Контактная информация

117105, Москва, Варшавское шоссе, 19А
ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора
Редакция «ЗНиСО».

Оригиналы документов предпочтительно направлять в организацию курьерской доставкой


Тел.: (495) 633-18-17 доб 240
Internet: zniso.fcgie.ru
E-mail: zniso@fcgie.ru


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons С указанием авторства-Некоммерческая 4.0 Всемирная.

№ 12 (308) Декабрь 2018 год

Просмотров: 1 225

Содержание номера

  1. Ковтун О.П., Кузьмин С.В., Диконская О.В., Никонов Б.И., Гурвич В.Б., Насыбуллина Г.М., Голубкова А.А., Козловских Д.Н., Липатов Г.Я., Романов С.В. Опыт реализации системы непрерывной комплексной подготовки специалистов медико-профилактического дела в Свердловской области
  2. Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Кузьмина Е.А., Злыгостева Н.В. Использование методологии оценки канцерогенных рисков в пирометаллургии меди
  3. Шмакова Е.Е., Липатов Г.Я., Адриановский В.И., Самылкин А.А., Гусельников С.Р., Гоголева О.И. Гигиенические факторы воздушной среды и их роль в формировании онкологической опасности в гидрометаллургическом производстве меди
  4. Уфимцева М.А., Бочкарев Ю.М., Струин Н.Л., Береснева Т.А., Сорокина К.Н., Симонова Н.В. Анализ результатов периодического медицинского осмотра дерматовенерологом рабочих, занятых на металлургических предприятиях Свердловской области
  5. Кацнельсон Б.А., Сутункова М.П., Привалова Л.И., Соловьева С.Н., Гурвич В.Б., Бушуева Т.В., Сахаутдинова Р.Р., Валамина И.Е., Макеев О.Г., Зубарев И.В., Минигалиева И.А., Клинова С.В., Шур В.Я., Грибова Ю.В., Царегородцева А.Е., Коротков А.В., Шуман Е.А., Шишкина Е.В. Оценка токсических эффектов наночастиц оксида никеля при ингаляционных воздействиях
  6. Сутункова М.П., Кацнельсон Б.А., Привалова Л.И., Соловьёва С.Н., Гурвич В.Б., Минигалиева И.А., Клинова С.В., Бушуева Т.В., Шур В.Я., Валамина И.Е., Царегородцева А.Е., Шишкина Е.В. Экспериментальная оценка токсичности наночастиц оксида никеля двух размеров в субхроническом эксперименте
  7. Липанова Л.Л., Насыбуллина Г.М. Гигиеническая оценка компетентности школьников в вопросах укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни
  8. Бабикова А.С., Насыбуллина Г.М. Гигиеническая оценка условий и организации тренировочного процесса в детско-юношеских спортивных школах
  9. Ножкина Н.В., Зарипова Т.В., Бессонова Е.Н. Современные медико-социальные аспекты смертности населения от болезней органов пищеварения
  10. Удилов В.С., Сабитов А.У. Эффективность и безопасность длительных курсов терапии при эхинококкозах человека
  11. Косова А.А., Чалапа В.И. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, в стационарах России: опыт мета-анализа заболеваемости
скачать dle 12.1

ОПЫТ РЕАЛИЗАЦИИ СИСТЕМЫ НЕПРЕРЫВНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ДЕЛА В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ О.П. Ковтун1, С.В. Кузьмин2, О.В. Диконская3, Б.И. Никонов4, В.Б. Гурвич4, Г.М. Насыбуллина1, Г.Я. Липатов 1,4, А.А. Голубкова1, Д.Н. Козловских3, С.В. Романов5


Скачать файл: 5-10.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 2)

1ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
2Федеральная служба в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека,
пер. Вадковский, д. 18, строение 5 и 7, г. Москва, 127994, Россия
3Управление Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области, пер. Отдельный, д. 3, г. Екатеринбург, 620078, Россия
4ФБУН «Екатеринбургский медицинский – научный центр профилактики и
охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора,
ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014, Россия
5ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области»,
пер. Отдельный, д. 3, г. Екатеринбург, 620078, Россия
Представлены: многолетний опыт взаимодействия специалистов-практиков госсанэпидслужбы (до 2005 г.) и Роспотребнадзора (с 2005 г.), учреждений науки Роспотребнадзора, Уральского государственного медицинского университета в подготовке выпускников медико-профилактического профиля; этапы становления системы непрерывной подготовки, начиная с довузовской работы со школьниками до внедрения современных технологий практико-ориентированной подготовки студентов, последипломного обучения специалистов госсанэпидслужбы и Роспотребнадзора.
Ключевые слова: медико-профилактическое дело, высшее образование, медицинский университет, организации Роспотребнадзора, практико-ориентированное обучение.
ЛИТЕРАТУРА
  1. Боярский А.П., Никонов Б.И., Диконская О.В. Роспотребнадзор: организация, полномочия и функции. Екатеринбург: УГМА, 2012. 336с.
  2. Гребнев Л.С. Нынешний раунд Болонского процесса: Россия и не только… (по работам В.И. Байденко и Н.А. Селезневой) // Высшее образование в России. 2018. № 1. С. 5–17.
  3. Давыдова Н.С., Шкиндер Н.Л., Насыбуллина Г.М., Русяева Л.В. Взаимодействие Роспотребнадзора и Уральского государственного медицинского университета – актуальная задача подготовки кадров медико-профилактического профиля // Вестник УГМУ. 2013. Вып. 27. С. 8–10.
  4. Ерастова Н.В., Крюкова Т.В., Лила А.М., Мельцер А.В., Трегубова Е.С., Хурцилава О.Г. Подготовка врачей медико-профилактического профиля в условиях реализации ФГОС по специальности 060105 «Медико-профилактическое дело»: приоритетные задачи и перспективы // Медицинское образование и вузовская наука. 2014. № 1(5). С. 116–119.
  5. Защита прав потребителей: обеспечение деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора»: практическое руководство / Под ред. А.Ю. Поповой. Екатеринбург: УГМУ, 2017. 232 с.
  6. Кузьмин С.В., Романов С.В.,Диконская О.В. Абсатарова Е.Р. и др. Правовое обеспечение контрольно-надзорной деятельности Роспотребнадзора: практическое руководство. Екатеринбург: УГМУ. 2017. 130 с.
  7. Кузьмин С.В., Шулешова Т.Ю., Диконская О.В., Романов С.В. и др. Защита прав потребителей финансовых услуг: обеспечение деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора: практическое руководство. Екатеринбург: УГМУ. 2017. 88 с.
  8. Об организации профессиональной ориентации учащихся и студентов: Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаи от 6 августа 2009 г. № 01/11161-9-32. Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4089055/#ixzz5VgshiZTd (дата обращения: 31.10.2018)
  9. Попова А.Ю., Хурцилава О.Г., Мельцер А.В., Пронина А.А., Аристова Т.И.,Трегубова Е.С., Ерастова Н.В. Профессиональный стандарт как инструмент регулирования деятельности специалистов медико-профилактического направления // Гигиена и санитария. 2017. № 4. С. 376–382.
  10. Семенова Н.С. Взаимодействие вуза с работодателями как условие качественной подготовки выпускников: материалы II Международной научной конференции «Проблемы и перспективы развития образования», г. Пермь, май 2012. Пермь: Меркурий, 2012. С. 161–162. Режим доступа:https://moluch.ru/conf/ped/archive/58/2355/ (дата обращения: 31.10.2018)
  11. Сергеев А.Г. Медико-профилактическому факультету Уральской государственной медицинской академии – 70 лет // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 9(246). С. 4–6.
  12. Сергеев А.Р., Мовчун В.А., Елизарова Е.В., Каменская Н.В., НесвижскийЮ.В. Динамика профессиональных предпочтений студентов медико-профилактического факультета // Медицинское образование и вузовская наука. 2017. № 1 (9). С. 32–35.
  13. Специалист в области медико-профилактического дела: Профессиональный стандарт (утв. Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25.06.2015 г. № 399н).
  14. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования – специалитет по специальности 32.05.01 «Медико-профилактическое дело»: утв. Приказом Минобрнауки Российской Федерации от 15.06.2017 № 552.
  15. Хурцилава О.Г., Мельцер А.В., Трегубова Е.С., Ерастова Н.В., Крюкова Т.В. Система подготовки специалистов медико-профилактического профиля: проблемы и пути решения // Профилактическая и клиническая медицина. 2014. № 1. С. 6–12.
Контактная информация:
Насыбуллина Галия Максутовна, доктор медицинских
наук, профессор, заведующая кафедрой гигиены и
экологии ФГБОУВО «Уральский государственный
медицинский университет» Минздрава России
e-mail: gdp43@yandex.ru

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДОЛОГИИ ОЦЕНКИ КАНЦЕРОГЕННЫХ РИСКОВ В ПИРОМЕТАЛЛУРГИИ МЕДИ В.И. Адриановский 1,2, Г.Я. Липатов 1,2, Е.А. Кузьмина2, Н.В. Злыгостева2


Скачать файл: 11-14.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 1)

1ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
2ФБУН «Екатеринбургский медицинский — научный центр профилактики и
охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора,
ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014, Россия
Проведена гигиеническая оценка вклада химических факторов производственной среды в формирование канцерогенного риска рабочих, занятых в отражательной и шахтной плавке медьсодержащих руд, по сравнению с автогенными процессами. Показано, что при плавке меди основным фактором, формирующим канцерогенный риск, являются неорганические соединения мышьяка.
Наибольшие прогнозные значения канцерогенного риска для аналогичных профессий металлургических цехов наблюдаются при отражательной и шахтной плавке, в отличие от плавки в «жидкой ванне», что обусловлено различием в используемом оборудовании. Основным мероприятием по снижению канцерогенной опасности при получении черновой меди должно стать техническое перевооружение плавильных цехов с внедрением автогенных процессов.
Ключевые слова: канцерогенный риск, получение черновой меди, отражательная плавка, шахтная печь, плавка в «жидкой ванне», мышьяк, шестивалентный хром, кадмий, свинец, бенз(а)пирен.
ЛИТЕРАТУРА (пп. 19–21 см. References)
  1. Адриановский В.И., Кузьмина Е.А., Злыгостева Н.В., Боярский А.П., Липатов Г.Я. О реализации системного подхода к оценке и управлению канцерогенными рискамидля рабочих, занятых в металлургических цехах // Гигиена и санитария. 2017. № 12 (96). С. 1161–1166.
  2. Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Зебзеева Н.В., Кузьмина Е.А. Результаты изучения пылевого фактора в пирометаллургии меди // Гигиена и санитария. 2016. № 4 (95). С. 347–350.
  3. Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Кузьмина Е.А., Злыгостева Н.В., Русских К.Ю., Шарипова Н.П., Бушуева Т.В., Рузаков В.О. Оценка профессионального канцерогенного риска для здоровья работников предприятия по получению черновой меди // Анализ риска здоровью. 2017. № 1. С. 98–105.
  4. Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Лестев М.П. Гигиеническая характеристика воздуха рабочей зоны в современном производстве черновой меди // Фундаментальные исследования. 2012. № 7. С. 16–20.
  5. Ванюков А.В., Мечев В.В. О расширении применения процесса плавки в жидкой ванне // Цветные металлы. 1987. № 3. С. 23–27.
  6. Гурвич В.Б., Кузьмин С.В., Кузьмина Е.А., Адриановский В.И., Кочнева Н.И. Системный подход к оценке и управлению канцерогенной опасностью субъектов хозяйственной деятельности на примере Свердловской области // Вестник уральской медицинской академической науки. 2015. № 2. С. 40–43.
  7. Гурвич В.Б., Кузьмина Е.А., Адриановский В.И. Методические подходы к оценке канцерогенной опасности развития злокачественных новообразований, связанных с производственной деятельностью, в рамках санитарно-гигиенической паспортизации канцерогеноопасных предприятий // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. С. 57.
  8. Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности: СанПиН 1.2.2353–08 (с изменениями на 22 декабря 2014 г.) (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.04.2008 № 27). М.: Роспотребнадзор, 2016.
  9. Кузьмина Е.А., Липатов Г.Я., Адриановский В.И., Злыгостева Н.В., Русских К.Ю., Кочнева Н.И. Реализация системного подхода к оценке канцерогенной опасности на примере металлургии меди // Медицина труда и промышленная экология. 2016. № 10. С. 13–17.
  10. Лестев М.П., Адриановский В.И. Результаты изучения онкологической смертности рабочих металлургических цехов в производстве меди // Санитарный врач. 2013. № 9. С. 64–66.
  11. Липатов Г.Я., Адриановский В.И., Гоголева О.И. Химические факторы профессионального риска у рабочихосновных профессий в металлургии меди и никеля // Гигиена и санитария. 2015. № 2 (94). С. 64–67.
  12. Мельцер А.В., Киселев А.В. Гигиеническое обоснование комбинированных моделей оценки профессионального риска // Медицина труда и промышленная экология. 2009. № 4. С. 1–5.
  13. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда: Р 2.2.2006–05 (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 29.07.2005). М., 2005.
  14. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду: Р 2.1.10.1920–04 (утв. и введено в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 05.03.2004). М.: Роспотребнадзор, 2004.
  15. Русских К.Ю., Адриановский В.И., Кузьмина Е.А. Подходы к оценке канцерогенной опасности металлургического производства меди на основе изучения смертности и прогнозных значений риска // Медицина труда и промышленная экология. 2014. № 6. С. 9–12.
  16. Серебряков П.В. Использование оценки канцерогенного риска на горнорудных и металлургических предприятиях Заполярья // Гигиена и санитария. 2012. № 5. С. 95–98.
  17. Серебряков П.В. Подходы к оптимизации экспертизы профессиональных злокачественных новообразований // Вестник уральской медицинской академической науки. 2015. № 2. С. 80–83.
  18. Серебряков П.В., Рушкевич О.П. Вопросы экспертизы профессиональных злокачественных новообразований: материалы международного научного форума «Современные вопросы здоровья и безопасности на рабочем месте», Минск, Беларусь, 01–03 июня 2017 г. Минск: СООО Регистр, 2017. С. 238–247.
  19. Durmusoglua E., Taspinarb F., Karademira A. Health risk assessment of BTEX emissions in the landfill. Environmental Journal of Hazardous Materials, 2010, no. 176, pp. 870–877.
  20. Lee S.C., Guo H., Lam S.M.J., Lau S.L.A. Multipathway risk assessment on disinfection byproducts of drinking water in Hong Kong. Environmental Research, 2004, no. 94, pp. 47–56.
  21. Yeh S.H., Lai C.H., Lin C.H., Chen M.J., Hsu H.T., Lin G.X., Lin T.T., Huang Y.W. Estimating cancer risk increment from air pollutant exposure for sewer workers working in an industrial city. Aerosol and Air Quality Research, 2011, no. 11, pp. 120–127.
Контактная информация:
Адриановский Вадим Иннович, кандидат медицинских
наук, доцент, доцент кафедры гигиены и профессиональных
болезней с курсом физиотерапии, ЛФК и спортивной
медицины ФГБОУ ВО «Уральский государственный
медицинский университет» Минздрава России
e-mail: adrianovsky@k66.ru

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ И ИХ РОЛЬ В ФОРМИРОВАНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ОПАСНОСТИ В ГИДРОМЕТАЛЛУРГИЧЕСКОМ ПРОИЗВОДСТВЕ МЕДИ Е.Е. Шмакова1, Г.Я. Липатов 1,2, В.И. Адриановский 1,2, А.А. Самылкин1, С.Р. Гусельников1, О.И. Гоголева1


Скачать файл: 15-18.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 2)

1ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
2ФБУН «Екатеринбургский медицинский — научный центр профилактики и
охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора,
ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014, Россия
Проведена гигиеническая оценка условий труда в современном гидрометаллургическом производстве меди, дана оценка в формировании канцерогенного риска рабочих, занятых на гидрометаллургическом комплексе медьсодержащих руд, по сравнению с пирометаллургическими процессами. Показано, что при добыче меди основным фактором, формирующим канцерогенный риск, являются неорганические соединения кадмия и свинца. Наибольшие прогнозные значения канцерогенного риска для профессий металлургических цехов наблюдаются при пирометаллургическом производстве, чем при гидрометаллургическом, что обусловлено различием в используемом оборудовании. Основным мероприятием по снижению канцерогенной опасности при получении катодной меди гидрометаллургическим способом должно стать внедрение эффективных вентиляционных установок.
Ключевые слова: канцерогенный риск, прогнозные значения, гидрометаллургическое производство, пирометаллургическое производство, кадмий, свинец, суммарный риск.
ЛИТЕРАТУРА
(п. 13–16 см. References)
  1. Адриановский В.И., Злыгостева Н.В., Кузьмина Е.А. Применение методики оценки профессионального канцерогенного риска для рабочих, занятых на разных этапах современного пирометаллургического производства меди // Санитарный врач. 2016. № 7. С. 27–31.
  2. Адриановский В.И., Кузьмина Е.А., Злыгостева Н.В. О реализации системного подхода к оценке и управлению канцерогенными рисками для рабочих, занятых в металлургических цехах // Гигиена и санитария. 2017. № 12. С. 1161–1166.
  3. Адриановский В.И., Липатов Г.Я. Использование оценки профессионального канцерогенного риска для рабочих, занятых в обогащении медьсодержащих руд // Санитарный врач. 2013. № 10. C. 46–49.
  4. Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Кузьмина Е.А. Оценка профессионального канцерогенного риска для здоровья работников предприятия по получению черновой меди // Анализ риска здоровью. 2017. № 1. С. 98–105.
  5. Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Поплавских С.Ю. Оценка содержания пыли и токсических веществ в воздухе рабочей зоны основных профессий при гидрометаллургическом производстве меди // Уральский медицинский журнал. 2011. № 9. С. 13–15.
  6. Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности: СанПиН 1.2.2353–08 (с изменениями на 22 декабря 2014 года) (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.04.2008 № 27). М.: Роспотребнадзор, 2008. 31 с.
  7. Мельцер А.В., Киселев А.В. Гигиеническое обоснование комбинированных моделей оценки профессионального риска // Медицина труда и промышленная экология. 2009. № 4. С. 1–5.
  8. Набойченко С.С., Смирнов В.И. Гидрометаллургия меди. М.: Металлургия, 1974. 272 с.
  9. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и класси-фикация условий труда: Р 2.2.2006–05. М.: НИИ проблем охраны труда ФНПР, 2005. 156 с.
  10. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду: Р 2.1.10.1920–04. М.: Роспотребнадзор, 2004. 129 с.
  11. Серебряков П.В. Использование оценки канцерогенного риска на горнорудных и металлургических предприятиях Заполярья // Гигиена и санитария. 2012. № 5. C. 95–98.
  12. Халезов Б.Д. Кучное выщелачивание медных и медно-цинковых руд. РИО УрОРАН, Екатеринбург, 2013. 332 с. 13. Du Y., Chen L., Ding P., Liu L., He Q., Chen B., Duan Y. Different exposure profile of heavy metal and health risk between residents near a Pb-Zn mine and a Mn mine in Huayuan county, South China. Chemosphere, 2018, pp. 352–364.
  13. Durmusoglua E., Taspinarb F., Karademira A. Health risk assessment of BTEX emissions in the landfill. Environmental Journal of Hazardous Materials, 2010, no. 176, pp. 870–877.
  14. Lee S.C., Guo H., Lam S.M.J., Lau S.L.A. Multipathway risk assessment on disinfection byproducts of drinking water in Hong Kong. Environmental Research, 2004, no. 94, pp. 47–56.
  15. Yeh S.H., Lai C.H., Lin C.H., Chen M.J., Hsu H.T., Lin G.X., Lin T.T., Huang Y.W. Estimating cancer risk increment from air pollutant exposure for sewer workers working in an industrial city. Aerosol and Air Quality Research, 2011, no. 11. pp. 120–127.
Контактнаяинформация:
Шмакова Екатерина Евгеньевна, ассистент кафедры
гигиены и профессиональных болезней с курсом
физиотерапии, ЛФК и спортивной медицины
Уральского государственного медицинского
университета Минздрава России
e-mail: ekaterina-cypush@mail.ru

