Кашникова Анна Дмитриевна – младший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии вирусных гепатитов
ул. Малая Ямская, д. 71, г. Нижний Новгород, 603950, Российская Федерация
D. Kashnikova, Junior Researcher, Laboratory of Epidemiology of Viral Hepatitis
71 Malaya Yamskaya Street, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation
Быстрова Татьяна Николаевна – д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории эпидемиологии вирусных гепатитов
ул. Малая Ямская, д. 71, г. Нижний Новгород, 603950, Российская Федерация
Tatiana N. Bystrova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Leading Researcher, Laboratory of Epidemiology of Viral Hepatitis
71 Malaya Yamskaya Street, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation
Полянина Анастасия Викторовна – к.м.н., ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией эпидемиологии вирусных гепатитов
ул. Малая Ямская, д. 71, г. Нижний Новгород, 603950, Российская Федерация
Anastasia V. Polyanina, Cand. Sci. (Med.), Leading Researcher, Head of the Laboratory of Epidemiology of Viral Hepatitis
71 Malaya Yamskaya Street, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation
Залесских Артем Александрович – к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии вирусных гепатитов
ул. Малая Ямская, д. 71, г. Нижний Новгород, 603950, Российская Федерация
Artem A. Zalesskikh, Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Laboratory of Epidemiology of Viral Hepatitis
71 Malaya Yamskaya Street, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation
Введение. Вирус гепатита С характеризуется высокой степенью спонтанных мутаций и генетической гетерогенностью. На территории России генотипическая структура значительно различается в зависимости от региона, что является отражением автономности эпидемического процесса гепатита С.
Цель исследования: изучение и анализ разнообразия генетических вариантов вируса гепатита С, циркулирующих в Нижнем Новгороде в современный период.
Материалы и методы. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости гепатитом С на территории Нижегородской области проведен на основе официальных статистических данных. Из банка сывороток крови отобрано 142 254 образца от лиц, проходивших обследование на догоспитальном этапе и при поступлении в стационары неинфекционного профиля. Лабораторное исследование включало определение маркеров инфицирования вирусом гепатита С: анти-ВГС классов иммуноглобулинов M и G, антител к структурному и неструктурным белкам. Часть серопозитивных образцов исследована на наличие геномной РНК ВГС с последующим генотипированием вируса методом ОТ-ПЦР в режиме Real Time.
Результаты. В Н. Новгороде установлена тенденция к стабилизации заболеваемости острым гепатитом С и формирование выраженной тенденции к снижению заболеваемости впервые выявленного хронического гепатита С. По результатам проведенного серологического исследования превалентность анти-ВГС составила 3,1 ± 0,1 на 100 обследованных. Распространенность РНК ВГС среди взрослого населения составила 1,9 ± 0,1 %, пиковых значений показатель достигал в возрастной группе 40–49 лет. В профиле распределения генотипов с одинаковой долей доминировали субтипы 1b и 3а, минорными являлись субтип 1a и генотип 2, микст-варианты.
Заключение. Внедрение современных достижений молекулярно-генетической диагностики в систему эпидемиологического надзора за гепатитом С определяется актуальностью проведения комплексного обследования лиц с инфекцией гепатита С с целью мониторинга циркуляции генотипов/субтипов вируса гепатита С, понимания эволюции и эпидемиологических особенностей инфекции на различных территориях.
Background: The hepatitis C virus is known for its high spontaneous mutation rate and genetic heterogeneity. Genotype distribution varies greatly between different regions of Russia. This phenomenon reflects autonomous nature of the epidemic process of the hepatitis C infection.
Objective: To investigate and analyze the diversity of genetic variants of the hepatitis C virus currently circulating in the city of Nizhny Novgorod.
Material and methods: Official hepatitis C incidence data for the Nizhny Novgorod Region were analyzed retrospectively. From the blood serum bank, we obtained 142,254 serum samples from examined outpatients and patients admitted to hospitals for noninfectious diseases. Laboratory testing included detection of the following markers for hepatitis C virus infection: serum anti-HCV IgM and IgG, antibodies to structural and non-structural viral proteins. A part of seropositive samples was tested for HCV RNA and genotyped by real-time PCR.
Results: We observed stabilization of the trend in the incidence of acute hepatitis C in Nizhny Novgorod and a steady decrease in the incidence of newly diagnosed chronic hepatitis C. The antibody serology tests showed that the prevalence of anti-HCV was 3.1 ± 0.1 per 100 examined persons. HCV RNA was detected in 1.9 ± 0.1 % of adults, the most affected being those aged 40–49 years. Subtypes 1b and 3a prevailed while subtype 1a, genotype 2, and mixed variants were rare.
Conclusion: Introduction of advances in genetic diagnosis into the system of epidemiologic hepatitis C surveillance is determined by the relevance of conducting a comprehensive examination of people infected with HCV in order to monitor circulation of hepatitis C virus genotypes/subtypes and to understand the evolution and epidemiological features of the disease in different areas.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.