sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора10.35627/2219-5238/2020-327-6-10-16sredob-220Research ArticleВОПРОСЫ УПРАВЛЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫISSUES OF MANAGEMENT AND SOCIAL HYGIENEДинамические тенденции заболеваемости внебольничными пневмониями среди детского населения Ханты-Мансийского автономного округа - ЮгрыDynamic Trends in the Incidence of Community-Acquired Pneumonia in the Child Population of the Khanty-Mansi Autonomous Okrug - Yugrahttps://orcid.org/0000-0002-1717-3480ПахотинаВ. А.PakhotinaV. A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3653-3696УглеваТатьяна НиколаевнаUglevaTatiana N.tatjana.ugleva@yandex.mhttps://orcid.org/0000-0003-0964-3208КозловаИ. И.KozlovaI. I.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0159-5742МиняйлоЛ. А.MinyailoL. A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3452-5975УшаковаО. Н.UshakovaO. N.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3279-6264ШекаН. С.ShekuN. S.noemail@neicon.ruБУ «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»РоссияKhanty-Mansiysk State Medical AcademyRussian FederationБУ «ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре»РоссияCenter for Hygiene and Epidemiology in the Khanty-Mansi Autonomous Okrug - YugraRussian FederationБУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница»РоссияRegional Hospital of Khanty-Mansi Autonomous Okrug - YugraRussian Federation202014042021061016Copyright © Пахотина В.А., Углева Т.Н., Козлова И.И., Миняйло Л.А., Ушакова О.Н., Шека Н.С., 20212021Пахотина В.А., Углева Т.Н., Козлова И.И., Миняйло Л.А., Ушакова О.Н., Шека Н.С.Pakhotina V.A., Ugleva T.N., Kozlova I.I., Minyailo L.A., Ushakova O.N., Sheku N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/220

Введение. Наблюдается рост заболеваемости внебольничной пневмонией детей как в Российской Федерации, так и во всем мире. Цель исследования - установить особенности эпидемического процесса внебольничной пневмонии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (ХМАО) за многолетний период (2014-2018 гг.). Материалы и методы. Официальные статистические материалы Роспотребнадзора, ретроспективный анализ историй болезни 652 госпитализированных пациентов детского возраста с манифестными формами внебольничных пневмоний за период 2014-2018 гг. Результаты исследования. Среднемноголетний уровень заболеваемости внебольничной пневмонией совокупного населения ХМАО за период (2014-2018 гг.) составил 449,2 ± 5,45 (на 100 тыс.) с превышением такового показателя для населения РФ в 1,19 раза. Показатель заболеваемости внебольничной пневмонией среди детей в возрасте до 17 лет в отдельных административных территориях ХМАО в период 2014-2018 гг. колебался от 821,4 ± 87,2 (на 100 тыс.) и до 1983,2 ± 69,2 (на 100 тыс.). Среднемноголетний уровень заболеваемости внебольничной пневмонией детей в возрасте до 17 лет в ХМАО за период 2014-2018 гг. (684,4 ± 13,1 на 100 тыс.) превышал таковой показатель для детского населения РФ в 1,7 раза и превышал показатель заболеваемости взрослого населения ХМАО в 1,85 раза. Среди госпитализированных детей с внебольничной пневмонией в период 2014-2018 гг. максимальный удельный вес отмечен в возрастной группе 1-2 года (37 %), наименьшую долю составили дети до года (14 %) и подростки 15-17 лет (5 %). В этиологической структуре в указанный период в ХМАО наблюдалось уменьшение бактериальных внебольничных пневмоний с ростом в 2018 г. при увеличенной частоте встречаемости микоплазменной инфекции. Выводы. Эпидемический процесс внебольничных пневмоний в ХМАО в период 2014-2018 гг. характеризовался тенденцией значительного роста среди совокупного населения округа. Наибольший темп прироста заболеваемости внебольничной пневмонией среди взрослого и детского населения ХМАО наблюдался в 2018 году. Среди госпитализированных пациентов детского возраста с пневмонией наибольшую долю составляли дети от 1 до 6 лет (63 %). Характерно перераспределение спектра бактериальных возбудителей пневмонии у детей с уменьшением доли пневмококковой инфекции и увеличенной частотой выявления микоплазменной инфекции.

