sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора10.35627/2219-5238/2024-32-10-26-35sredob-2235Research ArticleГИГИЕНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHПрофессиональный риск развития производственно обусловленной патологии у работников современного производства нефтепродуктовRisk of Occupational Diseases in Workers of Contemporary Petroleum Refininghttps://orcid.org/0000-0003-1463-0559НовиковаТ. А.NovikovaT. A.

Новикова Тамара Анатольевна – канд. биол. наук, доцент; зав. лабораторией гигиены труда 

ул. Заречная, зд. 1«А», стр. 1, г. Саратов, 410022 

Tamara A. Novikova, Cand. Sci. (Biol.), docent; Head of the Laboratory of Occupational Health 

Bldg 1, 1A Zarechnaya Street, Saratov, 410022 

Novikovata-saratov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1463-0559БезруковаГ. А.BezrukovaG. A.

Безрукова Галина Александровна – д-р мед. наук, доцент; гл. науч. сотрудник отдела медицины труда я, зд. 1«А», стр. 1, г. Саратов, 410022 

Galina A. Bezrukova, Dr. Sci. (Med.), docent; Chief Researcher, Department of Occupational Medicine 

Bldg 1, 1A Zarechnaya Street, Saratov, 410022 

bezrukovagala@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7324-0959КочетоваН. А.KochetovaN. A.

Кочетова Наталья Александровна – инженер отдела медицины труда 

ул. Заречная, зд. 1«А», стр. 1, г. Саратов, 410022 

Natalya A. Kochetova, Engineer, Department of Occupational Medicine 

Bldg 1, 1A Zarechnaya Street, Saratov, 410022 

kochetova_kna@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-6427-4125МакаревскаяД. М.MakarevskayaD. M.

Макаревская Дарья Михайловна – младший научный сотрудник лаборатории гигиены труда 

ул. Заречная, зд. 1«А», стр. 1, г. Саратов, 410022 

Darya M. Makarevskaya, Junior Researcher, Laboratory of Occupational Health 

Bldg 1, 1A Zarechnaya Street, Saratov, 410022 

dashamakarevskaya@gmail.comСаратовский медицинский научный центр гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»РоссияSaratov Medical Scientific Center for Hygiene, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management TechnologiesRussian Federation20241311202432102635Copyright © Новикова Т.А., Безрукова Г.А., Кочетова Н.А., Макаревская Д.М., 20242024Новикова Т.А., Безрукова Г.А., Кочетова Н.А., Макаревская Д.М.Novikova T.A., Bezrukova G.A., Kochetova N.A., Makarevskaya D.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/2235

Введение. Минимизация рисков здоровью, связанных с профессиональной деятельностью, является одним из приоритетов реализации стратегических задач демографической политики Российской Федерации.Цель исследования. Оценка группового профессионального риска развития болезней, связанных с условиями труда, у работников современного производства нефтепродуктов.Материалы и методы. Обследовано 467 мужчин возрастом 41,56 ± 9,24 и профессиональным стажем 14,87 ± 9,39 года. Проведены комплексные гигиенические и эпидемиологические исследования состояния условий труда и здоровья работников основных профессий производства нефтепродуктов. Причинно-следственная связь нарушений здоровья с условиями труда оценивалась по показателям относительного риска (ОR), его 95% доверительного интервала (CI) и этиологической доли (EF), оценка и категорирование уровней профессионального риска заболеваний, связанных с условиями труда, оценка его приемлемости выполнены в соответствии с Руководством Р 2.2.3969–23. При статистической обработке результатов исследования использовали прикладные программы Microsoft Excel и Statistica 10.0.Результаты. Установлено, что условия труда в производстве нефтепродуктов характеризуются комплексным воздействием производственных факторов: химических веществ 2–4-го классов опасности, шума, тяжести трудового процесса и нагревающего микроклимата (вторичная переработка) и классифицируются как вредные 2–3-й степеней, формирующие профессиональный риск для здоровья работников. Выявлены статистически значимые причинно-следственные связи средней степени болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (OR = 1,77; EF = 43 %), высокой степени – болезней глаза и его придаточного аппарата (OR = 4,496; EF = 78 %) с условиями труда. Уровни группового профессионального риска развития производственно обусловленной патологии колебались от умеренного (0,65 × 10-2) для миопии до среднего (3,28 × 10–2) для ожирения и высокого (3,28 × 10–2) для дорсалгии, являясь неприемлемыми. Показана обусловленность риска нарушений здоровья воздействием факторов производственной среды разных этапов технологического процесса. Для работников первичной переработки нефти установлен уровень высокой категории развития дорсалгии (6,65 x 10–2) и ожирения (3,98 × 10–2); для вторичной переработки – средней категории нарушений рефракции и аккомодации (2,09 × 10–2); цеха эксплуатации электрооборудования – риск высокой категории нарушений рефракции и аккомодации (5,55 × 10–2) и умеренной дорсалгии (0,94 × 10–2), являющиеся неприемлемыми.Выводы. Профессиональный риск высокого (неприемлемого) уровня является основанием для разработки адресных мер профилактики нарушений здоровья работников производства нефтепродуктов с учетом занятости на разных этапах технологического процесса.

