Яцына Ирина Васильевна – д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе,
Семашко ул., д. 2, г. Мытищи, Московская обл., 141014.
Irina V. Yatsyna, Dr. Sci. (Med.), Professor, Deputy Director for Science,
2, Semashko Street, Mytishchi, Moscow Region, 141014.
Шеенкова Мария Викторовна - канд. мед. наук, зав. терапевтическим отделением Института общей и профессиональной патологии им. академика РАМН А.И. Потапова,
Семашко ул., д. 2, г. Мытищи, Московская обл., 141014.
Maria V. Sheenkova, Cand. Sci. (Med.), Head of the Therapeutic Department, Institute of General and Occupational Pathology named after Academician A.I. Potapov,
2, Semashko Street, Mytishchi, Moscow Region, 141014.
Савичева Наталья Михайловна – к.м.н., доцент, заведующий кафедрой профильных гигиенических дисциплин и промышленного здравоохранения,
Волоколамское шоссе, д. 91, г. Москва, 125371.
Natalia M. Savicheva, Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Head of the Department of Specialized Hygienic Disciplines and Industrial Healthcare,
91, Volokolamskoe Avenue, Moscow, 125371.
Введение. Влияние сварочного аэрозоля на состояние здоровья работников не ограничивается фиброгенным и раздражающим действием в пределах респираторного тракта. При вдыхании сложной смеси твердых частиц и газов, находящихся в воздухе рабочей зоны, возможны проявления токсического, аллергизирующего, канцерогенного эффектов в виде поражения центральной нервной системы, повышения частоты соматических заболеваний.
Цель исследования: изучение специфики коморбидной соматической патологии электрогазосварщиков с профессиональными заболеваниями органов дыхания.
Материалы и методы. В исследовании принимали участие 140 пациентов мужского пола в возрасте от 48 до 60 лет с профессиональными заболеваниями органов дыхания. В основную группу вошли электрогазосварщики. Группу сравнения составили работники горно-обогатительных комбинатов с бронхолегочными заболеваниями от воздействия кварцсодержащей пыли. Средний стаж работы в условиях воздействия промышленного аэрозоля составил 22,8 ± 6,7 и 22,3 ± 6,9 года соответственно. Всем обследованным проведено анкетирование, клинико-лабораторное исследование. Различия считались статистически значимыми при достижении уровня значимости p < 0,05.
Результаты. Наиболее часто встречаемая коморбидная соматическая патология электросварщиков – поражение слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (72,7 %), реже встречаются: дислипидемии (47,3 %), гипертоническая болезнь I стадии (36,4 %), патология печени (31,8%), повреждение почек (31,1 %), гипертоническая болезнь II и III стадии (27,8 %). ИБС и сахарный диабет выявляются значительно реже – в 4,5 % случаев для каждой нозологии. Поражение слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта и патология печени в группе электросварщиков выявлялись чаще, чем в группе сравнения. Ограничения исследования. Статистический анализ проводился с использованием непараметрического критерия, используемого для сравнения двух независимых выборок.
Заключение. Воздействие сварочного аэрозоля, приводящее к формированию профессиональных заболеваний органов дыхания, повышает частоту сочетанной соматической патологии в виде поражения слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ и повреждения печени.
Introduction: Health effects of welding fumes in workers are not limited to fibrosis and irritation of the respiratory tract. Inhalation of a complex mixture of particles and gases from the workplace air can cause damage to the central nervous system and higher incidence of nonoccupational diseases attributed to toxic, allergic, and carcinogenic effects of this risk factor.
Objective: To study characteristics of somatic comorbidities in welders with occupational diseases of the respiratory system.
Materials and methods: The study involved 140 male patients aged 48 to 60 years suffering from occupational respiratory diseases. The main (first) group included gas and electric welders while the reference group consisted of miners and millers with silica-related lung diseases. The mean occupational exposure to industrial aerosols in the groups was 22.8 ± 6.7 and 22.3 ± 6.9 years, respectively. We conducted a questionnaire-based survey and clinical laboratory testing of the workers. The intergroup differences were considered statistically significant at p < 0.05.
Results: We established that lesions of the mucous membrane of the esophagus, stomach and duodenum were the most prevalent comorbidities in the electric welders (72.7 %), followed by dyslipidemia (47.3 %), stage I hypertension (36.4 %), liver diseases (31.8 %), kidney damage (31.1 %), stage II and III hypertension (27.8 %). Coronary heart disease and diabetes mellitus were much less frequent and observed in only 4.5 % of the welders. Mucosal lesion of the upper gastrointestinal tract and liver diseases were more prevalent in the welders compared to the reference group. Study limitations: Statistical analysis was carried out using a nonparametric test to compare two independent samples.
Conclusions: Exposure to welding fumes inducing occupational respiratory diseases increases the frequency of a combination of such nonoccupational diseases as lesions of the mucous membrane of the upper gastrointestinal tract and liver damage.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.