Introduction: Pediatric community-acquired pneumonia incidence is rising both in the Russian Federation and around the world. Our objective was to establish the main features of the long-term epidemic process of community-acquired pneumonia in the Khanty-Mansi Autonomous Okrug - Yugra (KMAO) in 2014-2018. Materials and methods: We used official statistics of Rospotrebnadzor and results of a retrospective analysis of medical histories of 652 hospitalized children with clinical manifestations of community-acquired pneumonia for 2014-2018. Results: The long-term incidence rate of community-acquired pneumonia in the general population of KMAO for 2014-2018 was 449.2 ± 5.45 per 100,000 or 1.19 times higher than the corresponding Russian rate. The same rate among children under the age of 17 across administrative units of KMAO ranged from 821.4 ± 87.2 to 1,983.2 ± 69.2 per 100,000 for the same period. The long-term average incidence rate of community-acquired pneumonia in children under the age of 17 in KMAO in 2014-2018 was 684.4 ± 13.1 per 100,000 or 1.7 times higher than corresponding federal rate and 1.85 times higher than that in the regional adult population. Among the children hospitalized with community-acquired pneumonia in 2014-2018, the majority were toddlers aged 1-2 (37 %) while the percentages of infants of 0-1 and adolescents of 15-17 were the lowest and equaled 14% and 5%, respectively. As for etiology, we observed a decrease in bacterial community-acquired pneumonia, with a rise in 2018, and an increasing incidence of mycoplasma pneumoniea pneumonia. Conclusions: In 2014-2018, the epidemic process of community-acquired pneumonia in KMAO was characterized by a common trend of significant growth in the general population with the highest rate of increase registered in 2018. Among the hospitalized pediatric cases of pneumonia, the majority were children of 1 to 6 (63%). Redistribution of the spectrum of bacterial pathogens of pneumonia in children was characterized by a decrease in pneumococcal infection and a higher detection rate of mycoplasma infection.

внебольничная пневмониязаболеваемостьдетиэпидемический процессэтиологияcommunity-acquired pneumoniaincidencechildrenepidemic processetiologyReferencesGlobal Burden of Disease Pediatrics Collaboration. Global and national burden of diseases and injuries among children and adolescents between 1990 and 2013: findings from the global burden of disease 2013 study. JAMA Pediatr. 2016; 170(3):267-287. DOI: https://doi. org/10.1001/jamapediatrics.2015.4276Global Burden of Disease Pediatrics Collaboration. Global and national burden of diseases and injuries among children and adolescents between 1990 and 2013: findings from the global burden of disease 2013 study. JAMA Pediatr. 2016; 170(3):267-287. DOI: https://doi. org/10.1001/jamapediatrics.2015.4276Rudan I, O'Brien KL, Nair H, et al. Epidemiology and etiology of childhood pneumonia in 2010: estimates of incidence, severe morbidity, mortality, underlying risk factors and causative pathogens for 192 countries. J Glob Health. 2013; 3(1):010401Rudan I, O'Brien KL, Nair H, et al. Epidemiology and etiology of childhood pneumonia in 2010: estimates of incidence, severe morbidity, mortality, underlying risk factors and causative pathogens for 192 countries. J Glob Health. 2013; 3(1):010401Nair H, Simoes EA, Rudan I, et al. Global and regional burden of hospital admissions for severe acute lower respiratory infections in young children in 2010: a systematic analysis. Lancet. 2013; 381(9875):1380-1390. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61901-1Nair H, Simoes EA, Rudan I, et al. Global and regional burden of hospital admissions for severe acute lower respiratory infections in young children in 2010: a systematic analysis. Lancet. 2013; 381(9875):1380-1390. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61901-1Le Roux DM, Zar HJ. Community-acquired pneumonia in children - a changing spectrum of disease. Pediatr Radiol. 2017; 47(11):1392-1398. DOI: https://doi. org/10.1007/s00247-017-3827-8Le Roux DM, Zar HJ. Community-acquired pneumonia in children - a changing spectrum of disease. Pediatr Radiol. 2017; 47(11):1392-1398. DOI: https://doi. org/10.1007/s00247-017-3827-8Кошкарина Е.