Introduction: Minimizing job-related health risks is one of the priorities for implementing strategic objectives of the demographic policy of the Russian Federation.Objective: To assess the group risk of work-related diseases in employees of modern petroleum product manufacturing.Materials and methods: The study involved 467 men aged 41.56 ± 9.24 years with 14.87 ± 9.39 years of duration of current employment. Comprehensive hygienic and epidemiological studies of working conditions and health of core personnel of a petroleum refinery were conducted. The causal relationship between working conditions and health disorders was assessed using the relative risk (OR), its 95 % confidence interval (CI) and etiologic fraction (EF). Assessment and categorization of occupational risk levels of work-related diseases and evaluation of their acceptability were performed in accordance with R 2.2.3969–23, Russian Guidelines for Assessing Occupational Risks to Workers’ Health: Organizational and Methodological Foundations, Principles and Criteria for Assessment. Microsoft Excel and Statistica10.0 were used for statistical data analysis.Results: We have established that working conditions in petroleum product manufacturing are noted for combined exposure to classes 2 to 4 hazardous chemicals, noise, heavy work and heating microclimate (secondary refining) and are classified as harmful (degrees 2 to 3) and posing occupational risks to workers’ health. Statistically significant cause-andeffect relationships were revealed between working conditions and moderate musculoskeletal and connective tissue diseases (OR = 1.77; EF = 43 %) and severe diseases of the eye and adnexa (OR = 4.496; EF = 78 %). The levels of group occupational risk of diseases ranged from moderate (0.65 × 10–2) for myopia to medium (3.28 × 10–2) for obesity and high (3.28 × 10–2) for dorsalgia, all being unacceptable. The risk of health disorders was found to be determined by factors of the occupational environment at different stages of the technological process. Workers engaged in primary oil refining were at high risk of dorsalgia (6.65 × 10–2) and obesity (3.98 × 10–2); those engaged in secondary refining were at medium risk of disorders of refraction and accommodation (2.09 × 10–2); workers of the electrical equipment operation shop were at high risk of disorders of refraction and accommodation (5.55 × 10–2) and at moderate risk of dorsalgia (0.94 × 10–2), all being unacceptable.Conclusion: Occupational risk of a high (unacceptable) level is the basis for the development of targeted measures of disease prevention in oil refining workers given their involvement at different stages of the technological process.

