to morbidity and mortality in different risk categories. PLoS One. 2014;9(3):e92789. doi: 10.1371/journal.pone.0092789Resende PC, Motta FC, Oliveira Mde L, et al. Polymorphisms at residue 222 of the hemagglutinin of pandemic influenza A(H1N1)pdm09: Association of quasi-species to morbidity and mortality in different risk categories. PLoS One. 2014;9(3):e92789. doi: 10.1371/journal.pone.0092789Danilenko AV, Kolosova NP, Shvalov AN, et al. Evaluation of HA-D222G/N polymorphism using targeted NGS analysis in A(H1N1)pdm09 influenza virus in Russia in 2018–2019. PLoS One. 2021;16(4):e0251019. doi: 10.1371/journal.pone.0251019Danilenko AV, Kolosova NP, Shvalov AN, et al. Evaluation of HA-D222G/N polymorphism using targeted NGS analysis in A(H1N1)pdm09 influenza virus in Russia in 2018–2019. PLoS One. 2021;16(4):e0251019. doi: 10.1371/journal.pone.0251019de Vries RP, de Vries E, Martínez-Romero C, et al. Evolution of the hemagglutinin protein of the new pandemic H1N1 influenza virus: Maintaining optimal receptor binding by compensatory substitutions. J Virol. 2013;87(24):13868-13877. doi: 10.1128/JVI.01955-13de Vries RP, de Vries E, Martínez-Romero C, et al. Evolution of the hemagglutinin protein of the new pandemic H1N1 influenza virus: Maintaining optimal receptor binding by compensatory substitutions. J Virol. 2013;87(24):13868-13877. doi: 10.1128/JVI.01955-13Soundararajan V, Zheng S, Patel N, et al. Networks link antigenic and receptor-binding sites of influenza hemagglutinin: Mechanistic insight into fitter strain propagation. Sci Rep. 2011;1:200. doi: 10.1038/srep00200Soundararajan V, Zheng S, Patel N, et al. Networks link antigenic and receptor-binding sites of influenza hemagglutinin: Mechanistic insight into fitter strain propagation. Sci Rep. 2011;1:200. doi: 10.1038/srep00200Ruggiero T, De Rosa F, Cerutti F, et al. A(H1N1)pdm09 hemagglutinin D222G and D222N variants are frequently harbored by patients requiring extracorporeal membrane oxygenation and advanced respiratory assistance for severe A(H1N1)pdm09 infection. Influenza Other Respir Viruses. 2013;7(6):1416-1426. doi: 10.1111/irv.12146Ruggiero T, De Rosa F, Cerutti F, et al. A(H1N1)pdm09 hemagglutinin D222G and D222N variants are frequently harbored by patients requiring extracorporeal membrane oxygenation and advanced respiratory assistance for severe A(H1N1)pdm09 infection. Influenza Other Respir Viruses. 2013;7(6):1416-1426. doi: 10.1111/irv.12146Ilyicheva T, Durymanov A, Susloparov I, et al. Fatal cases of seasonal influenza in Russia in 2015–2016. PLoS One. 2016;11(10):e0165332. doi: 10.1371/journal.pone.0165332Ilyicheva T, Durymanov A, Susloparov I, et al. Fatal cases of seasonal influenza in Russia in 2015–2016. PLoS One. 2016;11(10):e0165332. doi: 10.1371/journal.pone.0165332Selleri M, Piralla A, Rozera G, et al. Detection of haemagglutinin D222 polymorphisms in influenza A(H1N1) pdm09-infected patients by ultra-deep pyrosequencing. Clin Microbiol Infect. 2013;19(7):668-673. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03984.xSelleri M, Piralla A, Rozera G, et al. Detection of haemagglutinin D222 polymorphisms in influenza A(H1N1) pdm09-infected patients by ultra-deep pyrosequencing. Clin Microbiol Infect. 2013;19(7):668-673. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03984.xTaubenberger JK. The origin and virulence of the 1918 “Spanish” influenza virus. Proc Am Philos Soc. 2006;150(1):86-112.Taubenberger JK. The origin and virulence of the 1918 “Spanish” influenza virus. Proc Am Philos Soc. 2006;150(1):86-112.Chutinimitkul S, Herfst S, Steel J, et al. Virulence-associated substitution D222G in the hemagglutinin of 2009 pandemic influenza A(H1N1) virus affects receptor binding. J Virol. 2010;84(22):11802-11813. doi: 10.1128/JVI.01136-10Chutinimitkul S, Herfst S, Steel J, et al. Virulence-associated substitution D222G in the hemagglutinin of 2009 pandemic influenza A(H1N1) virus affects receptor binding. J Virol. 2010;84(22):11802-11813. doi: 10.1128/JVI.01136-10Kilander A, Rykkvin R, Dudman SG, Hungnes O. Observed association between the HA1 mutation D222G in the 2009 pandemic influenza A(H1N1) virus and severe clinical outcome, Norway 2009–2010. Euro Surveill. 2010;15(9):19498. doi: 10.2807/ese.15.09.19498-enKilander A, Rykkvin R, Dudman SG, Hungnes O. Observed association between the HA1 mutation D222G in the 2009 pandemic influenza A(H1N1) virus and severe clinical outcome, Norway 2009–2010. Euro Surveill. 2010;15(9):19498. doi: 10.2807/ese.15.09.19498-enChen H, Wen X, To KK, et al. Quasispecies of the D225G substitution in the hemagglutinin of pandemic influenza A(H1N1) 2009 virus from patients with severe disease in Hong Kong, China. J Infect Dis. 2010;201(10):15171521. doi: 10.1086/652661Chen H, Wen X, To KK, et al. Quasispecies of the D225G substitution in the hemagglutinin of pandemic influenza A(H1N1) 2009 virus from patients with severe disease in Hong Kong, China. J Infect Dis. 2010;201(10):15171521. doi: 10.1086/652661Mak GC, Au KW, Tai LS, et al. Association of D222G substitution in haemagglutinin of 2009 pandemic influenza A(H1N1) with severe disease. Euro Surveill. 2010;15(14):19534; author reply pii/19535.Mak GC, Au KW, Tai LS, et al. Association of D222G substitution in haemagglutinin of 2009 pandemic influenza A(H1N1) with severe disease. Euro Surveill. 2010;15(14):19534; author replypii/19535.Vazquez-Perez JA, Isa P, Kobasa D, et al. A (H1N1) pdm09 HA D222 variants associated with severity and mortality in patients during a second wave in Mexico. Virol J. 2013;10:41. doi: 10.1186/1743-422X-10-41Vazquez-Perez JA, Isa P, Kobasa D, et al. A (H1N1) pdm09 HA D222 variants associated with severity and mortality in patients during a second wave in Mexico. Virol J. 2013;10:41. doi: 10.1186/1743-422X-10-41Yasugi M, Nakamura S, Daidoji T, et al. Frequency of D222G and Q223R hemagglutinin mutants of pandemic (H1N1) 2009 influenza virus in Japan between 2009 and 2010. PLoS One. 2012;7(2):e30946. doi: 10.1371/journal.pone.0030946Yasugi M, Nakamura S, Daidoji T, et al. Frequency of D222G and Q223R hemagglutinin mutants of pandemic (H1N1) 2009 influenza virus in Japan between 2009 and 2010. PLoS One. 2012;7(2):e30946. doi: 10.1371/journal.pone.0030946Moussi AE, Kacem MA, Pozo F, et al. Frequency of D222G haemagglutinin mutant of pandemic (H1N1) pdm09 influenza virus in Tunisia between 2009 and 2011. Diagn Pathol. 2013;8:124. doi: 10.1186/1746-1596-8-124Moussi AE, Kacem MA, Pozo F, et al. Frequency of D222G haemagglutinin mutant of pandemic (H1N1) pdm09 influenza virus in Tunisia between 2009 and 2011. Diagn Pathol. 