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЕРИОДИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ РАБОЧИХ, ЗАНЯТЫХ НА МЕТАЛЛУРГИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЯХ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ М.А. Уфимцева1, Ю.М. Бочкарев1, Н.Л. Струин2, Т.А. Береснева 1,3, К.Н. Сорокина1, Н.В. Симонова1


Скачать файл: 19-23.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 1)

1ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
2ГБУЗ СО «Свердловский кожно-венерологический диспансер»,
ул. Розы Люксембург, д. 1, г. Екатеринбург, 620075, Россия
3ФБУН «Екатеринбургский медицинский – научный центр профилактики и
охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора,
ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014, Россия
Проведена оценка распространенности и структуры кожных заболеваний у рабочих, занятых на металлургических предприятиях Свердловской области по производству титана и меди. Изучены распространенность и характер кожных заболеваний у 528 рабочих, занятых на двух предприятиях Свердловской области по электролитическому производству меди и титана, посредством проведения периодических медицинских осмотров. Болезни кожи различной этиологии и патогенеза выявлены у 27,3 % рабочих. Наибольшую распространенность имели микозы стоп и онихомикозы (19,3 % обследованных), причем пораженность среди работников медного производства была выше, чем среди работающих на предприятиях по производству титана. У работников титанового производства установлена более высокая заболеваемость аллергодерматозами (1,7 % обследованных). У работников производств, ранее задействованных в производстве алюминия на других предприятиях, выявляются поражения сосудов кожи в виде «сосудистых пятен», этиология, патогенез и клиническая значимость которых остаются неизвестными. Представленные данные подчеркивают важность разработки и осуществления профилактических мероприятий, раннего выявления и лечения кожных заболеваний, совершенствования системы диспансеризации работников предприятий цветной металлургии.
Ключевые слова: кожные заболевания, рабочие, электролизное производство титана и меди, периодические медицинские осмотры, металлургические предприятия.
ЛИТЕРАТУРА
(пп. 22–28 см. References)
  1. Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Нарицына Ю.Н. Некоторые результаты изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих, занятых в огневом рафинировании меди // Фундаментальные исследования. 2010. № 2. С. 14–18.
  2. Базыка А.П. Логунов В.П., Селивоненко В.Г., Козленко В.В. Взаимосвязь профессиональных сосудистых поражений кожи с функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы у рабочих электролизного цеха алюминиевого завода // Вестник дерматологии и венерологии. 1977. № 7. С. 73–77.
  3. Измеров Н.Ф. Современные проблемы медицины труда России // Медицина труда и экология человека. 2015. № 2. С. 5–12.
  4. Измерова Н.И., Кузьмина Л.П., Чистова И.Я., Ивченко Е.В., Цидильковская Э.С., Коляскина М.М., Лазарашвили Н.А., Петинати Я.А., Богачева Н.А., Ларкин А.А., Прохорова И.И. Профессиональные заболевания кожи как социально-экономическая проблема // Медицина труда и промышленная экология. 2013. № 7. С. 28–33.
  5. Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Цидильковская Э.С., Ивченко Е.В. Роль микотической сенсибилизации в оценке тяжести клинического течения профессиональных аллергодерматозов // Современные вопросы здоровья и безопасности на рабочем месте: материалы I междунар. науч. форума. Минск, 2017. С. 154–159.
  6. Кузьмина Л.П., Липенецкая Т.Д., Николаев И.М. Межсистемные критерии аллостатической нагрузки при снижении транспортной функции легких у работников алюминиевого производства // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. С. 102–103.
  7. Медицина Плиния // Медицина в памятниках латинской и греческой литературы. М., 1966. С. 16–68.
  8. Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ: [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_19559/ (дата обращения: 11.10.2018).
  9. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда: Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (ред. от 06.02.2018): [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_120902/ (дата обращения: 12.10.2018).
  10. Об утверждении Стратегии развития металлургической промышленности России на период до 2020 года: Приказ Минпромторга России от 18 марта 2009 г. № 150: [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/95358/ (дата обращения: 10.10.2018).
  11. Петренко О.Д. Распространенность кожных заболеваний у работников электролизного производства никеля и алюминия // Экология человека. 2008. № 10. С. 37–39.
  12. Рабен А.С., Антоньев А.А. Профессиональная дерматология. М.: Медицина, 1975.319 с.
  13. Рамаццини Б. О болезнях ремесленников: Пер. с лат. М., 1961.
  14. Рослый О.Ф., Жовтяк Е.П., Лихачева Е.И., Плотко Э.Г. и др. Ведущие факторы риска ущерба здоровью населения, вопросы ранней диагностики и профилактики профзаболеваний в производстве алюминия // Гигиенический вестник Урала. 2003. № 1(18). С. 101–107.
  15. Рослый О.Ф., Федорук А.А., Жовтяк Е.П., Цепилов Н.А. и др. Оценка вероятности развития профессионального флюороза при использовании фторированного глинозема // Сборник конференции: VI Всероссийский конгресс «Профессия и здоровье». 2007. С. 196–197.
  16. Россия в цифрах. 2017: Крат. стат. сб. / Росстат. M., 2017. 511 с.
  17. Соколова Т.В., Малярчук Т.А. Многоцентровое исследование проблемы микозов стоп в РФ. Причины неэффективности и стратегия объективизации оценки лечения топическими антимикотиками // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2014. № 2. С. 66–78.
  18. Сюрин С.А. Цена крылатого металла. Условия труда и состояние здоровья рабочих алюминиевой промышленности в кольском Заполярье // Медицина труда. 2012. № 4. С. 63–65.
  19. Сюрин С.А., Никанов А.Н., Шилов В.В. Сосудистые поражения кожи у рабочих электролизного производства алюминия // Медицина труда и промышленная экология. 2012. №11. С. 25–29.
  20. Сюрин С.А., Петренко О.Д. Микозы медной горы. Особенности заболеваний кожи у работников медно-никелевой промышленности // Безопасность и охрана труда. 2012. № 3 (52). С. 79–81.
  21. Цидильковская Э.С., Измерова Н.И., Безрукавникова Л.М. Значение исследования сенсибилизации к грибковым аллергенам у больных профессиональными аллергодерматозами // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. C. 209–209. 22. Bali? J., Kansky A. Skin telangiectasia in workers of an aluminium processing plant. Dermatosen in Beruf und Umwelt. 1988, no. 36(1), pp. 20–22.
  22. Bhatia R., Sharma V.K. Occupational dermatoses: An Asian perspective. Indian J Dermatol Venereol Leprol. Sep-Oct 2017, no. 83(5), pp. 525–535.
  23. Lejman K., Szwarc K., Szydlowski F. Skin lesions in workers of the electrolysis department of the aluminium plant in Skavina Poland. Prezegladu Dermatologicznego. 1976. no. 6, pp. 117–120.
  24. Mauro M., De Giusti V., Bovenzi M., Larese Filon F. Effectiveness of a secondary prevention protocol for occupational contact dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. Apr 2017, no. 31(4), pp. 656–663.
  25. Mourse T. Occupational Disease in Connecticut. Division of Occupational and Environmental Medicine and Department of Community Medicine UConn Health Farmington. 2018.
  26. Rossignol M., Theriault G. Skin telangiectases and ischaemic disorders in primary aluminium production workers. British Journal of Industrial Medicine. 1988. no. 45, pp. 198–200.
  27. Theriault G.P., Cordier S., Harvey R. Skin telangiectases in workers at an aluminum plant. The New England Journal of Medicine. 1980. no. 303, pp. 1278–81.
Контактнаяинформация:
Уфимцева Марина Анатольевна, доктор медицинских
наук, декан медико-профилактического факультета,
доцент кафедры дерматовенерологии и безопасности
жизнедеятельности ФГБОУ ВО «Уральский государственный
медицинский университет Минздрава России
e-mail: mail-m@mail.ru

ОЦЕНКА ТОКСИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ НАНОЧАСТИЦ ОКСИДА НИКЕЛЯ ПРИ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЯХ Б.А. Кацнельсон1, М.П. Сутункова1, Л.И. Привалова1, С.Н. Соловьёва1, В.Б. Гурвич1, Т.В. Бушуева1, Р.Р. Сахаутдинова1, И.Е. Валамина2, О.Г. Макеев2, И.В. Зубарев3, И.А. Минигалиева1, С.В. Клинова1, В.Я. Шур3, Ю.В. Грибова1, А.Е. Царегородцева2, А.В. Коротков2, Е.А. Шуман2, Е.В. Шишкина3


