sredobЗдоровье населения и среда обитания – ЗНиСОPublic Health and Life Environment – PH&LE2219-52382619-0788ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора10.35627/2219-5238/2024-32-9-31-41sredob-2162Research ArticleВОПРОСЫ УПРАВЛЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫISSUES OF MANAGEMENT AND SOCIAL HYGIENEМетодологические основы разработки стратегии противодействия экологическим рискам общественному здоровьюMethodological foundations for developing a strategy to counteract environmental risks to public healthhttps://orcid.org/0000-0003-3483-7928ГоренковР. В.GorenkovR. V.

Роман Викторович Горенков, д. м. н. доцент, ведущий научный сотрудник

отдел изучения образа жизни и охраны здоровья населения

105064; ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1; Москва

Roman V. Gorenkov, Dr. Sci. (Med.), docent, Leading Researcher

Department of Lifestyle Studies and Public Health Protection

105064; Bldg 1, 12 Vorontsovo Pole Street; Moscow

rogorenkov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4831-1783ВасильеваТ. П.VasilievaT. P.

Татьяна Павловна Васильева, д. м. н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, руководитель направления

направление «Теоретические закономерности формирования общественного здоровья и здоровьесбережение»

105064; ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1; Москва

Tatyana P. Vasilieva, Prof., Dr. Sci. (Med.), Honored Doctor of the Russian Federation, Head of the Research Direction

Research Direction “Theoretical Patterns of Public Health Formation and Health Maintenance”

105064; Bldg 1, 12 Vorontsovo Pole Street; Moscow

vasileva_tp@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8749-8504ОрловС. А.OrlovS. A.

Сергей Александрович Орлов, к. м. н., старший научный сотрудник

отдел изучения образа жизни и охраны здоровья населения; отдел научно-стратегического развития первичной медико-санитарной помощи

105064; ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1; 101990; Петроверигский пер., д. 10, стр. 3; Москва

Sergey A. Orlov, Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher

Department of Lifestyle Studies and Public Health Protection; Department of Scientific and Strategic Development of Primary Health Care

105064; Bldg 1, 12 Vorontsovo Pole Street; 101990; Bldg 3, 10 Petroverigsky Lane; Moscow

orlovsergio@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4164-3745РотовВ. М.RotovV. M.

Валентин Максимович Ротов, младший научный сотрудник

отдел изучения образа жизни и охраны здоровья населения

105064; ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1; Москва

Valentin M. Rotov, Junior Researcher

Department of Lifestyle Studies and Public Health Protection

105064; Bldg 1, 12 Vorontsovo Pole Street; Moscow

Rotov1996@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0005-9091-5339МашинскийА. А.MashinskiyA. A.

Алексей Анатольевич Машинский, к. м. н., генеральный директор

115191; ул. Большая Тульская, д. 56; Москва

Alexey A. Mashinskiy, Cand. Sci. (Med.), Director-General

115191; 56 Bolshaya Tulskaya Street; Moscow

02@rcprofmed.ruФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»РоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public HealthRussian FederationФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава РоссииРоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public Health; National Medical Research Center for Therapy and Preventive MedicineRussian FederationООО «Региональный центр профилактической медицины» (ООО «РЦПМ»)РоссияRegional Center for Preventive MedicineRussian Federation2024131120243293141Copyright © Горенков Р.В., Васильева Т.П., Орлов С.А., Ротов В.М., Машинский А.А., 20242024Горенков Р.В., Васильева Т.П., Орлов С.А., Ротов В.М., Машинский А.А.Gorenkov R.V., Vasilieva T.P., Orlov S.A., Rotov V.M., Mashinskiy A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://zniso.fcgie.ru/jour/article/view/2162   Введение

   Введение. В настоящее время экологические риски представляют собой одну из важнейших угроз для общественного здоровья. Загрязнение атмосферы, воды, почвы; изменение климата, утрата биоразнообразия; загрязнение пищевых продуктов, бытовая среда обитания человека и другие экологические факторы оказывают значительное влияние на здоровье населения.

  Цель исследования

  Цель исследования: разработка методологических основ стратегии противодействия экологическим рискам общественному здоровью.