2013;8:124. doi: 10.1186/1746-1596-8-124Koel BF, Burke DF, Bestebroer TM, et al. Substitutions near the receptor binding site determine major antigenic change during influenza virus evolution. Science. 2013;342(6161):976-979. doi: 10.1126/science.1244730Koel BF, Burke DF, Bestebroer TM, et al. Substitutions near the receptor binding site determine major antigenic change during influenza virus evolution. Science. 2013;342(6161):976-979. doi: 10.1126/science.1244730Stevens J, Blixt O, Glaser L, et al. Glycan microarray analysis of the hemagglutinins from modern and pandemic influenza viruses reveals different receptor specificities. J Mol Biol. 2006;355(5):1143-1155. doi: 10.1016/j.jmb.2005.11.002Stevens J, Blixt O, Glaser L, et al. Glycan microarray analysis of the hemagglutinins from modern and pandemic influenza viruses reveals different receptor specificities. J Mol Biol. 2006;355(5):1143-1155. doi: 10.1016/j.jmb.2005.11.002Oliveira MJ, Motta Fdo C, Siqueira MM, et al. Molecular findings from influenza A(H1N1)pdm09 detected in patients from a Brazilian equatorial region during the pandemic period. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2014;109(7):912-917. doi: 10.1590/0074-0276140210Oliveira MJ, Motta Fdo C, Siqueira MM, et al. Molecular findings from influenza A(H1N1)pdm09 detected in patients from a Brazilian equatorial region during the pandemic period. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2014;109(7):912-917. doi: 10.1590/0074-0276140210Wedde M, Wählisch S, Wolff T, Schweiger B. Predominance of HA-222D/G polymorphism in influenza A(H1N1)pdm09 viruses associated with fatal and severe outcomes recently circulating in Germany. PLoS One. 2013;8(2):e57059. doi: 10.1371/journal.pone.0057059Wedde M, Wählisch S, Wolff T, Schweiger B. Predominance of HA-222D/G polymorphism in influenza A(H1N1)pdm09 viruses associated with fatal and severe outcomes recently circulating in Germany. PLoS One. 2013;8(2):e57059. doi: 10.1371/journal.pone.0057059Selleri M, Piralla A, Rozera G, et al. Detection of haemagglutinin D222 polymorphisms in influenza A(H1N1) pdm09-infected patients by ultra-deep pyrosequencing. Clin Microbiol Infect. 2013;19(7):668-673. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03984.xSelleri M, Piralla A, Rozera G, et al. Detection of haemagglutinin D222 polymorphisms in influenza A(H1N1) pdm09-infected patients by ultra-deep pyrosequencing. Clin Microbiol Infect. 2013;19(7):668-673. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03984.xБолдырев Н.Д., Панова А.С., Колосова Н.П. и др. Изучение вирусов гриппа, выявленных в случаях с летальным исходом в Российской Федерации в эпидемическом сезоне 2023–2024 гг. // Здоровье населения и среда обитания. 2024. Т. 32. № 11. С. 68-74. doi: 10.35627/2219-5238/2024-32-11-68-74Boldyrev ND, Panova AS, Kolosova NP, et al. Influenza viruses detected in lethal cases in the Russian Federation in the 2023–2024 respiratory virus season. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2024;32(11):68-74. (In Russ.) doi: 10.35627/2219-5238/2024-32-11-68-74Kolosova NP, Boldyrev ND, Svyatchenko SV, et al. An investigation of severe influenza cases in Russia during the 2022–2023 epidemic season and an analysis of HAD222G/N polymorphism in newly emerged and dominant clade 6B.1A.5a.2a A(H1N1)pdm09 viruses. Pathogens. 