Скачать файл: 24-29.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 0)

1ФБУН «Екатеринбургский медицинский — научный центр профилактики и охраны здоровья
рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора, ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014, Россия
2ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
3ФГАОУ ВО «Уральский Федеральный Университет имени первого президента России
Б.Н. Ельцина», ул. Мира, д. 19, г. Екатеринбург, 620002, Россия
Приведены основные результаты, полученные в эксперименте, основанном на повторных низкоуровневых ингаляционных экспозициях лабораторных животных (белыe крысы, аутбредные) к наночастицам оксида никеля (НЧ NiO) диаметром (23 ± 5) нм по 4 часа в день 5 раз в неделю продолжительностью до 10 месяцев в установке типа «только нос». Показано, что неспецифические реакции организма на действие НЧ NiO включают в себя: разнообразные проявления системной токсичности с особо выраженным влиянием на функцию печени и почек, окислительновосстановительный баланс, повреждение некоторых участков мозговой ткани, связанное с доказанным транспортом самих наночастиц со слизистой носа по ольфакторному тракту; некоторые цитологические признаки вероятного развития аллергического синдрома; парадоксально низкую выраженность пульмонарной патологии по пневмокониотическому типу, объяснимую малой хронической задержкой наночастиц в легких; генотоксический эффект организменного уровня даже при тех низких уровнях хронической экспозиции, при которых системная токсичность выражена довольно слабо. Наряду с этим НЧ NiO вызывают и относительно специфичную для токсических эффектов никеля фазовую стимуляцию эритропоэза.
Ключевые слова: наночастицы, оксид никеля, цитотоксичность, токсичность.
ЛИТЕРАТУРА
(п. 2–16 см. References)
  1. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев): СП 2.2.1.3218–14. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2015. 15 с.
  2. Ada K., Turk M., Oguztuzun S., Kilic M., Demirel M., Tandogan N. et al. Cytotoxicity and apoptotic effects of nickel oxide nanoparticles in cultured HeLa cells. Folia histochemica et cytobiologica. 2010; 48(4):524–529.
  3. Canbay A., Feldstein A.E., Higuchi H., Werneburg N., Grambihler A., Bronk S.F. et al. Kupffer cell engulfment of apoptotic bodies stimulates death ligand and cytokine expression. Hepatology 2003; 38: 1188–1198.
  4. Cao Z., Fang Y., Lu Y., Qian F., Ma Q., He M. et al. Exposure to nickel oxide nanoparticles induces pulmonary inflammation through NLRP3 inflammasome activation in rats. Int. J. Nanomedicine. 2016; 11: 3331–3346.
  5. Capasso L., Camatini M., Gualtieri M. Nickel oxide nanoparticles induce inflammation and genotoxic effect in lung epithelial cells. Toxicol. Lett. 2014; 226(1): 28–34.
  6. Chang X.H., Zhu A., Liu F.F., Zou L.Y., Su L., Liu S.K. et al. Nickel oxide nanoparticles induced pulmonary fibrosis via TGF-1 activation in rats. Human and Experimental Toxicology. 2017; 36(8): 802–812.
  7. Dumala N., Mangalampalli B., Chinde S., Kumari S., Mahoob M., Rahman M. et al. Genotoxicity study of nickel oxide nanoparticles in female Wistar rats after acute oral exposure. Mutagenesis. 2017; 32(4): 417–427.
  8. Elder A., Gelein R., Silva V., Feikert T., Opanashuk L., Carter J. et al. Translocation of Inhaled Ultrafine Manganese Oxide Particles to the Central Nervous System. Environ. Health Perspect. 2006; 114(8): 1172–1178.
  9. Gonga N., Shaoc K., Lia G., Sun Y. Acute and chronic toxicity of nickel oxide nanoparticles to Daphnia magna: The influence of algal enrichment. NanoImpact. 2016; 34: 104–109.
  10. Kao Y.-Y., Cheng T.-J., Yang D.-M., Liu P.-Sh. Demonstration of an olfactory bulb-brain translocation pathway for ZnO nanoparticles in rodent ells in vitro and in vivo. J. Molecular Neurosci. 2012; 48(2): 464–71.
  11. Katsnelson B.A., Privalova L.I., Sutunkova M.P., Minigalieva I.A., Gurvich V.B., Shur V.Ya. et al. Experimental research into metallic and metal oxide nanoparticle toxicity in vivo. In: Bioactivity of Engineered Nanoparticles. Springer, 2017; Ch. 11: 259–319.
  12. Lee S., Hwang S-H., Jeong J., Han Y., Kim S.-H., Lee D-K. et al. Nickel oxide nanoparticles can recruit eosinophils in the lungs of rats by the direct release of intracellular eotaxin. Part Fibre Toxicol. 2016; 13: 30. DOI:10.1186/s12989-016-0142-8
  13. Ogami A., Morimoto Y., Murakami M., Myojo T., Oyabu T., Tanaka I. Biological effects of nano-nickel in rat lungs after administration by inhalation and by intratracheal instillation. Journal of Physics, 2009; 151(1).
  14. Oyabu T., Myojo T., Lee B-W., Okada T., Izumi H., Yoshiura Y. et al. Biopersistence of NiO and TiO2 Nanoparticles Following Intratracheal Instillation and Inhalation. Int. J. Mol. Sci. 2017; 18(12): 2757.
  15. Radauer-Preiml I., Andosch A., Hawranek T., Luetz-Meindl U., Wiederstein M., Horejs-Hoeck. J. Nanoparticle-allergen interactions mediate human allergic responses: protein corona characterization and cellular responses. Part Fibre Toxicol. 2016; 13: 3.
  16. Tkeshelashvili L., Tsakadze K., Khulusauri O. Effect of some nickel compounds on erythrocyte characteristics. Biol. Trace Elem. Res. 1989; 21 (1): 337-342.
Контактная информация:
Сутункова Марина Петровна, кандидат медицинских
наук, старший научный сотрудник, заведующая лаборато-
рией токсикологии среды обитания ФБУН ЕМНЦ
ПОЗРПП Роспотребнадзора
e-mail: sutunkova@ymrc.ru

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ТОКСИЧНОСТИ НАНОЧАСТИЦ ОКСИДА НИКЕЛЯ ДВУХ РАЗМЕРОВ В СУБХРОНИЧЕСКОМ ЭКСПЕРИМЕНТЕ М.П. Сутункова1, Б.А. Кацнельсон1, Л.И. Привалова1, С.Н. Соловьёва1, В.Б. Гурвич1, И.А. Минигалиева1, С.В. Клинова1, Т.В. Бушуева1, В.Я. Шур3, И.Е. Валамина2, А.Е. Царегородцева2, Е.В. Шишкина3


Скачать файл: 30-35.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 1)