производство нефтепродуктовусловия трудапроизводственно обусловленные заболеванияпрофессиональный риск здоровьюпрофилактикаpetroleum refineryworking conditionswork-related diseasesoccupational health riskspreventionReferencesСетко Н.П., Мовергоз С.В., Булычева Е.В. Анализ индивидуальных профессиональных рисков здоровью рабочих основных профессий нефтеперерабатывающего предприятия // Анализ риска здоровью. 2020. № 3. С. 132–138. doi: 10.21668/health.risk/2020.3.16Setko NP, Movergoz SV, Bulycheva EV. Analysis of individual occupational health risks for workers with basic occupations typical for oil processing enterprises. Health Risk Analysis. 2020;(3):131–137. doi: 10.21668/health.risk/2020.3.16.engКрасовский В.О., Яхина М.Р. Организация санитарного надзора гигиены труда на нефтеперерабатывающих и нефтехимических заводах (аналитический обзор). Гигиена и санитария. 2021. Т. 100. № 3. С. 246–253. doi: 10.47470/0016-9900-2021-100-3-246-253Krasovsky VO, Yakhina MR. Management of sanitary supervision of occupational health at oil refineries and petrochemical plants (analytical review). Gigiena i Sanitariya. 2021;100(3):246-253. (In Russ.) doi: 10.47470/0016-9900-2021-100-3-246-253Ахметов В.М. Динамика профессиональной заболеваемости в нефтяной, нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности за 40 лет // Медицина труда и промышленная экология. 2002. № 5. С. 9–13.Аkhmetov VM. Changes in occupational morbidity among workers of oil, oil processing and oil chemistry industries over 40 years. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2002;(5):9-13. (In Russ.)Захарова Р.Р., Калимуллина Ж.Н., Романова В.С. Условия труда и состояние здоровья работников нефтеперерабатывающих предприятий // Медицина труда и экология человека. 2015. № 4. С. 120–122.Zakharova RR, Kalimullina GN, Romanov VS. Working conditions and health status of oil refining workers. Meditsina Truda i Ekologiya Cheloveka. 2015;(4):120–122. (In Russ.)Pasetto R, Zona A, Pirastu R, et al. Mortality and morbidity study of petrochemical employees in a polluted site. Environ Health. 2012;11:34. doi: 10.1186/1476-069X-11-34Pasetto R, Zona A, Pirastu R, et al. Mortality and morbidity study of petrochemical employees in a polluted site. Environ Health. 2012;11:34. doi: 10.1186/1476-069X-11-34Биянова А.М. Оценка профессионального риска оператора добычи нефти и газа // Вестник науки. 2024. Т. 3. № 4(73). С. 615–617. EDN UJFDMT.Biyanova A.M. Assessment of professional risk of oil and gas production operator. Vestnik Nauki. 2024;3(4(73)):615- 617. (In Russ.)Фатыхова Л.Х. Профессиональные заболевания на нефтеперерабатывающем заводе // Булатовские чтения: Сборник статей. 2019. Т. 2 .С. 207–209.Fatikhova LH, Sharafutdinova GM. Occupational diseases at the refinery. Bulatovskie Chteniya. 2019;2:207-209. (In Russ.)Мельцер А.В., Ерастова Н.В., Киселев А.В., Кропот А.И. Априорный профессиональный риск здоровью работающих нефтеперерабатывающего предприятия от воздействия производственного шума // Профилактическая и клиническая медицина. 2021. № 1. С. 12–19. doi:10.47843/2074-9120_2021_1_12Meltser AV, Erastova NV, Kiselev AV, Kropot AI. A priori occupational health risk of oil refining workers from noise production impact. Profilakticheskaya i Klinicheskaya Meditsina. 2021;(1(78)):12–19. (In Russ.) doi: 10.47843/2074-9120_2021_1_12Мулдашева Н.А., Каримов Д.О., Каримова Л.К., Бейгул Н.А., Шаповал И.В. Потенциальные риски химического воздействия на здоровье работников в условиях нефтехимических производств и меры по их минимизации // Медицина труда и экология человека. 2024. № 2(38). С. 32–45. doi: 10.24412/2411-3794-2024-10203. EDN DWFURF.Muldasheva NA, Karimov DO, Karimova LK, Beigul NA, Shapoval IV. Potential chemical risks for workers’ health in petrochemical productions and measures for their minimization. Meditsina Truda I Ekologiya Cheloveka. 