2023;13(1):1. doi: 10.3390/pathogens13010001Kolosova NP, Boldyrev ND, Svyatchenko SV, et al. An investigation of severe influenza cases in Russia during the 2022–2023 epidemic season and an analysis of HAD222G/N polymorphism in newly emerged and dominant clade 6B.1A.5a.2a A(H1N1)pdm09 viruses. Pathogens. 2023;13(1):1. doi: 10.3390/pathogens13010001Болдырев Н.Д., Панова А.С., Колосова Н.П. и др. Сравнительный анализ вирусов гриппа, выделенных от первых и тяжелых случаев, в эпидемических сезонах до и во время пандемии COVID-19 в России (20192023 гг.) // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2023. Т. 41. № 4. С. 21-30. doi: 10.17116/molgen20234104121Boldyrev ND, Panova AS, Kolosova NP, et al. Comparative analysis of influenza viruses isolated from first and severe cases in Russia in epidemiological seasons before and during COVID-19 pandemic (2019–2023). Molekulyarnaya Genetika, Mikrobiologiya i Virusologiya. 2023;41(4):21-30. (In Russ.) doi: 10.17116/molgen20234104121Kolosova NP, Ilyicheva TN, Danilenko AV, et al. Severe cases of seasonal influenza in Russia in 2017–2018. PLoS One. 2019;14(7):e0220401. doi: 10.1371/journal.pone.0220401Kolosova NP, Ilyicheva TN, Danilenko AV, et al. Severe cases of seasonal influenza in Russia in 2017–2018. PLoS One. 2019;14(7):e0220401. doi: 10.1371/journal.pone.0220401Baldanti F, Campanini G, Piralla A, et al. Severe outcome of influenza A/H1N1/09v infection associated with 222G/N polymorphisms in the haemagglutinin: A multicentre study. Clin Microbiol Infect. 2011;17(8):1166-1169. doi: 10.1111/j.1469-0691.2010.03403.xBaldanti F, Campanini G, Piralla A, et al. Severe outcome of influenza A/H1N1/09v infection associated with 222G/N polymorphisms in the haemagglutinin: A multicentre study. Clin Microbiol Infect. 2011;17(8):1166-1169. doi: 10.1111/j.1469-0691.2010.03403.xPuzelli S, Facchini M, Spagnolo D, et al. Transmission of hemagglutinin D222G mutant strain of pandemic (H1N1) 2009 virus. Emerg Infect Dis. 2010;16(5):863-865. doi: 10.3201/eid1605.091815Puzelli S, Facchini M, Spagnolo D, et al. Transmission of hemagglutinin D222G mutant strain of pandemic (H1N1) 2009 virus. Emerg Infect Dis. 2010;16(5):863-865. doi: 10.3201/eid1605.091815Melidou A, Gioula G, Exindari M, Chatzidimitriou D, Diza E, Malisiovas N. Molecular and phylogenetic analysis of the haemagglutinin gene of pandemic influenza H1N1 2009 viruses associated with severe and fatal infections. Virus Res. 2010;151(2):192-199. doi: 10.1016/j.virusres.2010.05.005Melidou A, Gioula G, Exindari M, Chatzidimitriou D, Diza E, Malisiovas N. Molecular and phylogenetic analysis of the haemagglutinin gene of pandemic influenza H1N1 2009 viruses associated with severe and fatal infections. Virus Res. 2010;151(2):192-199. doi: 10.1016/j.virusres.2010.05.005Kolosova NP, Ilyicheva TN, Danilenko AV, et al. Severe cases of seasonal influenza and detection of seasonal A(H1N2) in Russia in 2018–2019. Arch Virol. 2020;165(9):2045-2051. doi: 10.1007/s00705-020-04699-zKolosova NP, Ilyicheva TN, Danilenko AV, et al. Severe cases of seasonal influenza and detection of seasonal A(H1N2) in Russia in 2018–2019. Arch Virol. 2020;165(9):2045-2051. doi: 10.1007/s00705-020-04699-z

The authors declare that there are no conflicts of interest present.