   Материалы и методы

   Материалы и методы. На основе систематизации положений нормативно-правовых документов (3 федеральных закона, 3 указа Президента, 3 государственных доклада); нормативно-методического документа (руководство по оценке риска) раскрывается методический подход к созданию стратегии противодействия экологическим рискам общественному здоровью. Использование указанных документов обосновывается тем, что экологические риски фактически влекут за собой риски недостижения стратегических ориентиров сохранения и укрепления уровня общественного здоровья. Проведено обобщение результатов 23 научных публикаций за период 2001–2022 гг. Выбор статей осуществлялся посредством поисковых систем (PubMed, «КиберЛенинка» и eLibrary.ru) по ключевым словам: экологические риски здоровью,общественное здравоохранение, окружающая среда, управление факторами риска здоровью. На основе обобщенных документов раскрываются методологические основы для разработки стратегии противодействия экологическим рискам.

   Результаты

   Результаты. Изложено современное состояние вопроса по ведущим экологическим рискам, представлена их классификация, разработана методология стратегии противодействия экологическим рискам (далее – методология). Методология содержит ряд последовательных этапов: идентификацию экологических рисков; оценку их влияния наздоровье человека; стратификацию рисков; разработку конкретных мероприятий, направленных на защиту здоровья населения путем устранения или снижения воздействия экологических рисков; оценку реализации эффективности мероприятий и корректировку.

   Заключение

   Заключение. В методологии представлен всесторонний подход к решению проблемы экологических рисков, что является важным шагом на пути к улучшению здоровья населения и повышению качества жизни.

   Introduction

   Introduction: Currently, environmental risks are one of the most important human health threats. Air, water and soil pollution; climate change and loss biodiversity; food contamination, household conditions, and other environmental factors have a significant impact on public health.

   Objective

   Objective: To develop methodological foundations of the strategy to counter environmental risks to public health.

   Materials and methods

   Materials and methods: Based on systematization of provisions of regulatory documents (3 federal laws, 3 presidential decrees, and 3 state reports) and guidelines for risk assessment, a methodological approach to creating the strategy for countering environmental risks to public health is disclosed. The use of these documents is justified by the fact that environmental risks actually entail the risks of failure to achieve strategic benchmarks for maintaining and strengthening public health. We summarized the results of 23 scientific publications issued in 2001–2022. The articles were selected using search engines (PubMed, CyberLeninka, and eLibrary.ru) by the keywords: environmental risks to health, public health, environment, health risk management. Based on the reviewed documents, methodological foundations for developing the strategy for countering environmental risks are described.

   Results

   Results: We outline the leading current environmental risks, present their classification and the developed methodology for risk response strategy. The methodology contains a number of sequential stages: identification of environmental risks; assessment of their human health effects; risk stratification; development of specific measures aimed at protecting population health by eliminating or reducing the impact of environmental risks; assessment of effectiveness of measures and adjustment.

   Conclusion

   Conclusion: The methodology presents a comprehensive approach to addressing environmental risks, which is an important step towards improving public health and the quality of human life.