1ФБУН «Екатеринбургский медицинский — научный центр профилактики и
охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора,
ул. Попова, д. 30, г. Екатеринбург, 620014, Россия
2ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
3ФГАОУ ВО «Уральский Федеральный Университет имени первого президента России
Б.Н. Ельцина», ул. Мира, д. 19, г. Екатеринбург, 620002, Россия
Проведена сравнительная оценка токсичности наночастиц оксида никеля (NiO) двух размеров (11 и 25 нм) по ряду показателей состояния организма после повторных внутрибрюшинных инъекций суспензий указанных частиц. Найдено, что при равных массовых дозах наночастицы NiO вызывают разнообразные проявления системной субхронической токсичности с особо выраженным влиянием на функции печени, почек, антиоксидантную систему организма, липидный обмен, белую и красную кровь, окислительно-восстановительный обмен, вызывают повреждение селезенки, некоторые нарушения нервной деятельности, предположительно связанные с возможностью проникновения в мозг никеля из крови. Зависимость между диаметром и токсичностью частиц неоднозначна, что может быть связано с различиями токсикокинетики, которую контролируют как физиологические механизмы, так и прямая пенетрация наночастиц через биологические барьеры и, наконец, неодинаковая растворимость.
Ключевые слова: наночастицы, оксид никеля, размер частиц, резорбтивная токсичность, токсикокинетика, растворимость.
ЛИТЕРАТУРА
  1. Бердинских Н.К., Антоненко С.Г., Волосченко Ю.В., Чебатарев Е.Е., Гаврич И.Н. Роль церулоплазмина в устойчивости организма к рентгеновскому облучению // Радиобиология. 1984. № 24. С. 199–203.
  2. Могилевская О.Я. Токсикология редких металлов. М., 1963. С. 151–164.
  3. Онищенко Г.Г., Арчаков А.И., Бессонов В.В., Бокитько Б.Г., Гинцбург А.Л. и др. Методические подходы к оценке безопасности наноматериалов // Гигиена и санитария. 2007. № 6, С. 3–10.
  4. Прощенко Д.А. Система тестов для оценки токсичности наночастиц оксида никеля (II) на культуре фибробластов человека // Новое слово в науке и практике: гипотезы и апробация результатов исследований. 2016. № 23. С. 18–22.
  5. Рыжковский В.Л., Елфимова Е.В., Гусев М.И. Резорбтивное действие малых концентраций аэрозоля металлического никеля на организм // Гигиена и санитария. 1974. № 11. С. 8–13.
  6. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев): СП 2.2.1.3218–14. М.: Федеральный центр гигиены эпидемиологии Роспотребнадзора, 2015. 15 с.
  7. Adjroud O. The toxic effects of nickel chloride on liver, erythropoiesis, and development in Wistar albino preimplanted rats can be reversed with selenium pretreatment. Environ Toxicol, 2013. no. 28(5). pp. 290–298.
  8. Ates M., Demir V., Arslan Z., Camas M., Celik F. Toxicity of Engineered Nickel Oxide and Cobalt Oxide Nanoparticles to Artemia Salina in Seawater. Water, Air, & Soil Pollution, 2016, no. 227, pp. 70–78.
  9. Bastus N.G., Casals E., Socorro V-C., Puntes V. Reactivity of engineered inorganic nanoparticles and carbon nanostructures in biological media. Nanotoxicology, 2008, no. 2, pp. 99–112.
  10. Chang X.H., Zhu A., Liu F.F., Zou L.Y., Su L., Liu S.K. et al. Nickel oxide nanoparticles induced pulmonary fibrosis via TGF-?1 activation in rats. Human. Experimental Toxicology, 2016, no. 36 (8), pp. 802–812.
  11. Dekkers S., Ma-Hock L., Lynch I., Russ M., Miller M.R., Schins R.P.F., Keller J., R?mer I., K?ttler K., Strauss V., De Jong W.H., Landsiedel R., Cassee F.R. Differences in the toxicity of cerium dioxide nanomaterials after inhalation can be explained by lung deposition, animal species and nanoforms. Inhal Toxicol, 2018, no. 4, pp. 1–14.
  12. Exner M., Hermann M., Hofbauer R., Hartmann B., Kapiotis S., Gmeiner B. Homocysteine promotes the LDL oxidase activity of ceruloplasmin. FEBS Lett, 2002, no. 531, pp. 402–406.
  13. Feichtenhofer S., Fabjan J.S., Abuja P.M. Ceruloplasmin as lowdensity lipoprotein oxidase: activation by ascorbate and dehydroascorbate. FEBS Lett, 2001, no. 501(1), pp. 42–46.
  14. Gonga N., Shaoc K., Lia G., Sun Y. Acute and chronic toxicity of nickel oxide nanoparticles to Daphnia magna: The influence of algal enrichment. NanoImpact, 2016, no. 34, pp. 104–109.
  15. Ho V.T., Bunn H.F. Effects of transition metals on the expression of the erythropoietin gene: further evidence that the oxygen sensor is a heme protein. Biochem. Biophys. Res. Commun, 1996, no. 223, pp. 175–180.
  16. Katsnelson B.A., Minigaliyeva I.A., Panov V.G., Privalova L.I., Varaksin A.N., Gurvich V.B., Sutunkova M.P. et al. Some patterns of metallic nanoparticles’ combined subchronic toxicity as exemplified by a combination of nickel and manganese oxide nanoparticles. Food and Chemical Toxicology, 2015, no. 86, pp. 351–364.
  17. Katsnelson B.A., Privalova L.I., Kuzmin S.V., Degtyareva T.D., Sutunkova M.P., Yeremenko O.S. Some peculiarities of pulmonary clearance mechanisms in rats after intratracheal instillation of magnetite (Fe3O4) suspensions with different particle sizes in the nanometer and micrometer ranges: Are we defenseless against nanoparticles? Int. J. Occup. Environ. Health, 2010, no. 16, pp. 508–524.
  18. Katsnelson B.A., Privalova L.I., Sutunkova M.P., Minigalieva I.A., Gurvich V.B., Shur V.Ya. et al. Experimental research into metallic and metal oxide nanoparticle toxicity in vivo. Bioactivity of Engineered Nanoparticles. Springer, 2017, Ch. 11, pp. 259–319.
  19. Latvala S., Hedberg J., Di Bucchianico S., M?ller L., Wallinder O.I., Elihn K. et al. Nickel Release, ROS Generation and Toxicity of Ni and NiO Micro- and Nanoparticles. PLoS One, 2016, no. 11 (7):e0159684.
  20. Leoni V., Albertini R., Passi A., Abuja P.M., Borroni P., D’Eril G.M., De Luca G. Glucose accelerates copper- and ceruloplasmininduced oxidation of low-density lipoprotein and whole serum. Free Radic. Res, 2002, no. 36, pp. 521–529.
  21. Li N., Xia T., Nel A.E. The role of oxidative stress in ambient particulate matter-induced lung diseases and its implications in the toxicity of engineered nanoparticles. Free Rad. Biol. Med., 2008, no. 44, pp. 1689–1699.
  22. Minigalieva I.A, Bushueva T.V, Fr?hlich E., Meindl C., Panov V.G, Varaksin A.N. et al. Are in vivo and in vitro assessments of comparative and combined toxicity of the same metallic nanoparticles compatible, or contradictory, or both? A juxtaposition of data obtained in some experiments with NiO and Mn3O4 nanoparticles. Food and Chemical Toxicology, 2017, no. 109 (1), pp. 393–404.
  23. Mirfhafa A., Nazari M., Jahani D., Shaki F. Size-Dependent Neurotoxicity of Aluminum Oxide Particles: a Comparison Between Nanoand Micrometer Size on the Basis of Mitochondrial Oxidative Damage. Biol. Trace Elem. Res, 2018, no. 183(2), pp. 261–269.
  24. Mukhopadhyay C.K., Mazumder B., Fox P.L. Role of hypoxiainducible factor-1 in transcriptional activation of ceruloplasmin by iron deficiency. J. Biol. Chem., 2000, no. 275, pp. 21048–21054.
  25. Notter D.A., Mitrano D.M., Nowack B. Are nanosized or dissolved metals more toxic in the environment? A meta-analysis. Environ Toxicol Chem., 2014, no. 33(12), pp. 2733-9.
  26. Ogami A., Morimoto Y., Murakami M., Myojo T., Oyabu T., Tanaka I. Biological effects of nano-nickel in rat lungs after administration by inhalation and by intratracheal instillation. Journal of Physics, 2009, no. 151(1).
  27. Oyabu T., Ogami A., Morimoto Y., Shimada M., Lenggoro W., Okuyama K., Tanaka I. Biopersistence of inhaled nickel oxide nanoparticles in rat lung. Inhal Toxicol, 2007, no. 19 (Suppl 1), pp. 55–58.
  28. Sousa C.A., Soares H.M., Soares E.V. Toxic effects of nickel oxide (NiO) nanoparticles on the freshwater alga Pseudokirchneriella subcapitata. Aquat. Toxicol., 2018, no. 204, pp. 80–90.
  29. Sunderman F.W., Hopfer Jr. M., Reid M.C., Shen S.K., Kevorkian C.B. Erythropoietin-mediated erythrocytosis in rodents after intrarenal injection of nickel subsulfide. Yale J. Biol. Med., 1982, no. 55(2), pp. 123–136.
  30. Sutunkova M.P., Katsnelson B.A., Privalova L.I., Gurvich V.B., Konysheva L.K., Minigalieva I.A. et al. On the contribution of the phagocytosis and the solubilization to the iron oxide nanoparticles retention in elimination from lungs under long-term inhalation exposure Toxicology. 2016, Vol. 363–364, pp. 19–28.
  31. Tkeshelashvili L., Tsakadze K., Khulusauri O. Effect of some nickel compounds on erythrocyte characteristics. Biol. Trace Elem. Res., 1989, no. 21 (1), pp.337–342.
  32. Utembe W., Potgieter K., Stefaniak A.B., Gulumian M. Dissolution and biodurability: Important parameters needed for risk assessment of nanomaterials. Part. Fibre Toxicol., 2015, no. 12, 11 p.
  33. Zaitseva N.V., Zemlyanova M.A., Zvezdin V.N., Dovbysh A.A., Ulanova T.S., Smirnov S.A. et al. Comparative assessment of the effects of short-term inhalation exposure to Nickel oxide nanoparticles and microdispersed Nickel oxide. Nanotechnologies in Russia, 2016, no. 11 (9–10), pp. 671–677.
Контактная информация:
Сутункова Марина Петровна, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник, заведующая лабораторией токсико-
логии среды обитания ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора
e-mail: sutunkova@ymrc.ru

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА КОМПЕТЕНТНОСТИ ШКОЛЬНИКОВ В ВОПРОСАХ УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ Л.Л. Липанова, Г.М. Насыбуллина


Скачать файл: 36-40.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 5)