2024;(2(38)):32-45. (In Russ.) doi: 10.24412/2411-3794-2024-10203Мулдашева Н.А., Каримова Л.К., Шаповал И.В., Фагамова А.З., Волгарева А.Д. Основные гигиенические мероприятия по обеспечению безопасных условий труда работников нефтехимических предприятий // Безопасность и охрана труда. 2022. № 3(92). С. 26–28. doi: 10.54904/52952_2022_3_26. EDN JANSKA.Muldasheva NA, Karimova LK, Shapoval IV, Fagamova AZ, Volgareva AD. Main hygienic measures to ensure safe working conditions for petrochemical enterprises employees. Bezopasnost’ i Okhrana Truda. 2022;(3(92)):26- 28. (In Russ.) doi: 10.54904/52952_2022_3_26Галимова Р.Р., Каримова Л.К., Мулдашева Н.А., Валеева Э.Т., Газизова Н.Р. Обоснование профилактики профессиональной заболеваемости работников нефтехимических производств // Гигиена и санитария. 2019. Т. 98. № 9. С. 967–971. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-9-967-971Galimova RR, Karimova LK, Muldasheva NA, Valeeva ET, Gazizova NR. The foundation of the prevention of occupational morbidity in workers of petrochemical plants. Gigiena i Sanitariya. 2019;98(9):967-971. (In Russ.). doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-9-967-97Rashnuodi P, Afshari D, Shirali GA, Amiri A, Zadeh MR, Samani AS. Metabolic syndrome and its relationship with shift work in petrochemical workers. Work. 2022;71(4):1175-1182. doi: 10.3233/WOR-205223Rashnuodi P, Afshari D, Shirali GA, Amiri A, Zadeh MR, Samani AS. Metabolic syndrome and its relationship with shift work in petrochemical workers. Work. 2022;71(4):1175-1182. doi: 10.3233/WOR-205223Onyije FM, Hosseini B, Togawa K, Schüz J, Olsson A. Cancer incidence and mortality among petroleum industry workers and residents living in oil producing communities: A systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):4343. doi:10.3390/ijerph18084343Onyije FM, Hosseini B, Togawa K, Schüz J, Olsson A. Cancer incidence and mortality among petroleum industry workers and residents living in oil producing communities: A systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):4343. doi: 10.3390/ijerph18084343Moshiran VA, Karimi A, Golbabaei F, Yarandi MS, Sajedian AA, Koozekonan AG. Quantitative and semiquantitative health risk assessment of occupational exposure to styrene in a petrochemical industry. Saf Health Work. 2021;12(3):396-402. doi: 10.1016/j.shaw.2021.01.009Moshiran VA, Karimi A, Golbabaei F, Yarandi MS, Sajedian AA, Koozekonan AG. Quantitative and semiquantitative health risk assessment of occupational exposure to styrene in a petrochemical industry. Saf Health Work. 2021;12(3):396-402. doi: 10.1016/j.shaw.2021.01.009Gimaeva ZF, Bakirov AB, Karimova LK, Gimranova GG, Mukhammadiyeva GF, Karimov DO. Production and genetic risk factors for cardiovascular diseases among petrochemical industry workers. Ter Arkh. 2018;90(1):49- 53. doi: 10.26442/terarkh201890149-53Gimaeva ZF, Bakirov AB, Karimova LK, Gimranova GG, Mukhammadiyeva GF, Karimov DO. Production and genetic risk factors for cardiovascular diseases among petrochemical industry workers. Ter Arkh. 2018;90(1):49- 53. doi: 10.26442/terarkh201890149-53Фаридунова А.М., Давлетшин Р.Р. Загрязняющие вещества, образующиеся в процессе нефтедобычи, и их влияние на живые организмы // Наука сегодня: теория и практика : Сборник научных статей VIII Международной научно-практической конференции, Уфа, 22 октября 2020 года. Часть 2. Уфа: Уфимский государственный нефтяной технический университет, 2020. С. 369–374. EDN EEOAEQFaridunova AM, Davletshin RR. Polluting substances formed in the process of oil production and their impact on living organisms. In: Science Today: Theory and Practice: Proceedings of the VIII International Scientific and Practical Conference, Ufa, October 22, 2020. Ufa: Ufa State Petroleum Technical University Publ.; 2020;2:369-374 (In Russ.)Jiang L, Yang J, Yang H, Kong L, Ma H, Zhu Y, Zhao X, Yang T, Liu W. Advanced understanding of the polybrominated diphenyl ethers (PBDEs): Insights from total environment to intoxication. Toxicology. 