экологические риски здоровьюобщественное здравоохранениеокружающая средауправление факторами риска здоровьюenvironmental health riskspublic healthenvironmenthealth risk managementИсследование проведено без спонсорской поддержки.This research received no external funding and was conducted at N.A. Semashko National Research Institute of Public Health as part of a planned research projectReferencesМедведева С.А. Экологический риск. Общие понятия, методы оценки // ХХI век. Техносферная безопасность. 2016. Т. 1. № 1(1). С. 67–81.Medvedeva SА. Environmental risk. General concepts and assessment methods. XXI Vek. Tekhnosfernaya Bezopasnost’. 2016;1(1):67-81. (In Russ.)Neira MC, Prüss-Ustün A. Preventing disease through healthy environments: A global assessment of the environmental burden of disease. Toxicol Lett. 2016;259(S1). doi: 10.1016/j.toxlet.2016.07.028Neira MC, Prüss-Ustün A. Preventing disease through healthy environments: A global assessment of the environmental burden of disease. Toxicol Lett. 2016;259(S1). doi: 10.1016/j.toxlet.2016.07.028Prüss-Ustün A, van Deventer E, Mudu P, et al. Environmental risks and non-communicable diseases. BMJ. 2019;364:l265. doi: 10.1136/bmj.l265Prüss-Ustün A, van Deventer E, Mudu P, et al. Environmental risks and non-communicable diseases. BMJ. 2019;364:l265. doi: 10.1136/bmj.l265Дмитриев В.Г. Оценка экологического риска. Аналитический обзор публикаций // Арктика и север. 2014. № 14. С. 126–147.Dmitriev VG. On the concept of environmental risk. Analytical review of publications. Arktika i Sever. 2014;(14):126–147. (In Russ.)GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1923–1994. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32225-6GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1923–1994. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32225-6de Bont J, Jaganathan S, Dahlquist M, Persson Ǻ, Stafoggia M, Ljungman P. Ambient air pollution and cardiovascular diseases : An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. J Intern Med. 2022;291(6):779-800. doi: 10.1111/joim.13467de Bont J, Jaganathan S, Dahlquist M, Persson Ǻ, Stafoggia M, Ljungman P. Ambient air pollution and cardiovascular diseases : An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. J Intern Med. 2022;291(6):779-800. doi: 10.1111/joim.13467Landrigan PJ, Fuller R, Acosta NJR, et al. The Lancet Commission on pollution and health. Lancet. 2018;391(10119):462-512. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32345-0Landrigan PJ, Fuller R, Acosta NJR, et al. The Lancet Commission on pollution and health. Lancet. 2018;391(10119):462-512. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32345-0Neira M, Prüss-Ustün A, Mudu P. Reduce air pollution to beat NCDs: From recognition to action. Lancet. 2018;392(10154):1178-1179. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32391-2Neira M, Prüss-Ustün A, Mudu P. Reduce air pollution to beat NCDs: From recognition to action. Lancet. 2018;392(10154):1178-1179. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32391-2Yang BY, Qian Z, Howard SW, et al. Global association between ambient air pollution and blood pressure : A systematic review and meta-analysis. Environ Pollut. 2018;235:576-588. doi: 10.1016/j.envpol.2018.01.001Yang BY, Qian Z, Howard SW, et al. Global association between ambient air pollution and blood pressure : A systematic review and meta-analysis. Environ Pollut. 2018;235:576-588. doi: 10.1016/j.envpol.2018.01.001Puthumana JS, Ngaage LM, Borrelli MR, Rada EM, Caffrey J, Rasko Y. Risk factors for cooking-related burn injuries in children, WHO Global Burn Registry. Bull World Health Organ. 2021;99(6):439-445. doi: 10.2471/BLT.20.279786Puthumana JS, Ngaage LM, Borrelli MR, Rada EM, Caffrey J, Rasko Y. Risk factors for cooking-related burn injuries in children, WHO Global Burn Registry. Bull World Health Organ. 2021;99(6):439-445. doi: 10.2471/BLT.20.279786Prüss-Ustün A, Wolf J, Corvalán C, Neville T, Bos R, Neira M. Diseases due to unhealthy environments: an updated estimate of the global burden of disease attributable to environmental determinants of health. J Public Health (Oxf). 2017;39(3):464-475. doi: 10.1093/pubmed/fdw085Prüss-Ustün A, Wolf J, Corvalán C, Neville T, Bos R, Neira M. Diseases due to unhealthy environments: an updated estimate of the global burden of disease attributable to environmental determinants of health. J Public Health (Oxf). 2017;39(3):464-475. doi:10.1093/pubmed/fdw085Эриашвили Н.Д., Иванова Ю.А., Аливердиева М.А. Воздействие экологии на здоровье человека // Образование и право. 2022. № 8. С. 154–157. doi: 10.24412/2076-1503-2022-8-154-157Eriashvili ND, Ivanova YuA, Aliverdieva MA. Environmental impact on human health. Obrazovanie i Pravo. 