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
Проведено исследование среди обучающихся 7–11 классов общеобразовательных школ г. Екатеринбурга методом анкетного опроса по изучению образа жизни, уровню гигиенической грамотности и компетентности школьников в области оценки собственного образа жизни. Исследуемую группу составили 5 984 учащихся в возрасте 12–18 лет (2 704 мальчика, 3 280 девочек). Установлена высокая распространенность поведенческих факторов риска среди школьников: дефицит сна, низкая физическая активность, высокая продолжительность самоподготовки, сокращение пребывания на открытом воздухе, потребление психоактивных веществ, психологический дискомфорт. Для школьников характерен низкий уровень медицинской активности и гигиенической грамотности, несформированность навыков самооценки образа жизни, а также низкая информированность о последствиях потребления алкоголя, табака и наркотически действующих веществ; установлена сопряженность между указанными проблемами и образом жизни учащихся. Среди девочек выше распространенность изученных факторов риска, чем среди мальчиков, также выше уровень гигиенической грамотности и медицинской активности, но ниже информированность о последствиях потребления психоактивных веществ. С возрастом повышается распространенность большинства изученных поведенческих факторов риска, снижается уровень медицинской активности школьников, но повышается их способность к правильной интерпретации своего образа жизни.
Необходимо совершенствование школьных программ образования, направленных на сохранение и укрепление здоровья обучающихся, профилактику рискованных форм поведения и формирования навыков здорового и безопасного образа жизни, повышение их эффективности на базе психосоциального подхода, объединяющего повышение информированности, формирование ценностных установок и навыков.
Ключевые слова: образ жизни; медицинская грамотность; гигиенические знания; школьники; профилактические программы; укрепление здоровья.
ЛИТЕРАТУРА
  1. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К. Школы здоровья в России: принципы и организация работы. Мониторинг развития и эффективность. М.: Просвещение, 2012. 253 с.
  2. Липанова Л.Л. Поведенческие факторы риска и их влияние на здоровье подростков, обучающихся в общеобразовательных школах // Уральский медицинский журнал. 2015. № 4 (127). С. 68–72.
  3. Навыки, необходимые для здоровья: Образование в области здоровья, основанное на привитии жизненных навыков – важный компонент доброжелательной к ребенку/укрепляющей здоровье школы [Электронный ресурс]. ВОЗ, 2002. Режим доступа: http://www.who.int/ru/ (дата обращения 21.01.2012).
  4. Основные тенденции здоровья детского населения / Под ред. Баранова А.А., Альбицкого В.Ю. М.: Союз педиатров России, 2011. 116 с.
  5. Проблемы и пути формирования здорового образа жизни населения Российской Федерации / Под ред. Яковлевой Т.В., Ю.В. Альбицкого Ю.В. М.: ООО «М-Студио», 2011. 213 с.
  6. Социальные детерминанты здоровья и благополучия подростков: исследование «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC): международный отчет по результатам обследования 2009/2010 гг. / Под ред. Candace Currie Копенгаген: ВОЗ, Европейское региональное бюро, 2012. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42818/924159103X_rus.pdf?sequence=3&ua=1 (дата обращения 08.11.2018).
  7. Стратегия «Здоровье и развитие подростков России» (гармонизация Европейских и Российских подходов к теории и практике охраны и укрепления здоровья подростков). М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2010. 54 с.
  8. Федеральный государственный образовательный стандарт начального общего образования (утв. Приказом Минобрнауки России № 373 от 6 октября 2009 г.): [Электронный ресурс]. Режим доступа https://минобрнауки.рф/документы/543/файл/745/ (дата обращения 5.11.2018).
  9. Федеральный государственный образовательный стандарт основного общего образования (утв. Приказом Минобрнауки России № 1897 от 17 декабря 2010 г.): [Электронный ресурс]. Режим доступа https://минобрнауки.рф/документы/543/файл/749/ (дата обращения 5.11.2018).
  10. Федеральный государственный образовательный стандарт среднего (полного) общего образования (утв. приказом Минобрнауки России № 413 от 17 мая 2012 г.): [Электронный ресурс]. Режим доступа https://минобрнауки.рф/документы/543/файл/458/ (дата обращения 5.11.2018).
  11. Яковлева Т.В., Иванова А.А., Терлецкая Р.Н. Проблемы формирования здорового образа жизни у детей и учащейся молодежи // Казанский медицинский журнал. 2012. Т. 93. № 5. С. 792–795.
  12. Brown KM, Elliott SJ, Leatherdale ST. Researchers Supporting Schools to Improve Health: Influential Factors and Outcomes of Knowledge Brokering in the COMPASS Study. The Journal of School Health, 2018, no. 88 (1), pp. 54–64.
  13. Brown K.M., Elliott S.J., Robertson-Wilson J. Can knowledge exchange support the implementation of a healthpromoting schools approach? Perceived outcomes of knowledge exchange in the COMPASS study. BMC Public Health. 2018, no. 18, pp. 351–364.
  14. Fazal N., Jackson S.F., Wong K. Between worst and best: developing criteria to identify promising practices in health promotion and disease prevention for the Canadian Best Practices Portal. Health Promotion And Chronic Disease Prevention In Canada. Research, Policy And Practice, 2017, no. 37 (11), pp. 386–392.
  15. Park A., Eckert T.L., Zaso M.J. Associations Between Health Literacy and Health Behaviors Among Urban High School Students. The Journal Of School Health. 2017, no. 87 (12), pp. 885–893.
  16. Wold B, Mittelmark MB Health-promotion research over three decades: The social-ecological model and challenges in implementation of interventions. Scandinavian Journal of Public Health, 2018, no. 46 (20), pp. 20–26.
Контактнаяинформация:
Липанова Людмила Леонидовна, кандидат медицинских
наук, доцент, доцент кафедры гигиены и экологии
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский
университет» Минздрава России
e-mail: gdp43@yandex.ru

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ И ОРГАНИЗАЦИИ ТРЕНИРОВОЧНОГО ПРОЦЕССА В ДЕТСКО-ЮНОШЕСКИХ СПОРТИВНЫХ ШКОЛАХ А.С. Бабикова, Г.М. Насыбуллина


Скачать файл: 41-46.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 1)

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
Представлена санитарно-гигиеническая характеристика условий для занятий массовыми видами спорта и режим в детско-юношеских спортивных школах. Обследовано 10 спортивных школ, измерены параметры микроклимата и освещенности, проведены врачебно-педагогические наблюдения за организацией тренировочного процесса. Результаты: ДЮСШ востребованы жителями г. Екатеринбурга. Более того, учитывая переуплотненность секций в ряде видов спорта и широкое использование для занятий арендуемых помещений, спрос на данные услуги значительно превышает имеющиеся в городе возможности. Существующая спортивная база развивается, в ряде школ систематически проводятся ремонтные работы, закупается современное спортивное оборудование. В то же время безопасность тренировочного процесса в полной мере ни в одной из обследованных школ не обеспечивается. Основными проблемами являются неполный набор основных и вспомогательных помещений, недостаточные площади помещений, отсутствие условий для оказания медицинской помощи, дефекты в покрытии полов или площадок, нарушения воздушно-теплового, светового режимов, режима уборки помещений и питьевого режима. Тренировочный процесс в целом организуется рационально. Однако в отдельных видах спорта продолжительность тренировок превышает допустимые значения и не обеспечивается надлежащий контроль за поведением детей со стороны тренера.
Ключевые слова: детско-юношеские спортивные школы, санитарно-гигиенический режим, тренировочный процесс.
ЛИТЕРАТУРА
  1. Авдеева Т.Г., Бахраха И.И. Детская спортивная медицина. Ростов н/Д: Феникс, 2007. 320 с.
  2. Блеер А.Н., Полиевский С.А., Шафранская А.Н. Производственный контроль в спортивно-педагогических вузах и других учреждениях спортивно-физкультурного и рекреационного назначения // Теория и практика физической культуры. 2008. № 2. С. 71–74.
  3. Врублевский Е.П. Индивидуализация подготовки женщин в скоростно-силовых видах легкой атлетики: автореф. докт. пед. наук. Волгоград. 2008. 56 с.
  4. Здания жилые и общественные. Параметры микроклимата: ГОСТ 30494–2011 [Электронный ресурс]. Режим доступа: http:www.docs.cntd.ru/document/gost-30494-2011 (дата обращения 16.10.2018).
  5. Здания и сооружения. Методы измерения освещенности: ГОСТ Р 24940–2016 [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://trud-expertrostov.ru/sites/default/files/2016-11/%D0%93%D0%9E%D0%A1%D0%A2%2024940-2016.pdf (дата обращения 16.10.2018).
  6. Кириченко В.В. Оптимизация здоровьесберегающего сопровождения учебно-тренировочного процесса в детско-юношеской спортивной школе // Вестник Кемеровского государственного университета. 2013. № 55. С. 75–79.
  7. Кучма В.Р. Модель организации медицинской помощи обучающимся // Российский педиатрический журнал. 2014. Т. 17. № 6. С. 40–44.
  8. Кучма В.Р., Макарова А.Ю. Гигиена жизнедеятельности детей и подростков – основа благополучия подрастающего поколения россиян (к 90-летию кафедры гигиены воспитания – гигиены детей и подростков Императорского Московского Университета – 1-го МГУ –1-го МГМИ – ММА – Первого МГМУ имени И.М. Сеченова) // Гигиена и санитария. 2016. Т. 95. № 5. С. 491–496.
  9. Лыжные виды спорта. Часть 3: СП 31-115–2008 [Электронный ресурс]. Режим доступа:http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=STR&n=13415#06292040884810595 (дата обращения 17.10.2018).
  10. Открытые плоскостные физкультурно-спортивные сооружения: СП 31-115–2006 [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www. consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=STR&n=8106#06558113717435119 (дата обращения 17.10.2018).
  11. Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества: СанПин 2.1.2.1188–03 [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www. docs.cntd.ru/document/901852095 (дата обращения 25.10.2018)
  12. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы образовательных организаций дополнительного образования детей: СанПиН 2.4.4.3172–14 [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www. docs.cntd.ru/document/420207400 (дата обращения 25.10.2018).
  13. Стандарты спортивной подготовки по олимпийским видам спорта [Электронный ресурс]. URL: https://www.minsport.gov.ru/sport/podgotovka/82/5502 (дата обращения 07.11.2018).
  14. Степанова О.Н., Махов О.С, Латушкина Е.Н., Бернина Ю.С. Управленческая деятельность тренера: виды, объекты, критерии эффективности // Теория и практика физической культуры. 2016. № 3. С. 66–68.
  15. Тарасова О.Л., Казин Э.М., Кириченко В.В. Комплексный подход к организации здоровьесберегающей деятельности в детско-юношеской спортивной школе // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. 2015. № 1. С. 43–46.
  16. Холзер. А.Н. Технология формирования условий проведения занятий и повышение из оздоровительной эффективности в крытых физкультурно-спортивных сооружениях: автореф. дис. док. пед. наук. Москва. 2009. 5 с.
  17. Шафранская А.Н. Оптимизация условий занятий физической культурой // Физическая культура в школе. 2007. № 4. С. 31–34.
  18. Bailey R. Physical education and sport in schools: a review of benefits and outcomes. J Sch Health, 2006, no. 76, pp. 397–401.
  19. Riddoch CJ, Bo Andersen L, Wedderkopp N, Harro M, Klasson-Heggebo L, Sardinha LB, et al. Physical activity levels and patterns of 9- and 15-yr-old European children. Med Sci Sports Exerc., 2004, no. 36, pp. 86–92.
  20. Snyder AR, Martinez JC, Bay RC, Parsons JT, Sauers EL, Valovich McLeod TC. Health-related quality of life differs between adolescent athletes and adolescent nonathletes. J Sport Rehabil, 2010, no. 19, pp. 237–48.
  21. Somerset S., Hoare J. Barriers to voluntary participation in sport for children: a systematic review. BMC Pediatrics [BMC Pediatr], 2018, DOI: https://doi.org/10.1186/s12887-018-1014-1
  22. Kretschmann R. The purposes of physical education and their practical implications. Sport SPA. 2014, no. 11(1), pp. 25–28.
  23. Zwolski C., Quatman-Yates C. et al. Resistance training in youth: laying the foundation for injury prevention and physical literacy. Sports Health [Sports Health]. 2017, Sep/Oct 9 (5), pp. 436–443. DOI:10.1177/1941738117704153
  24. R?is?nen A.M, Kokko S. Prevalence of adolescent physical activity-related injuries in sports, leisure time, and school: the National physical activity behaviour Study for children and adolescents. BMC Musculoskeletal Disorders [BMC Musculoskelet Disord], 2018. DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-018-1969-y
  25. Hardy L.L., Ding D., Peralta L.R., Mihrshahi S., Merom D. Association Between Sitting, Screen Time, Fitness Domains, and Fundamental Motor Skills in Children Aged 5-16 Years: Cross-Sectional Public Study. Journal of Physical Activity & Health [J Phys Act Health]. 2018, Nov 07, pp. 1–8.
Контактная информация:
Бабикова Анастасия Сергеевна, старший преподаватель
кафедры гигиены и экологии ФГБОУ ВО «Уральский
государственный медицинский университет»
Минздрава России,
e-mail: babikova@list.ru

СОВРЕМЕННЫЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ОТ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Н.В. Ножкина1, Т.В. Зарипова1, Е.Н. Бессонова2


Скачать файл: 47-52.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 1)

1ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
2ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Волгоградская ул., 185, г. Екатеринбург, 620102, Россия
Проведена оценка современных медико-социальных аспектов смертности населения вследствие болезней органов пищеварения на примере Свердловской области методом эпидемиологического анализа, экспертным, статистическим. Результаты: смертность населения от болезней органов пищеварения (БОП) в Свердловской области характеризуется динамикой роста от 71,9 на 100 000 населения в 2012 г. до 83,6 в 2017 г. и превышением среднероссийских показателей. В структуре общей смертности данная причина занимает четвертое место – 6,0 % в 2017 г. Смертность от БОП среди мужчин в 1,3 раза выше, чем среди женщин, у сельского населения на 9,1 % выше, чем городского населения. В половозрастном составе умерших преобладает возраст 30–69 лет (69,2 %), мужчины составили 52,3 %, а среди трудоспособного возраста – 72,3 %, в возрасте старше трудоспособного удельный вес женщин – 58,2 %. В структуре причин смерти преобладают циррозы (33,6%), алкогольная болезнь печени (13,8%), сосудистые болезни кишечника (12,7 %), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (12,2 %), болезни поджелудочной железы (9,6 %). В трудоспособном возрасте 43,5 % умерли по причине цирроза печени, 22,8 % - алкогольной болезни печени, 12,8 % – болезней поджелудочной железы. В возрасте старше трудоспособного выше доля сосудистых болезней кишечника (21,3 %), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (15,1 %). По социально-демографическим характеристикам среди умерших от БОП преобладали лица с низким социальным статусом: образование начальное/среднее профессиональное у 47,7 %, без профессионального образования 43,5 %; в трудоспособном возрасте не работали 77,5 %. При экспертной оценке в 60,3 % медицинских свидетельств о смерти выявлены дефекты оформления и кодирования.
Ключевые слова: смертность, болезни органов пищеварения, медико-социальные аспекты, кодирование причин смерти.
ЛИТЕРАТУРА
  1. Бессонова Е.Н., Грязнов И.М., Ножкина Н.В., Зарипова Т.В., Игумнова Ю.Э., Долгова О.Б. Принципы кодирования причин смерти по классу болезней органов пищеварения: методические рекомендации. Екатеринбург, 2017. 65 с.
  2. Вайсман Д.Ш. Анализ влияния обучения врачей и внедрения автоматизированной системы на достоверность статистики смертности // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2015. № 6. С. 22–31. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://nriph.ru/images/assets/files/archive/2015/byulleten_6_2015.pdf (дата обращения: 1.11.2018).
  3. Демография: Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/ (дата обращения: 1.11.2018).
  4. Заболеваемость населения по основным классам болезней [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/zdrav/zdr2-1.xls (дата обращения: 1.11.2018).
  5. Иванова А.Е., Михайлов А.Ю. Оценка демографической политики по снижению смертности на региональном уровне в России // Социальные аспекты здоровья населения. 2017. № 5 (57). [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/914/30/lang,ru/ (дата обращения: 1.11.2018).
  6. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года (утв. Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 № 1351) (ред. от 01.07.2014).
  7. Новоселов В.П., Бабенко А.И., Никифоров Д.Б., Бабенко Е.А. Распространенность патологических процессов, приводящих к летальному исходу от болезней системы кровообращения, органов дыхания и пищева-рения // Вестник судебной медицины. 2016. № 1. Т. 5. С. 41–46.
  8. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года: Указ Президента Российской Федерации от 7.05.2018 г. № 204.
  9. О реализации государственной политики в сфере охраны здоровья за 2016 год: Государственный доклад. М., 2017. 201 с. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.rosminzdrav.ru/ministry/programms/gosudarstvennyy-doklad-o-realizatsii-gosudarstvennoy-politiki-vsfere-ohrany-zdorovya-za-2015-god (дата обращения: 1.11.2018).
  10. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Свердловской области в 2017 году: Государственный доклад. Екатеринбург, 2018. 263 с. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.66.rospotrebnadzor.ru/c/document_library/get_file?uuid=0091fbe2-bfaa-4cc0-9eaa-1e8a91053b58&groupId=10156 (дата обращения: 1.11.2018).
  11. Сабгайда Т.П., Семенова В.Г. Связь снижения сердечно-сосудистой смертности 2013–2015 годов с изменением смертности от других причин // Социальные аспекты здоровья населения. 2017. № 5 (57). [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/915/30/lang,ru/ (дата обращения: 1.11.2018).
  12. Стратегия национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года (утв. Указом Президента Российской Федерации от 12.05.2009 № 537) (ред. от 01.07.2014).
  13. Disease burden and mortality estimates. Available at: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/index1.html (accessed: 10.10.2018).
  14. Global, regional, and national age-sex specific mortality for 264 causes of death, 1980–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 2017, no. 390, pp. 1151–1210. Available at: https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(17) 32152-9.pdf (accessed: 01.11.2018).
  15. Global, regional, and national disability-adjusted life-years (DALYs) for 333 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 2017, no. 390. pp. 1260–1344. Available at: https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(17)32130-X.pdf (accessed: 01.11.2018).
  16. International statistical classification of diseases and related health problems 10th revision. Available at: http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en (accessed: 10.10.2018).
  17. International statistical classification of diseases and related health problems. 10th revision. Volume 2: Instruction manual. Fifth edition, 3 v. Geneva: WHO, 2016, 244 р. Available at: http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/Content/statichtml/ICD10Volume2_en_2016.pdf (accessed: 10.10.2018).
  18. WHO methods and data sources for country-level causes of death 2000–2015 (Global Health Estimates Technical Paper WHO/HIS/IER/GHE/2016.3). Geneva: WHO, 2017, 81 р. Available at:http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalCOD_method_2000_2015.pdf?ua=1 (accessed: 10.10.2018).
Контактная информация:
Зарипова Татьяна Викторовна, кандидат медицинских
наук, доцент кафедры общественного здоровья и
здравоохранения, ФГБОУ ВО «Уральский
государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
email:ozo_usma@mail.ru

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ДЛИТЕЛЬНЫХ КУРСОВ ТЕРАПИИ ПРИ ЭХИНОКОККОЗАХ ЧЕЛОВЕКА В.С. Удилов, А.У. Сабитов


Скачать файл: 53-56.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 0)