2024;509:153959. doi: 10.1016/j.tox.2024.153959Jiang L, Yang J, Yang H, Kong L, Ma H, Zhu Y, Zhao X, Yang T, Liu W. Advanced understanding of the polybrominated diphenyl ethers (PBDEs): Insights from total environment to intoxication. Toxicology. 2024;509:153959. doi: 10.1016/j.tox.2024.153959Радилов А.С., Солнцева С.А., Шкаева И.Е., Земляной А.В., Дулов С.А. Сравнительная характеристика токсичности и опасности смесей предельных углеводородов С1–С5 и С6–С10 // Медицина экстремальных ситуаций. 2018. Т. 20. № 2. С. 217–222.Radilov AS, Solntseva SA, Shkayeva IE, Zemlyanoy AV, Dulov SA. Comparative characteristic of toxicity and risk of mixtures of limited hydrocarbons C1–C5 and C6–C10.Meditsina Ekstremal’nykh Situatsiy. 2018;20(2):217-222. (In Russ.)Иляшенко Л.К., Нифталиев В.С. Особенности состояния здоровья работников нефтяной и газовой промышленности // Перспективы науки. 2023. № 2(161). С. 64–66. EDN NYXLNX.Ilyashenko LK, Niftaliev VS. Features of the health status of workers in the oil and gas industry. Perspektivy Nauki. 2023;(2(161)):64-66. (In Russ.)Fassio F, Bussa M, Oddone E, et al. Health status of petrochemical workers: A narrative review. G Ital Med Lav Ergon. 2022;44(1):51-58.Fassio F, Bussa M, Oddone E, et al. Health status of petrochemical workers: A narrative review. G Ital Med Lav Ergon. 2022;44(1):51-58.Бухтияров И.В. Профессиональная патология: национальное руководство. ред. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024.Bukhtiyarov IV, ed. [Occupational Diseases: National Guidelines.] 2nd ed. Moscow: GEOTAR-Media Publ.; 2024. (In Russ.)Кoh DH, Jeon HK, Lee SG, Ryu HW. The relationship between low-level benzene exposure and blood cell counts in Korean workers. Occup Environ Med. 2015;72(6):421–427. doi: 10.1136/oemed-2014-102227Кoh DH, Jeon HK, Lee SG, Ryu HW. The relationship between low-level benzene exposure and blood cell counts in Korean workers. Occup Environ Med. 2015;72(6):421–427. doi: 10.1136/oemed-2014-102227Косырев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные дорсопатии: современный подход к фармакотерапии болевого синдрома // Медицинский совет. 2013. № 3. С. 82–92.Kosarev VV, Babanov SA. Occupational dorsopathy: Modern approach to pharmacotherapy of the pain syndrome. Meditsinskiy Sovet. 2013;(3-2):82-93. (In Russ.)Агаева Ф.А. Патология органа зрения у работников нефтехимической промышленности (Обзор литературы) // Oftalmologiya. 2017. Т. 2. № 24. С. 112–116.Aghayeva FA. Eye pathology in workers of petrochemical industry (literature review). Oftalmologiya. 2017;(2(24)):112-116. (In Russ.)Francis CE, Allee L, Nguyen H, Grindstaff RD, Miller CN, Rayalam S. Endocrine disrupting chemicals: Friend or foe to brown and beige adipose tissue? Toxicology. 2021;463:152972. doi: 10.1016/j.tox.2021.152972Francis CE, Allee L, Nguyen H, Grindstaff RD, Miller CN, Rayalam S. Endocrine disrupting chemicals: Friend or foe to brown and beige adipose tissue? Toxicology. 2021;463:152972. doi: 10.1016/j.tox.2021.152972Papalou O, Kandaraki EA, Papadakis G, Diamanti-Kandarakis E. Endocrine disrupting chemicals: An occult mediator of metabolic disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:112. doi: 10.3389/fendo.2019.00112Papalou O, Kandaraki EA, Papadakis G, Diamanti-Kandarakis E. Endocrine disrupting chemicals: An occult mediator of metabolic disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:112. doi: 10.3389/fendo.2019.00112

The authors declare that there are no conflicts of interest present.