А., Квашнина Д.В., Широкова И.Ю. Клинико-эпидемиологические и иммунологические характеристики микоплазменных пневмоний // Журнал Медиаль. 2019. № 1 (23). С. 7-18.Кошкарина Е.А., Квашнина Д.В., Широкова И.Ю. Клинико-эпидемиологические и иммунологические характеристики микоплазменных пневмоний // Журнал Медиаль. 2019. № 1 (23). С. 7-18.Плоскирева А.А, Хлыповка Ю.Н., Яцышина С.Б. и др. Этиология внебольничных пневмоний у детей // Медицинское обозрение. 2018. Т. 2. № 8-2.Плоскирева А.А, Хлыповка Ю.Н., Яцышина С.Б. и др. Этиология внебольничных пневмоний у детей // Медицинское обозрение. 2018. Т. 2. № 8-2.Jain S, Williams DJ, Arnold SR, et al. Community-acquired pneumonia requiring hospitalization among U.S. children. N Engl J Med. 2015; 372:835-845. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1405870Jain S, Williams DJ, Arnold SR, et al. Community-acquired pneumonia requiring hospitalization among U.S. children. N Engl J Med. 2015; 372:835-845. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1405870Shen K, Yang Y, Wang T, et al. Diagnosis, treatment, and prevention of 2019 novel coronavirus infection in children: experts' consensus statement. World J Pediatr. 2020; 7:1-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s12519-020-00343-7Shen K, Yang Y, Wang T, et al. Diagnosis, treatment, and prevention of 2019 novel coronavirus infection in children: experts' consensus statement. World J Pediatr. 2020; 7:1-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s12519-020-00343-7Sonego M, Pellegrin MC, Becker G, et al. Risk factors for mortality from acute lower respiratory infections (ALRI) in children under five years of age in low and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2015; 10(1):e0116380. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0116380Sonego M, Pellegrin MC, Becker G, et al. Risk factors for mortality from acute lower respiratory infections (ALRI) in children under five years of age in low and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2015; 10(1):e0116380. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0116380Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В. и др. Эпидемиология и профилактика внебольничных пневмоний // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2019. Т. 8, № 2 (29). С. 43-48.Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В. и др. Эпидемиология и профилактика внебольничных пневмоний // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2019. Т. 8, № 2 (29). С. 43-48.Бородин А.А., Углева Т.Н., Пахотина В.А. Грипп A (H1N1) у подростка 17 лет в г. Ханты-Мансийске: трудности диагностики или атипичное течение? Научный медицинский вестник Югры». Ханты-Мансийск, 2016. № 1 (9). С. 79-80.Бородин А.А., Углева Т.Н., Пахотина В.А. Грипп A (H1N1) у подростка 17 лет в г. Ханты-Мансийске: трудности диагностики или атипичное течение? Научный медицинский вестник Югры». Ханты-Мансийск, 2016. № 1 (9). С. 79-80.Углева Т.Н., Пахотина В.А. Этиологическая структура и характеристика клинических проявлений гриппа в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре. Журнал инфектологии. 2018. Т. 10. № 2. С. 62-67.Углева Т.Н., Пахотина В.А. Этиологическая структура и характеристика клинических проявлений гриппа в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре. Журнал инфектологии. 2018. Т. 10. № 2. С. 62-67.Остапенко Н.А., Козлова И.И., Ежова О.А. и др. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики внебольничных пневмоний на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры / Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Здоровье Югорчан - наш приоритет», посвященной 95-летию образования Государственной санитарно-эпидемиологической службы России. 5 октября 2017 год г. Ханты-Мансийск. С. 137-140.Остапенко Н.А., Козлова И.И., Ежова О.А. и др. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики внебольничных пневмоний на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры / Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Здоровье Югорчан - наш приоритет», посвященной 95-летию образования Государственной санитарно-эпидемиологической службы России. 5 октября 2017 год г. Ханты-Мансийск. С. 137-140.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.