доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней и клинической иммунологии ФГАУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»
ул. Репина, д. 3, Свердловская область, г. Екатеринбург, 620028
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology, Ural State Medical University
3 Repin Street, Yekaterinburg, 620028
аспирант кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии ФГАУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»; врач-инфекционист, заведующий приемным отделением инфекционной службы ГАУЗ СО «Городская клиническая больница № 40»
ул. Репина, д. 3, Свердловская область, г. Екатеринбург, 620028
ул. Волгоградская, д. 189, г. Екатеринбург, 620102
postgraduate student, Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology, Ural State Medical University
3 Repin Street, Yekaterinburg, 620028
189 Volgogradskaya Street, Yekaterinburg, 620102
доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии ФГАУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»; врач-иммунолог ГАУЗ СО «Городскаяклиническая больница № 40»
ул. Репина, д. 3, Свердловская область, г. Екатеринбург, 620028
ул. Волгоградская, д. 189, г. Екатеринбург, 620102
Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology, Ural State Medical University; immunologist, City Clinical Hospital No. 40
3 Repin Street, Yekaterinburg, 620028
189 Volgogradskaya Street, Yekaterinburg, 620102
кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии ФГАУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»
ул. Репина, д. 3, Свердловская область, г. Екатеринбург, 620028
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology, Ural State Medical University
3 Repin Street, Yekaterinburg, 620028
ординатор 1-го года ФГАУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»
ул. Репина, д. 3, Свердловская область, г. Екатеринбург, 620028
first-year resident, Ural State Medical University
3 Repin Street, Yekaterinburg, 620028
ординатор 1-го года ФГАУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»
ул. Репина, д. 3, Свердловская область, г. Екатеринбург, 620028
first-year resident, Ural State Medical University
3 Repin Street, Yekaterinburg, 620028
Введение. Известно, что фекальный кальпротектин является биомаркером воспалительного повреждения кишечника. Повышение его уровня отмечается также при инфекции COVID-19, что связано с патогенным действием вируса на эпителий кишечника с привлечением компонентов неспецифического звена иммунитета.
Цель исследования: оценить маркеры местного и системного воспаления и их взаимосвязь при диарейном синдроме при новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Материалы и методы. Проанализированы данные 90 историй болезни пациентов в возрасте от 35 до 70 лет с лабораторно верифицированной SARS-CoV-2-инфекцией. Пациенты (n = 90) были разделены на три группы в зависимости от уровня фекального кальпротектина: первая группа соответствовала уровню фекального кальпротектина более 200 мкг/г (n = 30), вторая – от 50 до 200 мкг/г (n = 30) и третья – до 50 мкг/г (n = 30).
Результаты. У пациентов с уровнем кальпротектина более 200 мкг/г в 1,5 раза чаще встречалось тяжелое течение заболевания, объем поражения легких составил более 50 % (p < 0,05), продолжительность лихорадки и диареи сохранялась до 14,8 ± 0,5 (p < 0,05) и 8,7 ± 0,4 дня (p < 0,05) соответственно.
Заключение. Установлена прямая взаимосвязь маркеров местного и системного воспаления. Клинические проявления новой коронавирусной инфекции COVID-19 коррелируют с выраженностью интестинального воспаления в кишечнике. Выявлена положительная корреляционная связь между уровнями фекального кальпротектина и длительностью диарейного синдрома. Пейзаж условно-патогенной микробиоты кишечника коррелирует с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике.
Introduction: Fecal calprotectin is known to be a biomarker of inflammatory bowel problems. An increase in its level has been also noted in COVID-19 patients, which is associated with the pathogenic effect of the virus on the intestinal epithelium involving components of nonspecific immunity.
Objective: To evaluate markers of local and systemic inflammation and their relationship in the diarrhea syndrome associated with the novel coronavirus disease (COVID-19).
Materials and methods: We have analyzed medical histories of 90 laboratory-verified SARS-CoV-2 patients aged 35 to 70 years and divided them into three equal groups of 30 cases each by the measured level of fecal calprotectin (Group 1: CPT > 200 μg/g, Group 2: CPT = 50 to 200 μg/g, and Group 3: CPT < 50 μg/g).
Results: In Group 1 patients with CPT > 200 μg/g, we observed a 1.5 times more frequent severe course of the coronavirus disease, pulmonary damage over 50 % (p < 0.05), fever and diarrhea that persisted up to 14.8 ± 0.5 and 8.7 ± 0.4 days, respectively (p < 0.05).
Conclusions: We established a direct relationship between markers of local and systemic inflammation. Clinical manifestations of COVID-19 correlated with the severity of intestinal inflammation. A positive correlation was found between fecal calprotectin levels and diarrhea syndrome duration. The landscape of opportunistic intestinal microbiota also correlated with the severity of the inflammatory process in the intestine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.