<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">sredob</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health and Life Environment – PH&amp;LE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2219-5238</issn><issn pub-type="epub">2619-0788</issn><publisher><publisher-name>ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.35627/2219-5238/2025-33-6-18-24</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">sredob-2701</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ВОПРОСЫ УПРАВЛЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ISSUES OF MANAGEMENT AND SOCIAL HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Жалобы пациентов как канал обратной связи между населением и системой  здравоохранения (на примере Нижегородского региона)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Patient Complaints as a Feedback Channel between the Population   and the Healthcare System: The Example of the Nizhny Novgorod Region</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9413-4859</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Решетников</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Reshetnickov</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> Решетников Андрей Вениаминович – академик РАН, д.м.н., д.соц.н., профессор, заведующий кафедрой социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования, директор института социальных наук</p><p>ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048,</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Andrei V. Reshetnickov - Academician of the Russian Academy of Sciences, Dr. Sci. (Med.), Dr. Sci. (Sociol.), Professor, Head of the Department of Sociology of Medicine, Health Economics and Medical Insurance, Director of Institute of Social Sciences</p><p>Bldg 2, 8 Trubetskaya Street, Moscow, 119048</p></bio><email xlink:type="simple">20032010lt@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6328-079X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Романова</surname><given-names>Т. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Romanova</surname><given-names>T. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Романова Татьяна Евгеньевна – к.м.н., доцент, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения</p><p>пл. Минина и Пожарского, д.10/1, г. Нижний Новгород, 603000</p><p> </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Тatyana V. Romanova - Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Public Health and Healthcare</p><p>10/1 Minin &amp; Pozharsky Square, 603005, Nizhny Novgorod</p><p> </p></bio><email xlink:type="simple">romanova_t@pimunn.net</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7403-7744</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Абаева</surname><given-names>О. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Abaeva</surname><given-names>O. P.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Абаева Ольга Петровна – д.м.н., доцент, профессор кафедры социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования</p><p>ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048</p><p>Нижне-Волжская наб., д. 2, г. Нижний Новгород, 603001</p><p> </p></bio><bio xml:lang="en"><p> Olga P. Abaeva - Dr. Sci. (Med.), docent; Professor, Department of Sociology of Medicine, Health Economics and Medical Insurance; Deputy Director for Science and Professional Training</p><p> Bldg 2, 8 Trubetskaya Street, Moscow, 119048</p><p>2 Nizhny-Volzhskaya Embankment, Nizhny Novgorod, 603001</p></bio><email xlink:type="simple">abaevaop@inbox.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5251-130X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Присяжная</surname><given-names>Н. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Prisyazhnaya</surname><given-names>N. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> Присяжная Надежда Владимировна – к.соц. н., доцент, заместитель директора по науке института социальных наук </p><p> ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nadezhda V. Prisyazhnaya - Cand. Sci. (Sociol.), docent; Deputy Director for Science, Institute of Social Sciences</p><p>Bldg 2, 8 Trubetskaya Street, Moscow, 119048</p></bio><email xlink:type="simple">nprusova@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава &#13;
России» (Сеченовский Университет)</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>I.M. Sechenov First Moscow State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Privolzhsky Research Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава &#13;
России» (Сеченовский Университет); ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>I.M. Sechenov First Moscow State Medical University; Volga District Medical Center</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>30</day><month>06</month><year>2025</year></pub-date><volume>33</volume><issue>6</issue><fpage>18</fpage><lpage>24</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Решетников А.В., Романова Т.Е., Абаева О.П., Присяжная Н.В., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Решетников А.В., Романова Т.Е., Абаева О.П., Присяжная Н.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Reshetnickov A.V., Romanova T.V., Abaeva O.P., Prisyazhnaya N.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/2701">https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/2701</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Жалобы населения в вышестоящие инстанции выполняют функцию диалога между гражданами  и государственными структурами.</p></sec><sec><title> Цель исследования</title><p> Цель исследования: на основании сравнительного анализа письменных обращений населения региона по вопросам оказания медицинской помощи, составленных с пятнадцатилетним временным интервалом, исследовать развитие данного канала обратной связи между системой здравоохранения и пациентом, а также выявить основные причины дисфункции, возникающие при контакте пациента с медицинской организацией.