2022;(8):154-157. (In Russ.) doi: 10.24412/2076-1503-2022-8-154-157Эриашвили Н.Д., Иванова Ю.А., Аливердиева М.А. Особенности актуальности современных экологических проблем // Актуальные проблемы медицины и биологии. 2022. № 2. С. 53–58.Eriashvili ND, Ivanova YA, Aliverdieva MA. Features of the relevance of modern environmental problems. Aktual’nye Problemy Meditsiny i Biologii. 2022;(2):53-58. (In Russ.)Чибураев В.И., Ревич Б.А. О национальном плане действий по гигиене окружающей среды Российской Федерации // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. № 2. С. 9–11.Chiburaev VI, Revich BA. [On the National Action Plan for Environmental Health in the Russian Federation.] Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii. 2001;(2):9-11. (In Russ.)Shaffer RM. Environmental health risk assessment in the federal government: A visual overview and a renewed call for coordination. Environ Sci Technol. 2021;55(16):10923-10927. doi: 10.1021/acs.est.1c01955Shaffer RM. Environmental health risk assessment in the federal government: A visual overview and a renewed call for coordination. Environ Sci Technol. 2021;55(16):10923-10927. doi: 10.1021/acs.est.1c01955Rajabi E, Bazyar J, Delshad V, Khankeh HR. The evolution of disaster risk management: Historical approach. Disaster Med Public Health Prep. 2022;16(4):1623-1627. doi: 10.1017/dmp.2021.194Rajabi E, Bazyar J, Delshad V, Khankeh HR. The evolution of disaster risk management: Historical approach. Disaster Med Public Health Prep. 2022;16(4):1623-1627. doi: 10.1017/dmp.2021.194Vandenberg LN, Rayasam SDG, Axelrad DA, et al. Addressing systemic problems with exposure assessments to protect the public’s health. Environ Health. 2023;21(Suppl 1):121. doi: 10.1186/s12940-022-00917-0Vandenberg LN, Rayasam SDG, Axelrad DA, et al. Addressing systemic problems with exposure assessments to protect the public’s health. Environ Health. 2023;21(Suppl 1):121. doi: 10.1186/s12940-022-00917-0Woodruff TJ, Rayasam SDG, Axelrad DA, et al. A science-based agenda for health-protective chemical assessments and decisions: Overview and consensus statement. Environ Health. 2023;21(Suppl 1):132. doi: 10.1186/s12940-022-00930-3Woodruff TJ, Rayasam SDG, Axelrad DA, et al. A science-based agenda for health-protective chemical assessments and decisions: Overview and consensus statement. Environ Health. 2023;21(Suppl 1):132. doi: 10.1186/s12940-022-00930-3Городнова Н.В. Применение искусственного интеллекта в проектах «Smart-экология» // Дискуссия. 2021. Вып. 105. С. 34–48. doi: 10.24411/2077-7639-2019-10094Gorodnova N.V. Using artificial intelligence in “Smart-Ecology” projects. Diskussiya. 2021;(2-3):34-48. (In Russ.) doi: 10.24411/2077-7639-2019-10094Казанцева Л.К., Тагаева Т.О. Влияние экологии на общественное здоровье в РФ // Современные исследования социальных проблем. 2010. № 2. С. 21–23.Kazantseva LK, Tagaeva TO. [Impact of environment on public health in the Russian Federation.] Sovremennye Issledovaniya Sotsial’nykh Problem. 2010;(2):21-23. (In Russ.)Дядик В.В., Дядик Н.В., Ключникова Е.М. Экономическая оценка ущерба здоровью населения от негативных экологических воздействий : обзор основных методологических подходов // Экология человека. 2021. № 2. С. 57–64. doi: 10.33396/1728-0869-2021-2-57-64Dyadik VV, Dyadik NV, Klyuchnikova EM. Economic assessment of environmental effects on public health : A review of methods. Ekologiya Cheloveka (Human Ecology). 2021;(2):57-64. (In Russ.) doi: 10.33396/1728-0869-2021-2-57-64Аливердиева М.А. Нормативное правовое регулирование права человека на благоприятную окружающую среду: национальное законодательство и международные стандарты // Вестник экономической безопасности. 2022. № 3. С. 11–18. doi: 10.24412/2414-3995-2022-3-11-18Aliverdieva MA. Regulatory legal regulation of the human right to a favourable environment: National legislation and international standards. Vestnik Ekonomicheskoy Bezopasnosti. 2022;(3):11–18. (In Russ.) doi: 10.24412/2414-3995-2022-3-11-18Шилов В.В., Маркова О.Л., Кузнецов А.В. Биомониторинг воздействия вредных химических веществ на основе современных биомаркеров. Обзор литературы // Гигиена и санитария. 2019. Т. 98. № 6. С. 591–596. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-6-591-596Shilov VV, Markova OL, Kuznetsov AV. Biomonitoring of influence of harmful chemicals on the basis of the modern biomarkers. Literature review. Gigiena i Sanitariya. 2019;98(6):591-596. (In Russ.) doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-6-591-596

The authors declare that there are no conflicts of interest present.