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
ул. Репина, 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
Представлен клинико-эпидемиологический анализ случаев цистного и альвеолярного эхинококкозов человека. Установлена оценка эффективности и безопасности длительных курсов антипаразитарной химиотерапии (АПХ) с использованием албендазола. Предложен новый подход к назначению албендазола пациентам с различными формами эхинококкоза.
Ключевые слова: эхинококкоз, альвеококкоз, албендазол, мебендазол.
ЛИТЕРАТУРА
  1. Бронштейн А.М. Тропические болезни и медицина болезней путешественников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. С. 165–167.
  2. Кармазановский Г.Г., Черемисинов О.В., Журавлев В.А. Лучевая диагностика эхинококкоза. М.: ВИДАР, 2006. 152 с.
  3. Котельникова Л.П., Белякова Я.В., Будянская И.М. Дифференциальная диагностика кист печени // Пермский медицинский журнал. 2011. Т. 28. № 6. С. 11–14.
  4. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов: МУК 4.2.3145–13. М.: Федеральный центр гигиены эпидемиологии Роспотребнадзора, 2014. 118 с.
  5. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад [Электронный ресурс]. Режим доступа: /http://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=10145 (дата обращения: 31.10.2017).
  6. Объемные (очаговые) поражения печени: учеб. пособие для студ. вузов / Под ред. С.А. Пышкина. Челябинск: Медицина, 2017. 92 с.
  7. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) / Под ред. В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. СПб: Фолиант, 2016. С. 336–348.
  8. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской федерации: СанПин 3.2.3215–14. М.: Федеральный центр гигиены эпидемиологии Роспотребнадзора, 2015. 46 с.
  9. Сергиев В.П. Атлас клинической паразитологии и тропической медицины. М., 2010. С. 137–146.
  10. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа Сфера, 2002. 294 с.
  11. Aletras H., Symbas P.N. Hydatid disease of the lung. General thoracic surgery, Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. pp. 1113–1122.
  12. Brunetti E. et al. Writing Panel for the WHOIWGE. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Tropica, 2010, no. 114, pp. 1–16.
  13. Capece B.P.S. et al. Albendazole sulphoxide enantiomers in pregnant rats embryo concentrations and developmental toxicity. Vet J 2003, no. 165, pp. 266–275.
  14. Navarrete-Vazquez G. et al. Synthesis and antiparasitic activity of albendazole and mebendazole analogues. Bioorg Med Chem. 2003; no. 11 (21), pp. 4615–22.
  15. Vuitton D.A. Benzimidazoles for the treatment of cystic and alveolar echinococcosis: what is the consensus? Expert Rev Anti Infect Ther. 2009; no. 7(2), pp. 145–9.
Контактная информация:
Удилов Виталий Станиславович, кандидат медицин-
ских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней
и клинической иммунологии, ФГБОУ ВО «Уральский
государственный медицинский университет»
Минздрава России
e-mail: 75vit@mail.ru

ИНФЕКЦИИ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В СТАЦИОНАРАХ РОССИИ: ОПЫТ МЕТА-АНАЛИЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ А.А. Косова1, В.И. Чалапа2


Скачать файл: 57-64.pdf
Посмотреть файл через Google Docs    (cкачиваний: 0)

1ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России,
Репина ул., 3, г. Екатеринбург, 620028, Россия
2ФБУН «Екатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций»
Роспотребнадзора, Летняя ул., 23, г. Екатеринбург, 620030, Россия
Проведен мета-анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, в стационарах России. Всего в обзор было включено 23 публикации, для обобщения их результатов применена модель случайных эффектов по методике наибольшего правдоподобия. Выявлена высокая гетерогенность выборочных оценок, связанная, по-видимому, с неодинаковыми подходами к выявлению и обобщению случаев. Наибольшие показатели заболеваемости регистрировались среди пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (353 ‰, 95 %ДИ = 268–439 ‰) и перенесших оперативное вмешательство на органах брюшной полости (194 ‰, 163–224 ‰); реже регистрировались инфекции кровотока (36 ‰, 28–43 ‰), послеоперационные пневмонии (26 ‰, 22–31 ‰), ГСИ новорожденных (30 ‰, 27–32 ‰) и родильниц (23 ‰, 20–27 ‰).
Ключевые слова: заболеваемость ИСМП, мета-анализ, ВБИ, ИСМП, внутрибольничная, нозокомиальная, гнойно-септическая, гнойно-воспалительная, ГСИ, госпитальная.
ЛИТЕРАТУРА
  1. Акимкин В.Г. Перспективы научных исследований в области неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи // Дезинфекционное дело. 2014. Т. 89. № 3. С. 5–10.
  2. Биркун А.А. Госпитальная пневмония в нейрохирургической клинике: локальная эпидемиологическая характеристика // Медицина неотложных состояний. 2014. № 7 (62). С. 45–50.
  3. Большакова А. Н., Смирнова С. С. Анализ заболеваемости внутрибольничной инфекцией в областном перинатальном центре ОДКБ№ 1 // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2. № 1–2. С. 471.
  4. Волков Д.Е., Доброквашин С.В., Измайлов А.Г. Причины гнойно-септических раневых осложнений при хирургическом лечении ущемленных послеоперационных вентральных грыж // Казанский медицинский журнал. 2006. Т. 87. № 5. С. 341–345.
  5. Голубкова А.А., Богушевич Ю.А. Гнойно-септические инфекции в отделении реанимации и интенсивной терапии хирургической клиники // Медицинский альманах. 2009. № 2. С. 69–72.
  6. Доброквашин С.В., Волков Д.Е., Измайлов А.Г. Комплексный метод профилактики раневых гнойно-воспалительных осложнений в неотложной абдоминальной хирургии // Казанский медицинский журнал. 2009. Т. 90. № 2. С. 197–199.
  7. Доброквашин С.В., Волков Д.Е., Измайлов А.Г. Результаты лечения и пути профилактики гнойно-септических осложнений у больных острой тонкокишечной непроходимостью // Практическая медицина. 2013. № 2 (67). С. 35–37.
  8. Желнина Т.П. Факторы риска развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, у пациенток акушерского стационара // Медицинский альманах. 2017. № 4 (49). С. 37–40.
  9. Захарова Ю.А. Гнойно-септическая заболеваемость новорожденных при различных формах эпидемиологического наблюдения (выборочные исследования) // Медицинский алфавит. 2015. Т. 1. № 6. С. 15–18.
  10. Зуева Л.П., Любимова А.В. Эпидемиологические проблемы инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в современный период. Новые горизонты профилактики // Профилактическая и клиническая медицина. 2017. № 2. С. 7–13.
  11. Кузнецов М.Н. и др. Профилактика послеоперационной гнойной хирургической инфекции при раке прямой кишки // Креативная хирургия и онкология. 2012. № 4. С. 27–28.
  12. Полторацкая Л.П., Новикова О.Н. Гнойно-септическая заболеваемость родильниц // Мать и дитя в Кузбассе. 2006. № 3. С. 44–45.
  13. Правосудова Н.А. и др. Особенности послеоперационных осложнений в отделении онкоурологии и онкогинекологии // Медицинский альманах. 2016. № 3 (43). С. 32–35.
  14. Руднов В.А. и др. Инфекции в ОРИТ России: результаты национального многоцентрового исследования // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2011. Т. 13. № 4. С. 294–303.
  15. Самойлова Л.М. и др. Анализ случаев бактериемии у детей первого года жизни, больных врожденными порого периода // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2011. № 4. С. 11–16.
  16. Светличная Ю.С. и др. Эпидемический процесс госпитальных инфекций в условиях отделения реанимации многопрофильного стационара // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016. Т. 8. № 4. С. 60–65.
  17. Сергевнин В.И. и др. Интенсивность эпидемического процесса и клинико-этиологическая структура внутри-больничных гнойно-септических инфекций у новорождённых с разной массой тела // Пермский медицинский журнал. 2006. Т. 23. № 2. С. 134–138.
  18. Сергевнин В.И., Ключарева Н.М. Проявления эпидемического процесса гнойно-септических инфекций среди пациентов реанимационного отделения многопрофильной больницы и антибиотикочувствительность возбудителей // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013. № 1 (68). С. 23–29.
  19. Сергевнин В.И., Редъко С.В. Особенности эпидемического процесса гнойно-септических инфекций, ассоциированных с коагулазоотрицательными стафилококками, среди новорожденных // Пермский медицинский журнал. 2007. Т. 24. № 3. С. 84–89.
  20. Скурихина Ю.Е., Прушинский А.П., Завалина Д.Е. Распространенность гнойно-септических инфекций в отделениях детского многопрофильного стационара // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2017. № 32. С. 58–67.
  21. Совцов С.А., Прилепина Е.В. Роль внутрибольничного бактериологического мониторинга в снижении послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений // Acta Biomedica Scientifica. 2011. № S4. С. 103–104.
  22. Фельдблюм И.В., Захарова Ю.А., Деменко С.Г. Сравнительная оценка различных подходов к изучению заболеваемости гнойно-септическими инфекциями среди родильниц в акушерских стационарах // Медицинский альманах. 2011. № 5. С. 209–212.
  23. Хачатрян Н. Н. и др. Современные возможности профилактики послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии // Хирург. 2011. № 3. С. 10–14.
  24. Шетогубов А.И. Прогнозирование гнойно-воспалительных осложнений в лечении колоректального рака // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2010. Т. 20. № 4. С. 27–29.
  25. Яковлев С. В. и др. Распространенность и клиническое значение нозокомиальных инфекций в лечебных учреждениях России: исследование ЭРГИНИ // Антибиотики и химиотерапия. 2016.Т. 61. № 5–6. С. 32–42.
  26. Brockwell S.E., Gordon I.R. A comparison of statistical methods for meta-analysis. Statistics in medicine, 2001, vol. 20, no. 6, pp. 825–840.
  27. Cleophas T.J., Zwinderman A.H. Modern Meta-Analysis: Review and Update of Methodologies. Springer, 2017.
  28. Higgins J.P.T. et al. Measuring inconsistency in meta-analyses. BMJ: British Medical Journal, 2003, vol. 327, no. 7414, p. 557.
  29. World Health Organization. Report on the burden of endemic health care-associated infection worldwide. (2011).
Контактная информация:
Косова Анна Александровна, кандидат медицинских наук,
доцент, доцент кафедры эпидемиологии, социальной
гигиены и организации госсанэпидслужбы, ФГБОУ ВО
«Уральский государственный медицинский университет»
Минздрава России
e-mail: kosova_anna2003@mail.ru

Language selection
Ссылки