</p></sec><sec><title> Материалы и методы</title><p> Материалы и методы. Материалами исследования стали 4536 обращений в территориальный орган управления здравоохранением Нижегородской области в период 2005–2006 гг. и 32 982 обращения, поступившие в 2020–2021 гг.</p></sec><sec><title> Результаты</title><p> Результаты. Число обращений в 2021 г. по сравнению с 2006 г. увеличилось в 7,3 раза, количество жалоб –  в 4,0 раза. Доля жалоб в структуре обращений сократилась с 8,5 % в 2006 г. до 4,6 % в 2021 г. Жалобы чаще всего поступали на работу городских поликлиник, доля их в структуре жалоб возросла с 34,3 до 41,2 %. Ведущей причиной жалоб остается качество оказанной медицинской помощи (24,2 % в 2006 г., 22,6 % в 2021 г.).</p></sec><sec><title> Заключение</title><p> Заключение. Сравнительный анализ письменных обращений населения по вопросам оказания медицинской помощи, составленных с пятнадцатилетним временным интервалом, свидетельствует возрастании активности данного механизма обратной связи между руководством системы здравоохранения территории и пациентом. Количество жалоб среди обращений за исследуемый период также возросло, при этом, как и пятнадцать лет назад, население Нижегородской области обращается с жалобами по поводу работы всех типов медицинских организаций, но в первую очередь – первичного звена здравоохранения. В то же время основные причины дисфункции при взаимодействии между системой здравоохранения и пациентом изменений не претерпели: структура жалоб по причине написания сохранила приоритет проблем, связанных с качеством оказания медицинской помощи</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction: Public complaints to higher authorities serve as a dialogue between citizens and government agencies.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective: Based on the comparative analysis of health care appeals from the regional population compiled with a fifteen-year time interval, to investigate the development of this feedback channel between the patient and the healthcare system and to establish the main reasons for health care complaints.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods: We examined and compared 4,536 health care appeals received by the Ministry of Health of the Nizhny Novgorod Region in 2005–2006 and 32,982 appeals received in 2020–2021.</p></sec><sec><title> Results</title><p> Results: In 2021, the numbers of appeals and complaints were 7.3 and 4.0 times higher than in 2006, respectively. The percentage of complaints to total appeals decreased from 8.5 % in 2006 to 4.6 % in 2021. The most frequent complaints were those of outpatient departments (34.3 % and 41.2 %) and health care quality (24.2 % and 22.6 %) in the years 2006 and 2021, respectively.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions: The comparison of written health care appeals of the population filed with a fifteen-year time interval indicates the growing popularity of this feedback mechanism in communication between patients and health authorities. The proportion of complaints that are part of a total number of appeals increased but their reasons remained unchanged: health services in outpatient department (primary health care) and health care quality.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>обращения населения по вопросам медицинской помощи</kwd><kwd>качество медицинской помощи</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>health care complaints</kwd><kwd>health care quality</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Богданова Е.А. Исследования жалоб: традиции и перспективы // Laboratorium: журнал социальных исследований. 2014. № 3. С. 8–12.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bogdanova EA. [Researching complaints: Traditions and perspectives.] Laboratorium: Zhurnal Sotsial’nykh Issledovaniy. 2014;5(3):8-12. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bogdanova EА. Complaints to the Authorities in Russia: A Trap between Tradition and Legal Modernization. Lon don, UK: Routledge; 2021. doi: 10.4324/9781315143088</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bogdanova EА. Complaints to the Authorities in Russia: A Trap between Tradition and Legal Modernization. London, UK: Routledge; 2021. doi: 10.4324/9781315143088</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кишина Е.В., Сафиулина Е.Ю. Лингвоконфликтоло гическое исследование интернетобращения // Вест ник Кемеровского государственного университета. 2019. Т. 21. № 4. С. 1114–1122. doi: 10.21603/2078-8975-2019-21-4-1114-1122</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kishina EV, Safiulina EYu. Linguaconflictological research of internet appeal. Vestnik Kemerovskogo Gosudarstvennogo Universiteta. 2019;21(4):1114-1122. (In Russ.) doi: 10.21603/2078-8975-2019-21-4-1114-1122</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бессонова О.Э. Гражданские жалобы как демо кра тический механизм обратной связи // Социологические исследования. 2019. № 1. С. 63–74. doi: 10.31857/S013216250003748-5</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bessonova OE. Civil complaints as a democratic feedback form. Sotsiologicheskie Issledovaniya. 2019;(1):63-74. (In Russ.) doi: 10.31857/S013216250003748-5</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Артамонов А.Н., Бушманов Р.В. От челобитной до жалобы в электронном виде // Наука и образование: хозяйство и экономика; предпринимательство; право и управление. 2022. Т. 10. № 149. С. 90–93.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Artamonov AN, Bushmanov RV. From the petition to the complaint in electronic form. Nauka i Obrazovanie: Khozyaystvo i Ekonomika; Predprinimatel’stvo; Pravo i Upravlenie. 2022;(10(149)):90-93. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Никифоров Ю.С., Сироткин Я.Н. Жалобы советских граждан как культурный феномен эпохи позднего социализма // Верхневолжский филологический вестник. 2019. Т. 4. № 19. С. 216–221. doi: 10.24411/2499-9679-2019-10611</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nikiforov YuS, Sirotkin YaN. Soviet citizens’ complaints as a cultural phenomenon of the late socialism era.  Verkhnevolzhskiy Filologicheskiy Vestnik. 2019;(4(19)):216-221. (In Russ.) doi: 10.24411/2499-9679-2019-10611</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Литвинцев Д.Б. Жалобы – не подарок: дисфункциональность института жалоб в сфере жилищнокоммунального хозяйства в России // Экономическая социология. 2022. Т. 23. № 4. С. 110–121. doi: 10.17323/1726-3247-2022-4-110-121</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Litvintsev D. Complaints are not gifts. Dysfunctionality of the institution of complaints in the field of housing and communal services in Russia. Ekonomicheskaya Sotsiologiya. 2022;23(4):110-121. (In Russ.) doi: 10.17323/1726-3247-2022-4-110-121</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бессонова О.Э. Роль института жалоб в формировании новой реальности в России // Экономическая социология. 2023. Т. 24. № 5. С. 148–157. doi: 10.17323/1726-3247-2023-5-148-157</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bessonova OE. The role of the institution of complaints in the formation of a new reality in Russia. Ekonomicheskaya Sotsiologiya. 2023;24(5):148-157. (In Russ.) doi: 10.17323/1726-3247-2023-5-148-157</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В. Социальный институт медицины (часть 1) // Социология медицины. 2018. Т. 17. № 1. С. 4–11. doi: 10.18821/1728-2810-2018-17-1-4-11</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Reshetneykov AV. The social institution of medicine. Part I. Sotsiologiya Meditsiny. 2018;17(1):4-11. (In Russ.) doi: 10.18821/1728-2810-2018-17-1-4-11</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В. Социальный институт медицины (часть 2) // Социология медицины. 2018. Т. 17. № 2. С. 68–79. doi: 10.18821/1728-2810-2018-17-2-68-79</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Reshetnikov AM. The social institution of medicine.  Part II. Sotsiologiya Meditsiny. 2018;17(2):68-79. (In Russ.) doi: 10.18821/1728-2810-2018-17-2-68-79</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В., Романова Т.Е., Абаева О.П., Романов С.В., Присяжная Н.В. Влияние пандемии COVID-19 на отношение пользователей интернет-пространства к профессиональной деятельности врачей в России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023. Т. 31. № 3. С. 324–328. doi: 10.32687/0869-866X-2023-31-3-324-328</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Reshetnikov AV, Romanova TE, Abaeva OP, Romanov SV, Prisyazhnaya NV. The effect of COVID-19 pandemic on attitude of internet-space surfers to professional activity of physicians in Russia. Problemy Sotsial’noy Gigieny, Zdravookhraneniya i Istorii Meditsiny. 2023;31(3):324-328. (In Russ.) doi: 10.32687/0869-866X-2023-31-3-324-328</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гарина И.Б., Плутницкий А.Н., Гуров А.Н. Oсновные направления анализа причин неудовлетворенности населения медицинской помощью на основе обращений граждан и независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями // Менеджер здравоохранения. 2017. № 10. С. 13–23.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Garina IB, Plutnitsky АN, Gurov AN. The main trends of analysis of the causes of patients’ discontent with the medical aid based on the patients’ complaints and independent assessment of the medical care quality in medical institutions. Menedzher Zdravookhraneniya. 2017;(10):13-23. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Башкуева Е.Ю. Анализ деятельности городской поликлиники по организации работы с обращениями и жалобами граждан // Общество: социология, психология, педагогика. 2020. № 12 (80). С. 44–48. doi: 10.24158/spp.2020.12.7</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bashkueva EYu. Analysis of the city polyclinic’s activity in organizing work with citizens’ appeals and complaints. Obshchestvo: Sotsiologiya, Psikhologiya, Pedagogika. 2020;(12(80)):44-48. (In Russ.) doi: 10.24158/spp.2020.12.7</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Блинова В.В., Богданова Т.М., Вологина А.П., Семё нова В.А., Занкин М.А. Удовлетворённость населения сельской местности качеством медицинской помощи // Здравоохранение Российской Федерации. 2021. Т. 65. № 3. С. 208–213. doi: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-208-213</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Blinova VV, Bogdanova TM, Vologina AP, Semenova VA, Zankin MA. Satisfaction of the rural population with the quality of medical care. Zdravookhranenie Ros siyskoy Federatsii. 2021;65(3):208-213. (In Russ.) doi: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-208-213</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Огнева Е.Ю., Гамеева Е.В. Анализ причин неудов - летворенности населения при оказании высоко технологичной медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями в Московской области // Менеджер здравоохранения. 2020. № 4. С. 28–36.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ogneva EYu, Gameeva EV. Analysis of the causes of public dissatisfaction with the provision of high-tech medical care to patients with malignant neoplasms in the Moscow region. Menedzher Zdravookhraneniya. 2020;(4):28-36. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Смирнова Е.В., Волкова О.А. Жалобы граждан на доступность и качество медицинской помощи как инструмент оценки эффективности внедрения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь взрослому населению» // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2021. № 3-4. С. 3–12. doi: 10.26347/1607-2502202103-04003-012</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Smirnova EV, Volkova OA. Citizens’ complaints about the availability and quality of medical care as a tool to evaluate the effectiveness of “А new model of a primary healthcare organization”. Problemy Standar tizatsii v Zdravookhranenii. 2021;(3-4):3-12. (In Russ.) doi: 10.26347/1607-2502202103-04003-012</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
